Гистология. Тема 1 Основные зачатки и формирование лица
 Скачать 277.41 Kb.
|
13. Слои пульпы, клеточный состав пульпыПульпа содержит три слоя: периферический слой — образован компактным слоем одонтобластов, прилежащих к предентину. Одонтобласты связаны межклеточными соединениями; между ними проникают петли капилляров и нервные волокна. промежуточный (субодонтобластический) слой развит только в коронковой пульпе. В состав промежуточного слоя входят наружная и внутренняя зоны: а) наружная зона (слой Вейля) —содержит многочисленные отростки клеток. В наружной зоне располагаются также сеть нервных волокон и кровеносные капилляры, которые окружены коллагеновыми и ретикулярными волокнами. б) внутренняя зона — содержит многочисленные и разнообразные клетки: фибробласты, лимфоциты, малодифференцированные клетки, преодонтобласты, а также капилляры, миелиновые и безмиелиновые волокна; центральный слой — представлен рыхлой волокнистой тканью, содержащей фибробласты, макрофаги, более крупные кровеносные и лимфатические сосуды, пучки нервных волокон. Клетки пульпы включают одонтобласты и фибробласты, в меньшем числе — макрофаги, дендритные клетки, лимфоциты, плазматические и туч ные клетки, эозинофильные гранулоциты. Одонтобласты образуют дентин и обеспечивают его трофику. тела одонтобластов располагаются на периферии пульпы, а их отростки направляются в дентин форма тела одонтобластов варьирует от призматической или грушейидной до кубической. для цитоплазмы характерны хорошо развитый синтетический аппарат и секреторные гранулы соседние одонтобласты связаны межклеточными соединениями (щелевыми, плотными и десмосомами) Фибробласты образуют внутреннюю зону про межуточного слоя характеризуются отростчатой формой, светлым ядром с мелкодисперсным хроматином и крупным ядрышком, слабобазофильной цитоплазмой, содержащей хорошо развитый синтетический аппарат. функция фибробластов: выработка и поддержание необходимого состава межклеточного вещества соединительной ткани пульпы; поглощение и переваривание компонентов межклеточного вещества. Макрофаги пульпы крупные овальные, веретеновидные или отростчатые клетки с компактным ядром и электронно-плотной цито плазмой, образующей выросты. обеспечивают обновление пульпы, участвуя в захвате и переваривании погибших клеток и компонентов межклеточного вещества. участвуют в развитии иммунных реакций в качестве антиген-представляющих и эффекторных клеток располагаются преимущественно в центральных участках пульпы. Дендритные клетки вариабельной формы с большим количеством ветвящихся от ростков. характерно ядро с множественными инвагинациями ядерной оболочки, наличие в цитоплазме многочисленных пиноцитозных пузырьков, хорошо развитого лизосомального аппарата. функция заключается в поглощении различных антигенов, их процессинге и представлении лимфоцитам. Лимфоциты присутствуют в нормальной пульпе в небольшом количестве, преимущественно в периферических ее участках • содержание резко возрастает при воспалении. Тучные клетки располагаются периваскулярно в коронковой пульпе характеризуются присутствием в цитоплазме крупных гранул, содержащих биологически активные вещества: гепарин, гистамин Малодифференцированные клетки сосредоточены в субодонтобластическом слое характеризуются базофильной отростчатой цитоплазмой со слабо развитыми органеллами. 14. Кровоснабжение и иннервация пульпыПульпа зубов верхней челюсти кровоснабжается из верхней альвеолярной артерии, зубов нижней челюсти – из нижней альвеолярной артерии. Ответвляясь от магистрального сосудистого нервного ствола – сосудисто-нервные пучки проникают в полость зуба через апикальные отверстия, расположенные на верхушках корней, и далее распадаются на более мелкие ветви. Особенностью кровеносных сосудов пульпы является относительно малая толщина их стенок по сравнению с просветом. В стенке этих артериол гладкие миоциты образуют два сплошных циркулярных слоя. В стенке мелких артериол гладкие миоциты располагаются циркулярно и не образуют сплошного слоя. Капилляры делятся на две группы: – фенестрированные капилляры, которые располагаются вблизи слоя одонтобластов. Их наличие облегчает быстрый транспорт питательных веществ к одонтобластам. –соматические капилляры. Особенности кровоснабжения пульпы: В пульпарной камере давление составляет 20-30 мм рт. ст., что значительно выше, чем внутритканевое давление в других органах. Объем капиллярного русла в пульпе может существенно варьировать благодаря наличию значительного количества капилляров, но большая их часть в состоянии покоя не функционирует. Кровоток в сосудах пульпы осуществляется быстрее. В пульпе имеются артериоловенулярные анастомозы, осуществляющие прямое шунтирование кровотока. В состоянии покоя большая часть анастомозов не функционирует; их деятельность резко усиливается при раздражении пульпы. Общим чувствительным или афферентным нервом для зубов верхней и нижней челюсти являются II и III ветви тройничного нерва. От них отходят нервы, которые образуют сплетения – верхнее зубное сплетение на верхней челюсти и нижнее зубное сплетение на нижней челюсти. В свою очередь от этих сплетений ответвляются пучки миелиновых нервных волокон, которые проникают в полость зуба вместе с сосудами – через апикальные отверстия на верхушках корней, образуя там сосудистно-нервный пучок (пульпу зуба). В периферических участках пульпы большинство волокон утрачивают миелиновую оболочку, ветвятся и сплетаются друг с другом. Их сеть образует субодонтобластическое нервное сплетение (сплетение Рашкова). От сплетения Рашкова отходят нервные волокна, которые направляются к наиболее периферическим отделам пульпы, где они оплетают одонтобласты и заканчиваются терминалями на границе пульпы и предентина, а часть из них проникают в дентинные трубочки. Большинство нервных окончаний в области расположения тел одонтобластов считают рецепторами. Их число максимально в области рогов пульпы. Раздражение этих рецепторов, независимо от природы действующего фактора вызывает боль. 15. Особенности строения пульпы коронки и пульпы корня Коронковая пульпа: очень рыхлая, богато васкуляризованная' и иннервированная соединительная ткань. содержит разнообразные клетки; расположенные в ней одонтобласты имеют призмати ческую или грушевидную форму и располагаются в несколько рядов. Цитоархитектоника этой части пульпы наиболее дифференцирована. Корневая пульпа: содержит соединительную ткань с большим количеством коллагеновых волокон обладает значительно большей плотностью, чем в коронке. ближе к апикальному отверстию коллагеновые волокна в трети зубов формируют плотные пучки. корневая пульпа слабее васкуляризована и иннервирована, чем коронковая • клеточный состав менее разнообразен, одонтобласты кубической или уплощенной формы располагаются в 1-2 ряда. |