30. Проведение азопирамовой пробы. Стандарт операционных процедур
 Скачать 103.5 Kb.
|
Город, год Стандарт операционных процедур: Проведение азопирамовой пробы Цель: проведение правильной дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения (далее - ИМН) в целях соблюдения санитарно-гигиенических требований и профилактики возникновения внутрибольничных инфекций в Медицинской организации. Область применения: отделения, где в работе используются ИМН многоразового использования, Центральное стерилизационное отделение Медицинской организации. Ответственность: средний медицинский персонал Медицинской организации. Определение: Азопирам – набор реагентов для контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения. Азопирамовая проба используется для выявления скрытых следов крови, следов ржавчины, моющего средства, окислителей пероксида растительного происхождения и кислот на изделиях медицинского назначения, которые могли остаться на приготовленных к стерилизации медицинских изделий в результате недостаточно тщательной предстерилизационной очистки. Ресурсы: азопирам (набор реагентов); мерная колба; этиловый спирт 95% – 60-70 мл; перекись водорода 3%; пипетки для забора готового раствора; средства индивидуальной защиты: перчатки, маска, колпак; Документирование: Журнал регистрации дезинфекции и стерилизации ИМН многоразового использования; Журнал регистрации результатов контроля предстерилизационной очистки. Основная часть процедуры: Вымыть и высушить руки согласно правилам гигиены рук Медицинской организации, надеть средства индивидуальной защиты; Приготовление спиртового раствора: Во флакон с анилином солянокислым перенести раствор стабилизатора и перемешать; В мерной колбе 100 мл смешать 10 г амидопирина и 60-70 мл 95% этилового спирта, затем смешать все с флаконом со стабилизатором и анилином солянокислым. Тщательно все перемешать и добавить до метки 100 мл 95 % этиловый спирт; Готовый раствор «Азопирама РК» должен храниться в плотно закрытом флаконе в темном месте при t=80С не менее 2-х месяцев, а при комнатной температуре не более 1 месяца. Приготовление рабочего раствора: Перед проверкой качества очистки изделий медицинского назначения многоразового использования смешиваются равные количества готового раствора «Азопирама РК» и 3% перекиси водорода (соотношение 1:1); Готовый рабочий раствор годен в течении 1-2 часов с момента приготовления. Проведение контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения: Исследованию подвергаются 1 % от общего количества инструментария; Готовым раствором обрабатывают исследуемые изделия: протирают тампонами, смоченными реактивом или, наносят несколько капель реактива на исследуемые изделия с помощью пипетки; Катетеры и другие полые изделия оценивают путем введения реактива внутрь изделия в течение 0,5 – 1 мин, после чего его сливают на марлевую салфетку. Количество реактива, вносимого внутрь изделия, зависит от величины изделия. Результат проведения контроля качества предстерилизационной очистки: Не позднее чем через 1 минуту оценивается результат: если появляется фиолетовое, переходящее в розово-сиреневое окрашивание, то это говорит о присутствии следов крови или других загрязнений; Буроватое окрашивание говорит о наличии на исследуемых предметах – ржавчины и хлорсодержащих окислителей; Окрашивание, наступившее позже, чем через 1 минуту после обработки исследуемых предметов, не учитывается. Проведение исследования качества реактива: 2-3 капли готового рабочего раствора наносят на кровяное пятно; Не позднее 1 минуты появляется фиолетовое окрашивание, переходящее затем в сиреневый цвет, реактив пригоден к употреблению. Если окрашивание в течение 1 минуты не появляется, реактивом пользоваться запрещено! Примечания: Для предохранения азопирама от неспецифического окисления кислородом воздуха в его состав входит стабилизатор, в присутствии которого может появляться слабое зеленоватое окрашивание, не мешающее определению загрязнений; Умеренное пожелтение готового спиртового раствора в процессе хранения без выпадения осадка не ухудшает его рабочие качества; Анилин солянокислый при длительном хранении может приобретать зеленый или розовый цвет, что не ухудшает рабочих качеств набора; Приготовление растворов «Азопирама РК» и рабочих растворов реактива производится на лабораторном столе в хорошо вентилируемом помещении, следует избегать пыления реактивов. Реактивы, входящие в состав набора «Азопирам РК» и готовые растворы «Азопирама РК» должны храниться в плотно закрывающихся емкостях отдельно от пищевых продуктов, лекарственных средств, дезинфицирующих средств, крепких кислот и щелочей. Ссылки: Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 31 мая 2017 года № 357 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения»; Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 октября 2012 года №676 «Об утверждении стандартов аккредитации медицинских организаций» (с изменениями и дополнениями от 5 июня 2018 года), Приложение 1. Глава 3: Управление безопасностью. Параграф 1: Инфекционный контроль. 31. Процедуры по инфекционному контролю; 32. Дезинфекция, стерилизация и прачечная; Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 28 августа 2018 года № ҚР ДСМ-8 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинфекции, дезинсекции и дератизации»; Комплект методических материалов по безопасности инъекций и сопутствующим процедурам. Приложение А: показания к использованию перчаток в системе здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения, 2011 г; The Global Patient Safety Challenge – clean care is safer care. Information sheet 6: Glove use. World Health Organization, 2006; Инструкция по приготовлению и применению азопирама. Лист регистрации изменений
Лист ознакомления
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||