Этапы проведения
манипуляции
| Форма представления
| Примерный текст комментариев обучающегося
| количество баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
1
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
| Сказать
| «Здравствуйте! Я медсестра ______ отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»
|
|
2
| Попросить пациента представиться
| Сказать
| «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
|
|
3
| Сверить ФИО пациента с листом назначений
| Сказать
| «Пациент идентифицирован»
|
|
4
| Сообщить пациенту о назначении врача
| Сказать
| «Вам необходимо переместиться из положения «лёжа в кровати» на прикроватный стул»
|
|
5
| Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача
| Сказать
| «Вы согласны на проведение такой процедуры?»
Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»
|
|
6
| Объяснить ход и цель процедуры
| Сказать
| «По назначению врача я усажу Вас на прикроватный стул. В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»
|
|
| Выполнение процедуры
|
|
|
|
7
| Обработать руки гигиеническим способом, надеть нестерильные перчатки.
| Выполнить
|
|
|
8
| Поставить стул под прямым углом к кровати с той стороны, которая у больного физически более сильная.
| Выполнить
|
|
|
9
| Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту.
| Выполнить
|
|
|
10
| Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит на спине посередине кровати, убрать подушки.
| Выполнить
|
|
|
11
| Переместить пациента к противоположному краю кровати.
| Выполнить
|
|
|
12
| Переместить пациента на бок.
| Выполнить
|
|
|
13
| Усадить пациента в кровати.
| Выполнить
|
|
|
14
| Переместить пациента к краю кровати с опущенными вниз ногами. Убедиться, что стопы пациента касаются пола.
| Выполнить
|
|
|
15
| Надеть пациенту обувь.
| Выполнить
|
|
|
16
| Использовать один из способов удерживания пациента.
| Выполнить
|
|
|
17
| Поставить свою ногу, которая находится дальше от стула, между коленями пациента коленом к нему, а другую - по направлению движения.
| Выполнить
|
|
|
18
| Согнуть свои колени, напрячь мышцы живота и ягодиц, спину держать прямо
| Выполнить
|
|
|
19
| Предупредить пациента, что на счет «три» вы поможете ему встать. Считая, слегка раскачивайтесь.
| Выполнить
|
|
|
20
| Поставить пациента на счет «три» на ноги, поворачиваться с ним до тех пор, пока он не окажется спиной к стулу.
Попросить пациента сказать вам, когда он коснется края стула.
| Выполнить
|
|
|
21
| Опустить его на стул: согнуть свои колени и придерживать ими колени пациента, держать спину прямо. Пациент поможет вам, если положит руки на край стула и опустится в него.
| Выполнить
|
|
|
22
| Усадить пациента на стуле комфортно.
| Выполнить
|
|
|
| Окончание процедуры
|
|
|
|
23
| Убедиться, что пациент сидит удобно.
| Выполнить
|
|
|
24
| Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
| Выполнить
|
|
|
25
| Обработать руки гигиеническим способом.
| Выполнить
|
|
|
26
| Уточнить у пациента его самочувствие.
| Выполнить/
Сказать
| «Как Вы себя чувствуете?»
|
|
27
| Отметить в медицинском документе о выполнении манипуляции
| Выполнить
|
|
|