ТЕСТЫ НАВЫКИ ВРАЧИ АТТЕСТАЦИЯ. Тесты базисного контроля
 Скачать 53.89 Kb.
|
|
Ф КГМУ 5-9/1-07/01 ПП КГМУ 5-9/1-01 КАРАГАНДИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ УЧЕБНО-КЛИНИЧЕСКИЙ (ТРЕНИРОВОЧНЫЙ) ЦЕНТР КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА* Тесты базисного контроля/ рубежного контроля/ итогового контроля/ ситуационных задач/ перечня вопросов итоговой аттестации (зачета)
Караганды, 2014 г. Утверждены на заседании «____»______________20 ___ г. Протокол №____ : ____________ (подпись) 1. Под термином «электромеханическая диссоциация» понимают A) Дефицит пульса B) Разное давление на правой и левой руке C) Сохранённая электрическая активность сердца при отсутствии сокращений D) Сокращения сердца без электрической активности E) Всё верно 2. С какой целью при травматическом шоке вводят большие дозы глюкокортикоидов? A) Стабилизации давления B) Улучшения мозгового кровотока C) Улучшения почечного кровотока D) Глюкокортикоиды не показаны E) Для профилактики сепсиса 3. Наиболее важным при лечении терминальных состояний является A) Антибактериальная терапия B) Доставка кислорода к тканям C) Метаболическая терапия D) Уменьшение потребности организма в кислороде E) Переливание компонентов крови 4. Кровезаменитель – переносчик кислорода A) Перфторан B) Полиглюкин C) Стабизол D) Альбумин E) Полифер 5. Коллоидной активностью обладают A) Инфезол B) Стабизол C) Полиглюкин D) Альбумин E) Правильно b), c), d) 6. Суточная потребность в жидкости у взрослого человека на кг массы тела A) 10-15 мл B) 20-30 мл C) 30-40 мл D) 40-50 мл E) 50-60 мл 7. Пульсоксиметр не показывает сатурацию с пальца. АД - 120/70 мм рт. ст. ЧСС - 112 в мин. Причина? A) Тяжёлая анемия B) Тромбоз бедренной артерии C) Тромбоз мезентериальных сосудов D) Гипоксемия E) Выраженный периферический спазм 8. Гипердинамический тип кровообращения характеризуется A) Высокой потребностью миокарда в кислороде B) Низкой потребностью миокарда в кислороде C) Неизменной потребностью миокарда в кислороде D) Высоким ОПСС E) Низким СИ 9. Первая помощь при гипертоническом кризе вне зависимости от его варианта A) Мочегонные B) Оксигенотерапия C) Гепарин D) Седация E) Актовегин 10. При электромеханической диссоциации показано введение A) Магнезии B) Атропина C) Хлористого кальция D) Дефибрилляция E) Хлористого калия 11. Основной причиной смерти больного при острой кровопотере является: A) гипопротеинемия B) анемия C) коагулопатия D) гиповолемия E) дефицит гемоглобина 12. Терминальная пауза – это: A) усиления почти угасших функций организме с возможным кратковременным восстановлением сознания B) резкое угнетения функции систем жизнеобеспечения с потерей сознания больного C) остановка дыхания D) остановка кровообращения E) стабилизация функций систем жизнеобеспечения больного 13. Во время проведения нижней трахеостомии под общей анестезией у больного внезапно развился цианоз, артериальная гипотония, тахикардия, тахипноэ. Через несколько секунд наступила остановка сердечной деятельности. Предполагаемый диагноз? A) инфаркт миокарда B) воздушная эмболия C) пневмоторакс D) обструкция дыхательных путей E) ранение пищевода 14. Коникотомия выполняется: A) между нижним краем перстневидного хряща и первым хрящом трахеи B) между верхним краем щитовидного хряща и подъязычной костью C) между нижним краем щитовидного хряща и верхним краем перстневидного D) между кольцами трахеи E) над подъязычной костью 15. Признаки острой дыхательной недостаточности 3 степени: A) нормальный цвет кожных покровов, ЧДД 20-22, рО2 70 мм.рт.ст., рСО2 45 мм рт. ст. B) участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, лёгкий цианоз губ, ЧДД 22-24, рО2 65 мм рт. ст., рСО2 45 мм рт. ст. C) диффузный цианоз, гипергидроз, ЧДД 28-30, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, рО2 45 мм рт. ст., рСО2 60 мм рт. ст. D) нормальный цвет кожных покровов, ЧДД 20, рО2 80мм рт. ст., рСО2 35 мм рт. ст. E) правильного ответа нет 16. Согласно закону Франка-Старлинга, ударный объём сердца увеличивается при: A) увеличении растяжения желудочков во время диастолы B) ускорении атриовентрикулярной проводимости C) укорочении диастолы D) снижении ОЦК E) все ответы верны 17. Для постановки диагноза клиническая смерть, не следует определять такой признак как: A) отсутствие пульса на сонной артерии. B) отсутствие дыхания C) полная арефлексия D) цианоз или бледность E) расширение зрачков 18. Положительные окуловестибулярный и окулоцефалический рефлексы свидетельствуют о: A) смерти коры головного мозга B) смерти среднего мозга C) гибели ствола головного мозга D) поражении ретикулярной формации E) ничто из перечисленного 19. Показанием к дефибрилляции сердца является: A) отсутствие сознания и дыхания B) максимальное расширение зрачков C) регистрации фибрилляции желудочков сердца на ЭКГ D) бледность и цианоз кожи и слизистых E) правильного ответа нет 20. "Синкопальное" утопление заключается в: A) развитии ларингоспазма с последующей гипоксией B) развитии рефлекторной остановки сердца C) аспирации воды в дыхательные пути D) развитии переохлаждения в воде с последующим судорожным синдромом E) всё вышеперечисленное Эталон ответов к тестам базисного контроля/ рубежного контроля/итогового контроля/ цикла «Практический курс по технике врачебных манипуляций» (указать название), вид обучения повышение квалификации, количество часов 54
Ф КГМУ 5-9/1-07/01 ПП КГМУ 5-9/1-01 КАРАГАНДИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ УЧЕБНО-КЛИНИЧЕСКИЙ (ТРЕНИРОВОЧНЫЙ) ЦЕНТР КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА* Тесты базисного контроля/ рубежного контроля/ итогового контроля/ ситуационных задач/ перечня вопросов итоговой аттестации (зачета)
Караганды, 2014 г. 1. Напряжение CO2 в артериальной крови в норме составляет A) 25-30 мм рт. ст. B) 30-35 мм рт. ст. C) 45-55 мм рт. ст. D) 90-100 мм рт. ст. E) 110-180 мм рт. ст. 2. При нормовентиляции A) ЧД 8-10 в минуту B) ЧД 12-16 в минуту C) ЧД 16-20 в минуту D) ЧД 18 в минуту E) ЧД 20-22 в минуту 3. При кровотечении, связанном с передозировкой гепарина для гемостаза будет эффективным A) Концентрат тромбоцитов B) Протамина сульфат C) Плазма нативная D) Викасол E) Аспирин 4. В острейшем периоде инфаркта миокарда целесообразно использовать A) клексан B) фраксипарин C) аспирин D) викасол E) гепарин и актилизе 5. Возникновение гиподинамического типа кровообращения у больных с острой кровопотерей или гиповолемией можно объяснить: A) шунтированием кровотока B) централизацией кровообращения C) нарушением макроциркуляции D) расстройством метаболизма E) правильно b), d) 6. Гиподинамический тип кровообращения характеризуется A) Низким ОПСС и высоким СИ B) Низким ОПСС C) Высоким СИ D) Высоким ОПСС и низким СИ E) Высоким ОПСС и высоким СИ 7. Гипердинамический тип кровообращения характеризуется A) Высоким ОПСС B) Низким ОПСС и низким СИ C) Низким СИ D) Высоким СИ и низким ОПСС E) Высоким ОПСС и высоким СИ 8. Гиподинамический тип кровообращения характеризуется A) Высокой потребностью миокарда в кислороде B) Низкой потребностью миокарда в кислороде C) Неизменной потребностью миокарда в кислороде D) Высоким СИ E) Низким ОПСС 9. Гипердинамический тип кровообращения характеризуется A) Высокой преднагрузгой и низкой постнагрузкой B) Низкой преднагрузгой и низкой постнагрузкой C) Высокой преднагрузгой и высокой постнагрузкой D) Низкой преднагрузгой и высокой постнагрузкой E) Неизменной потребностью миокарда в кислороде 10. Гиподинамический тип кровообращения может характеризоваться A) Высокой преднагрузгой и низкой постнагрузкой B) Низкой преднагрузгой и низкой постнагрузкой C) Низкой преднагрузгой и высокой постнагрузкой D) Низкой потребностью миокарда в кислороде E) Покраснением кожных покровов 11. При гипертоническом кризе развивается A) Гипердинамический тип кровообращения B) Гиподинамический тип кровообращения C) Нормодинамический тип кровообращения D) Гипер- или гиподинамический тип кровообращения E) Любой тип кровообращения 12. Для лечения гиповолемии используют A) вазопрессоры B) препараты инотропного действия C) плазмозаменители D) эритромассу E) растворы аминокислот 13. Воздушная эмболия вен вызывает A) Возникновение шума «мельничного колеса» B) Нарушение оттока из правого желудочка C) Цианоз D) Остановку сердца E) Всё верно 14. Возможные осложнения при выполнении трахеостомии: A) кровотечение B) воздушная эмболия C) ранение пищевода D) ранение щитовидной железы E) всё вышеперечисленное 15. Цианоз кожных покровов обусловлен: A) сниженной сатурацией крови B) карбоксигемоглобином C) восстановленным гемоглобином D) оксигемоглобином E) повышением парциального давления СО2 16. Во время оксигенотерапии у больного с хроническим обструктивным заболеванием лёгких усилилась одышка, появились признаки острой дыхательной недостаточности. Предполагаемая причина? A) развитие метаболического алкалоза B) развитие гипероксемии, вызывающей у больных с ХОБЛ угнетение дыхательного центра C) развитие гипокапнии D) развитие метаболического ацидоза E) правильного ответа нет 17. При отёке лёгких имеет место: A) ухудшение сократительной способности миокарда B) повышение проницаемости сосудистой стенки C) нарушение проходимости дыхательных путей D) повышение гидростатического давления в лёгочных капиллярах E) всё вышеперечисленное 18. Отёк лёгких развивается при всех условиях, кроме: A) повышения гидростатического давления в лёгочных капиллярах B) снижения лимфатической реабсорбции жидкости в лёгких C) снижения коллоидно-осмотического давления крови D) повышения коллоидно-осмотического давления крови E) угнетение функции миокарда 19. Показанием к переводу больного с отёком лёгких на искусственную вентиляцию лёгких является: A) гипоксическая кома B) рО2 ниже 60 мм.рт.ст. C) рСО2 выше 60 мм.рт.ст. D) тахипноэ свыше 40 в минуту E) всё вышеперечисленное 20. При анафилактическом варианте астматического статуса препаратом выбора является: A) гормоны B) эуфиллин C) адреналин D) атропин E) кислород 21. Фактор, влияющий на преднагрузку: A) объем циркулирующей крови B) венозный тонус C) частота сердечных сокращений D) общее периферическое сопротивление сосудов E) все ответы верны 22. Основной компенсаторный механизм при острой сердечной недостаточности: A) увеличение преднагрузки B) повышение симпатического тонуса C) активация системы «ренин – ангиотензин – альдостерон» D) сброс крови «справа налево» в лёгочных капиллярах E) всё вышеперечисленное 23. Фактор, предрасполагающий к тромбоэмболии легочной артерии: A) тромбоз глубоких вен н/конечностей B) операции на органах малого таза и нижних конечностях C) длительный постельный режим D) длительная катетеризация крупных вен E) все вышеперечисленное 24. Признаки клинической смерти все, кроме: A) отсутствия сознания B) мидриаза C) апноэ D) серо-землистой окраски кожного покрова E) холодного липкого пота 25. При отсутствии внутривенного доступа адреналин во время реанимационных мероприятий можно вводить: A) внутримышечно B) внутриартериально C) интратрахеально D) подкожно E) интраназально 26. Внимание врача при диагностике клинической смерти должно быть направлено на всё, кроме: A) определения пульсации крупных артерий B) определения реакции и размера зрачка C) выслушивания тонов сердца D) оценки цвета кожных покровов E) правильного ответа нет 27. Прекардиальный удар в область сердца в начале реанимационных мероприятий может привести к: A) разрыву миокарда B) повреждению рёбер C) разрыву печени D) переходу фибрилляции желудочков в асистолию E) переходу идиовентрикулярного ритма в фибрилляцию желудочков 28. Отказ от использования хлорида кальция во время реанимационных мероприятий обусловлен: A) аллергической реакцией на препарат B) накоплением ионов кальция в интерстиции и затруднением восстановления сокращений сердца C) быстрым развитием тромбозов D) неблагоприятным воздействием на почки E) всем вышеперечисленным 29. Менее патогномоничным симптомом клинической смерти является: A) патологическое дыхание B) мидриаз C) отсутствие сознания D) арефлексия E) отсутствие пульсации на крупных артериях 30. Среднее РаО2 составляет: A) 95 – 105 мм рт ст. B) 75 – 85 мм рт. ст. C) 75 – 65 мм рт. ст. D) 65 – 55 мм рт. ст. E) 55 – 45 мм рт. ст. 31. В смешанной венозной крови PvO2 составляет: A) 25 – 35 мм рт. ст. B) 35 – 45 мм рт. ст. C) 45 – 55 мм рт. ст. D) 55 – 65 мм рт. ст. E) 65 – 75 мм рт. ст. 32. Соотношение вентиляция/легочный кровоток у взрослых в норме: A) 0,5 B) 0,6 C) 0,7 D) 0,8 E) 0,9 33. Удостовериться в наличии дыхания у больного при диагностике клинической смерти можно путём: A) прикладывания ватки или нитки к носу больного B) прикладываниям зеркала к носу больного для его запотевания C) терять время на данную процедуру нельзя D) подождать полного прекращения дыхания, затем реанимировать E) правильного ответа нет 34. Фибрилляция желудочков сердца возникает преимущественно при: A) инфаркте миокарда B) передозировке сердечных гликозидов. C) синдроме Морганьи-Адама-Стокса D) гиперкалиемии E) раздражении блуждающего нерва 35. Основной причиной остановки сердца в условиях стационара, является A) асистолия B) электромеханическая диссоциация C) фибрилляция желудочков сердца D) синдром Морганьи-Адамса-Стокса E) всё вышеперечисленное 36. Основная опасность прекардиального удара при фибрилляции желудочков сердца заключается в: A) переломе ребер и грудины B) разрыве миокарда C) переводе фибрилляции в асистолию D) ушибе лёгкого E) повреждении трахеи 37. Доза адреналина, вводимого интратрахеально во время реанимации, должна быть увеличена A) в 3-4 раза B) в 2-2,5 раза C) в 10 раз D) в 5 раз E) изменения дозы не требуется 38. Максимальное расширение зрачков после остановки сердечной деятельности, происходит через: A) 1,5-2 минуты B) 5 минут C) 40-45 секунд D) 10 секунд E) правильного ответа нет 39. Критериями смерти головного мозга является все, кроме A) полной арефлексии B) отсутствия электрической активности головного мозга на ЭЭГ C) положительного окулоцефалического рефлекса D) сохранения апноэ при проведении инжекционной ИВЛ E) судорожного синдрома 40. Препарат, наиболее эффективный в лечении и профилактике желудочковой экстрасистолии: A) верапамил B) коринфар C) дифенин D) лидокаин E) дилтиазем 41. Каждая молекула Hb способна соединяться с: A) 2 молекулами О2 B) 3 молекулами О2 C) 4 молекулами О2 D) 5 молекулами О2 E) 6 молекулами О2 42. Сатурация крови отражает: A) парциальное напряжение кислорода B) смещение КДО вправо C) насыщение Hb кислородом D) количество фетального Hb E) правильного ответа нет 43. Инфузионные средства, не обладающие объемозамещающей функцией: A) декстраны B) электролитные изотонические растворы C) плазма D) альбумин E) растворы гидроксиэтилкрахмала 44. Электрокардиографический признак гипокалиемии: A) уплощение зубца Т B) снижение вольтажа зубцов сердечного комплекса C) нарушение процессов реполяризации D) тахиаритмия E) всё верно 45. Вид нарушения сердечной деятельности при электротравме: A) асистолия B) электромеханическая диссоциация C) разрыв миокарда D) фибрилляция желудочков E) брадикардия 46. Задача № 1 Больной А., 36 лет, доставлен в травматологическое отделение по поводу открытого перелома левого бедра в средней трети со смещением отломков. Под эндотрахеальным наркозом произведена операция. Через сутки больной стал сонлив, заторможен. О каком осложнении можно думать? A) Инфаркт миокарда B) Воздушная эмболия C) Жировая эмболия D) Реакция на боль E) Правильно b),c) 47. Больной М., 18 лет, доставлен в больницу в крайне тяжелом шоковом состоянии. Был сбит автомашиной. Имеются множественные переломы рёбер и обеих ног. Признаки дыхательной недостаточности. АД – 80/60 мм рт. ст. После перевода на ИВЛ состояние резко ухудшилось – наросла тахикардия, появилась подкожная эмфиземаКакова причина ухудшения у больного? A) Напряжённый пневмоторакс B) ТЭЛА C) Острый инфаркт миокарда D) Травматическое поражение почек E) Верно все 48. Пациент 19 лет доставлен без сознания в отделение реанимации. При исследовании отмечается состояние глубокой комы с отсутствием реакции на раздражения, узкими зрачками и выраженной депрессией дыхания.Какова возможная причина коматозного состояния? A) Гипоксическая мозговая кома B) Отравление уксусом C) Прием внутрь атропина D) Интоксикация героином E) Возможно при любом из вышеперечисленного 49. После проведения трансфузии эритроцитарной массы на ЭКГ отмечается синусовая тахикардия, P-pulmonale, затруднение дыхания, боли за грудиной. Вероятная причина данного состояния?A) ТЭЛА. B) Анафилактический шок. C) Гиперкалиемия. D) Острый инфаркт миокарда. E) Гиперкальциемия. 50. У больного с митральным стенозом развился отёк лёгких. Интенсивная терапия включает всё, кроме: A) введение салуретиков B) внутривенное использование препаратов дигиталиса C) вспомогательная вентиляция лёгких в режиме СДППД D) использование глюкокортикоидов E) применение вазодилататоров
71. Ориентировочная потеря ОЦК при закрытом переломе бедра: A) 4,0-5,0 литров B) 3,0-4,0 литра C) 2,0-3,0 литра D) 1,0-1,5 литра E) 0,5-1,0 литр | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||