Вторая_часть. Специальная часть
 Скачать 2.11 Mb.
|
|
Раздел 20 АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ 001. Иммунологическим механизмом атопической бронхиальной астмы является а) аллергическая реакция немедленного типа б) аллергическая реакция замедленного типа в) аллергическая реакция немедленного и замедленного типа г) аутоиммунный механизм 002. В инфильтрате стенки бронха при бронхиальной астме преобладают а) альвеолярные макрофаги б) лимфоциты в) эозинофилы г) плазматические клетки 003. Из перечисленных основных патологических процессов для ранней фазы приступа бронхиальной астмы не характерно а) бронхоспазм б) отек стенки бронха в) гиперсекреция г) острое вздутие легких 004. Реагиновый механизм атопической бронхиальной астмы может быть доказан с помощью всех перечисленных методов, кроме а) кожных аллергических проб б) провокационных аллергических тестов в) реакции преципитации г) реакции Прауснитца - Кюстнера 005. Причиной нарушения дыхания при бронхиальной астме является все перечисленное, кроме а) бронхоспазма б) усиленной вентиляции легких в) гиперсекреции г) отека слизистой оболочки бронхиального дерева 006. Показанием к ингаляции интала является а) лечение астматического статуса б) лечение острого приступа бронхиальной астмы в) профилактика приступа бронхиальной астмы г) лечение острых инфекций верхних дыхательных путей 007. Адреномиметики, стимулирующие b2-адренорецепторы короткого действия, назначаются с целью а) купирования острого приступа удушья б) длительной профилактики приступов бронхиальной астмы в) лечения астматического состояния г) всего перечисленного 008. Ингаляции глюкокортикостероидов при бронхиальной астме показаны а) для купирования острого приступа удушья б) для профилактики приступов удушья в) для лечения астматического состояния г) для всего перечисленного 009. К методам специфической диагностики атопической бронхиальной астмы относятся все перечисленные, кроме а) скарификационных проб б) провокационных тестов в) определения специфических антител г) определения уровня общего IgE 010. Дитек может быть использован а) для терапии астматического состояния б) для терапии приступа бронхиальной астмы средней тяжести в) для профилактики приступов бронхиальной астмы г) для терапии хронического бронхита 011. Для атопической бронхиальной астмы характерно а) эффект элиминации б) непереносимость препаратов пиразолонового ряда в) рецидивирующий полипоз носа г) постепенное развитие приступа 012. К медленно действующим биологически активным веществам при аллергии немедленного типа относится а) ацетилхолин б) гистамин в) лейкотриены г) серотонин 013. Из бронхов больных инфекционной бронхиальной астмой часто высеваются все перечисленные возбудители, кроме а) стафилококков б) клебсиеллы в) нейссерии г) зеленящего стрептококка 014. Из перечисленных аллергенов наиболее частой причиной атопической бронхиальной астмы является а) домашняя пыль б) споры плесневых грибов в) продукты жизнедеятельности бактерий, находящихся в воздухе г) гельминты 015. Признаками аллергии немедленного типа при атопической бронхиальной астме являются все перечисленные, кроме а) волдырного типа кожной реакции б) эффективности специфической иммунотерапии бактериальными аллергенами в) положительного провокационного теста в течение 1 часа после ингаляции аллергена г) положительной реакции Прауснитца - Кюстнера 016. Механизм действия антигистаминных препаратов состоит а) в связывании свободного гистамина б) в высвобождении гистамина в) в конкурентном действии с гистамином за Н1-рецепторы г) в торможении образования гистамина 017. Среди перечисленных классов иммуноглобулинов реагинам соответствует а) IgE б) IgD в) IgM 018. Методами диагностики контактной аллергии в клинической практике являются а) скарификационные кожные пробы б) внутрикожные пробы в) реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ) г) аппликационный тест 019. В понятие пищевой аллергии входит а) аллергические реакции на пищевые аллергены б) токсическое действие пищевых продуктов в) непереносимость пищевых продуктов г) токсико-аллергическое действие пищевых продуктов 020. К облигатным пищевым аллергенам относят все перечисленные, кроме а) яиц б) шоколада в) мяса г) рыбы 021. При аллергии к образующим парааминобензойную кислоту сульфаниламидам нельзя назначать а) пенициллин б) аспирин в) новокаин г) лидокаин 022. Специфическая диагностика пищевой аллергии основывается на всем перечисленном, кроме а) аллергического анамнеза б) элиминационной диеты в) электрогастрографии г) кожных аллергических проб 023. Неспецифическая диагностика пищевой аллергии основывается а) на провокационном тесте с пищевым аллергеном б) на эндоскопическом исследовании желудочно-кишечного тракта в) на кожных пробах г) на радиоаллергосорбентном тесте (РАСТ) 024. К наиболее частым клиническим проявлениям немедленной аллергии на пищевые аллергены относятся все перечисленные, кроме а) острой и хронической крапивницы б) поражения нервной системы в) поражения желудочно-кишечного тракта г) ангионевротического отека Квинке 025. Специфическим гипосенсибилизирующим методом лечения пищевой аллергии является а) назначение антигистаминных препаратов б) элиминационные диеты в) назначение гистоглобулина 026. Понятие о сывороточной болезни включает а) аллергическую реакцию на медикаменты б) токсическую реакцию на медикаменты в) токсическую реакцию на белок лошадиной сыворотки г) аллергическую реакцию на белок чужеродной сыворотки 027. В механизме развития сывороточной болезни принимает участие а) IgG б) IgE в) комплементарная система г) IgG, IgM, IgE, комплементарная система 028. Наиболее частыми проявлениями сывороточной болезни являются все перечисленные, кроме а) гастрита б) температурной реакции в) лимфаденопатии г) острой крапивницы 029. К средствам, подавляющим иммунитет (иммуносупрессорам), относятся все перечисленные, кроме а) левамизола б) производных хинолинового ряда в) антиметаболитов пуриновых и пиримидиновых оснований нуклеиновых кислот г) глюкокортикоидов 030. К иммуностимуляторам относятся а) декарис б) левомицетин в) антагонисты фолиевой кислоты г) алкилирующие соединения 031. Действие этимизола состоит а) в стимуляции надпочечников б) в активации адренокортикотропной функции гипофиза в) в стимуляции Т-лимфоцитов-супрессоров г) в подавлении Т-лимфоцитов-супрессоров 032. Для поллиноза наиболее характерно сочетание с лекарственной аллергией а) к аспирину и пиразолоновым производным б) к сульфаниламидным препаратам в) к препаратам фенотиазинового ряда г) к лекарствам растительного происхождения 033. При поллинозах нередко развивается сопутствующая пищевая аллергия а) к молоку и молочным продуктам б) к мясу птицы в) к рыбе г) к меду 034. Для пыльцевой бронхиальной астмы характерно а) обострение в зимнее время года б) круглогодичное течение процесса в) обострение при уборке квартиры г) обострение в весенне-летнее время года 035. При пыльцевой бронхиальной астме после полной элиминации аллергена а) все функциональные легочные нарушения полностью нормализуются б) сохраняется незначительный скрытый бронхоспазм в течение года в) сохраняется выраженный бронхоспазм в течение полугода г) сохраняются нарушения вентиляции по рестриктивному типу 036. Наиболее эффективным методом профилактики обострений поллиноза является а) иглорефлексотерапия б) назначение антимедиаторных препаратов в) назначение глюкокортикостероидов г) специфическая иммунотерапия 037. В патогенезе острой аллергической крапивницы и отека Квинке необходимо участие а) неиммунных механизмов б) IgA в) сенсибилизированных лимфоцитов г) IgE 038. В патогенезе хронической аллергической крапивницы и отека Квинке имеют значение а) сенсибилизированные лимфоциты б) неиммунные механизмы в) наследственный дефект в системе комплемента г) IgE 039. Патогенез псевдоаллергических форм отека Квинке и крапивницы обусловлен а) участием IgE, IgM б) участием сенсибилизированных лимфоцитов в) участием Т-зависимых и В-зависимых аллергических реакций г) нарушениями в системе комплемента 040. Наследственный ангионевротический отек Квинке связан со следующими дефектами системы комплемента а) недостаточностью С4 б) недостаточностью С2 в) недостаточностью С1 ингибитора 041. При рецидиве наследственного ангионевротического отека Квинке в плазме обнаруживаются следующие изменения в системе комплемента а) антивирусный С1 б) взаимодействие С1 с С4 и С2 в) все вышеперечисленные факторы г) уменьшение С2, С4 042. При неспецифическом лечении холинергической крапивницы наиболее эффективны а) антигистаминные препараты б) глюкокортикостероидные препараты в) гистоглобулин г) холинолитические препараты Раздел 21 КЛИНИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ 001. К неспецифическим факторам защиты организма относится все перечисленное, кроме а) системы комплемента и фагоцитоза б) антителогенеза в) интерферона и лимфокинов г) бактерицидных субстанций тканей, гидролитических ферментов д) лизоцима, NK- и К-клеток 002. К феноменам иммунной реактивности относятся а) антителогенез б) гиперчувствительность немедленного типа в) гиперчувствительность замедленного типа г) иммунологическая толерантность д) все перечисленные 003. К иммунокомпетентным клеткам относятся а) Т-лимфоциты б) В-лимфоциты в) макрофаги г) все перечисленные 004. Гуморальную регуляцию иммунного ответа осуществляют а) гуморальные факторы вилочковой железы б) факторы, усиливающие и подавляющие функциональную активность клеток в) гуморальные факторы макрофагов г) гуморальные факторы костного мозга д) все перечисленные факторы 005. В трехклеточной системе кооперации иммунного ответа принимают участие все перечисленные клетки, кроме а) Т-лимфоцитов б) В-лимфоцитов в) макрофагов г) недифференцированных клеток и нейтрофилов 006. Главный ген гистосовместимости у человека обозначают а) RhLA б) DLA в) HLA г) RLA д) JPLA 007. Основным признаком, характеризующим антигены, является а) чужеродность б) антигенность в) иммуногенность г) специфичность д) все перечисленное 008. Первичный иммуногенный ответ в крови после введения антигена развивается через а) 1-2 дня б) 3-4 дня в) 5-6 дней г) 7-10 дней д) 10-12 дней 009. Число типов иммуноглобулинов, существующих у человека а) 4 б) 5 в) 6 г) 7 010. Феноменом специфического взаимодействия сывороточных антител с антигеном является а) агглютинация б) преципитация в) антителозависимый комплементарный лизис г) антителозависимая цитотоксичность д) все перечисленное 011. Выявить неполные антитела в организме можно с помощью а) прямой реакции Кумбса б) непрямой реакции Кумбса в) реакции связывания комплемента г) реакции иммунофлюоресценции д) всего перечисленного 012. Основной клеткой-мишенью, играющей ведущую роль в развитии гиперчувствительности немедленного типа, является а) макрофаг б) лимфоцит в) нейтрофил г) тучная клетка д) эритроцит 013. Медиаторами, играющими роль в развитии гиперчувствительности немедленного типа, являются а) гистамин б) медленно реагирующая субстанция анафилаксии в) простагландины, тромбоксан г) фактор агрегации тромбоцитов, эозинофильный хемотаксический фактор д) все перечисленные 014. При развитии анафилаксии поражаются а) кожа, слизистые оболочки б) дыхательные пути в) сердечно-сосудистая система г) желудочно-кишечный тракт д) все перечисленное 015. К атопии относятся все перечисленные заболевания, кроме а) аллергической астмы б) атопического дерматита в) аутоиммунной гемолитической анемии г) аллергического ринита и конъюнктивита д) аллергической крапивницы 016. Основной клеткой, принимающей участие в развитии гиперчувствительности замедленного типа, являются а) базофил б) макрофаг в) В-лимфоцит г) Т-лимфоцит д) моноцит 017. Для диагностики аллергии используют а) кожно-аллергические пробы б) количественное определение IgE в) радиоаллергосорбентный тест г) все перечисленное 018. Развитие иммунологического паралича зависит а) от характера антигена б) от дозы антигена в) от наличия антител г) от всего перечисленного д) ни от чего из перечисленного 019. Развитие частичной иммунологической толерантности связано а) с Т-хелперами б) с Т-супрессорами в) с Т-киллерами г) с В-супрессорами д) с макрофагами 020. К первичному (врожденному) иммунодефициту относится а) комбинированный иммунодефицит с поражением клеточного и гуморального звеньев иммунитета б) иммунодефицит с преимущественным дефектом Т-системы иммунитета в) иммунодефицит с преимущественным дефектом В-системы иммунитета г) все перечисленное 021. К врожденным дефектам фагоцитарной системы относятся а) хроническая гранулематозная болезнь б) синдром Швахмана в) синдром Чедиака - Хигаси г) все перечисленные 022. Проявлением врожденных дефектов системы комплемента являются а) наследственный ангионевротический отек б) возвратные пиогенные инфекции в) и то, и другое г) ни то, ни другое 023. Врожденным иммунодефицитом с преимущественным поражением Т-системы иммунитета являются все перечисленные заболевания, кроме а) синдрома Ди-Джорджа б) дефицита пуриновой нуклеозидфосфорилазы в) а-g-глобулинемии 024. Врожденным иммунодефицитом с преимущественным поражением В-системы иммунитета является а) а-g-глобулинемия, сцепленная с Х-хромосомой б) селективный дефицит того или иного класса иммуноглобулинов в) и то, и другое г) ни то, ни другое 025. Для лечения первичных иммунодефицитов применяют а) пересадку клеток костного мозга, селезенки, лимфатических узлов от доноров б) пересадку вилочковой железы от донора в) пересадку цельного костного мозга от донора г) пересадку вилочковой железы и грудины от мертворожденного ребенка д) все перечисленное 026. Вторичный иммунодефицит может развиваться при следующих инфекционных заболеваниях а) вирусных заболеваниях (кори, гриппе) б) бактериальных инфекциях (лепре, туберкулезе) в) грибковых заболеваниях (кандидамикозах) г) протозойных инфекциях (малярии, токсоплазмозе, лейшманиозе) д) всех перечисленных 027. Иммунодефицит может развиваться при использовании следующих методов лечения а) рентгенотерапии б) кортикостероидной терапии в) цитостатической терапии г) введения антилимфоцитарной сыворотки д) всех перечисленных методов 028. При ВИЧ-инфекции иммунодефицит связан с поражением клеток а) Т-хелперов б) Т-супрессоров в) В-лимфоцитов г) макрофагов д) NK-клеток 029. В развитии аутоиммунных заболеваний ведущую роль играют а) В-лимфоциты б) макрофаги в) Т-супрессоры г) Т-киллеры д) Т-хелперы 030. К болезням иммунных комплексов относятся все перечисленные заболевания, кроме а) сывороточной болезни б) анафилактического шока в) системной красной волчанки г) эссенциальной криоглобулинемии 031. К методам оценки гуморального иммунитета относится все перечисленное, кроме а) определения иммуноглобулинов методом радиальной иммунодиффузии по Манчини б) реакции розеткообразования с эритроцитами мыши в) реакции бласттрансформации с липополисахаридом г) реакции бласттрансформации с фитогемагглютинином 032. К методам оценки клеточного иммунитета относится все перечисленное, кроме а) реакции розеткообразования с эритроцитами барана б) реакции угнетения миграции лейкоцитов и макрофагов в) реакции бласттрансформации с фитогемагглютинином г) реакции розеткообразования с эритроцитами мыши д) контактной аллергии к динитрохлорбензолу 033. Оценка субпопуляций лимфоцитов включает а) количественную оценку Т-хелперов и Т-супрессоров б) оценку цитотоксической активности К- и NK-клеток в) функциональную оценку Т-хелперов г) функциональную оценку Т-супрессоров д) все перечисленное 034. К основным побочным действиям иммуносупрессивной терапии относят а) угнетение гемопоэза б) тератогенное действие в) снижение сопротивляемости к инфекциям г) канцерогенное действие д) все перечисленное 035. К препаратам, стимулирующим Т-систему иммунитета, относятся все перечисленные, кроме а) левамизола б) тималина в) тимозина г) тактивина д) пирогенала 036. К препаратам, стимулирующим В-систему иммунитета, относятся все перечисленные, кроме а) пирогенала б) тималина в) декстранов г) продигиозана 037. При дефектах клеточного иммунитета нарушается характер иммунного ответа а) на внутриклеточные паразитарные инфекции б) на вирусные инфекции в) на трансформированные клетки собственного организма г) на чужеродные антигены 038. При дефектах гуморального иммунитета нарушается формирование иммунного ответа против а) чужеродных растворимых антигенов б) вирусов в) чужеродных клеток |