задачи 3 леч. 21-22. Специальность лечебное дело по дисциплине гигиена
 Скачать 33.43 Kb.
|
1 2 Изложите методику отбора проб почвы для физико-химического исследования. Задача 37 Гигиеническое нормирование освещенности предусматривает создание оптимальных условий для работы глаз. Дайте санитарно-гигиеническую оценку искусственного освещения в ниже указанных помещениях: - комната и кухня жилых домов – 50 лк; - учебные классы – 200 лк; - кабинеты технического черчения – 400 лк; - читальные залы – 300 лк; - операционная – 300 лк; - родовая, перевязочная, процедурная – 500 лк; - кабинет хирургов, акушеров-гинекологов, педиатров, инфекционистов, стоматологов – 400 лк. Задача 38 По информации областного бюро погоды: в конце июля месяца будет наблюдаться устойчивая погода, чаще ясная, малооблачная, сухая, без осадков, с небольшими перепадами давления и температуры. В диаметре до 5-6 тыс. км будет повышенное атмосферное давление. Определите тип синоптического состояния атмосферы и его гигиеническое значение. Перечислите группы мероприятий медицинской профилактики неблагоприятных для здоровья метеореакций. Задача 39 Областное бюро погоды сообщило о синоптическом состоянии атмосферы на 28 августа: погода нестойкая, с большими перепадами давления и температуры, повышенной влажностью воздуха, осадками. В диаметре до 2-3 тыс. км будет наблюдаться участок пониженного атмосферного давления. Определите тип синоптического состояния атмосферы и его гигиеническое значение, характер и выраженность метеотропной реакции у больных с гипертонической болезнью. Задача 40 Во время санитарно-гигиенического обследования производственных помещений пищеблока лечебно-профилактического учреждения было выявлено следующее: для поддержания чистоты во всех помещениях 2 раза в неделю проводится тщательная уборка с влажным подметанием, мытьем пола, устранением пыли; 1 раз в неделю моют стены, оконные стекла, осветительную арматуру; один раз в квартал проводится генеральная уборка с дальнейшей дезинфекцией всех помещений, оборудования и инвентаря 3 % осветленным раствором хлорной извести или 1 % раствором хлорамина. Инвентарь для уборки не маркированный. Каждый стол покрыт клеенкой. На столе, кроме цветов, ничего нет. Определите, какие санитарно-гигиенические нарушения выявлены во время обследования пищеблока больницы. Задача 41 В пищеблок больницы доставлено 50 кг пшенной крупы. При проведении органолептических исследований обнаружили следующее: цвет – серовато-желтоватый, запах – затхлый, вкус – горький, влажность – 18 %. Дайте санитарно-гигиеническую оценку качества доставленной крупы. Какие виды пшена готовят из проса? В чем состоит пищевая ценность круп? Задача 42 На стихийный рынок доставлена рыба (карась) в количестве 50 кг. При ее органолептическом исследовании выявлено следующее: рыба густо покрыта слизью, на ладони сильно сгибается, в воде всплывает брюшком вверх; глаза – запавшие; жабры – темные, сухие; живот – надут; мясо – легко отделяется от костей. Дайте санитарно-гигиеническую оценку доброкачественности рыбы. Какие заболевания передаются через рыбу? Перечислите методы сохранения рыбы. Задача 43 Молоко, доставленное в столовую, имеет следующие показатели: цвет – белый; запах – молочный; вкус – горький; плотность молока – 1,014-1,020 г/см3, жирность – 2,1%, кислотность – 12 0Тернера. Дайте санитарно-гигиеническую оценку качества молока. Какие болезни передаются через молоко? Каким прибором определяют удельный вес молока? Задача 44 При проверке санитарных книжек у сотрудников пищеблока выявлено, что последний медосмотр они прошли 5 месяцев тому назад, флюорография проводилась 2 раза в год. У повара Н. случайно выявлен энтеробиоз. Действие врача в данной ситуации. Какая категория людей не допускается к работе на пищевых предприятиях? Задача 45 Дайте характеристику естественной и искусственной освещенности по полученным данным санитарно-гигиенического обследования класса общеобразовательной школы. Класс имеет площадь 51 м³, длину – 8,5 м, высоту – 3 м, ширину – 6 м; три окна высотой – 2,1 м, шириной – 1,5 м. Высота подоконника над полом – 0,8 м. Искусственная освещенность обеспечивается 12 люминесцентными лампами по 80 Ватт каждая, которые размещены двумя рядами на расстоянии 3 м, арматура ШОД-2-80. Изложите методику определения освещенности на рабочем месте в помещении с помощью люксметра. Что такое стробоскопический эффект, почему он возникает? Задача 46 В студенческую столовую поступили консервы. В процессе осмотра консервов было отмечено отсутствие бумажных этикеток, дефекты продольного и закатных швов, наличие потеков и деформации корпуса. В сопроводительном документе, кроме наименования продукции, другие данные отсутствуют. Дайте санитарно-гигиеническую оценку консервам. Что должен включать в себя сопроводительный документ? Какой вид должна иметь внешняя поверхность банки? Какие есть виды бомбажа? Как проводится маркировка рыбных консервов? Задача 47 Во время обследования пищеблока выявлено, что готовые и сырые продукты обрабатываются на одном столе, на одной обрабатывающей доске и одним ножом. Все производственные помещения являются проходными. На обрабатывающем столе много швов и зазоров. Столовая посуда моется в двух водах при температуре воды – 35-40 0С. Какие санитарные нарушения допущены на пищеблоке? Какие могут быть неблагоприятные последствия? Задача 48 В школьный буфет доставлен пшеничный хлеб. При осмотре хлеба школьным врачом-педиатром выявлено следующее: корочка хлеба – темно-желтого цвета, отстает от мякиша, на нижней корочке выявлена зола, толщина корочки – 1,5 см, заметная подпалина. При разламывании хлеба отмечается затхлый запах, мякиш – неоднородный, с прослойками непропеченного теста и старого переработанного хлеба, прилипает к пальцам. При нажатии длительное время остается ямка. Каким должно быть решение врача? Назовите основные физико-химические показатели качества хлеба. Задача 49 В пищеблок больницы доставлен обезжиренный кефир во флягах. На крышке фляги выставлена дата, которая свидетельствует о том, что время хранения кефира к моменту доставки его в больницу составляет двое суток. Цвет кефира – молочно-белый, вкус и запах – кисломолочный, консистенция – однородная, значительное газообразование. На основе перечисленных данных примите решение о возможности реализации натурального кефира в питании больных. Укажите срок хранения кефира; значение его в пищеварении: нормативы кислотности и метод ее определения. Задача 50 В пищеблок детского сада была доставлена говядина. В накладной отмечено, что туша животного вынужденного убоя (в связи с травмой – открытый перелом бедра), заключение ветеринарного врача с разрешением реализации мяса имеется. На туше синее клеймо. Цвет мяса – темно-красный, поверхность разреза – блестящая, влажная, упругость – нормальная, запах – свежий, жировая ткань – желтая. Проба "ножа" – отрицательная. Оцените свежесть мяса и дайте заключение о возможности приготовления первого блюда для питания детей. Задача 51 На одну из площадок города Луганска было завезено для продажи в цистерне коровье молоко, которое имело следующие показатели: цвет – бледно-розовый, плотность – 1,022 г/см3 , жирность – 2 %, кислотность – 22 0Т, класс качества – 3-й, при добавлении к исследуемому молоку нескольких капель раствора Люголя появилась синяя окраска. Дайте санитарно-гигиеническую оценку качества молока. Какие заболевания передаются через молоко? Задача 52 Дайте гигиеническую оценку качества хлеба: кислотность – 150, влажность – 58%, пористость – 42 %. Опишите методику определения кислотности, влажности, пористости. Задача 53 Получение эритемной дозы УФР от лампы ЛЭ-30 обеспечивается в течение 4 минут на расстоянии 2 м от источника. Рассчитайте, какая продолжительность облучения должна быть для получения профилактической дозы на расстоянии 4 м от лампы. Задача 54 Для санации воздуха в школьном классе (площадь – 50 м2, высота – 3,5 м) в период эпидемии гриппа использовали облучатель с лампами БУВ-30 в течение 1 часа. Посев воздуха на МПА в чашке Петри до и после облучения осуществляли прибором Ю. Кротова (скорость посева – 20 л/мин в течение 10 мин). Дайте гигиеничную оценку эффективности санации, если до санации на МПА в чашке Петри проросло 65 колоний, а после – 12. Задача 55 Составьте санитарное заключение на воду, проба которой отобрана из водопроводной сети. Результаты ее лабораторного исследования следующие: прозрачность – более 30 см по шкале Снеллена; цветность – 200 по стандартной хромокобальтовой шкале; запах и привкус – не превышают 2 балла; осадок – отсутствует; мутность – 2 мг/л; сухой остаток – 200 мг/л; железо общее – 0,7 мг/л; сульфаты – 96 мг/л; хлориды – 34 мг/л; фтор – 0,8 мг/л; азот аммонийный – 0,28 мг/л; азот нитратов – 10 мг/л; азот нитритов – 0,001 мг/л; общая жесткость – 6,3 мг-экв/л СаО; микробное число – 92 КОЕ/см3; индекс БГКП – 3 КОЕ/см3. Задача 56 Определите дебит воды в реке шириной – 8 м, если наибольшая глубина – 1,5 м, а скорость течения (с помощью поплавка) – 1 м за 20 сек. Задача 57 При помощи биодозиметра Горбачева осуществляли облучение кожи в течение 5 минут. После локального облучения лампой ЛЭ-30 едва заметное покраснение (эритема) на коже предплечья проявилось через 20 часов под вторым окошком. Рассчитайте интенсивность УФР в биологических, фотохимических и физических единицах. Чему равна физиологическая и профилактическая доза в этих же единицах? Задача 58 Заболевания в детском учреждении начались внезапно, спустя 2-3 часа, после употребления в пищу не подвергнутого термической обработке творога. У всех пострадавших была обильная многократная рвота, боль в животе, жидкий стул, бледность кожных покровов, у некоторых незначительное (до 37,3 0С) повышение температуры тела. Клинические проявления прошли в течение суток. Каков наиболее вероятный диагноз? Назовите меры профилактики. Задача 59 При проведении уборки зерновых в июле месяце температура воздуха извне составила 31 0С; в кабине машиниста комбайна температура воздуха – 35 0С, скорость движения воздуха – 0,2 м/с, относительная влажность воздуха – 55 %, температура стенок и потолка – 45 0С. Охарактеризуйте микроклимат в кабине машиниста. Каким образом возможно нормализовать данный микроклимат? Задача 60 20 июля в семье одного служащего произошел случай пищевого бактериального отравления после употребления жареных котлет из телятины. При этом теленок неделю болел и был вынужденно забит без уведомления ветеринарного надзора. Основные симптомы заболевания следующие: инкубационный период – 12-16 часов, высокая температура, сильные боли в области живота, рвота, частый жидкий стул, общая слабость, головная боль. Каков наиболее вероятный диагноз? Назовите меры профилактики. Задача 61 Из собранных в лесу грибов было приготовлено блюдо, после употребления которого, ночью у пациента возникла рвота, понос, жажда, судороги в икроножных мышцах, позже добавились боль в области печени, желтуха, сонливость. При появлении сердечной недостаточности наступила смерть. Определите грибы, явившиеся наиболее вероятной причиной летального исхода. Перечислите меры профилактики отравлений грибами. Задача 62 Определите эквивалентно-эффективную температуру в палате, в которой температура воздуха по сухому термометру аспирационного психрометра Ассмана составляет 25 0С, по влажному – 19 0С, скорость движения воздуха – 2 м/с. Сделайте вывод о тепловом состоянии организма. Задача 63 В больничной палате объемом – 60 м3 находится 3 пациента. Проветривают ее путем открытия форточек на 10 мин через каждый час. Площадь форточки – 0,15 м2, скорость движения воздуха – 1 м/с. Рассчитайте фактическую и необходимую кратность воздухообмена и оцените полученные данные. Задача 64 В населенном пункте планируется строительство новой больницы. Определите, в каком направлении по отношению к тепловой электростанции следует выбрать участок для строительства, если роза ветров характеризуется такими данными: север – 8 %, северо-восток – 7 %, восток – 6 %, юго-восток – 4 %, юг – 8 %, юго-запад – 11 %, запад – 22 %, северо-запад – 27 %, штиль – 7 %. Задача 65 Средняя температура воздуха в больничной палате – 18,5 0С, на высоте 1,5 м – 220С, на высоте 0,2 м – 16 0С, возле внутренней стены – 21 0С, возле внешней – 15 0С. Суточные колебания температуры, по показателям термографа, находятся в интервале 18-23 оС. Дайте гигиеничную оценку температурному режиму в палате. Задача 66 Рассчитайте яркость операционного поля, если освещенность – 4000 лк. Коэффициент отражения раневой поверхности – 0,35. Оцените, вызовет ли создаваемая яркость зрительный дискомфорт? Задача 67 Дайте гигиеническую оценку урока физической культуры, если продолжительность вступительной части урока составляет 10 минут, продолжительность подготовительной части – 10 минут, продолжительность основной части – 15 минут, продолжительность заключительной части – 10 минут. Общая плотность урока составляет 60 %, уровень физиологических показателей после вступительной части увеличился в сравнении с исходным уровнем на 15 %, после периода формирования двигательных навыков основной части – на 40 %, после проведения подвижной игры – на 60 %, после заключительной части урока -– на 5 %. Задача 68 Дайте гигиеническую оценку игрушке «Пирамида» с набором колец диаметром 35-45 мм. Материал – дерево. Краска – масляная. Определите, для детей какого возраста можно использовать данную игрушку? Задача 69 Девочка 8 лет имеет рост 118 см, вес – 28 кг, окружность грудной клетки – 59 см. Дайте оценку физического развития ребенка по шкале регрессии. Задача 70 Дайте гигиеническую оценку расписания уроков для учеников 8 класса:
1 2 |