Кек. Сведения о наличии (отсутствии) жилых помещений, занимаемых по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности военнослужащему и членам его семьи по месту прохождения военной службы
 Скачать 189.37 Kb.
|
|
Приложение № 2 к Инструкции (п.2) Сведения о наличии (отсутствии) жилых помещений, занимаемых по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности военнослужащему и членам его семьи по месту прохождения военной службы Я, ________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, личный номер военнослужащего) паспорт ______________________________________________________________________________ (серия, номер, кем и когда выдан) __________________________________________________________________________________ (основное место работы или службы, занимаемая должность) проживающий по адресу: _______________________________________________________________ (адрес места жительства и _________________________________________________________________________________________________ вид занимаемого жилого помещения) сообщаю сведения о себе и членах семьи: 1. ____________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта), дата рождения, степень родства) 2. ____________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта), дата рождения, степень родства) 3. ____________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта), дата рождения, степень родства) 4. ____________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта), дата рождения, степень родства) I. Сведения о наличии жилых помещений, занимаемых по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности мне и членам моей семьи на территории: _____________________________________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации)
II. Денежные средства на приобретение или строительство жилых помещений, субсидии в виде безвозмездной финансовой помощи или государственные жилищные сертификаты (ГЖС) мной и членами моей семьи ___________________________________________________________________ (указывается «не получались» или «получались, _________________________________________________________________________________________________ в случае получения денежных средств или безвозмездной финансовой помощи указать орган, осуществляющий выплату, дату и сумму выплаты, в случае получения ГЖС – орган, выдавший ГЖС, серию и номер ГЖС) III. Сведения об участии в приватизации жилых помещений мной и членами моей семьи на территории: __________________________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации)
Я и члены моей семьи достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаем. Даем согласие на проведение уполномоченным органом Министерства обороны Российской Федерации проверок представленных сведений в федеральных органах исполнительной власти, включая Федеральную налоговую службу, Федеральную миграционную службу, Федеральную службу государственной регистрации, кадастра и картографии, а также согласие на обработку персональных данных. В случае изменения представленных сведений обязуемся в течение пяти дней направить в уполномоченный орган и (или) структурное подразделение уполномоченного органа измененные сведения согласно указанному образцу. «___» ___________ 20__ г. _________________ __________________ (подпись военнослужащего) (Фамилия, И.О.) _________________ ___ ____________ (подпись члена семьи военнослужащего) (Фамилия, И.О.) _____________________ ____________ (подпись члена семьи военнослужащего) (Фамилия, И.О.) Я, ________________________________________________________________________________ (воинское звание, фамилия, имя, отчество военнослужащего) предупрежден о привлечении к дисциплинарной, административной, материальной, гражданско-правовой и уголовной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации в зависимости от характера и тяжести совершенного преступления. «___» ___________ 20__ г. _________________ _________________ (подпись военнослужащего) (Фамилия, И.О.) Подписи военнослужащего и членов его семьи заверяю. «___» ___________ 20__ г. _______________________ ______________ (наименование должности, подпись, Ф.И.О. заверяющего) М.П. ___________________ * За несовершеннолетних и (или) недееспособных членов семьи подпись ставится их законным представителем. Приложение № 2 к Инструкции (п.2) Сведения о наличии (отсутствии) жилых помещений, занимаемых по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности военнослужащему и членам его семьи по месту прохождения военной службы Я, _Сидоров Василий Иванович, 01.01.1990 г.р., У-100001____________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, личный номер военнослужащего) паспорт _41 08 237462, ОУФМС г. Иваново, 12.11.2011 г.________________________ (серия, номер, кем и когда выдан) ___________войсковая часть 10001, инженер пункта управления связи_______ (основное место работы или службы, занимаемая должность) проживающий по адресу: _г. Москва, ул. Знаменка, д.19, адрес дислокации в/ч_____ (адрес места жительства и ______________________найм г. Москва, ул. Липецкая, д.1, корп.4, кв.7________________________ вид занимаемого жилого помещения) сообщаю сведения о себе и членах семьи: 1. Сидорова Анна Ивановна, 42 07 678532, ОФМС г.Калуги, 25.02.2013г.,_______ (фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта), ______________________________ 24.01.1994 г.р., жена ________________________ (фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта), дата рождения, степень родства) 2. ____________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта), ____________________________________________________________________ дата рождения, степень родства) 3. ____________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта), _________________________________________________________________________ дата рождения, степень родства) 4. _________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, данные паспорта (свидетельства о рождении для лица, не имеющего паспорта), _________________________________________________________________________ дата рождения, степень родства) I. Сведения о наличии жилых помещений, занимаемых по договорам социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности мне и членам моей семьи на территории: __г. Москвы и Московской области__________________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации)
II. Денежные средства на приобретение или строительство жилых помещений, субсидии в виде безвозмездной финансовой помощи или государственные жилищные сертификаты (ГЖС) мной и членами моей семьи ___________________________________________________________________ (указывается «не получались» или «получались, _________________________________________________________________________________________________ в случае получения денежных средств или безвозмездной финансовой помощи указать орган, осуществляющий выплату, дату и сумму выплаты, в случае получения ГЖС – орган, выдавший ГЖС, серию и номер ГЖС) III. Сведения об участии в приватизации жилых помещений мной и членами моей семьи на территории: __________________________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации)
Я и члены моей семьи достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаем. Даем согласие на проведение уполномоченным органом Министерства обороны Российской Федерации проверок представленных сведений в федеральных органах исполнительной власти, включая Федеральную налоговую службу, Федеральную миграционную службу, Федеральную службу государственной регистрации, кадастра и картографии, а также согласие на обработку персональных данных. В случае изменения представленных сведений обязуемся в течение пяти дней направить в уполномоченный орган и (или) структурное подразделение уполномоченного органа измененные сведения согласно указанному образцу. «___» ___________ 20__ г. _________________ __________________ (подпись военнослужащего) (Фамилия, И.О.) _________________ ___ ____________ (подпись члена семьи военнослужащего) (Фамилия, И.О.) _____________________ ____________ (подпись члена семьи военнослужащего) (Фамилия, И.О.) Я, ___________________________________________________________________________________ (воинское звание, фамилия, имя, отчество военнослужащего) предупрежден о привлечении к дисциплинарной, административной, материальной, гражданско-правовой и уголовной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации в зависимости от характера и тяжести совершенного преступления. «___» ___________ 20__ г. _________________ ________________ (подпись военнослужащего) (Фамилия, И.О.) Подписи военнослужащего и членов его семьи заверяю. «___» ___________ 20__ г. _______________________ ______________ (наименование должности, подпись, Ф.И.О. заверяющего) М.П. _________________ * За несовершеннолетних и (или) недееспособных членов семьи подпись ставится их законным представителем |