Этапы проведения манипуляции
|
Форма представления
|
Примерный текст комментариев
обучающегося
|
Количество баллов (0 – 1)
|
Максимальное кол-во баллов
|
Полученный балл
|
Подготовка к процедуре
|
1
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.
|
Сказать
|
- «Для установления контакта с пациентом необходимо поздороваться, представиться, обозначить свою роль: «Здравствуйте! Я медсестра. Меня зовут ___ (Имя, Отчество)»
|
1
|
|
2
|
Попросить пациента представиться.
|
Сказать
|
- «Прошу пациента представиться: «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
|
1
|
|
3
|
Сверить ФИО пациента с листом назначений.
|
Сказать
|
- «Для идентификации сверяю ФИО пациента с листом назначений. Пациент идентифицирован»
|
1
|
|
4
|
Сообщить пациенту о назначении врача.
|
Сказать
|
Сообщаю пациенту о назначении врача: «Для соблюдения личной гигиены, Вам необходимо провести уход за промежностью и наружными половыми органами».
|
1
|
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
|
Сказать
|
Соблюдая права пациента, получаю информированное согласие на предстоящую процедуру: - «Вы не против провести уход за промежностью и наружными половыми органами?»
- «Пациент согласен на уход за промежностью и наружными половыми органами»
|
1
|
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры.
|
Сказать
|
- «Объясняю пациенту последовательность своих действий при перемещении. Прошу пациента во время процедуры сообщать мне о любых изменениях его состояния»
|
1
|
|
Выполнение процедуры
|
7
|
Отгородить пациента ширмой (при необходимости)
|
Сказать/
выполнить
|
-«Огораживаю пациента ширмой»
|
1
|
|
8
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Подготовить всё необходимое оборудование.
|
Сказать/
выполнить
|
-«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
|
1
|
|
9
|
Надеть одноразовый фартук, перчатки.
|
Сказать/
выполнить
|
-« Надеваю одноразовый фартук, перчатки»
|
1
|
|
10
|
Налить в ёмкость тёплую воду 350-370С.
|
Сказать/
выполнить
|
«Наливаю в ёмкость тёплую воду 350-370С.»
|
1
|
|
11
|
Положить пациента на спину. Подложить под таз пациента одноразовую впитывающую пелёнку и судно.
|
Сказать/
выполнить
|
«Укладываю пациента на спину. Под таз пациента подкладываю одноразовую впитывающую пелёнку и судно»
|
1
|
|
12
|
Согнуть ноги пациента в коленях и слегка развести в тазобедренных суставах.
|
Сказать/
выполнить
|
«По возможности сгибаю ноги пациента в коленях и слегка развожу в тазобедренных суставах».
|
1
|
|
13
|
Встать сбоку от пациента, смочить салфетку водой.
|
Сказать/
выполнить
|
«Встаю сбоку от пациента, смачиваю салфетку водой»
|
1
|
|
14
|
Аккуратно отодвинуть пальцами левой руки крайнюю плоть, обнажить головку полового члена.
|
Сказать/
выполнить
|
«Пальцами левой руки отодвигаю крайнюю плоть, обнажаю головку полового члена».
|
1
|
|
15
|
Обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межъягодичную складку. Менять салфетки по мере загрязнения.
|
Сказать/
выполнить
|
«Обрабатываю головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межъягодичную складку. Меняю салфетки по мере загрязнения».
|
1
|
|
16
|
Просушить в той же последовательности.
|
Сказать/
выполнить
|
«Осушаю головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межъягодичную складку. Меняю салфетки по мере загрязнения».
|
1
|
|
Окончание процедуры
|
17
|
Убрать судно, клеёнку.
|
Сказать/
выполнить
|
«Убираю судно, клеёнку, Помещаю их в емкость для дезинфекции или в отходы класса Б».
|
1
|
|
18
|
Уложить пациента удобно, накрыть его простыней, одеялом.
|
Сказать
|
- «Укладываю пациента в удобное положение. Уточняю у пациента: «Вам удобно в данном положении?»
- «Пациент подтверждает, что ему удобно»
|
1
|
|
19
|
Уточнить у пациента о его самочувствии.
|
Сказать/
выполнить
|
«Как Вы себя чувствуете?»
Ответ: «Изменений самочувствия не отмечено»
|
1
|
|
20
|
Снимаю перчатки
|
Сказать/
выполнить
|
- «С целью соблюдения инфекционной безопасности, снимаю перчатки, помещаю их в емкость для дезинфекции или в отходы класса Б».
|
1
|
|
21
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
Сказать/
выполнить
|
«Обрабатываю руки гигиеническим способом, осушаю их»
|
1
|
|
22
|
Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
|
Сказать/
выполнить
|
«Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»
|
1
|
|
Итого баллов
|
|
Скачать 1.38 Mb.