Пластическая хирургия 3. Тесты для специальности ординатуры Пластическая хирургия 1 Пластическая хирургия это специальность
 Скачать 442.5 Kb.
|
|
Вступительные тесты для специальности ординатуры – Пластическая хирургия 1 Пластическая хирургия - это специальность, которая: Устраняет деформации и корректирует недостатки внешности человека Занимается операциями на поверхностных тканях тела Посвящена вопросам заживления ран с целью восстановления форм и функций частей тела Является синонимом «хирургии красоты» 2 Роль макрофагов заключается в следующем: Синтезируют и выделяют факторы роста ТФР-8, оФРФ и ФРСЭ Их присутствие обеспечивает рост грануляций С их участием фибробласты превращаются в миофибробласты и рана контрагирует Все вышеперечисленное 3 Факторы, играющие роль в образовании тонкого линейного рубца, следующие: Атравматичная техника оперирования Направление рубца, совпадающее с кожными линиями, в зависимости от области тела Возраст пациента Все вышеперечисленное 4 Оптимальными донорскими зонами для закрытия дефектов лица трансплантатами являются: Передняя брюшная стенка Заушная и надключичная области Внутренняя поверхность плеча Наружная поверхность бедра 5 Участок покровных тканей, который перемещен на другой участок тела, но при этом сохраняет свое основание и непрерывное кровоснабжение, носит название: Саженец Трансплантат Лоскут Свободнй лоскут 6 При замещении дефектов лица трансплантатом у лиц молодого возраста следует прежде всего учитывать: Деление лица на анатомические подзоны Пожелания пациента Направление кожных линий Тип кожи по Фитцпатрику 7 Для обеспечения оптимального приживления кожных трансплантатов большой площади после иссечения послеожоговых рубцов щечной области целесообразно: Проводить отсрочку пластики на 24 часа по достижении полного гемостаза Шинировать зубы Проводить кормление через назогастральный зонд Все вышеперечисленное 8 Ногтевой комплекс пальцев кисти: Увеличивает площадь опоры мякоти дистальной фаланги Обеспечивает стабильность кончика пальца Состоит из матрикса и ногтевой пластинки Все вышеперечисленное 9 Наиболее важна чувствительность мякоти дистальных фаланг следующих поверхностей пальцев, за исключением: Лучевые (наружные) II и III пальцев Ладонные I пальца Локтевая IV пальца Локтевая поверхность V пальца 10 Какие поверхности пальцев кисти отличаются наименьшей тактильной чувствительностью и наибольшим расстоянием при дискриминации двух точек: Ладонные поверхности основных фаланг пальцев Ладонная поверхность дистальной фаланги I пальца Тыльная поверхность пальцев; Локтевая поверхность подушечки IV пальца 11 По сравнению с полнослойными трансплантатами расщепленные трансплантаты кожи, как правило, не рекомендуются для пересадки на ладонную поверхность пальцев кисти, поскольку: В большей мере контрагируют В них хуже восстанавливается чувствительность Вызывают большее рубцевание и дают худшие косметические результаты Все вышеперечисленное 12 У 23-летнего мужчины 4 месяца назад размозжен кончик указательного пальца правой доминирующей кисти по лучевому краю. При поступлении рана была закрыта расщепленным кожным трансплантатом. Рана зажила, но затем кость обнажилась и кончик пальца стал болезненным. Какой способ пластики следует предпочесть: Пересадка полнослойного трансплантата кожи Замещение дефекта нейроваскулярным осевым лоскутом 13 К свободным лоскутам, применяемым для закрытия дефектов пальцев кисти, относят: Венозные лоскуты Лоскут височной фасции Перфорантные лоскуты предплечья В.се вышеперечисленное 14 Большой по площади и глубине дефект тыла проксимальной фаланги I пальца может быть ликвидирован: I метакарпальным лоскутом Тыльным островковым лоскутом средней фаланги; Тыльным межкостным лоскутом Всем вышеперечисленным 15 Причиной нарушения притока крови в не свободных осевых лоскутах может являться: Перекрут артерии Слишком большое натяжение ножки Тромбоз сосудов конечности Все вышеперечисленное 16 В сгибании межфаланговых суставов пальца участвуют следующие мышцы, за исключением: Червеобразных Поверхностного сгибателя пальцев Межкостных мышц Глубокого сгибателя пальцев 17 Для восстановления функции поврежденного сухожилия сгибателя в зоне II необходимыми условиями являются: Наличие кровоснабжения сухожилия в зоне повреждения Целостность синовиального влагалища Наличие кровоснабжения сухожилия в зоне повреждения и целостность синовиального влагалища Ничего из вышеперечисленного. 18 Зона III сухожилий сгибателей ограничена проксимально: Дистальным краем карпальной связки Проксимальным краем карпальной связки Проксимальным краем связки А1 фиброзного влагалища Ничего из вышеперечисленного 19 Необходимыми условиями для успеха операции тенолиза являются следующие, кроме: Отсутствия контрактур суставов пальца Хорошей сократимости мышц сгибателей пальца Целостности кольцевидных связок А2 и А4 Нормальной чувствительности кожи пальца 20 Шов сухожилий сгибателей противопоказан при определенных условиях, кроме: Повреждения обоих сосудисто-нервных пучков пальца Дистального конца глубокого сгибателя длиной менее 1 мм Разрушения фиброзного влагалища пальца Ни при одном из вышеперечисленных исключений 21 Двухэтапная пластика сухожилия показана в определенных случаях, кроме: Целостности сухожильного влагалища Дефекта сухожилия сгибателя в зоне II Повреждения сухожилия на нескольких уровнях. Ни при одном из вышеперечисленных исключений 22 Утрата фиброзного влагалища на пальце: Увеличивает необходимую амплитуду сокращения мышцы для достижения полного сгибания суставов Уменьшает эту амплитуду. Не влияет на амплитуду сокращения мышцы для достижения полного сгибания суставов. Ничего из вышеперечисленного 23 Завершение процесса восстановления формы сухожилия после сшивания происходит: Через 5 недель Через 16 недель Через 8 недель Ничего из вышеперечисленного 24 Наиболее опасной манипуляцией для возникновения несостоятельности сухожильного шва в первые три недели после операции является: Активное сгибание пальца Активное разгибание пальца Пассивное разгибание пальца Пассивное сгибание пальца 25 Местное применение стероидных гормонов имеют определенные действия, кроме: Ограничения формирования рубцов вокруг сухожилия Увеличения вероятности развития инфекционных осложнений Удлинения времени заживления раны Снижения вероятности несостоятельности сухожильного шва 26 При изолированном повреждении поверхностного сгибателя пальца: Становится невозможным сгибание дистального межфалангового сустава Выпадает сгибание только проксимального межфалангового сустава Возможно только сгибание пястно-фалангового сустава Ничего из вышеперечисленного 27 Болезненные ощущения при поколачивании в надключичной области обычно указывают на: Заживление перелома ключицы Ложную аневризму подключичной артерии Скопление жидкости Наличие связей корешка со спинным мозгом 28 Положительный симптом Горнера означает наличие Повреждения верхних корешков плечевого сплетения Нормальной функции верхней конечности Сопутствующих офтальмологических проблем Повреждения нижних корешков 29 Сочетанные травмы магистральных сосудов и плечевого сплетения обычно являются признаком подключичного уровня повреждения Да Нет 30 При огнестрельных ранениях плечевого сплетения показаны первичная ревизия и восстановление поврежденных нервных стволов Да Нет 31 При обнаружении невром на корешках необходимо их Стимулировать Иссечь и заместить трансплантатами Направить на биопсию Все перечисленное выше 32 Наиболее часто для восстановления сгибания предплечья используют несвободную пересадку мышц, за исключением: Широчайшей спины Группы мышц сгибателей и пронаторов предплечья Грудино-ключично-сосцевидной Большой грудной 33 Реиннервация широчайшей мышцы спины на стороне повреждения плечевого сплетения представляется важной для: Косметических причин Стабилизации лопатки Перемещения на плечо как несвободного мышечного лоскута для восстановления сгибания предплечья 34 Наиболее эффективной для восстановления сгибания предплечья представляется пересадка свободных мышечных лоскутов из: Широчайшей мышцы спины с противоположной стороны и прямой мышцы бедра длинной приводящей мышцы бедра нежной мышцы ни одной из перечисленных выше 35 Боль при повреждениях плечевого сплетения является физиологической по своей природе и лечится в ходе регулярных повторных консультаций может быть очень сильной при высокоэнергетических проникающих ранениях всегда требует хирургического лечения сопровождает отрыв верхних корешков 36 Наилучший прогноз при повреждениях плечевого сплетения ожидается У пожилых пациентов При множественных отрывах корешков При значительном сроке денервации Ни в одной из перечисленных выше ситуаций 37 Для пронатор-синдрома не характерны симптомы: Усиление боли при сгибании III пальца с сопротивлением Усиление боли и парестезии при активном сгибании и пронации предплечья Усиление боли при разгибании III пальца с сопротивлением Усиление боли и парестезии при пронации предплечья с сопротивлением в сочетании со сгибанием кистевого сустава. 38 Разрез кожи при синдроме карпального канала производится: Вдоль тенарной складки отступя на 5 мм от нее в локтевую сторону Вдоль тенарной складки отступя на 5 мм от нее в лучевую сторону Непосредственно по тенарной складке В зависимости от предпочтения хирурга 39 Для синдрома кубитального канала характерны следующие симптомы, кроме: Формирования "когтеобразной" деформации на пальцах кисти, короткие мышцы которые иннервируются локтевым нервом Боли и парестезии в пальцах, иннервируемых локтевым нервом Слабости кисти, выпадения предметов из нее Атрофии мышц тенара 40 Перелом крючка крючковидной кости может стать причиной компрессионной невропатии: Двигательной ветви локтевого нерва Переднего межкостного нерва Тыльного межкостного нерва Срединного нерва в карпальном канале 41 Выполнение эндоневролиза срединного нерва показано: во всех случаях декомпрессии срединного нерва в карпальном канале только при наличии очевидной невромы в толще нерва если продолжительность заболевания более10 месяцев противопоказано во всех случаях 42 Введение стероидых гормонов для лечения синдрома карпального канала показано при: Возникновении симптомов заболевания во время беременности Появлении симптомов после перелома лучевой кости в "типичном месте" Продолжительности заболевания более 10 мес Ничего из вышеперечисленного 43 Какая из мимических мышц оказывает наибольшее воздействие на формирование деформации носа при врожденных расщелинах верхней губы? Щечная мышца Круговая мышца рта Большая скуловая мышца 44 Основание колумеллы и перегородки носа при врожденных расщелинах верхней губы и альвеолярного отростка: Смещено в здоровую сторону Расположено по средней линии Смещено в сторону расщелины 45 При врожденных расщелинах верхней губы колумелла на стороне расщелины: Симметрична здоровой стороне Укорочена 46 Операция первичная ринохейлопластика предусматривает: Восстановление анатомической формы губы Восстановление анатомической формы губы и устранение деформации носа Восстановление анатомической формы губы, устранение деформации носа, костную пластику альвеолярного отростка и переднего отдела твердого нёба 47 Использование оперативных методик, предусматривающих рассечение или иссечение участков нижних латеральных хрящей в детском возрасте: Способствует коррекции деформации носа Вызывает возникновение грубых вторичных деформаций носа Не влияет на процессы развития и роста хрящевого отдела носа 48 Окончательная коррекция всех измененных структур носа с использованием приемов эстетической пластической хирургии может быть выполнена в возрасте: 5-6 лет 12-14 лет 16 лет и старше 49 Остаточными называются деформации носа: Не устраненные во время первичной операции Возникшие после воспалительных осложнений или рубцовых процессов Возникшие после неправильно спланированного оперативного лечения 50 |