тесты для русскояз. студентов открытая база. Тема 1 Методологические и методические основы изучения влияния комплекса факторов окружающей среды на здоровье населения
 Скачать 0.99 Mb.
|
Содержательный модуль 3«Гигиена питания» ГИГИЕНА ПИТАНИЯ 1. Какой сок порекомендуете включить в комплексную медикаментозно-диетическую терапию больным с язвенной болезнью желудка или 12–перстной кишки с высокой кислотностью желудочного сока с целью ускорения заживления язвенного дефекта? A * Картофельный, картофельно – морковный B Яблочный, березово – яблочный C Тыквенный D Капустный, капустно – морковный E Сельдерея, петрушки 2. В дошкольном учреждении города среди 240 детей возникла вспышка дизентерии Зонне. За 2 суток заболело 37 детей и 5 сотрудников из разных групп. Регистрировались преимущественно тяжелые клинические формы. Укажите предполагаемый тип вспышки: A *Пищевой B Контактно-бытовой C Водный D Контактный E Фекально-оральний 3. При изучении фактического питания взрослого человека установлено: доля енергоценности суточного рациона за счет белков - 16%, жиров - 25%, углеводов - 59%. Оцените соответствие содержимого белков, жиров, углеводов их рекомендованным долям в енергоценности рациона: A * Доля углеводородов в рационе недостаточная, излишек белков B Доля жиров в рационе недостаточная C Доля углеводородов в рационе недостаточная D Доля углеводородов в рационе чрезмерная E Содержание нутриентов отвечает рекомендованным долям енергоценности 4. Больной, длительно питающийся рафинированными продуктами, жалуется на головную боль, утомляемость, депрессию, бессонницу, раздражительность. Объективно: мышечная астения, боли и судороги в икроножных мышцах, при ходьбе наступает на пятку, затем на наружный край стопы, со стороны ССС - тахикардия, гипоксия, дистрофические изменения сердечной мышцы, отмечаются нарушения со стороны ЖКТ. Какой диагноз можно поставит? A *Гиповитаминоз В1 B Гиповитаминоз В2 C Гиповитаминоз В12 D Гиповитаминоз В6 E Гиповитаминоз В15 5. Больной З. госпитализирован в лечебно-профилактическое учреждение с диагнозом мочекаменная болезнь. При химическом анализе было установлено, что камни состоят из солей мочевой кислоты (уратов). Питание при данной патологии должно быть скорректировано в направлении снижения содержания в пище: A * Мясных продуктов B Молочных продуктов C Зерновых продуктов D Яичных продуктов E Овощей и плодов 6. В детский лагерь отдыха завезли консервы. При внешнем осмотре банок отмечено: банки имеют глубокие вмятины при нажиме згибаются внутрь, не сразу возвращаются в начальное положение, ржавчины не имеют, банки смазаны техническим жиром. Определить бомбаж. A * Физический. B Химический. C Биологический. D Смешанный. E Физико-химический. 7. В детском санатории возникло массовое пищевое отравление после употребления йогурта, изготовленного на молокозаводе. Среди работников завода обнаружили людей с гнойничковыми заболеваниями кожи. Определить характер пищевого отравления. A * Стафилококковый токсикоз. B Ботулизм. C Сальмонеллез. D Афлотоксикоз. E Эрготизм. 8. У ребенка 9 месяцев отмечается задержание развития зубов и удлиняется срок заращение родничка, слабость и потливость. Какой вид гиповитаминоза может быть у ребенка? A * Гиповитаминоз Д. B Гиповитаминоз С C Гиповитаминоз В1 D Гиповитаминоз В6 E Гиповитаминоз А 9. Мальчик 10-ти лет обратился к врачу с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, снижение трудоспособности, кровоточивость десен, петехии на ногах. Недостаточность какого витамина может иметь место в данном случае? A *Аскорбиновой кислоты. B Тиамина. C Рибофлавина. D Витамина А. E Витамина Д. 10. В апреле при медицинском осмотре групп населения у 27% лиц отмечали снижение работоспособности и повышенную утомляемость. Были выявлены отечные разрыхленные десны, выраженная кровоточивость при массировании, на кожных покровах - фолликулярный гиперкератоз на фоне отсутствия сухости кожи. С какой патологией наиболее вероятно связаны данные проявления? A * С-гиповитаминозом B Парадонтозом C А-гиповитаминозом D В1- гиповитаминозом E Полигиповитаминозом 11. При медицинском осмотре работников хлопчатобумажного комбината у 30% лиц была выявлена повышенная масса тела: на 5-14% выше нормальной при индексе Кетле от 22 до 25. Для нормализации массы тела у этой группы лиц необходимо в рационе в первую очередь уменьшить: A *Моно- и дисахариды B Белки C Жиры D Полисахариды E Пищевые волокна 12. Больной госпитализирован в лечебно-профилактическое учреждение с диагнозом дифиллоботриоз. При употреблении какой рыбы произошло заражение? A * Карпа речного B Минтая C Камбалы D Окуня морского E Палтуса морского 13. При организации санаторно-курортного питания лиц, которые пострадали вследствие Чернобыльской катастрофы, было предложено обеспечить регламентированное количество в рационах нутриентов, которые вступают в конкурентные взаимоотношения с радионуклидами и предотвращают их всасыванию в желудочно-кишечном тракте. Какиее нутриенты имеют приоритетное значение для обеспечения указанного биологического действия пищи? A *Калий, кальций, пищевые волокна B Железо, цинк, легкоусвояемые углеводы C Растительные жиры, пищевые волокна D Жирорастворимые витамины, животные белки E Магний, фосфор, растительные белки 14. Во время медицинского осмотра у мужчины был выявлен “географический язык”. Этот микросимптом свидетельствует о недостаточности в питании: A * витаминов группы В B витамина А C витамина С D витамина D E витамина РР 15. В лабораторию для проведения исследования поступила проба молока. Установлены такие данные: цвет – беловатый, запах – без особенностей, вкус – характерный для молока, плотность – 1,038, кислотность – 35° Тернера, жирность – 3,2%. Определить степень качества молока. A *Молоко недоброкачественное B Молоко доброкачественное C Молоко сниженного качества D Молоко фальсифицировано E Молоко условно пригодное 16. Во время проведения медицинского осмотра врач обратил внимание на студентку ростом 162 см и массой тела 59 кг, которая жаловалась на то, что в вечернее время теряет способность к четкому видению окружающих предметов. Объективно наблюдается сухость кожи, гиперкератоз. В составе суточного рациона студентки выявленное такое содержаниее основных витаминов: витамин А – 0,5 мг, витамин В1-2,0 мг, витамин В2-2,5 мг, витамин В6-2 мг, витамин С – 70 мг. Определить диагноз заболевания. A *А – гиповитаминоз B В1 – гиповитаминоз C В2 – гиповитаминоз D В6 – гиповитаминоз E С – гиповитаминоз 17. При диспансерном обследовании гражданки 35 лет врач поставил диагноз: алиментарно-конституционное ожирение ИИИ ст. Из пищевого анамнеза известно, что пациентка не придерживается правил рационального питания: часто переедает, последний прием пищи за 10-15 минут перед сном, отдает предпочтение жирной пище и содержащей много углеводов. Какие из перечисленных алиментарных факторов риска являются главными при ожирении? A * Энергетическая избыточность питания B Повышенное потребление углеводов C Повышенное потребление жиров D Недостатное потребление клетчатки E Нарушение режима питания 18. В поселке городского типа зарегистрирована вспышка пищевого отравления. Диагноз "ботулизм" установлен на основании клинической картины заболевания. Какие из перечисленных продуктов необходимо, в первую очередь, отобрать на анализ для подтверждения диагноза? A * Консервы B Картофель C Молоко пастеризованное D Мясо отварное E Капуста 19. Рацион взрослого человека содержит в перерасчете на мегакалорию ( 1000 ккал = 4184 кдж ) 30 г белка, 37 г жира, 137 г углеводов, 15 мг витамина С, 0,6 мг тиамина (В1). Рацион не сбалансирован по: A *Витамину С B Белку C Жира D Углеводам E Тиамину 20. При медицинском осмотре мужчин-водителей у 10% лиц обнаружена повышенная масса тела (ИМТ = 39,3 кг/м2, масса тела на 65% выше нормы). Какой энергетический статус по индексу Кетле: A *Ожирение 3-й степени B Нормальный энергетический статус (адекватное питание) C Ожирение 1-й степени D Ожирение 2-й степени E Ожирение 4-й степени 21. Для населения, которое проживает на радиационно загрязненной территории, с целью вывода из организма радионуклидов рекомендуется включить в рацион питания пектины. Какие из приведенных продуктов являются основным источником пектинов? A * Овощи и фрукты B Хлеб C Молоко D Мясо E Макароны 22. Больному 45 лет, поступившему в неврологическое отделение, был поставлен диагноз бери-бери. Для успешного проведения комплексной терапии, в рационе больного необходимо, в первую очередь, увеличить содержание: A *Хлебобулочных изделий с отрубями B Мяса и мясных продуктов C Рыбы и рыбопродуктов D Молока и молочных продуктов E Овощей и фруктов 23. Какой из молочных продуктов патогенетически обоснованно включать в диету больных с гиперацидным гастритом, язвенной болезнью желудка и 12 – перстной кишки? A *Сливки B Диетическая сметана C Слабый (однодневный) кефир D Симбивит E Кумыс 25. В связи с повышением уровня острой заболеваемости в детском дошкольном учреждении проведено изучение фактического питания и анализ результатов лабораторного обследования детей. Установлено, что в примерный вариант сезонного меню пищевого рациона входят блюда, изготовленные из мяса, круп, макарон, яиц, молока и кондитерские изделия. Данные лабораторного обследования детей: количество эритроцитов крови – 3,6 х 10 12/л; Нb – 124,0 – 138,0 г/л; цветной показатель 0,85-0,90; часовая экскреция аскорбиновой кислоты с мочой 0,25 мг/ч. Какие из полученных материалов могут быть использованы как ведущие для разработки комплекса оздоровительных мероприятий? A * Пищевой рацион; мг/часовая экскреция аскорбиновой кислоты с мочой. B Гемоглобин крови, пищевой рацион. C Пищевой рацион. D Цветной показатель крови. E Мг/ часовая экскреция аскорбиновой кислоты с мочой, Hb крови. 26. Женщина в возрасте 42 лет, с ростом 168 см и массой тела 74 кг, принимает пищу 4 раза в день, работает на производстве по изготовлению свинцовых белил. Какой лечебно- профилактический рацион должна получать работница для профилактики профпатологии? A * Лечебно-профилактический рацион №3. B Лечебно-профилактический рацион №2. C Лечебно-профилактический рацион №1. D Лечебно-диетический рацион №1. E Лечебно-диетический рацион №9 27. Лабораторией СЭС определено содержание афлатоксинов в мясе коров, которым скармливали заплесневелый корм. Уровень афлатоксина превышает допустимый в 5 раз. Назовите возможные сдвиги в здоровье вследствие афлатоксикоза у населения, которое продолжительное время употребляет такое мясо. A * Рак печени. B Атеросклероз. C Гломерулонефрит. D Анемия. E Вегето-сосудистая дистония 28. В начале мая женщина собирала грибы. Приготовила обед, одним из блюд которого были жареные грибы. Через несколько часов после этого она и муж ощутили боль и резь в области желудка, которые сопровождались тошнотой, рвотой. На второй день появилась желтуха. После интенсивного лечения их в больнице выздоровление началось с 6 дня. Определить гриб, от которого возникло отравление. A * Строчки. B Бледная поганка. C Ложный серый опенок. D Сморчки. E Шампиньон. 29. В инфекционную больницу поступил подросток с клинической картиной острого отравления афлатоксинами: нарушение функции пищеварительной системы, координации движений, геморагии, отеки. Из анамнеза известно, что он часто употреблял арахис. Какой вид профилактики и борьбы с микотоксинами является наиболее эффективным? A * Исключение условий, создающих повышенную влажность растительного сырья и продуктов. B Тщательное лущение арахиса перед употреблением. C Жаренье арахиса перед употреблением. D Запрет детям и подросткам употребление арахиса без тепловой обработки. E При хранении арахиса добавлять кухонную соль. 30. Больному атеросклерозом врач порекомендовал употреблять молоко коровье неснятое, сливки, йогурты с высоким содержимым жира. Какие отрицательные свойства молочного жира не учтены врачом? A * Недостаточное содержание ПНЖК для воздействия на излишек холестерина. B Присутствие насыщенных жирных кислот. C Присутствие ненасыщенных жирных кислот. D Присутствие фосфопротеидов, стеринов. E Присутствие жирорастворимых витаминов. 31. После употребления яичницы, приготовленной дома из яиц утки, у больных через 8 часов возникли следующие симптомы заболевания: температура 39ºС, головная боль, рвота, боль в животе, затем присоединился понос. Испражнения частые со слизью, зловонные. Продолжительность заболевания 3 суток. Какое заболевание микробной природы имеет место? A * Сальмонеллез. B Пищевой ботулизм. C Бруцеллез. D Туляремия. E Сибирская язва. 32. При оценке питания мужчины 25 лет индекс массы тела (вес (кг): рост (м2)) составил 18,0. Хронические заболевания в анамнезе отсутствуют, жалоб на состояние здоровья не предъявляет. Пищевой статус мужчины по индексу массы тела (индекс Кетле) характеризуется как: A *Гипотрофия I степени. B Гипотрофия II степени. C Нормальная масса тела. D Избыточная масса тела. E Ожирение I степени. 33. В инфекционное отделение поступила женщина 47 лет с жалобами на высокую температуру, озноб, сильную слабость, головную боль, тошноту и рвоту. Стул частый, жидкий. Заболевание началось через 12 часов после употребления в пищу омлета из утиных яиц. Наиболее вероятный диагноз: A *Сальмонеллез. B Стафилококковое пищевое отравление. C Ботулизм. D Пищевое отравление, вызванное В. cereus. E Пищевое отравление, вызванное V. parahaemolyticus. 34. У 4-месячного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, во время обследования выявлены признаки дистрофии, кожа сухая с участками пигментации. В крови лейкоцитоз. Проба Сулковича резко положительная. Наиболее вероятным причинным фактором заболевания является избыточное поступление в организм с молочной смесью: |