Биохимия. Рус.субмодуль 4. Тесты для студентов медицинского факультета крок1

• Название: Тесты для студентов медицинского факультета крок1
• Анкор: Биохимия. Рус.субмодуль 4.doc
• Дата: 18.05.2017
• Размер: 295.5 Kb.
• Имя файла: Биохимия. Рус.субмодуль 4.doc
• Тип: Тесты; #7848
• страница: 1 из 4

Тесты для студентов медицинского факультета «КРОК-1», субмодуль 4
1. Большая часть участников экспедиции Магелана в Америку погибла от заболевания авитаминозом, которое проявлялось общей слабостью, подкожными кровоизлияниями, выпадениями зубов, кровотечениями из десен. Укажите название этого авитаминоза.

1. 
   *Скорбут (цинга)
   
2. 
   Анемия Бирмера
   
3. 
   Полиневрит (бери-бери)
   
4. 
   Пелагра
   
5. 
   Рахит
   

2. У мужчины 52 лет через 3 года после операции удаления желудка содержание эритроцитов в крови составляет 2,0*10¹²/л, НЬ-85г/л, ц.п-1,27. Нарушение усвоения какого витамина вызвало такие изменения?

А. А

В. Р

С. В₆

D. *В₁₂

Е. С
3. У больных алкоголизмом часто наблюдается гиповитаминоз В₁, который является следствием нарушения пита­ния. Симптомами гиповитаминоза b₁ являются расстройства нервной систе­мы, психозы, потеря памяти. Почему к дефициту витамина В₁ особенно чув­ствительны клетки нервной ткани?

1. 
   Нарушается окисление жирных кислот
   
2. 
   Усиливается липолиз жировой ткани
   
3. 
   Повышается интенсивность гликолиза
   
4. 
   Снижается интенсивность гликолиза
   
5. 
   *Нарушается аэробный распад глюкозы
   

4. Сульфаниламидные препараты на­поминают по структуре парааминобензойную кислоту. В чем состоит молеку­лярная основа их фармакологического эффекта?

А. *В нарушении синтеза витамина

В. В разрушении клеточной мембраны

C. В активации липолиза

D. В ингибированиии гликолиза

E. В связывании с ДНК
5. У больного диагностирована мегалобластическая анемия. Недостаточное ко­личество какого вещества может при­водить к развитию этой болезни?

А. Холекальциферола

В. Магния

C. *Цианокобаламина

D. Меди

Е. Глицина
6. У больных с непроходимостью желчевыводящих путей угнетается свер­тывание крови, возникают кровотече­ния, что является следствием недоста­точного усвоения витамина:

1. 
   D
   
2. 
   А
   
3. 
   Каротина
   
4. 
   *K
   
5. 
   E
   

7. У больного определена болезненность по ходу крупных нервных ство­лов и увеличенное содержание пирувата в крови. Недостаток какого витами­на может вызвать такие изменения?

А. *B₁

В. РР

C. Пантотеновая кислота

D. В₂

E. Биотин
8. Девочка 10 лет часто болеет острыми респираторными инфекция­ми, после которых наблюдаются мно­жественные точечные кровоизлияния в местах трения одежды. Гиповитами­ноз какого витамина имеет место у де­вочки?

1. 
   В₂
   
2. 
   *С
   
3. 
   А
   
4. 
   В₁
   
5. 
   В₆
   

9. Во время патронажа врач обна­ружил у ребенка симметрическую ше­роховатость щек, диарею, нарушение нервной деятельности. Нехватка ка­ких пищевых факторов является при­чиной такого состояния?

1. 
   Лизин, аскорбиновая кислота
   
2. 
   Метионин, липоевая кислота
   
3. 
   Треонин, пантотеновая кислота
   
4. 
   Фенилаланин, пангамовая кислота
   
5. 
   *Никотиновая кислота, триптофан
   

10. У больного 37 лет на фоне длительного использования антибиотиков наблюда­ется повышенная кровоточивость при не­больших повреждениях. В крови – сниже­ние активности II, VII, X факторов свёр­тывания крови; удлинение времени свер­тывания крови. Недостатком какого вита­мина обусловлены эти изменения?

1. 
   Витамин Е
   
2. 
   Витамин С
   
3. 
   Витамин А
   
4. 
   Витамин D
   
5. 
   *Витамин К
   

11. У ребёнка первого года жизни при профилактическом осмотре обнаружено на­рушение минерализации костей. Недоста­ток какого витамина может быть причи­ной этого?

1. 
   Фолиевая кислота
   
2. 
   Токоферол
   
3. 
   *Кальциферол
   
4. 
   Кобаламин
   
5. 
   Рибофлавин
   

12. Беременной женщине, имевшей в анамнезе несколько выкидышей, назначе­на терапия, содержащая витаминные пре­параты. Укажите витамин, способствую­щий вынашиванию беременности:

А. *α-токоферол

В. Рутин

C. Фолиевая кислота

D. Пиридоксальфосфат

E. Цианкобаламин
13. У 6-месячного ребёнка наблюда­лись частые и интенсивные подкожные кровоизлияния. Назначение синтети­ческого аналога витамина К (викасола) дало положительный эффект. В γ-карбоксилировании глутаминовой кисло­ты какого белка системы свёртывания крови принимает участие этот витамин?

А. Фактор Розенталя

B. Антигемофильный глобулин А

C. Фибриноген

D. *Протромбин

Е. Фактор Хагемана
14. У больного наблюдаются частые кровотечения из внутренних органов, слизистых оболочек. Анализ обнару­жил недостаточность гидроксипролина и гидроксилизина в составе коллагеновых волокон. Из-за недостатка какого витамина нарушены в организме паци­ента процессы гидроксилирования на­званных аминокислот?

1. 
   Витамин А
   
2. 
   Витамин Н
   
3. 
   *Витамин С
   
4. 
   Витамин К
   
5. 
   Витамин РР
   

15. У больного наблюдается гемерало­пия (куриная слепота). Какое из пере­численных веществ будет обладать ле­чебным действием?

1. 
   Карнитин
   
2. 
   Кератин
   
3. 
   Креатин
   
4. 
   *Каротин
   
5. 
   Карнозин
   

16. У женщины, длительное время на­ходящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полинев­рит (болезнь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в рационе приводит к развитию этого заболевания?

А. *Тиамин

B. Пиридоксаль

С. Аскорбиновая кислота

D. Рибофлавин

E. Фолиевая кислота
17. На прием к врачу обратился боль­ной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он пи­тается в основном крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов доминирует у данного пациента?

А. Кальциферол

B. *Никотинамид

C. Фолиевая кислота

D. Токоферол

E. Биотин
18. При энтеробиозе назначают акри­хин - структурный аналог витамина В₂. Нарушение синтеза каких фермен­тов у микроорганизмов вызывает этот препарат?

1. 
   Цитохромоксидазы
   
2. 
   Аминотрансферазы
   
3. 
   Пептидазы
   
4. 
   *ФАД-зависимые дегидрогеназы
   
5. 
   НАД-зависимые дегидрогеназы
   

19. У мужчины 39 лет наблюдается повышенный риск развития инфекци­онных процессов, гиперкератоз, нару­шение сумеречного зрения. Какой ви­таминный препарат необходимо назна­чить?

А. *Ретинола ацетат

В. Пиридоксина гидрохлорид

C. Токоферола ацетат

D. Рибофлавин

E. Эргокальциферол
20. Лечение ребенка, больного рахитом, с помощью витамина D₃ не дало положительного результата. Какова наиболее вероятная причина неэффе­ктивности лечения?

1. 
   Недостаточность липидов в пище
   
2. 
   Нарушение транспорта витамина D₃ белками крови
   
3. 
   *Нарушение гидроксилирования вита­мина D₃
   
4. 
   Нарушение включения витамина D₃ в фермент
   
5. 
   Повышенное использование витами­на D₃ микрофлорой кишечника
   

21. Больной, перенесшей мастэктомию в связи с раком молочной железы, был назначен курс лучевой терапии. Какой из перечисленных витаминных препаратов обладает выраженным радиопротекторным действием, обусловленным антиоксидантной активностью?

1. 
   Эргокальциферол
   
2. 
   Рибофлавин
   
3. 
   Фолиевая кислота
   
4. 
   *Токоферола ацетат
   
5. 
   Тиамина хлорид
   

22. У больного после удаления желчного пузыря затруднены процессы всасывания Са²⁺ через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?

1. 
   С
   
2. 
   РР
   
3. 
   К
   
4. 
   В₁₂
   
5. 
   *D₃
   

23. Для предупреждения послеоперационного кровотечения 6-ти летнего ребенка рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Укажите, какие посттрансляционные изменения факторов свертывания крови активизируются под влиянием викасола?

1. 
   *Карбоксилирование глутаминовой кислоты
   
2. 
   Полимеризация
   
3. 
   Частичный протеолиз
   
4. 
   Гликозилирование
   
5. 
   Фосфорилирование радикалов серина
   

24. С учётом клинической картины больному назначен пиридоксальфосфат. Для коррекции каких процессов рекомендован этот препарат?

1. 
   Дезаминирование пуриновых нуклеотидов
   
2. 
   *Трансаминирование и декарбоксилирование аминокислот
   
3. 
   Синтез пуриновых и пиримидиновых оснований
   
4. 
   Окислительное декарбоксилирование кетокислот
   
5. 
   Синтез белка
   

25. У мужчины, который длительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, обнаружен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Дефицит каких компонентов является причиной нарушения обмена веществ?

1. 
   Пальмитиновая кислота
   
2. 
   Витамины РР, Н
   
3. 
   *Линолевая кислота, витамины А, D, E, К
   
4. 
   Минеральные соли
   
5. 
   Олеиновая кислота
   

26. У больного с гипохромной анеми­ей секутся и выпадают волосы, отме­чается повышенная ломкость ногтей, нарушение вкуса. Каков механизм ра­звития данных симптомов?

1. 
   Снижение продукции тиреоидных гормонов
   
2. 
   Дефицит железа
   
3. 
   *Дефицит витамина А
   
4. 
   Дефицит витамина B₁₂
   
5. 
   Снижение продукции паратирина
   

27. Вследствие посттрансляционных изменений некоторых белков, принимающих участие в свертывании крови, в частности протромбина, они приобретают способность связывать кальций. В этом процессе принимает участие витамин:

1. 
   В₁
   
2. 
   А
   
3. 
   В₂
   
4. 
   С
   
5. 
   *К
   

28. При обследовании ребенка врач обнаружил признаки рахита. Недостаток какого соединения в организме ребенка способствует развитию этого заболевания?

1. 
   Биотин
   
2. 
   Ретинол
   
3. 
   *1,25 [ОН]-дигидрохолекальциферол
   
4. 
   Нафтохинон
   
5. 
   Токоферол
   

29. Плазменные факторы свертывания крови подвергаются посттрансляционной модификации при участии витамина К. Как кофактор, он нужен в ферментной системе γ-карбоксилирования белковых факторов коагуляции крови, благодаря увеличению сродства их молекул с ионами кальция. Какая аминокислота карбоксилируется в этих белках?

1. 
   Серин
   
2. 
   Валин
   
3. 
   Аргинин
   
4. 
   *Глутаминовая
   
5. 
   Фенилаланин
   

30. После оперативного удаления части желудка у больного нарушилось всасывание витамина В₁₂, он выводится с калом. развилась анемия. Какой фактор необходим для всасывания этого витамина?

1. 
   Соляная кислота
   
2. 
   Гастрин
   
3. 
   Пепсин
   
4. 
   *Гастромукопротеин
   
5. 
   Фолиевая кислота
   

31. Вследствие дефицита витамина В₁ нарушается окислительное декарбоксилирование α-кетоглутаровой кислоты. Синтез какого из приведенных коферментов нарушается при этом?

1. 
   Флавинадениндинуклеотид
   
2. 
   Коэнзим А
   
3. 
   *Тиаминпирофосфат
   
4. 
   Липоевая кислота
   
5. 
   Никотинамидадениндинуклеотид
   

32. На искусственном вскармливании находится ребенок 9-ти месяцев. Для кормления используются смеси, которые не сбалансированы по содержанию витамина В₆. У ребенка наблюдаются пеллагроподобный дерматит, судороги, анемия. Развитие судорог может быть связано с нарушением образования:

1. 
   Серотонина
   
2. 
   Гистамина
   
3. 
   *ГАМК
   
4. 
   Дофамина
   
5. 
   ДОФА
   

33. В клинической практике для лечения туберкулёза используют препарат изониазид – антивитамин, который способен проникать в туберкулезную палочку. Туберкулостатический эффект обусловлен нарушением процессов репликации, окислительно-восстановительных реакций, благодаря образованию ложного кофермента:

1. 
   ФАД
   
2. 
   ФМН
   
3. 
   *НАД⁺
   
4. 
   ТДФ
   
5. 
   КоQ
   

34. У больного в крови увеличена концентрация пирувата. Значительное его количество экскретируется с мочой. Дефицит какого витамина имеет место у больного?

1. 
   В₃
   
2. 
   В₂
   
3. 
   *В₁
   
4. 
   В₆
   
5. 
   Е
   

35. С целью ускорения заживления лучевой язвы был назначен витаминный препарат. Укажите его:

1. 
   Преднизолон
   
2. 
   Левамизол
   
3. 
   *Ретинола ацетат
   
4. 
   Метилурацил
   
5. 
   Ретаболил
   

36. Мужчине с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки врач после курса терапии предлагает употребление соков из капусты и картофеля. Содержание каких веществ в этих овощах способствует профилактике и заживлению язв?

1. 
   Витамин В1
   
2. 
   Витамин С
   
3. 
   *Витамин U
   
4. 
   Пантотеновая кислота
   
5. 
   Витамин К
   

37. У больного наблюдаются геморрагии, в крови снижена концентрация протромбина. Недостаточность какого витамина привела к нарушению синтеза этого фактора свертывания крови?

1. 
   D
   
2. 
   C
   
3. 
   *K
   
4. 
   E
   
5. 
   A
   

38. Больной с диагнозом «очаговый туберкулёз верхней доли правого лёгкого» в составе комбинированной терапии получает изониазид. Через некоторое время пациент начал предъявлять жалобы на мышечную слабость, нарушение зрения, координации движений. Какой витаминный препарат целесообразно использовать для устранения данных явлений?

1. 
   Витамин А
   
2. 
   Витамин B12
   
3. 
   Витамин С
   
4. 
   *Витамин B6
   
5. 
   Витамин D
   

39. После удаления пациенту 2/3 желудка в крови уменьшилось содержание гемоглобина, количество эритроцитов , увеличились размеры этих клеток крови. Дефицит какого витамина приводит к таким изменениям в крови?

1. 
   P
   
2. 
   C
   
3. 
   *B12
   
4. 
   PP
   
5. 
   B6
   

40. При недостатке какого витамина у детей запаздывает прорезывания зубов и нарушаются процессы минерализации костей и зубов?

А. *Витамин D

B. Витамин E

C. Витамин A

D. Витамин K

E. Витамин P

41. При недостаточности какого витамина нарушается синтез коллагена, задерживается процесс минерализации и образования зуба, возникает кровотечение из десен?

А.*Витамина С

В. Витамина D

С. Витамина А

D. Витамина В₂

E. Витамина К

42. У новорожденного задержка появления первых зубов. Укажите, нехватка какого витамина имеет место у младенца?

A.* D₃

B. А

C. К

D.РР

E. Е

43. У мужчины 38 лет на фоне гиповитаминоза С повышенная кровоточивость десен. Нарушением какого процесса это обусловлено?

A.*Гидроксилирования остатков пролина и лизина

B. Свертывание крови

C. Синтеза гемоглобина

D. Распада тирозина

E. Синтеза гидрокортизона
44. Пациенту 35 лет с пониженным свертывания крови, перед удалением зуба, врач стоматолог назначил викасол - структурный аналог витамина К. Укажите, какой процесс активируется под влиянием викасола:

A.* Карбоксилирование остатков глутаминовой кислоты

B. Гидроксилирование остатков пролина

C. Гидроксилирование остатков лизина

D. Декарбоксилирование аминокислот

E. Фосфорилирование остатков серина
45. Больному пародонтозом врач назначил аппликации витамина А. Активация какого процесса под влиянием витамина А обеспечивает лечебный эффект?

A.* Роста и дифференцировки клеток

B. Гидроксилирования пролина

C. Карбоксилирования глутаминовой кислоты

D. Темнового зрения

E. Цветного зрения
46. У ребенка, неполучавшего в течение зимы свежих овощей и фруктов, при осмотре обнаружены множественные подкожные кровоизлияния, воспаления десен, кариозные полости в зубах. Комбинацию каких витаминов следует назначить ребенку?

A.* Аскорбиновой кислоты и рутина

B.Тиамина и пиридоксина

C.Фолиевой кислоты и кобаламина

D.Рибофлавина и никотинамида

E.Кальциферона и аскорбиновой кислоты
47. У больного с почечной недостаточностью развилась остеодистрофия, сопровождающаяся интенсивной деминирализацией костей. Нарушение образования активной формы какого витамина послужило причиной данного осложнения?

A.*Кальциферола

B. Ретинола

C. Тиамина

D. Нафтохинона

E. Рибофлавина
48. Гиповитаминоз С приводит к уменьшению образования органического матрикса, задержке процессов реминерализации, нарушению синтеза коллагена, так как этот витамин участвует в процессах:

A.*Гидроксилирования пролина и лизина

B. Карбоксилирования пролина

C. Карбоксилирования лизина

D. Гидроксилирования пролина

E. Гидроксилирования лизина
49. Какой из витаминов в сочетании с витамином С усиливает терапевтический эффект лечения цинги:

A. *Р

B. А

C. Д

D. Е

E. К
50. У больного наблюдается увеличение проницаемости стенок кровеносных сосудов с развитием повышенной кровоточивости десен, возникновение мелкоточечных кровоизлияний на коже, выпадение зубов. Каким нарушением витаминного обмена объясняются эти симптомы?

A.*Гиповитаминоз С

B. Гипервитаминоз D

C. Гипервитаминоз С

D. Гиповитаминоз D

E. Гиповитаминоз А
51. У ребенка первого года жизни наблюдается увеличение размеров головы и живота, запоздалое прорезывание зубов, нарушение структуры эмали. Это является следствием:

A.*Гиповитаминоза витамина D

B. Гиповитаминоза витамина С

C. Гиповитаминоза витамина А

D. Гиповитаминоза витамина В1

E. Гиповитаминоза витамина В2