Пластическая хирургия 3. Тесты для специальности ординатуры Пластическая хирургия 1 Пластическая хирургия это специальность
 Скачать 442.5 Kb.
|
|
Способ вторичной ринохеилопластики по В. А. Виссарионову предусматривает устранение дефицита носовой слизистой оболочки: Кожно-хрящевым трансплантатом из ушной раковины «Скользящим» лоскутом, содержащим рубцово-измененные ткани верхней губы Лоскутом из нижней носовой раковины 51 Предпочтительнее выполнять коррекцию рубцовой деформации губы и остаточной деформации носа: Одновременно В два этапа 52 Если деформация носа сопровождается искривлением костно-хрящевой перегородки носа, вторичная ринохеилопластика должна предусматривать ее коррекцию? Да Нет 53 При остаточных деформациях носа после устранения двусторонней расщелины верхней губы, альвеолярного отростка и нёба основания крыльев носа смещены Вверх и медиально Вниз и латерально Соответствуют возрастной норме 54 При переломах костей лица наиболее часто повреждается: Нижняя челюсть Верхняя челюсть Скуловая кость Кости носа 55 Первичная хирургическая обработка мягких тканей лица проводится в сроки: До 12 часов после ранения До 24 часов после ранения До 48 часов после ранения До 72 часов после ранения 56 Переломы нижней челюсти в пределах зубного ряда без смещения отломков считаются закрытыми. Да Нет 57 Причиной возникновения диплопии при переломе скуловой кости является: Травма глазного яблока Травма зрительного нерва Смещение глазного яблока Внутриглазничная гематома 58 Наиболее стабильная фиксация костных фрагментов при переломах челюстей осуществляется при помощи Проволочного шва Титановых мини-пластин Назубных проволочных шин с межчелюстной резиновой тягой Спиц Киршнера 59 Смещение средней линии нижней челюсти в здоровую сторону отмечается При одностороннем вывихе нижней челюсти При переломе мыщелкового отростка При ангулярном переломе При деформирующем остеартрозе височно-нижнечелюстного сустава 60 Наиболее грозным осложнением двустороннего ангулярного перелома нижней челюсти является: Травматический остеомиелит Нарушение чувствительности в области подбородка Асфиксия Нарушение прикуса 61 При переломах верхней челюсти по среднему типу определяется симптом "ступеньки" в области: Верхне-наружного края глазницы Нижнего края глазницы Корня носа Нижнего края грушевидного отверстия 62 При переломах скуловой кости ограничение подвижности нижней челюсти обусловлено: Рефлекторным сокращением жевательных мышц Болевым синдромом Давлением смещенного отломка скуловой дуга на венечный отросток челюсти Отеком мягких тканей 63 "Взрывными" переломами называют переломы: Нижнего края орбиты Латерального края орбиты Верхнего края орбиты Дна орбиты 64 Вторичными ранящими снарядами считаются: Разрывные пули Стреловидные элементы Осколки зубов и костей лица Осколки снаряда 65 Смещение тела скуловой кости при переломах может привести к сдавлению Глазодвигательного нерва Блокового нерва Зрительного нерва Подглазничного нерва 66 Какой способ оперативного лечения переломов челюстей относится к открытому очаговому остеосинтезу? Спицами Киршнера Минипластинами с шурупами Наложение внеротовых аппаратов Окружающий шов 67 При ударе в подбородок отраженный перелом нижней челюсти чаще всего локализуется в области Тела нижней челюсти Угла нижней челюсти Мыщелковых отростков По средней линии 68 Особенности первичной хирургической обработки укушенных ран лица заключается в следующем: Наложение швов не производится Рана зашивают наглухо Накладывают редкие швы с обязательным дренированием глубоких ран Накладывают пластиночные швы 69 Какая из носовых раковин первично ответственна за обструкцию носовых ходов? Нижняя Средняя Верхняя Самая верхняя Все, взятые вместе 70 Внутренний носовой клапан сформирован: Крылом носа, колумеллой и порогом ноздри Крылом носа, нижним латеральным хрящом и порогом ноздри Нижним латеральным хрящом, дном носа и перегородкой Нижним латеральным хрящом, верхним латеральным хрящем и перегородкой Дном носа, перегородкой и верхним латеральным хрящом 71 Носовой клапан в открытом состоянии поддерживает Носовая мышца Мышца, опускающая перегородку носа Мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа Мышца гордецов Передний расширитель ноздрей 72 В плане возможного некроза кончика носа при открытой ринопластике особо опасным представляется двустороннее повреждение следующих артерий Тыльной артерии носа из верхнечелюстной артерии Подглазничной артерии из верхнечелюстной артерии Передней решетчатой артерии из верхнечелюстной артерии Артерии колумеллы из верхней губной артерии Боковой носовой артерии из угловой артерии 73 Особенно важной в ходе эстетической ринопластики представляется анестезия: Надблокового нерва Переднего решетчатого нерва Крылонебного узла Подглазничного нерва Всех перечисленных выше 74 Горб спинки носа в основном состоит из хрящевой части Да Нет 75 Повторные латеральные остеотомии костей пирамидки носа связаны с меньшим риском кровотечения и образования гематом Да Нет 76 Остеотомию носовых костей не рекомендуется проводить выше уровня медиальных кантусов в связи с: Большей толщиной носовых костей Опасностью повреждения лобной пазухи Возможностью повреждения слезных путей Опасностью внутричерепных осложнений Всем вышеперечисленным 77 Для операции на носовой перегородке под местной анестезией достаточно добиться анестезии: Внутренних носовых ветвей подглазничного и переднего решетчатого нервов Внутренних носовых ветвей подглазничного и заднего решетчатого нервов Переднего и заднего решетчатого нервов Внутренних носовых ветвей подглазничного нерва Носонебного нерва и переднего решетчатого нерва 78 К динамическим эффектам ринопластики относят все, за исключением: Смещения крыльев носа в каудальном направлении при резекции оснований крыльев носа Снижения проекции кончика носа при удалении передней ости верхней челюсти Сплющивания кончика при иссечении полосок нижних латеральных хрящей в области куполов «Удлинения» носа при удалении горба спинки 79 Для развития возможной гипертензии, связанной с особенностями анестезиологического пособия в ходе ринопластики, опасным является Слишком поверхностное проведение анестезии Использование ингаляционных анестетиков, а не наркотических препаратов Применение адреналина при наркозе галотаном Использование адреналина и закиси азота Все перечисленное выше 80 Возможность развития головных болей, неукротимого чихания, олеогранулем и обострения хронического гайморита непосредственно связана с: Постановкой тампонов в нос Редукцией горба спинки носа Септопластикой Латеральными остеотомиями Всем перечисленным выше 81 Оптимальным сроком для удаления носовых тампонов является 1-2 суток 3-5 суток 5-7 суток 7-10 суток до 14 суток 82 Согласно современным представлениям, этиопатогенез гемифациальной микросомии может быть связан с изменениями следующих артерий: Лицевой Внутренней сонной Глоточной Стременной 83 Какие из следующих ниже положений, касающихся эмбриологии уха, представляются правильными? Внутреннее ухо и среднее ухо развиваются из ушной плакоды, которая делится на эмбриональный слуховой пузырек и слуховые косточки В процессе развития наружное ухо мигрирует из краниального в каудальном направлении. Ушная раковина развивается из шести бугорков первой жаберной дуги В развитии ушной раковины участвуют первая и вторая жаберные дуги Молоточек, наковальня и стремечко развиваются из трех ушных бугорков 84 Основными источниками чувствительной иннервации ушной раковины являются следующие нервы: Подглазничный и большой затылочный Ушно-височный и большой ушной Ушно-височный и большой затылочный Большой ушной и большой затылочный Височно-скуловой и малый затылочный 85 Использование метода постоянного растяжения кожи с помощью тканевых экспандеров перед выполнением тотальной реконструкции ушной раковины значительно улучшает непосредственные и отдаленные результаты этой операции Да Нет 86 Хирургическое лечение келоидного рубца позадней поверхности ушной раковины после выполнения эстетической отопластики должно включать в себя иссечение рубца в пределах здоровой кожи, повторное наложение шва с использованием атравматической техники и наложение давящей повязки. Да Нет 87 Проведение операции отопластики под общим обезболиванием снижает вероятность развития такого грозного осложнения, как злокачественная гипертермия Да Нет 88 Наиболее важным фактором в лечении открытого перелома голени является: Стабильный остеосинтез. Закрытие дефекта мягких тканей хорошо кровоснабжаемыми тканями. Тщательное удаление всех нежизнеспособных тканей. Хорошее дренирование раны. 89 Для правильного понимания возможностей реконструкции нижней конечности при сахарном диабете ошибочно следующее положение: Проблемы нарушения трофики связаны с поражением мелких сосудов стопы Ответственной за поражение стоп является диабетическая нейропатия. Операции микрососудистой пластики у больных сахарным диабетом достаточно надежны и эффективны. Частота местных осложнений и повторных операций у больных диабетом закономерно выше, чем у других пациентов с дефектами нижней конечности. 90 Справедливы все положения, касающиеся техники наложения микрососудистых анастомозов при травмах конечностей, за исключением: Микрососудистые анастомозы следует накладывать вне зоны повреждения. Если доступ к сосудам, расположенным дистальнее зоны повреждения, представляется более легким, сосуды лоскута следует анастомозировать именно с ними. За проходимость анастомозов не стоит волноваться, если они наложены отступя 2 см от зоны повреждения, независимо от его характера. Для размещения анастомозов вне зоны повреждения могут быть полезны аутовенозные вставки. 91 Методом выбора закрытия дефекта покровов 8 и 6 см с обнажением Ахиллова сухожилия является: Свободная пересадка микрососудистого лоскута. Перемещение сурального лоскута на дистальной ножке. Кросс-пластика с противоположной голени. Пластика Филатовским стеблем 92 Куперовская трактовка поддерживающего аппарата молочной железы такова: Связки Купера анатомически постоянны, крепят паренхиму к грудной фасции, могут быть идентифицированы и реконструированы; Связки крепят железу к фасции в зонах наибольшей фиксации «чехла» - в субмаммарной и по медиальной границе; Поддерживающий связочный каркас непрерывен от дермы до глубокой фасции, присутствует в любой единице объема, но максимален в субмаммарной зоне и по медиальной границе; Антигравитационная поддержка молочной железы - функция упругости всех ее тканей 93 При прочих равных условиях дистанция ключица- сосок должна быть оставлена наибольшей при: Маммопластике с кожным кроем Вайза; С периареолярным кроем; С вертикальным кроем; С горизонтальным кроем 94 Птоз молочной железы обусловлен: Увеличением ее объема; Постлактационным уменьшением объема; Действием момента силы тяжести; Снижением упругости кожи 95 Наиболее действенное из перечисленных средств профилактики рецидивного птоза: Вертикальная пликация паренхимы; Мышечный «ремень» или «балкон», поддерживающий паренхиму; Уменьшение массы и высоты конуса молочной железы; Укрепление кожно-подкожного чехла 96 |