Этапы проведения манипуляции
|
Форма представления
|
Примерный текст комментариев
обучающегося
|
Количество баллов (0 – 1)
|
Максимальное кол-во баллов
|
Полученный балл
|
Подготовка к процедуре
|
1
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль.
|
Сказать
|
- «Для установления контакта с пациентом необходимо поздороваться, представиться, обозначить свою роль: «Здравствуйте! Я медсестра реанимационного отделения. Меня зовут ___ (Имя, Отчество)»
|
1
|
|
2
|
Попросить пациента представиться.
|
Сказать
|
- «Прошу пациента представиться: «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
|
1
|
|
3
|
Сверить ФИО пациента с листом назначений.
|
Сказать
|
- «Для идентификации сверяю ФИО пациента с листом назначений. Пациент идентифицирован»
|
1
|
|
4
|
Сообщить пациенту о назначении врача.
|
Сказать
|
Сообщаю пациенту о назначении врача: «Для соблюдения личной гигиены, Вам необходимо провести туалет носовых пазух ».
|
1
|
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
|
Сказать
|
Соблюдая права пациента, получаю информированное согласие на предстоящую процедуру: - «Вы не против провести туалет носовых пазух ?»
- «Пациент согласен на туалет носовых пазух ».
|
1
|
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры.
|
Сказать
|
- «Объясняю пациенту последовательность своих действий при перемещении. Прошу пациента во время процедуры сообщать мне о любых изменениях его состояния»
|
1
|
|
7
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Подготовить всё необходимое оборудование. Надеть перчатки.
|
Сказать/
Выполнить
|
«Обрабатываю руки гигиеническим способом, готовлю оснащение: 0,9% изотонический раствор хлорида натрия, ватные жгутики. Надеваю перчатки»
|
1
|
7
|
Выполнение процедуры
|
8
|
Помочь пациенту занять удобное положение.
|
Сказать/
Выполнить
|
Помогаю пациенту принять положение на спине.
|
1
|
|
9
|
Положить ладонь не доминирующей руки на лоб, большим пальцем приподнять кончик носа и ввести в носовую полость вращательными движениями жгутик, смоченный 0,9% изотоническим раствором хлорида натрия.
|
Сказать/
Выполнить
|
« Кладу ладонь не доминирующей руки на лоб пациента, большим пальцем приподнимаю кончик носа и ввожу в носовую полость вращательными движениями жгутик, смоченный 0,9% изотоническим раствором хлорида натрия»
|
1
|
|
10
|
Извлечь жгутик из полости носа.
|
Сказать/
Выполнить
|
«Извлекаю жгутик из полости носа погружаю в отходы класса Б»
|
1
|
|
11
|
Повторить процедуру 2-3 раза, каждый раз меняя жгутики.
|
Сказать
|
«Повторяю процедуру 2-3 раза, каждый раз меняя жгутики»
|
1
|
|
12
|
Помочь пациенту занять удобное для пребывания в постели положение. Убедиться, что он чувствует себя комфортно.
|
Сказать/
Выполнить
|
Пациенту комфортно в положении на спине.
|
1
|
|
Выполнение процедуры
|
13
|
Продезинфицировать и утилизировать использованные материалы.
|
Сказать/
Выполнить
|
«Погружаю использованный материал в дезинфицирующий раствор».
|
1
|
|
14
|
Снять перчатки с последующей их дезинфекцией и утилизацией.
|
Сказать/
Выполнить
|
«Снимаю перчатки, погружаю в отходы класса Б»
|
1
|
|
15
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
Сказать/
Выполнить
|
«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
|
1
|
|
16
|
Уточнить у пациента о его самочувствии.
|
Сказать/
Выполнить
|
«Как Вы себя чувствуете?»
Ответ: «Изменений самочувствия не отмечено»
|
1
|
|
17
|
Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
|
Сказать/
Выполнить
|
«Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»
|
1
|
|
Итого баллов
|
|
Этапы проведения манипуляции
|
Форма представления
|
Примерный текст комментариев аккредитуемого
|
Количество баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
1
|
Надеть защитную спецодежду (халат, водостойкий фартук, маску, перчатки)
|
Выполнить
|
|
|
2
|
Подготовить емкость для дезинфекции с плотно прилегающей крышкой и маркировкой. Убедиться, что она правильно промаркирована: прочитать название, концентрацию раствора, экспозицию, цель использования, дату, время приготовления, конечную дату, время использования
|
Выполнить
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
|
3
|
Вылить содержимое судна в унитаз, промыть судно под проточной водой при помощи квача, ополоснуть водой, поместить квач в ёмкость с дезсредством
|
Выполнить
|
|
|
4
|
Погрузить судно в дезинфицирующий раствор так, чтобы раствор находился не менее, чем на 1 см выше предмета
|
Выполнить
|
|
|
5
|
Накрыть ёмкость крышкой
|
Выполнить
|
|
|
6
|
Снять защитную спецодежду, поместить её в емкость для дезинфекции
|
Выполнить
|
|
|
7
|
Выдержать экспозицию (согласно методическим указаниям к применяемому дезсредству)
|
Сказать
|
|
|
8
|
Надеть чистую защитную спецодежду
|
Выполнить
|
|
|
9
|
Промыть судно под проточной водой
|
Выполнить
|
|
|
10
|
Просушить судно на специальном промаркированном стеллаже
|
Сказать
|
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
|
11
|
Снять защитную спецодежду, поместить в контейнер с дезраствором или в контейнер с пакетом для отходов класса Б
|
Выполнить
|
|
|
12
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Выполнить
|
|
|
13
|
Хранить судно в специально отведённом месте
|
Выполнить/ Сказать
|
«Хранить судно в сухом месте»
|
|
Скачать 1.38 Mb.