СОП ОБРАЩЕНИЕ С ОТХОДАМИ ОБРАЗУЮЩИМИСЯ В ПРОЦЕССЕ ПЕРЕЛИВАНИЯ ДОНОРСКИХ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ. СОП ГБ7 ПЕРЕЛИВАНИЕ СЗП. Стандартная операционная процедура (соп) 7 трансфузия (переливание) свежезамороженной плазмы разработал Врачтрансфузиолог Николаева М. С
 Скачать 28.89 Kb.
|
|
Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону Муниципальное бюджетное Учреждение здравоохранения «Городская больница № 7 города Ростова-на-Дону» УТВЕРЖДАЮ Главный врач МБУЗ ГБ№7 ______________А.Б.Ширанов «____»__________________2021 г. СТАНДАРТНАЯ ОПЕРАЦИОННАЯ ПРОЦЕДУРА (СОП) №7 ТРАНСФУЗИЯ (ПЕРЕЛИВАНИЕ) СВЕЖЕЗАМОРОЖЕННОЙ ПЛАЗМЫ Разработал: Врач-трансфузиолог Николаева М.С.__________ «____»______________2021 г г. Ростов-на-Дону ЦЕЛЬ стандартной операционной процедуры переливания свежезамороженной плазмы -устанавливает единый алгоритм проведения процедуры определения группы крови -способствует формированию навыков и умений проведения процедуры у персонала -уменьшает количество осложнений и рисков при проведении гемотрансфузионной терапии ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ Хирургические , терапевтические, реанимационные отделения. ТЕРМИНЫ, ОПРЕДЕЛЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ Цоликлоны анти-А анти -В ( моноклональные антитела) – реагенты используемые для определения групп крови по системе АВО, флаконы объёмом 10 мл, цоликлон анти-А красного цвета, анти-В синего цвета Свежезамороженная плазма-плазма полученная от одного донора методом плазмафереза, замороженная при температуре -45 градусов, прошедшая карантинизацию, предназначена для коррекции гемостаза. Гемакон-контейнер для сбора и хранения крови. ССЫЛКИ НА НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 г. N 1134н "Об утверждении порядка медицинского обследования реципиента, проведения проб на индивидуальную совместимость, включая биологическую пробу, при трансфузии донорской крови и (или) ее компонентов". - Постановление правительства РФ от 22 июня 2019 г. N 797 "Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации". - Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «трансфузиология» утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 октября 2020г. № 1170н. – - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 октября 2020 г. № 1157н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, в том числе в форме электронных документов, связанных с донорством крови и (или) ее компонентов и клиническим использованием донорской крови и (или) ее компонентов, и порядков их заполнения" 5. РЕСУРСЫ И ТЕХНОЛОГИИ. - история болезни пациента - контейнер (гемакон) с гемотрансфузионной средой -комплект для определения группы крови - перчатки медицинские -одноразовая система для внутривенного введения снабженная фильтром 6. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ Стабилизация гемодинамики, прекращение кровоточивости, нормализация АЧТВ, времени свертывания, рост количества тромбоцитов и уровня фибриногена. 7.ОТВЕТСТВЕННОСТЬ И КОНТРОЛЬ - Ответственность выполнения требований СОП возложены на врача клинического отделения (прошедшего обучение по вопросам трансфузиологии) - Контроль выполнения требований СОП возложен на заведующего отделением. Ответственный за трансфузионную терапию в МБУЗ ГБ№7 проводит внутренний аудит отделений по выполнению требований к проведению гемотрансфузионной терапии. 8. ОПИСАНИЕ ПРОЦЕССА. Врач, производящий трансфузию компонентов крови, обязан, независимо от произведенных ранее исследований и имеющихся записей, лично провести следующие контрольные исследования непосредственно у постели реципиента: 1. Определить группу крови реципиента по системе АВ0, сверить полученный результат с данными в истории болезни. 2. Группа крови донора определяется по данным на этикетке 3. Переливаемая плазма свежезамороженная донора должна быть той же группы по системе АВО, что и у реципиента 4. Провести биологическую пробу . 5. Непосредственно перед трансфузией свежезамороженную плазму размораживают до температуры 37С с использованием специально предназначенного оборудования, переливание плазмы должно быть начато сразу после размораживания 6 . Провести трансфузию плазмы свежезамороженной пациенту под контролем показателей пульса, артериального давления, диуреза, температуры тела 7. После трансфузии оформляется протокол трансфузии по форме, утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации, на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника. Протокол трансфузии вносится в медицинскую документацию реципиента. 8. На следующий день после трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов производится клинический анализ крови и мочи. - После окончания трансфузии контейнер с оставшейся донорской кровью и (или) ее компонентами (не менее 5 мл), а также пробирка с образцом крови реципиента, использованным для проведения контрольных исследований сохраняются в течение 48 часов при температуре +2 ... +6 градусов Цельсия в медицинском изделии, предназначенном для хранения донорской крови и (или) ее компонентов. - При трансфузии свежезамороженной плазмы и криопреципитата совместимость донора и взрослого реципиента по резус-принадлежности и антигенам эритроцитов С, с, Е, е, К не учитывается. - Допускается трансфузия плазмы АВ группы реципиенту с любой группой крови. ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение N 15 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 октября 2020 г. N 1157н Унифицированная форма медицинской документации N 494-1/у утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 октября 2020 г. N 1157н
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||