Шалюков. Теоретические основы использования форм социальной помощи населению 7
Скачать 0.98 Mb.
|
2.2 Оценка эффективности используемых форм оказания социальной помощи населению в РоссииДля оценки эффективности форм оказания социальной помощи населению в России, прежде всего, необходимо более детально рассмотреть виды этой социальной помощи, причем среди них нас особо интересуют именно те, которые предоставляются по отношению к инвалида трудоспособного возраста. В теоретической главе выпускной квалификационной работы мы упоминали формы социальной помощи на общетеоретическом уровне. Здесь же обратим внимание на конкретные формы, используемые в контексте государственной политики России по оказанию социальной помощи населению. Они систематизированы на рис. 2.1. Рассмотрим содержание государственной политики по каждому компоненту. Проведение реабилитационных мероприятий Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество. Рис. 2.1 Компоненты государственной политики социальной поддержки инвалидов трудоспособного возраста Основные направления реабилитации инвалидов: восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение; профессиональная ориентация, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственная адаптация; социально-средовая, социально-педагогическая, социально-психологическая и социокультурная реабилитация, социально-бытовая адаптация; физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт. Существует и индивидуальная программа реабилитации инвалида — особый комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий. Этот комплекс включает в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Предоставление технических средств реабилитации и услуг Технические средства реабилитации инвалидов — это устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида. Согласно действующей государственной политике, они предоставляются исключительно бесплатно. Распоряжение Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. № 2347-р (ред. от 12.11.2010) «О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду» утверждает федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалидам. Обеспечение беспрепятственного доступа к информации и объектам социальной инфраструктуры Многие инвалиды не испытывают проблем, связанных с обеспечением доступности средств массовой информации, средств связи, литературы и иных источников информации. Однако слепые и слабовидящие инвалиды способны воспринимать звуковую информацию, а глухие — визуальную информацию. Обеспечение инвалидов жилой площадью, льготы по оплате жилья Рассмотрим, какие имеются особенности в обеспечении инвалидов жилой площадью: 1. При предоставлении жилого помещения инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, учитываются рекомендации индивидуальной программы реабилитации инвалида, состояние его здоровья, а также другие обстоятельства. 2. Жилые помещения, занимаемые инвалидами, оборудуются специальными средствами и приспособлениями в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида. 3. Инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, занимаемые ими жилые помещения могут быть заменены на другие равноценные жилые помещения в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, и др. Обеспечение занятости инвалидов Федеральные органы государственной власти, органы государственной власти субъектов РФ в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предоставляют инвалидам гарантии трудовой занятости путем проведения следующих специальных мероприятий: - установление в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности квоты (доли, части, процента) для приема на работу инвалидов и минимального количества специальных рабочих мест для инвалидов; - резервирование рабочих мест по профессиям, наиболее подходящим для трудоустройства инвалидов; - стимулирование создания предприятиями, учреждениями, организациями дополнительных рабочих мест (в том числе специальных) для трудоустройства инвалидов, и т.д. Материальное обеспечение инвалидов Материальное обеспечение инвалидов включает в себя денежные выплаты по различным основаниям (пенсии, пособия, страховые выплаты при страховании риска нарушения здоровья, выплаты в счет возмещения вреда, причиненного здоровью, и другие выплаты), компенсации в случаях, установленных законодательством Российской Федерации. Трудовая пенсия по инвалидности устанавливается в случае наступления инвалидности при наличии ограничения способности к трудовой деятельности III, II или I степени, определяемой по медицинским показаниям. Социально-бытовое обслуживание инвалидов Социально-бытовое обслуживание, являясь одной из форм социального обслуживания, направлено на социальную адаптацию и реабилитацию инвалидов, поддержание и обеспечение их жизнедеятельности в быту, а также на защиту их прав и законных интересов. Центры социального обслуживания инвалидов находятся в ведении органов социальной защиты населения субъектов РФ или муниципальных органов социальной защиты населения. Анализируя представленные направления государственной политики в сфере социальной поддержки инвалидов мы приходим к выводу о том, что государственная политика в большей степени ориентирована на поддержку определенного уровня качества жизни инвалидов в медицинском, социально-бытовом и экономическом плане, в то время как компонент их социальной адаптации и ресоциализации преимущественно опускается. Взаимоотношение инвалидов и здоровых мощнейший фактор адаптационного процесса. Как показывает зарубежный и отечественный опыт, инвалиды нередко даже имея все потенциальные возможности активно участвовать в жизни общества, не могут их реализовать потому, что остальные сограждане не хотят общаться с ними, предприниматели опасаются принимать на работу инвалида зачастую просто в силу устоявшихся негативных стереотипов. Поэтому организационные меры по социальной адаптации, не подготовленные в психологическом плане, могут оказаться неэффективными. Идею социальной адаптации инвалидов на словах поддерживают большинство, однако углублённые изучения выявили сложность и неоднозначность отношения здоровых к больным. Это отношение можно назвать амбивалентным: с одной стороны инвалиды воспринимаются как отличающиеся в худшую сторону, с другой как лишённые многих возможностей. Таким образом, на основе вышеизложенного можно сделать вывод о том, что в настоящий момент в России на уровне государственной политики определены основные векторы государственного регулирования мер по социальной поддержки инвалидов. Они распространяются на такие аспекты жизнедеятельности инвалидов, как проведение реабилитационных мероприятий, предоставление технических средств реабилитации и услуг, обеспечение беспрепятственного доступа к информации и объектам социальной инфраструктуры, обеспечение инвалидов жилплощадью, обеспечение их занятости, материальное обеспечение и социально-бытовое обслуживание. Для оценки эффективности системы социальной помощи инвалидов, рассмотрим статистические показатели, представленные в Приложении 1. Во-первых, обратим внимание на численность инвалидов, обслуживаемых на дому центрами социального обслуживания и специализированными отделениями социально-медицинского обслуживания. В табл. 1 Приложения 1 представлена численность обслуженных инвалидов за 2010-2015 гг. По состоянию на 2015 год в центрах (отделениях) социального обслуживания получили услуги 583798 инвалидов, большая часть которых имеет вторую группу инвалидности. В табл. 2 Приложения 1 представлена структура амбулаторно-поликлинической помощи инвалидам в 2015 году. Всего за 2015 год за амбулаторно-поликлинической помощью обратились 74,9% инвалидов, проживающих в России. Большая часть из них – лица трудоспособного возраста, являющиеся объектами настоящего исследования. Случаи госпитализации инвалидов и предоставления им соответствующих медико-социальных услуг встречаются приблизительно в трети случаев. Большая часть случаев госпитализации инвалидов приходится на жителей городской местности (29,5% в 2015 году). Среднее число дней ожидания госпитализации также представляется самым большим в городской местности, и составляет 10 дней, что свидетельствует о недостаточной развитости медико-социальной инфраструктуры городских территорий (из-за большой численности населения и, как следствие, приходящейся доли инвалидов). На рис. 2.3 представлены сведения о численности инвалидов, обратившихся за помощью в поиске подходящей работы в соответствующие органы государственной власти в 2008-2014 гг. Рис. 2.3 Численность граждан, относящихся к категории инвалидов, обратившихся за содействием в поиске подходящей работы, чел.22 Динамика численности инвалидов, обратившихся за содействием в поиске подходящей работы, является убывающей. С одной стороны, это можно рассматривать как пассивную деятельность профильных социальных институтов по информированию инвалидов о возможном получении услуг. С другой стороны, можно рассматривать динамику как факто того, что инвалиды сами могут решить вопросы трудоустройства. Рис. 2.4 Сведения о предоставлении профильными социальными институтами информации инвалидам, чел.23 Однако, неблагоприятная динамика численности инвалидов, получивших подходящую работу в результате обращения к профильным социальным институтам, свидетельствует об обратном. Это подчеркивается и негативной динамикой предоставления инвалидам трудоспособного возраста информации о возможностях профессиональной ориентации в их трудном социальном положении (см. рис. 2.4). Рассмотренные выше показатели свидетельствуют о том, что деятельность в сфере профессиональной ориентации и трудоустройства инвалидов характеризуется негативными тенденциями. Государство, утверждающее программы и проекты развития профессиональной деятельности инвалидов, активно реализует свою политику лишь на концептуальном уровне, в то время как ее результирующие показатели остаются неблагоприятными и подтверждающими необходимость активизации иных социальных институтов в помощи инвалидам, поскольку государственные меры представляются недостаточно эффективными. Помимо органов государственной власти, в социальной помощи инвалидам трудоспособного возраста принимают участие профильные (специализированные) и непрофильные (вторичные) социальные институты, организующие социальную поддержку инвалидов, их трудоустройство и профессиональную ориентацию, досуговую деятельность, активное участие в жизни общества. Деятельность профильных социальных институтов можно считать «адресным», поскольку она направлена именно на взаимодействие с инвалидами, идентификацию и содействие в решении их социальных и других проблем. Непрофильные социальные институты косвенно влияют на жизнедеятельность инвалидов и не взаимодействуют с ними напрямую в целях оказания социальной поддержки, но, их возможности (материальные, ресурсные, организационные) также могут быть полезны для лучшей социальной интеграции инвалидов в современное общество. |