Тест "". Тестируемый Дата Задание 1

• Название: Тест "". Тестируемый Дата Задание 1
• Анкор: ngftn
• Дата: 09.07.2022
• Размер: 189.92 Kb.
• Имя файла: otvetiki.docx
• Тип: Документы; #627504
• страница: 20 из 20

Задание №244
В послеоперационной палате находится пациент после резекции желудка по поводу язвенной болезни. К концу первых суток состояние пациента ухудшилось: усилились боли в животе, появились икота и вздутие живота. При осмотре медсестра выявила: общее состояние пациента средней тяжести. Язык сухой, покрыт белым налетом. Живот вздут, газы не отходят, пульс 94уд. в минуту, ритмичный. АД – 130/85мм. рт. ст. ЧДД – 22 в минуту. Определите проблемы пациента
Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
1)	1	боль в животе; икота; задержка газов (парез кишечника); дефицит самоухода.	1)	Настоящие:
2)	2	риск развития стойкой атонии кишечника	2)	Потенциальные:
3)	3	парез кишечника.	3)	Приоритетная

Задание №245
В послеоперационной палате находится пациент после резекции желудка по поводу язвенной болезни. К концу первых суток состояние пациента ухудшилось: усилились боли в животе, появились икота и вздутие живота. При осмотре медсестра выявила: общее состояние пациента средней тяжести. Язык сухой, покрыт белым налетом. Живот вздут, газы не отходят, пульс 94уд. в минуту, ритмичный. АД – 130/85мм. рт. ст. ЧДД – 22 в минуту. Составьте план сестринского ухода
Укажите порядок следования всех 4 вариантов ответа:
1)	1	Медсестра вызовет врача.
2)	2	Медсестра приподнимет головной конец кровати.
3)	3	По назначению врача: введет обезболивающий препарат; введет назогастральный зонд в желудок; введет 2% раствор аминозина в/м; введет газоотводную трубку
4)	4	Медсестра обеспечит контроль пульса, ЧДД, АД.

Задание №246
В травматологическом отделении 2е сутки находится пациентка 52 лет с диагнозом «Закрытый перелом левого бедра в средней трети со смещением». При поступлении наложено скелетное вытяжение за надмыщелки бедра. Конечность уложена на шину Белера. Жалобы на боль в области перелома. При осмотре медсестра выявила: состояние удовлетворительное. Система вытяжения функционирует нормально. Пациентка угнетена своей беспомощностью, необходимостью постоянного ухода. Определите проблемы пациентки
Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
1)	1	боль в области перелома; дефицит подвижности; дефицит самоухода.	1)	Настоящие:
2)	2	риск развития воспаления в области проведения спиц; риск развития пролежней в области крестца и пяточного бугра.	2)	Потенциальные:
3)	3	боль в области перелома, риск развития воспаления в области проведения спиц.	3)	Приоритетная

Задание №247
В травматологическом отделении 2е сутки находится пациентка 52 лет с диагнозом «Закрытый перелом левого бедра в средней трети со смещением». При поступлении наложено скелетное вытяжение за надмыщелки бедра. Конечность уложена на шину Белера. Жалобы на боль в области перелома. При осмотре медсестра выявила: состояние удовлетворительное. Система вытяжения функционирует нормально. Пациентка угнетена своей беспомощностью, необходимостью постоянного ухода. Составьте план сестринского ухода
Укажите порядок следования всех 4 вариантов ответа:
1)	1	Медсестра по назначению врача введет обезболивающий препарат.
2)	2	Научит пациентку пользоваться шиной Брауна
3)	3	Обеспечит контроль за состоянием кожи в области проведения спиц
4)	4	Ежедневно 5-8 раз в день будет проводить обработку кожи в области проведения спиц йодонатом, смену или орошение салфеток – «штанишек» спиртом 960.

Задание №248
В ожоговое отделение доставлен пациент 65 лет с диагнозом «Термический ожог нижней части живота, передних поверхностей бедер II степени». Ожоговый шок. Жалобы на боли в области ожога, слабость. При осмотре медсестра выявила: состояние средней тяжести. Пациент вял, адинамичен. В области ожоговой поверхности имеет отек, большое количество пузырей различных размеров, наполненных светлым содержимым. Пульс 104уд. В минуту, ритмичный. АД – 110/70мм. рт. ст. Дыхание поверхностное 24 в минуту. Мочится пациент редко, мочи мало. Определите проблемы пациента
Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
1)	1 и 3	малое количество мочи	1)	Настоящие:
2)	2	риск развития сепсиса; риск развития острой почечной недостаточности	2)	Потенциальные:
3)	3 и 1	боли, олигурия	3)	Приоритетные

Задание №249
В ожоговое отделение доставлен пациент 65 лет с диагнозом «Термический ожог нижней части живота, передних поверхностей бедер II степени». Ожоговый шок. Жалобы на боли в области ожога, слабость. При осмотре медсестра выявила: состояние средней тяжести. Пациент вял, адинамичен. В области ожоговой поверхности имеет отек, большое количество пузырей различных размеров, наполненных светлым содержимым. Пульс 104уд. В минуту, ритмичный. АД – 110/70мм. рт. ст. Дыхание поверхностное 24 в минуту. Мочится пациент редко, мочи мало. Составьте план сестринского ухода
Укажите порядок следования всех 5 вариантов ответа:
1)	1	По назначению врача введение обезболивающих препаратов.
2)	2	По назначению врача проведет катетеризацию мочевого пузыря
3)	3	По назначению врача обеспечит проведение инфузионной терапии
4)	4	Обеспечит подачу увлажненного кислорода.
5)	5	Медсестра обеспечит проведение антибиотикотерапии (по назначению врача).

Задание №250
В послеоперационную палату переведена пациентка после холецистэктомии под общим обезболиванием. При осмотре медсестра выявила: пациентка избыточного веса. Состояние средней тяжести, стабильное. Жалобы на сухость во рту, жажду. Пульс 86уд. В минуту. ЧДД – 20 в минуту. Наклейка в области послеоперационной раны сухая. В правом подреберье дренаж с наложенным на него зажимом. Определите проблемы пациентки?
Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
1)	1	боль в области послеоперационной раны; жажда; сухость во рту.	1)	Настоящие:
2)	2	риск кровотечения из послеоперационной раны; риск развития пролежней.	2)	Потенциальные:
3)	3	боль в области послеоперационной раны.	3)	Приоритетная

MyTestXPro

НЕЗАРЕГИСТРИРОВАННАЯ ВЕРСИЯ

http://mytest.klyaksa.net