Этапы проведения
манипуляции
|
Форма представления
|
Примерный текст комментариев обучающегося
|
количество баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
1
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
«Здравствуйте! Я медсестра ______отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»
|
|
2
|
Попросить пациента представиться
|
Сказать
|
«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
|
|
3
|
Сверить ФИО пациента с листом назначений
|
Сказать
|
«Пациент идентифицирован»
|
|
4
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
Сказать
|
«Вам необходимо придать положении лежа на спине»
|
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача
|
Сказать
|
«Вы согласны на проведение такой процедуры?»
Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»
|
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
«По назначению врача я уложу Вас в положении лежа на спине. В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»
|
|
7
|
Выполнение процедуры
Обработать руки гигиеническим способом, осушить и одеть нестерильные перчатки
|
Выполнить
|
|
|
8
|
Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту.
|
Выполнить
|
|
|
9
|
Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит на спине посередине кровати, убрать подушки.
|
Выполнить
|
|
|
10
|
Придать пациенту правильное положение: положить подушку под голову (или поправить оставшуюся), расположить руки вдоль туловища ладонями вниз, расположить нижние конечности на одной линии с тазобедренными суставами.
|
Выполнить
|
|
|
11
|
Подложить небольшую подушку под верхнюю часть плеч и шею.
|
Выполнить
|
|
|
12
|
Подложить под поясницу небольшое, свернутое валиком полотенце.
|
Выполнить
|
|
|
13
|
Подложить валики из скатанной в рулон простыни вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области большого вертела бедренной кости.
|
Выполнить
|
|
|
14
|
Подложить небольшую подушку или валик под голень в области ее нижней трети
|
Выполнить
|
|
|
15
|
Обеспечить упор для поддерживания стоп под углом 90°
|
Выполнить
|
|
|
16
|
Положить под предплечья небольшие подушки.
|
Выполнить
|
|
|
17
|
Окончание процедуры
Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати.
|
Выполнить
|
|
|
18
|
Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положите предметы, часто необходимые пациенту, на столик.
|
Выполнить
|
|
|
19
|
Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
|
Выполнить
|
|
|
20
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
Выполнить
|
|
|
21
|
Уточнить у пациента его состояние.
|
Выполнить/
Сказать
|
«Удобно ли Вам в вашем положении лежа на спине»
|
|
22
|
Отметить в медицинском документе о выполнении манипуляции
|
Выполнить
|
|
|
Скачать 1.38 Mb.
