Гистология. Тема 1 Основные зачатки и формирование лица
 Скачать 277.41 Kb.
|
|
Тема 6 1. Большие слюнные железы. Общая морфо-функциональная характеристика. В каждой железе различают паренхиму и строму. 1) Строма образована соединительной тканью и включает: тонкую капсулу из плотной волокнистой соединительной ткани, покрывающая железу снаружи; междольковые прослойки – содержит сосуды, нервы, выводные протоки, группы жировых клеток; внутридольковую рыхлую соединительную ткань – сопровождает мелкие сосуды, нервные волокна, содержит группы жировых клеток и многочис. плазматические клетки. вырабатывающие секреторные иммуноглобулины класса А. 2) Паренхима образована эпителием. Слюнные железы – сложные разветвленные; имеют концевые отделы и систему выводных протоков. 1) Концевые отделы: по форме: альвеолярные и трубчатые; по составу железистых клеток и характеру вырабатываемого секрета – белковые, слизистые и смешанные. 2) Система выводных протоков включает: вставочные протоки; исчерченные протоки; - междольковые протоки; общий выводной проток. 2. Организация и особенности строения выводных протоков слюнных желёз От концевых отделов начинается разветвлённая система выводных протоков: внутридольковые(вставочные отделы и исчерченные протоки),междольковые и общий выводной проток. Вставочный отдел:выстлан плоским или кубическим эпителием, снаружи окружен слоем миоэпителиальных клеток. Исчерченный проток: представлен цилиндрическими эпителиальными клетками, образующими в базальной части многочисленные инвагинации, которые увеличивают площадь клеточной мембраны для транспорта ионов. Расположены многочисленные митохондрии.Эпительальные клетки исчерченного протока переводят изотонический секрет,в гипотонический,входящий в состав слюны. Междольковый проток. Исчерченные протоки продолжаются в междольковые, которые проходят в соединительнотканных перегородках железы. Эпителий мелких протоководнорядный призматический, а в более крупных-многорядный призматический. Общий выводной проток выстлан многослойным кубическим эпителием .В устье эпителий становится многослойным плоским. 3. Морфология секреторных клеток (мукоцитов, сероцитов). Миоэпителиальные клетки Концевые отделы больших слюнных желез содержат три вида клеток: секреторные - сероциты и мукоциты; миоэпителиальные клетки. Сероцит- конической формы, на апикальной части клетки – секреторные гранулы, базофильная цитоплазма, округлое ядро. В базальной части клетки гранулярная ЭПС,комплекс гольджи.Выделяет белковый секрет. Мукоцит-более крупные клетки, чем белковые, с широким основанием и светлой цитоплазмой. В цитоплазме мукоцитов хорошо развита гладкая и гранулярная эндоплазматическая сеть, комплекс Гольджи. Функция мукоцитов – синтез муцина (слизи) Миоэпителиальные клетки-звездчатой формы, отростками охватывают концевые отделы. Обладающие сократительной способностью (что облегчает выделение секрета). 4. Морфо-функциональная характеристика околоушной слюнной железы По морфологии околоушная железа - сложная разветвлённая альвеолярная.Секретбелковый Строма - соединительнотканная капсула и трабекулы, которые врастают внутрь органа и делят паренхиму железы на дольки. Паренхима – концевые отделы и выводные протоки. Все концевые отделы являются серозными (белковыми): содержат единственный вид железистых клеток – сероциты.Снаружи секреторные отделы окружены миоэпителиальными клетками. Вставочный проток - продолжение концевого секреторного отдела. Его выстилает один слой плоских или кубических клеток. Снаружи эпителиоциты вставочного протока окружены миоэпителиальнымы клетками. Миоэпителиальные клетки вставочных протоков способствуют проталкиванию секреторных продуктов по направлению к исчерченным протокам Внутридольковые (исчерченные) протоки - эпителиальные слюнные трубки, куда выводится секрет из нескольких вставочных протоков. Стенка внутридольковых протоков образована высокими призматическими клетками с базальной складчатостью и исчерченностью. Междольковые протоки доставляют слюну из внутридольковых протоков исчерченных протоков в общий проток железы. Стенка междольковых протоков образована двухслойным призматическим эпителием. Общий выводной проток околоушной слюнной железы выстилает многослойный плоский эпителий. Он проходит через щечную мышцу и впадает в преддверие ротовой полости на внутренней поверхности щеки на уровне верхнего большого коренного зуба. 5. Морфо-функциональная характеристика подчелюстной слюнной железы Подчелюстная слюнная железа - сложная альвеолярнотрубчатая разветвленная железа со смешанным (белково-слизистым) типом секрета. Состоит из стромы и паренхимы. Строма представлена соединительнотканой капсулой, от которой внутрь железы отходят соединительнотканые перегородки и разделяют паренхиму на дольки. Паренхима - состоит из концевых отделов и выводных протоков. Конечные секреторные отделы подчелюстной слюнной железы бывают двух типов — белковые и смешанные. Каждый белковый ацинус построен с 10—15 сероцитов, по его периферии размещены миоэпителиальные клетки, окруженные базальной мембраной. Смешанные ацинусы подчелюстной слюнной железы имеют несколько более сложное строение; в центральной части размещены мукоциты, на периферии их охватывают сероциты, последние окружены слоем миоэпителиальных клеток и базальной мембраной. К основе мукоцитов прилегают сероциты, которые формируют белковые полулуния. По системе выводных протоков подчелюстная железа похожа на околоушную и включает: вставочные, исчерченные, междольковые и общий выводной проток 6. Морфо-функциональная характеристика подъязычной слюнной железы. Подъязычная слюнная железа - это сложная разветвленная альвеолярнотрубчатая железа со смешанным (слизисто-белковым) типом секрета с преобладанием слизистого компонента. В отличие от подчелюстной и околоушной желез, соединительнотканная капсула в этой железе выражена слабо. В подъязычной слюнной железе различают три вида концевых отделов: -белковые (сероциты, миоэпителиальные клетки); -смешанные (мукоциты, сероциты, миоэпителиальные клетки); -слизистые (мукоциты, миоэпителиальные клетки). Смешанные концевые отделы составляют основную массу железы и состоят из белковых полулуний и слизистых клеток. Полулуния, образованные серомукозными клетками, в них выражены лучше, чем в подчелюстной железе Вставочные и исчерченные протоки в подъязычной слюнной железе развиты более слабо по сравнению с околоушной и подчелюстной железами. Выводные протоки подъязычных слюнных желез впадают в ротовую полость около протоков подчелюстной железы вдоль подъязычной складки. Состав слюны. Функции слюны Слюна - вязкая жидкость с рH 5,8-7,6, состав которой может меняться в зависимости от скорости ее секреции. В сутки вырабатывается 0,5-2 л слюны; скорость выделения в покое от 0,03 до 2,4 мл/мин (снижена в ночное время); при приеме пищи нарастает до 3-7 мл/мин. Состав: Около 99,5 % воды. Органические (протеогликаны, иммуноглобулины, ферменты) вещества 3. Неорганические вещества (ионы Na, K, Ca, Mg и др) 4. Слюнные тельца. Функции: 1. Защитная (облегчает глотание, охлаждает пищу, поддерживает хим состав эмали) 2. Пищеварительная (механическая переработка пищи, вкусовое восприятие и проглатывание, расщепление полисахаридов и жиров) Выделительная (выделение продуктов обмена, лекарств, тяжелых металлов, галогенов) Регуляция водно-солевого гомеостаза (выделение жидкости с ионами Na, K, Ca, Cl) Эндокринная (вырабатывает ренин, паротин, калликреин, эпидермальный фактор роста (ЭФР) Регуляция баланса первичной и окончательной слюны. Первичная слюна - вода, ионы и другие ингредиенты секретируется из железистых клеток в просвет протоков. Проходя по просвету протока, она продолжает обмениваться ионами с окружающими тканями, превращаясь во вторичную слюну. Регуляция производится за счет: Нервной регуляции функции слюнных желез. Центр слюноотделения в продолговатом мозге контролируется ядрами гипоталамуса. При активации пнс выделяется много слюны с малым содержанием белка. Механизмов гуморальной регуляции. Адреналин и норадреналин воздействуют на слюноотделения через α- и β-адренорецепторы. Их эффект опосредуется через активацию протеинкиназы А и накопление Са в цитоплазме клеток. Изменение тонуса и проницаемости кровеносных сосудов, питающих слюнные железы. Лимфоидный аппарат ротовой полости. Клетки иммунной защиты. Лимфоидный аппарат отвечает за специфическую иммунную защиту против патогенных микроорганизмов и обеспечивает иммунологическую невосприимчивость. Лимфоидный аппарат ротовой полости включает: Кольцо Пирогова, которое состоит из: Нёбные миндалины. От поверхности миндалины в тело отходят крипты, выстланные многослойным плоским эпителием. В собственном слое слизистой оболочки – лимфатические фолликулы. Язычная миндалина. Лимфатические фолликулы образуют скопления в собственной пластинке слизистой оболочки, покрывающей корень языка. В области дна крипт открываются протоки подлежащих малых слюнных слизистых желез, секрет которых дренирует просвет крипт, препятствуя инфицированию язычной миндалины. Глоточная миндалина. Есть выпячивание лимфоидной ткани по средней линии на задней стенке носоглотки. Трубные миндалины расположены у глоточных отверстий евстахиевых труб; покрыты однослойным многорядным мерцательным эпителием. Клетки иммунной защиты в миндалинах: Врождённые лимфоидные клетки (ILC), макрофаги, нейтрофилы, которые расположены в субэпителиальных областях миндалин. Лимфатические фолликулы в миндалинах или В-зависимые зоны (содержат В-лимфоциты, фолликулярные дендритные клетки, Т-хелперы) обеспечивают В-клеточные ответы. Миндалины содержат наибольшее число В-лимфоцитов по сравнению с любым лимфоидным органом организма. Строение, функции, возрастные изменения небной миндалины Небные миндалины располагаются по обеим сторонам глотки между небными дужками в виде двух тел овальной формы. Строение: Каждая миндалина состоит из складок слизистой оболочки, в собственной пластинке расположены многочисленные лимфатические узелки. От поверхности вглубь отходят 10-20 узких разветвленных крипт. В просвете крипт - скопления лейкоцитов, эпителиальные и погибшие клетки. Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. В эпителии есть интактные зоны, которые не инфильтрованы лимфоцитами, и встречаются участки инфильтрации лейкоцитами. В составе инфильтрированного эпителия - лимфоциты, гранулоциты, макрофаги. В эпителиальном пласте образуются межклеточные щели и каналы. Лимфоидная ткань миндалины разделена на три функциональные зоны: •лимфоидные узелки (округлая форма, основаны сетью ретикулярных волокон, есть ретикулярные клетки, лимфобласты, лимфоциты, макрофаги, нейтрофилы). Различают первичные и вторичные лимфоидные узелки. Вторичные узелки имеют светлый центр, дендритные клетки; В лимфобласты, Т-лимфоциты, макрофаги. Имеется мантийная зона (корона). Корона содержит многочисленные малые зрелые лимфоциты костномозгового происхождения, клетки памяти, Т супрессоры. • межузелковая диффузная лимфоидная ткань - Т-зона (есть посткапиллярные венулы, через стенку которых происходит заселение лимфоцитами миндалин) • надузелковые скопления лимфоцитов и плазмоцитов. Обеспечивают миграции клеток из лимфоидной ткани к покровному эпителию. В подслизистой основе лежат концевые отделы слизистых слюнных желез, выводные протоки которых открываются на поверхность миндалины и реже — в области дна крипт. Миндалина покрыта капсулой. Функция: Защитная. Выполнение данной функции связано с обеспечением реакций клеточного и гуморального иммунитета эффекторных клеток. Возрастные изменения: Начинается развитие миндалин с образования складок слизистой оболочки, которые пронизываются лимфоидной тканью. Небные миндалины достигают полного развития на 2-м году жизни. Лакуны у детей - глубокие, устья узкие, густо ветвящиеся до капсулы. Лакуны не всегда направляются в глубину миндалин, могут идти под покровным эпителием В местах закладки эпителий вначале многорядный мерцательный. Позднее все миндалины покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием. В ретикулярную ткань вселяются лимфоциты. Образуются лимфатические узелки. Появляются крипты. Разветвляясь в глубине образуют вторичные крипты. !!!!ВОКРУГ МИНДАЛИН!!!! открываются протоки небольших слюнных желез. После 9-10 лет начинается инволюция лимфоидной ткани с частичной ее дегенерацией и заменой на фиброзную, соединительную. Размеры миндалин уменьшаются. Строение, функции, возрастные изменения язычной миндалины. Строение: Язычная миндалина расположена за желобоватыми сосочками и включает скопления лимфоидной ткани, взаимодействующей с эпителием. Эпителий - многослойный плоский неороговевающий. Вдается в собственную пластинку слизистой оболочки, образуя крипты. На дне крипт - протоки слизистых слюнных желез, концевые отделы которых расположены в подслизистой основе. Язычный фолликул, отграниченный от соседних тонкой соединительнотканной капсулой - структурно-функциональная единица миндалин. Имеют вид куполообразных выпячиваний с центрально расположенными отверстиями, через которые крипты сообщаются с полостью рта. Эпителий инфильтрирован (особенно в криптах) лимфоцитами, мигрирующими из узелков, макрофагами и плазматическими клетками. Лимфоцитарная инфильтрация эпителия выражена слабее, чем в небной миндалине. Собственная пластинка содержит лимфоидную ткань. В просвете крипт - разрушенные эпителиальные клетки, лимфоциты, макрофаги, микроорганизмы. Функция: Защитная (как и у всех миндалин). Возрастные изменения: Как и другие миндалины, язычная достигает наибольшего развития в детстве и подвергается инволюции после полового созревания. |