Тактика фельдшера СМП при судорожном синдроме. Тактика фельдшера смп при судорожном синдроме
Скачать 2.09 Mb.
|
Размещено на http://www.allbest.ru/ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 4 Департамента здравоохранения города Москвы» (ГБОУ СПО МК № 4) Курсовая работа на ТЕМУ: «Тактика фельдшера СМП при судорожном синдроме» Специализация «Фельдшер скорой и неотложной медицинской помощи» Специальность: 060101 Лечебное дело (среднее профессиональное образование углубленной подготовки) Выполнил студент Зимин А.А. Курс 5 Группа 511 Руководитель Кулешова И.И. Москва – 2012 г. Содержание Введение 1. Судорожный синдром 1.1 Судорожный синдром при заболеваниях нервной системы 1.2 Судорожный синдром при гестозах (эклампсия) 1.3 Судорожный синдром у детей 2. Тактика фельдшера при судорожном синдроме 2.1 Наблюдение из практики 2.2 Наблюдение из практики Выводы Заключение Список литературы Приложения Список сокращений АВ – атриовентрикулярный АГ – артериальная гипертензия АД – артериальное давление АПФ – ангиотензин-превращающий фермент ВИЧ – вирус иммунодефицита человека ГКБ – городская клиническая больница ГТКП — генерализованные тонико-клонические припадки ДВС – диссеминированное внутрисосудистое свёртывание ИВЛ – искусственная вентиляция лёгких ЛС – лекарственное средство НПВС – нестероидное противовоспалительное средство ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения ОЦК – объём циркулирующей крови ОРЗ – острое респираторное заболевание САД – систолическое АД СД – сахарный диабет СМП – скорая медицинская помощь СОЭ – скорость оседания эритроцитов ТВ – токсическое вещество ТИА транзиторная ишемическая атака ЦНС – центральная нервная система ЧДД – частота дыхательных движений ЧМТ – черепно-мозговая травма ЧСС – частота сердечных сокращений ЭС - эпилептический статус ЭКГ – электрокардиография ЭМП – экстренная медицинская помощь ВведениеАктуальность темы обусловлена высокой частотой судорожного синдрома, тяжестью протекания эпилептических припадков и последующими осложнениями. Купирование судорожных припадков является частой задачей для сотрудников бригад скорой медицинской помощи, при этом судороги могут и не являться поводом к вызову, а представляют собой осложнение течения основного заболевания или патологического состояния. В частности, эклампсия, являясь наиболее тяжелым проявлением гестоза, занимает одно из первых мест среди причин материнской смертности. А судорожные состояния в детском возрасте встречаются в 5-10 раз чаще, чем у взрослых (Бадалян Л.О., 1975), т.е. частота судорог у детей достигает 15-20 на 1000 детей, причем 90% случаев приходится на первые годы жизни ребенка. Предмет изучения Тактика фельдшера скорой медицинской помощи (СМП) при судорожном синдроме. Объект исследования Пациент, обращающийся за медицинской помощью на догоспитальном этапе». Цель исследования - изучить тактику фельдшера при судорожном синдроме на догоспитальном этапе. В частности – убедиться, что для оказания адекватной и комплексной неотложной медицинской помощи необходимо выявить основное заболевание (состояние), явившееся первопричиной эпилептического припадка. Задачи: Изучить тактику фельдшера при судорожном синдроме на догоспитальном этапе; Рассмотреть наиболее распространенные заболевания и патологические состояния, являющиеся причиной судорожного синдрома; Сравнить клинику и провести дифференциальную диагностику судорожного синдрома при различных патологических состояниях; Сопоставить течение судорожного синдрома у лиц разного возраста; Определить наиболее эффективную комплексную терапию судорожного синдрома и основного заболевания; Рассмотреть два случая, иллюстрирующие тактику фельдшера на догоспитальном этапе при судорожном синдроме; Методы исследования анализ литературных источников; организационный (сравнительный, комплексный) метод; субъективный метод клинического обследования пациента (сбор анамнеза); объективные методы клинического обследования пациента (физикальные, инструментальные, лабораторные). Практическое значение курсовой работы Изучение этиологии и патогенеза эпилептических припадков при различных состояниях и выбор соответствующей тактики фельдшера на догоспитальном этапе позволит эффективно купировать судорожные состояния и избежать развития возможных осложнений. |