Медицинские организации и омс. Мед. организации и ОМС. Тема сообщения
Скачать 21.25 Kb.
|
Тема сообщения: Медицинские организации и программа ОМС Классификация медицинских организаций имеет большое значение, поскольку от вида организации зависит и характер правового регулирования их деятельности. В настоящее время действует Единая номенклатура государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, утвержденная Приказом Минздравсоцразвития РФ от 07.10.2005 № 627 в соответствии с ранее действовавшей нормой п. 14 ст. 5 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. В соответствии с данным актом государственные и муниципальные учреждения делятся на следующие категории: 1. Лечебно-профилактические учреждения: 1) больничные учреждения: — больницы — специализированные больницы — госпитали всех наименований — медико-санитарная часть, в том числе центральная — дом (больница) сестринского ухода — хоспис — лепрозорий. 2) диспансеры: врачебно-физкультурный; кардиологический; кожно-венерологический; маммологический; наркологический; онкологический и др. 3) амбулаторно-поликлинические учреждения. 4) центры, в том числе научно-практические: восстановительной терапии для воинов-интернационалистов; восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские; гериатрический; диабетологический; наркологический реабилитационный и т.д. 5) учреждения скорой медицинской помощи и учреждения переливания крови. 6) учреждения охраны материнства и детства. 7) санаторно-курортные учреждения. 2. Учреждения здравоохранения особого типа: 1) центры: медицинской профилактики; медицины катастроф (федеральный, региональный, территориальный); контроля качества и сертификации лекарственных средств; медицинский информационно-аналитический; информационно-методический по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения; медицинской инспекции; медицинский биофизический (федеральный). 2) бюро: медицинской статистики; патолого-анатомическое; судебно-медицинской экспертизы; 3) контрольно-аналитическая лаборатория; 4) военно-врачебная комиссия, в том числе центральная; 5) бактериологическая лаборатория по диагностике туберкулеза. 3. Учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека: центры гигиены и эпидемиологии; центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора; противочумный центр (станция); дезинфекционный центр (станция); центр гигиенического образования населения. 4. Аптечные учреждения: аптека; аптечный пункт; аптечный киоск; аптечный магазин. Базовая программа обязательного медицинского страхования (ОМС) - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации. Она определяет виды медицинской помощи, перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи. В рамках базовой программы ОМС оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях: 1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита; 2) новообразования; 3) болезни эндокринной системы; 4) расстройства питания и нарушения обмена веществ; 5) болезни нервной системы; 6) болезни крови, кроветворных органов; 7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; 8) болезни глаза и его придаточного аппарата; 9) болезни уха и сосцевидного отростка; 10) болезни системы кровообращения; 11) болезни органов дыхания; 12) болезни органов пищеварения; 13) болезни мочеполовой системы; 14) болезни кожи и подкожной клетчатки; 15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; 16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; 17) врожденные аномалии (пороки развития); 18) деформации и хромосомные нарушения; 19) беременность, роды, послеродовой период и аборты; 20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период. |