ТОКСИКОЛОГИЯ. Судебномедицинская экспертиза повреждений и смерти вследствие отравлений

• Название: Судебномедицинская экспертиза повреждений и смерти вследствие отравлений
• Анкор: ТОКСИКОЛОГИЯ
• Дата: 08.04.2022
• Размер: 7.31 Mb.
• Имя файла: Toksikologiya.doc
• Тип: Документы; #453538
• страница: 1 из 8

Тема: Судебно-медицинская экспертиза

повреждений и смерти вследствие отравлений
Укажите ОДИН правильный ответ:
1. К едким ядам не относится:

1. Соляная кислота.

2. Едкий натр.

3. Фенол.

4. Мышьяк.

5. 30% перекись водорода.
2. Какой из ядов при поступлении внутрь организма человека имеет сочетание выраженного некротизирующего и гемолитического действий?

1. Уксусная кислота.

2. Лимонная кислота.

3. Этиловый спирт.

4. Нашатырный спирт.

5. Серная кислота.
3. Отравление, каким из ядов, наиболее часто встречается в медицинской практике?

1. Соляной кислотой.

2. Серной кислотой.

3. Уксусной кислотой.

4. Щавелевой кислотой.

5. Фосфорной кислотой.
4. При поступлении внутрь организма человека наиболее выраженным деструктивным действием на организм и ткани обладает:

1. Дихлорид ртути.

2.Окись углерода.

3. Морфин.

4. Кодеин.

5. Едкий калий.
5. Под термином «поташ» понимается:

1. Углекислый калий.

2. Гидроксид калия.

3. Углекислый натрий.

4. Гидроксид натрия.

5. Дихлорид ртути.
6. Под термином «сода» понимается:

1. Углекислый натрий.

2. Монохлорид ртути.

3. Дихлорид ртути.

4. Гидроксид меди.

5. Гидрокарбонат натрия.
7. Под термином «каустик» понимается:

1. Углекислый натрий.

2. Монохлорид ртути.

3. Гидроксид натрия (едкий натр).

4. Карбонат натрия.

5. Дихлорид ртути.
8. При отравлении дихлоридом ртути не наблюдаются:

1. Язвенно-некротические поражения кожи.

2. Гнойно-некротический стоматит.

3. Гнойно-некротический гингивит.

4. Язвенный колит.

5. Нефрозонефрит.
9. Какой из ниже перечисленных ядов относится к метгемоглобинобразующим ядам:

1. Нитробензол.

2. Пары ртути.

3. Мышьяк.

4. Едкий натр.

5. Метиловый спирт.
10. Наиболее частой причиной смерти при остром отравлении фосфорно-органическими соединениями является:

1. Болевой шок.

2. Острая кровопотеря.

3. Хроническая печеночная недостаточность.

4. Хроническая почечная недостаточность.

5. Токсическое поражение ЦНС.
11. Наибольшее диагностическое значение при подозрении на отравление фосфорорганическими соединениями имеет:

1. Газожидкостная хроматография крови.

2. Фотоэлектрокалориметрическое исследование крови и мочи.

3. Бактериологическое исследование.

4. Спектральное исследование крови.

5. Биохимическое исследование крови на активность холинэстеразы.
12. Для ботулизма не характерно:

1. Афония.

2. Диплопия.

3. Копростаз.

4. Понижение температуры тела.

5. Затруднение глотания.
13. Биологический метод исследования применяют для диагностики вида яда при отравлении:

1. Лепонексом.

2. Морфином.

3. Этиловым спиртом.

4. Барбитуратами.

5. Ботулотоксином.
14. Для определения концентрации карбоксигемоглобина в крови используется:

1. Газожидкостная хроматография.

2. Спектрофотометрическое исследование.

3. Гистохимическое исследование.

4. Биохимическое исследование.

5. Биологическое исследование.
15. Под термином «карболка» понимается:

1. Фенол.

2. Соляная кислота.

3. Серная кислота.

4. Синильная кислота.

5. Уксусная кислота.
16. Токсическое изменение ЦНС с преимущественным поражением зрительного и слухового нервов характерны для отравления:

1. Этиловым спиртом.

2. Препаратами ртути.

3. Мышьяком.

4. Метиловым спиртом.

5. Тетраэтилсвинцом.
17. Проведение судебно-ботанического исследования целесообразно при диагностике отравлений:

1. Барбитуратами.

2. Цикутой.

3. Морфином.

4. Окисью углерода.

5. Амилнитритом.
18. Вишнево-красная окраска трупных пятен характерна для отравления:

1. Бензином.

2. Цианистым калием.

3. Метанолом.

4. Ртутью.

5. Мышьяком.
19. Выраженный гемолиз наблюдается при отравлении:

1. Клофелином.

2. Этиловым спиртом.

3. Мышьяковистым ангидридом.

4. Уксусной кислотой.

5. Углекислым газом.
20. Через неповрежденную кожу могут проникать следующие яды:

1. Фенол.

2. Этиловый спирт.

3. Лимонная кислота.

4. Синильная кислота.

5. Мышьяк.
21. К механизму действия на организм человека фосфорорганических соединений относится:

1. Блокирование сульфгидрильных групп.

2. Разблокирование цитохромоксидаз.

3. Образование связанных радикалов.

4. Блокирование холинэстеразы.

5. Усиление проводимости нервного импульса.
22. Возбудителями пищевых интоксикаций являются:

1. Кишечная палочка.

2. Протей.

3. Сальмонеллы.

4. Спирохеты.

5 Стрептококки.
23. Поражение почек в виде закупорки канальцев нерастворимыми кристаллами оксалата кальция характерно для отравления:

1. Сулемой.

2. Четыреххлористым углеродом.

3. Фенолом.

4. Этиленгликолем.

5. Этиловым спиртом.
24. Для установления наличия и количественного определения у пострадавших и погибших карбоксигемоглобина исследуют:

1. Волосы, ногти.

2. Мочу.

3. Костную ткань.

4. Кровь из крупных венозных сосудов.

5. Кожу.
25. При отравлении мышьяком в тонкой кишке обнаруживается содержимое в виде:

1. «Рисового отвара».

2. Калового камня.

3. Плотных каловых масс.

4. Кашеобразной массы.

5. Бесцветной жидкости.
26. При отравлениях щелочами слизистая оболочка желудка становится:

1. Рыхлой.

2. Плотной.

3. Ломкой.

4. Сухой.

5. Крошащейся.
27. При отравлениях щелочами на слизистой оболочке желудка формируется:

1. Колликвационный некроз.

2. Коагуляционный некроз.

3. Трупный некроз.

4. Аутолиз тканей.

5. Жировоск.
28. Главным звеном танатогенеза при смертельном отравлении окисью углерода является:

1. Острая гемическая (кровяная) гипоксия.

2. Острая дыхательная недостаточность.

3. Острая тканевая гипоксия.

4. Нарушение кислотно-щелочного равновесия в тканях.

5. Острая почечная недостаточность.
29. Какой степени алкогольного опьянения свойственны значительная эмоциональная неустойчивость, дизартрия, нарушение ориентировки в месте, времени и происходящем, двигательной активностью в сочетании с выраженным нарушением координации движений?

1. Средней.

2. Легкой.

3. Сильной.

4. Тяжелой.

5. Смертельной.
30. При отравлениях кислотами слизистая оболочка желудка

1. Уплотняется.

2. Резко разрыхляется.

3. Отделяется.

4. Не изменяется.

5. Набухает.
31. У пострадавшего в коме в результате токсического действия морфином:

1. Зрачки резко расширены.

2. Зрачки резко сужены.

3. Не изменяются.

4. Зрачки становятся овальными.

5. Имеют форму «кошачьего глаза».
32. Под термином «сулема» понимают:

1. Двухлористую ртуть.

2. Углекислый калий.

3. Углекислый натрий.

4. Гидроксид калия.

5. Гидроксид натрия.
33. Под термином «каломель» понимают:

1. Хлористую ртуть.

2. Гидроксид натрия.

3. Гидроксид калия.

4. Углекислый калий.

5. Карбонат кальция.
34. Цианистые соединения нарушают:

1. Поступление кислород из крови в клетки.

2. Восстановление кислорода в крови.

3. Связывание кислорода с гемоглобином крови.

4. Транспорт ионов Са.

5. Транспорт ионов Na.
35. При отравлении соединениями ртути характерно:

1. «Металлический вкус» во рту.

2. Рвота кофейной гущей.

3. Прободение желудка.

4. Повышение температуры тела.

5. Тахикардия.
36. При отравлении окисью углерода образуется прочное соединение гемоглобина и монооксида углерода, называемое:

1. Карбоксигемоглобин.

2. Метгемоглобин.

3. Дезоксигемоглобин.

4. Оксигемоглобин.

5. Цианогемоглобин.
37. При отравлении бертолетовой солью образуется:

1. Метгемоглобин.

2. Карбоксигемоглобин.

3. Карбонат натрия.

4. Оксигемоглобин.

5. Цианогемоглобин.
38. Наиболее выраженным гемолизирующим действием из нижеперечисленных обладает яд:

1. Пчел.

2. Змей.

3. Ос.

4. Каракурта.

5. Тарантула.
39. При отравлении уксусной кислотой на 1-3 сутки после поступления яда в организм наиболее частым осложнением является:

1. Токсическая пневмония.

2. Токсический полиневрит.

3. Токсический миокардит.

4. Токсический менингит.

5. Токсический энцефалит.
40. Попавший в организм яд, растворяющийся в средах организма, оказывает химическое или физико-химическое воздействие на организм человека.

1. Да.

2. Нет.

41. Яд способен вызывать отравление даже в малом количестве.

1. Да.

2. Нет.
42. При отравлении цианистыми соединениями развивается тканевая гипоксия:

1. Да.

2. Нет.

Установите соответствия, используя один ответ:

43. Отравление анилином	А. Запах горького миндаля от полостей и органов трупа.
44. Отравление цианидами	Б. Коричневато-серая окраска трупных пятен.
45. Отравление морфином	В. Запах чеснока от полостей и органов трупа.
46. Отравление мышьяком	Г. Следы инъекций.
47. Отравление азотной кислотой	Д. Стоматит, фибринозно-язвенный колит, нефроз.
48. Отравление солями ртути	Е. Желтая окраска струпа на слизистой оболочке желудка.

Выберите один правильный ответ.
49. Действие щелочей в организме приводит к _________ некрозу.

1. Колликвационному.

2. Коагуляционному.

3. Сухому.
50. При отравлении синильной кислотой слизистая оболочка желудка выглядит так, как представлено на рисунке, за счет образования ________________.

Карбоксигемоглобина. Цианогемоглобина. Метгемоглобина. Оксигемоглобина. Гематопорфирина.

51. Повреждения, представленные на рисунке, указывают на действие ядов, обладающих выраженным __________ действием.

Функциональным. Гемоглобинотропным. Ангиотропным. Местным, деструктивным. Резорбтивным.

52. Структурно-функциональные нарушения, вызванные химическим или физико-химическим действием веществ, введенных в организм извне, называются ________ травмой.

1. Авиационной.

2. Термической.

3. Химической.

4. Бактериологической.

5. Транспортной.
53. Едкими ядами называют вещества, вызывающие _________ тканей в месте контакта с организмом (химический ожог).

1. Регенерацию.

2. Эпителизацию.

3. Некроз.
54. Яды, взаимодействующие с гемоглобином и нарушающие его транспортную функцию, называют ________________ ядами.

1. Гемоглобинотропными.

2. Функциональными.

3. Деструктивными.

4. Едкими.

5. Местными.
55. Яды, вызывающие гемолиз эритроцитов крови, называют ____________ ядами.

1. Функциональными.

2. Гемолитическими.

3. Деструктивными.

4. Едкими.

5. Местными.
56. По клинико-морфологическим особенностям стрихнин, цикутотоксин, эрготамин относятся к группе нейротропных _________________ ядов.

1. Гемоглобинотропных.

2. Гемолитических.

3. Деструктивных.

4. Судорожных.

5. Едких.
57. К одному из свойств яда, способного влиять на характер отравления, относят его ________.

1. Температуру.

2. Цвет.

3. Плотность.

4. Дозу (количество).

5. Поверхностное натяжение.
58. Физико-химические свойства яда оказывают влияние на характер отравления.

1. Нет.

2. Да.
59. Ядовитые вещества _____________ в воде и в липидах, не вызывают отравления.

1. Растворимые.

2. Нерастворимые.
60. Цианистый калий, извлеченный из герметичной упаковки, под действием углекислого газа воздуха, превращается в _________________ вещество поташ.

1. Высокотоксичное.

2. Нетоксичное.
61. Одним из показателей организма, оказывающих влияние на исход отравления: является __________.

1. Возраст.

2. Интеллект.

3. Настроение.

4. Походка.

5. Мимика.
62. Дети _______ чувствительны к действию большинства ядов по сравнению со взрослыми.

1. Более.

2. Менее.

3. Не.
63. Беременность __________ устойчивость женского организма к ядам.

1. Снижает.

2. Повышает.

3. Не влияет на.
64. Повторяющееся введение в организм небольших доз некоторых ядов (этиловый спирт, наркотики) вызывает _________________ , повышает устойчивость к этому яду.

1. Не переносимость.

2. Привыкание, толерантность.

3. Аллергическое состояние.
65. Отравления протекают ___________________ у людей, ослабленных травмами, хроническими заболеваниями, у психически истощенных.

1. Легче.

2. Тяжелее.

3. Без последствий.
66. Клинически тяжело протекают отравления, обусловленные аэрогенным и _________________ поступлением ядов в организм.

1. Парентеральным.

2. Алиментарным.

3. Перкутанным.
67. Особенности течения отравлений при введении ядов через прямую кишку обусловливаются тем, что яды поступают в кровь ________ печеночный барьер, и тем самым оказывают более выраженное токсическое действие.

1. Через.

2. Минуя.

3. Через почечный и

4. Через гематоэнцефалический и.
68. Распределение и депонирование ядов в организме во многом зависит от _________ свойств и агрегатного состояния яда, его способности растворяться в различных тканях и средах организма.

1. Физико-химических.

2. Теплоизоляционных.

3. Электро-магнитных.
69. Неблагоприятные внешние условия (повышенная и пониженная температура, влажность, атмосферное давление и др.) _________ общую сопротивляемость организма и тем самым усугубляют клиническое течение отравлений.

1. Повышают.

2. Не изменяют.

3. Снижают.

4. Активируют.
70. Отсутствие вентиляции в помещении является фактором, способствующим возникновению отравлений ядами, находящимися в ___________ состоянии.

1. Твердом.

2. Жидком.

3. Газообразном.

4. Кристаллическом.

5. Замороженном.
71. При одновременном поступлении в организм нескольких ядов одной группы они могут оказывать __________ действие.

1. Комбинированное.

2. Индивидуальное.
72. Действие кислот на организм определяется, прежде всего, ионами __________.

1. Кислорода.

2. Водорода.

3. Калия.

4. Натрия.

5. Кальция.
73. Действие щелочей на организм обусловлено действием ___________ -ионов.

1. Кислород.

2. Гидроксил.

3. Хлора.

4. Фтора.

5. Брома.
74. Молекулы кислот __________________ у тканей воду и вызывают свертывание белков, что приводит к коагуляционному некрозу тканей в месте контакта.