Хранение. Работа Перегудова С.А.. Стабилизация глазных лф промышленного производства
 Скачать 0.82 Mb.
|
|
2.2. Исследование фармацевтического рынка лекарственных средств, применяемых при никотиновой зависимости г. Ельца Следующим этапом нашего исследования стало изучение локального рынка г. Ельца на базе аптек: ОГУП «Липецкфармация» аптека №9. ООО «София», ул. Орджоникидзе д. 16. ООО «Вита Плюс», ул. Гагарина д.26 п.4. ООО «Медик», ул. Черокманова д 17а. В ходе исследования было выяснено, что в аптеках г. Елец наибольшим спросом пользуются два препарата: «Табекс» и «Никоретте спрей». Препарат «Чампикс» - рецептурного отпуска и достаточно дорогостоящий, в связи с этим данное ЛС привозится под «заказ клиента», при условии предоставления рецепта на данное ЛС (рис. 7).  Рисунок 7. Спрос ЛП при никотиновой зависимости на локальном рынке г. Елец. Изучая ЛФ препаратов, представленных на локальном рынке, было выявлено, что таблетки, спрей и никотиновый пластырь (рис. 8).  Рисунок 8. Лекарственные формы препаратов при никотиновой зависимости, представленные на локальном рынке г. Елец. Пластыри и жевательные резинки «Никоретте» так же привозятся под «заказ клиента», т.к. пользуются небольшим спросом у покупателей. А такие препараты как: «Ресигар А», «Никуриллы», «Никвитин», к сожалению, не доступны для заказа клиентов, т.к. данных ЛС нет у поставщиков на складе, поэтому специалисты первого стола предлагают аналоги данных ЛС «Табекс» и «Никоретте». 2.3. Рекомендации для первостольника по комплексной продаже при отпуске средств, применяемых при никотиновой зависимости Технологии клиентского сервиса постоянно развиваются, помогая аптекам повышать выручку. Один из самых эффективных способов увеличения среднего чека — это допродажа, то есть продажа клиенту дополнительного товара к его основной покупке. Комплексная продажа – это комплексное решение проблемы клиента, которое позволит ему быстрее поправиться, снять обострение, уменьшить боль и другие симптомы. Что касается комплексной продажи, такой препарат как «Никоретте» можно предложить приобрести сразу на курс лечения, в зависимости от того, какую лекарственную форму для себя выбрал покупатель. Так клиент будет уверен в том, что его лечение пройдет наиболее эффективно и ему не придется «бегать по аптекам» в поисках нужной ему упаковки пластыря «Никоретте» или жевательной резинки. Так же при покупке пластыря или жевательной резинки «Никоретте» можно предложить приобрести спрей, т.к. он используется непосредственно при желании выкурить сигарету, благодаря этому, в первые недели отказа от курения позволит клиенту более легче переносить данный процесс. (таб. 7). Таблица 7. Возможные схемы терапевтического лечения препаратом «Никоретте»
Касательно допродажи, для первостольника более обширный выбор. Посетители аптек, решившие бросить курить, думаю только о решении своей главной проблемы, забывая о том, что при отказе от курения часто может возникать нервозность, бессонница и так называемый «кашель курильщика». Остановимся на этом подробнее. Кашель курильщика чаще всего влажный, с густой мокротой. По утрам он усиливается, т.к. за ночь дыхательные пути забиваются слизью. Как же определиться первостольнику, что рекомендовать: отхаркивающие средства или муколитики? При отказе от курения часто появляются такие признаки, как бессонница и раздражительность. Данном случае хорошо буду работать препараты с успокаивающим действием, например на основе лекарственных трав пустырника и валерианы, в виде фильтр-пакетов для заваривания в воде, или в виде экстракта в таблетках. Они будут оказывать мягкое действие и не будут вызывать привыкание. Отхаркивающие средства раздражают слизистую желудка и рефлекторно усиливают секрецию слизи в бронхах. Объем мокроты увеличивается, за счет этого она разжижается и легче выводится. У курильщика бронхиальные железы увеличиваются в объеме, чтобы вырабатывать больше слизи. Иными словами, ее и так образуется больше, чем надо. Поэтому отхаркивающие средства в данном случае – не лучший вариант. Больше подойдут муколитики, например препараты на основе амброксола, ацетилцистеина или карбоцистеина. При отказе от курения часто появляются такие признаки, как бессонница и раздражительность. Данном случае хорошо буду работать препараты с успокаивающим действием, например на основе лекарственных трав пустырника и валерианы, в виде фильтр-пакетов для заваривания в воде, или в виде экстракта в таблетках. Они будут оказывать мягкое действие и не будут вызывать привыкание. Так же, актуально будет предложить витаминно-минеральный комплекс, чтобы восполнить дефицит витаминов и микроэлементов и восстановить нарушенные функции организма (таб. 8). Таблица 8. Примеры комплексной продажи при отпуске препаратов от никотиновой зависимости
При дополнительной или комплексной продажи стоит помнить, что это меры не только по увеличению среднего чека, но и улучшению качества жизни и выздоровления вашего клиента, который всегда будет возвращаться именно в вашу аптеку за качественным обслуживанием и сервисом. В ходе исследования было выявлено, что на российском фармацевтическом рынке представлено не так много лекарственных препаратов для борьбы с никотиновой зависимостью это препараты: «Чампикс», «Табекс», «Никуриллы», «Ресигар А», «Никоретте», «Никвитин». Лидером рынка является Никоретте (Johnson & Johnson), его продажи за год выросли на 44% до 1334,0 млн рублей (количество проданных упаковок также подросло на 8%). Продажи других препаратов показывают отрицательную динамику. Так, денежные объемы реализации Никвитина упали на 48%, Чампикса – на 26%, а Табекса – на 3%. При этом натуральный объем рынка ЛС для лечения никотиновой зависимости снизился на 3%: в прошлом году (январь-ноябрь) было реализовано 2990,5 тыс. упаковок против 3327,1 тыс. годом ранее. В аптеках г. Елец наибольшим спросом пользуются два препарата: «Табекс» и «Никоретте спрей». Препарат «Чампикс» - рецептурного отпуска и достаточно дорогостоящий, в связи с этим данное ЛС привозится под «заказ клиента», при условии предоставления рецепта на данное ЛС. Пластыри и жевательные резинки «Никоретте» так же привозятся под «заказ клиента», т.к. пользуются небольшим спросом у покупателей. А такие препараты как: «Ресигар А», «Никуриллы», «Никвитин», к сожалению, не доступны для заказа клиентов, т.к. данных ЛС нет у поставщиков на складе, поэтому специалисты первого стола предлагают аналоги данных ЛС «Табекс» и «Никоретте». Так же, нами были разработаны рекомендации по дополнительной продаже, при отпуске лекарственных средств от никотиновой зависимости. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 1. История происхождения табака насчитывает не одно столетие. До шестнадцатого века растение произрастало только в Южной и Северной Америке. Первые изображение табака были найдены в древних храмах. Эти находки археологов датируются тысячным годом до нашей эры. В древнем мире растение использовалось шаманами и местными лекарями. Табаку приписывали целебные свойства, а листья применялись как болеутоляющее. Использование растения вошло в ритуалы древнейших цивилизаций. Древние люди, проживавшие на территории Центральной Америки, верили, чтобы вдыхание дыма позволяет общаться с богами и ушедшими родственниками. В этот период появилось два способа курения: в северной части Америки стали популярными трубками, а в Южной Америке получило распространение курение сигар, скрученных из целых листьев. 2. Четкой классификации препаратов, используемых при никотиновой зависимости нет, т.к. препаратов для лечения данной зависимости немного, условно их можно разделить на две группы. Первая группа – препараты, которые препятствуют связыванию никотина с рецепторами, одним из представителей данной группы является Чампикс (МНН: Vareniclinum). При курении в организме человека вырабатывается гормон «Допамин», который подает сигнал в мозг о получении довольствии. Чампикс действует в двух направлениях. Первое, выброс небольшого кол-ва допамина, меньшего, чем при выкуривании сигареты, тем самым снижает тягу к курению и облегчает «синдром отмены». Второе, блокирует рецепторы для связи с никотином, в результате чего снижается удовольствие в момент выкуривания сигареты. Вторыми представителями является Табекс, Никуриллы, Ресигар А (МНН: Cytisinum). Препараты с действующим веществом «Цитизин» — это лекарственные средства на растительной основе, которые синтезируют из ракитника. Цитизин работает с теми же рецепторами, что и никотин, имеет похожий эффект, но не вызывает привыкания и не является настолько токсичным. Цитизин, как и никотин, возбуждает никотиновые рецепторы нервной системы организма, повышает артериальное давление и вызывает высвобождение адреналина из надпочечников. Являясь агонистом ацетилхолинэргических рецепторов, цитизин блокирует их от присоединения никотина и действенно снижает зависимость к никотину. При курении на фоне приёма исследуемых препаратов эффект никотина суммируется с эффектом цитизина, что ведёт к появлению неприятных симптомов передозировки никотина. Вторая группа - лекарственные средства для никотинзаместительной терапии. К данной группе относятся препараты, действующим веществом «Nicotine». Представителями данной группы является Никоретте, в виде спрея, жевательной резинки и трансдермального пластыря, и Никвитин, в виде трансдермальных пластырей. 3. В настоящее время в аптеках РФ представлено 6 брендов препаратов, одобренных для терапии никотиновой зависимости. Пять из них являются безрецептурными препаратами (Никвитин, Никоретте, Табекс, Никуриллы, Ресигар А), только Чампикс должен отпускаться по рецепту. Общее количество ТН составляет 6. Общее количество ЛП с учетом различных форм, дозировок и фасовок – 21. Лидером рынка является Никоретте (Johnson & Johnson), его продажи за год выросли на 44% до 1334,0 млн рублей (количество проданных упаковок также подросло на 8%). Продажи других препаратов показывают отрицательную динамику. Так, денежные объемы реализации Никвитина упали на 48%, Чампикса – на 26%, а Табекса – на 3%. При этом натуральный объем рынка ЛС для лечения никотиновой зависимости снизился на 3%: в прошлом году (январь-ноябрь) было реализовано 2990,5 тыс. упаковок против 3327,1 тыс. годом ранее. Общее количество ТН составляет 6. Общее количество ЛП с учетом различных форм, дозировок и фасовок – 21. В ходе исследования было выявлено, что в аптеках г. Елец наибольшим спросом пользуются два препарата: «Табекс» и «Никоретте спрей». Препарат «Чампикс» - рецептурного отпуска и достаточно дорогостоящий, в связи с этим данное ЛС привозится под «заказ клиента», при условии предоставления рецепта на данное ЛС. А такие препараты как: «Ресигар А», «Никуриллы», «Никвитин», к сожалению, не доступны для заказа клиентов, т.к. данных ЛС нет у поставщиков на складе, поэтому специалисты первого стола предлагают аналоги данных ЛС «Табекс» и «Никоретте». 4. В ходе исследования были разработаны рекомендации по допродаже при отпуске ЛС от никотиновой зависимости. Что касается комплексной продажи, такой препарат как «Никоретте» можно предложить приобрести сразу на курс лечения, в зависимости от того, какую лекарственную форму для себя выбрал покупатель. Так клиент будет уверен в том, что его лечение пройдет наиболее эффективно и ему не придется «бегать по аптекам» в поисках нужной ему упаковки пластыря «Никоретте» или жевательной резинки. Так же при покупке пластыря или жевательной резинки «Никоретте» можно предложить приобрести спрей, т.к. он используется непосредственно при желании выкурить сигарету, благодаря этому, в первые недели отказа от курения позволит клиенту более легче переносить данный процесс. При отказе от курения часто появляются такие признаки, как бессонница и раздражительность. Данном случае хорошо буду работать препараты с успокаивающим действием, например на основе лекарственных трав пустырника и валерианы, в виде фильтр-пакетов для заваривания в воде, или в виде экстракта в таблетках. Они будут оказывать мягкое действие и не вызывать привыкание. Так же, актуально будет предложить витаминно-минеральный комплекс, чтобы восполнить дефицит витаминов и микроэлементов и восстановить нарушенные функции организма. При дополнительной или комплексной продажи стоит помнить, что это меры не только по увеличению среднего чека, но и улучшению качества жизни и лечения вашего клиента, который всегда будет возвращаться именно в вашу аптеку за грамотным фармако – консультированием и качественным обслуживанием. СПИСОК ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 1.Александровский Ю.А. Лекарственные средства для лечения никотиновой зависимо сти / Ю.А. Александровский // Новая аптека.– 2019.-№9.–с.18-23 2. Воронина Т.А. Препараты для лечения никотиновой зависимости, достижения и новые проблемы./ Т.А. Воронина, С.Б. Середенин // Экспериментальная и клиническая фармакология,2017,т.61,№4,с.3–9. 3. Данилова А. Аналитический обзор аптечных продаж современных препаратов от никотиновой зависимости/А. Данилова // Аптечный бизнес.– 2020. - №10. – с.48-50. 4. Кукес В. Г., Маринин В. Ф., Гаврисюк Е. В. Варениклин — препарат нового поколения для лечения табачной зависимости // Клин. фармакология и терапия. 2019, 18 (3), 1–5. 5. Масленникова Г. Я., Оганов Р. Г. Влияние курения на здоровье населения: место России в Европе // Проф. забол. и укрепление здоровья. 2018; 6: 17–20. 6. Марцевич С. Ю., Лукина Ю. В. Проблема табакокурения в России. Медикаментозная терапия никотиновой зависимости: новые и старые препараты с позиций доказательной медицины. 2018; 6: 17–20. 7. Насекина Е.Ю. Средства для лечения и профилактики расстройств психики в аптечных продажах/ Е.Ю. Насекина//Новая аптека. – 2019. – №9 –с.11-15 8. Регистр лекарственных средств России РЛС Энциклопедия лекарств: Справочник//М.: РЛС – МЕДИА – Вып.18. – 2020. –1296с. 9. Смирнов В. К., Ермолова О. И., Сперанская О. И. Актуальные вопросы терапии табачной зависимости // Наркология. 2020, 6, 36–39. 10. Чучалин А. Г., Сахарова Г. М., Новиков К. Ю. Практическое руководство по лечению табачной зависимости // Русс. мед. журнал. 2019, 21, 2–19. 11. Internet-версия Государственного Реестра ЛС, 2021 [электронный ресурс]. Режимдоступа: http://drugreg.ru/ 12. Аптека.ру – сайт интернет – заказа лекарственных средств http://apteka.ru/ 13. База данных АналитФармация http://www.analit.net/ 14. MedInfo.Socia – книги и учебники по медицине http://medinfo.social/ 15.Справочник лекарственных средств России Vidal – https://www.vidal.ru/ 16. Справочник Мой семейный врач - https://myfamilydoctor.ru/ 17.Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента - http://www.rlsnet.ru/ ПРИЛОЖЕНИЕ 1 Список сокращений АД – артериальное давление БАД – биологически активная добавка ЛП – лекарственный препарат ЛС – лекарственное средство ЛФ – лекарственная форма МНН – международное непатентованное наименование НЗТ – никотин заместительная терапия ТН – торговое название ТТС – трансдермальная терапевтическая система ХОБЛ – хроническая обструкти́вная болезнь лёгких ЦНС – центральная нервная система ПРИЛОЖЕНИЕ 2 Глоссарий Аллергические реакции – сверхчувствительность иммунной системы организма при повторных воздействиях аллергена на ранее сенсибилизированный этим аллергеном организм. Аптечная организация – организация, структурное подразделение медицинской организации, осуществляющие розничную торговлю лекарственными препаратами, в том числе дистанционным способом, хранение, перевозку, изготовление и отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения в соответствии с требованиями настоящего Федерального закона. Артериальная гипертензия – стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше. Артериальное (кровяное) давление – давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Один из показателей жизненно важных функций и биомаркеров. Гамкергическая система регуляции – это совокупность взаимосвязанных тормозных нейронов, секретирующих в качестве трансмиттера гамма-аминомасляную кислоту. Лекарственная форма - состояние лекарственного препарата, соответствующее способам его введения и применения и обеспечивающее достижение необходимого лечебного эффекта. Лекарственные препараты - лекарственные средства в виде лекарственных форм, применяемые для профилактики, диагностики, лечения заболевания, реабилитации, для сохранения, предотвращения или прерывания беременности. Лекарственные средства - вещества или их комбинации, вступающие в контакт с организмом человека или животного, проникающие в органы, ткани организма человека или животного, применяемые для профилактики, диагностики, лечения заболевания, реабилитации, для сохранения, предотвращения или прерывания беременности и полученные из крови, плазмы крови, из органов, тканей организма человека или животного, растений, минералов методами синтеза или с применением биологических технологий. Международное непатентованное наименование лекарственного средства – наименование действующего вещества фармацевтической субстанции, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения. Побочное действие - реакция организма, возникшая в связи с применением лекарственного препарата в дозах, рекомендуемых в инструкции по его применению, для профилактики, диагностики, лечения заболевания или для реабилитации. Почечная недостаточность – синдром нарушения всех функций почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена. Различают острую и хроническую почечную недостаточность. Тахикардия — увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) от 90 ударов в минуту. Торговое наименование лекарственного средства - наименование лекарственного средства, присвоенное его разработчиком, держателем или владельцем регистрационного удостоверения лекарственного препарата. Центральная нервная система – основная часть нервной системы животных и человека, состоящая из нейронов, их отростков и вспомогательного ганглия; у позвоночных животных и людей представлена спинным и головным мозгом. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||