Тесты контроля знаний по общей хирургии 23 курс Ставрополь 2011 общий уход за хирургическими больными 1 Что такое общий уход за больным
 Скачать 1.96 Mb.
|
|
*1.Сдавление поврежденного легкого. *2. Сдавление здорового легкого. *3. Смещение средостения в противоположную сторону. 4. Смещение средостения в сторону поражения, *5Нарушение центральной гемодинамики. 61. Контрактура – это: *А Ограничение движений в суставе. Б. Отсутствие движений в суставе. В. Неподвижность больного. Г. Ложная подвижность конечности. Д. Резкая болезненность при движениях в суставе. ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ И ВЫВИХОВ 1. При всех методах лечения соблюдаются следующие основные принципы: 1) обезболивание места перелома; 2) репозиция костных отломков; 3) соблюдение принципов асептики независимо от характера повреждения; 4) обеспечение транспортной иммобилизации; 5) фиксация костных отломков; 6) стимуляция репаративных процессов. Выберите правильный ответ: а) 1,3 и 5; б) 2, 4 и 6; *в) 2,5 и 6 г) 2, 4 и 5; д) 1,3 и 6. 2. Остеосинтез бывает следующих видов: 1) аппаратный; 2) ручной; 3) одномоментный; 4) длительный; 5) интрамедуллярный; 6) экстрамедуллярный; 7) полный; 8) частичный; 9) чрезнадкостничный; 10) поднадкостничный. Выберите правильный ответ: а) 1 и 2; б) З и 4; * в) 5 и 6; г) 7 и 8; д) 9 и 10. 3.Гипсовые повязки в зависимости от типа конструкции бывают следующих видов: 1) циркулярные; 2) лонгетно-циркулярные; 3) спиралевидные; 4) возвращающиеся; 5) окончатые; б) черепашьи; 7) створчатые (съемные); 8) 8-образные; 9) пращевидные; 10) мостовидные. Выберите правильный ответ: а) 1,3,5, 7 и 9; * б) 1,2, 5, 7 и 10; в) 2,4, 6, 8 и 10; г) 1,3,4,6, 8 и 9; д) 1,2, 3,4 и 8. 4. В каких случаях накладывается кокситная гипсовая повязка? А. При повреждении голени. Б. При повреждении коленного сустава. *В. При повреждениях верхней трети и шейки бедра, тазобедренного сустава. Г. При повреждении позвоночника. Д. При повреждении акромиального конца ключицы. 5. К числу осложнений скелетного вытяжения следует отнести: 1) прорезывание спицей костной ткани; 2) тромбоэмболию легочной артерии; 3) жировую эмболию; 4) эпидермофитию на стопе поврежденной конечности; 5) спицевой остеомиелит; 6) пролежень на поврежденной конечности. Выберите правильный ответ: а) 1,3 и 5; б) 2,4 и 6; в) 2,3 и 4; *г) 1,5 и 6; д) 2, 4 и 5. 6. При скелетном вытяжении спица может проводиться через следующие анатомические образования: 1) локтевой отросток; 2) большой вертел; 3) надмыщелки бедра; 4) бугристость большеберцовой кости; 5) пяточная кость. Выберите правильный ответ: а), только 5; б) только 4 и 5; в) только 3,4 и 5; г) только 2, 3,4 и 5; *д) через все перечисленные образования. 7. Перечислите основные принципы лечения переломов: *1) Репозиция костных отломков *2) Фиксация костных отломков в правильном положении до их сращения (иммобилизация). 3. Удаление всех гематом и продуктов распада травмированных тканей из зоны перелома путем пункций. *4) Ускорение процессов консолидации кости и восстановления функции органа. 8. Укажите цели транспортной иммобилизации: 1. Сопоставление костных отломков. *2.Предупреждение дополнительного повреждения тканей и органов. *3. Предупреждение развития шока при перекладывании и транспортировке пострадавшего. 9. В какую область вводится раствор новокаина при выполнении местного обезболивания перед репозицией костных отломков? *А) В гематому в области перелома. Б.) В выше и нижерасположенные по отношению к месту перелома мягкие ткани. В.) В область вышележащих по отношению к месту перелома нервных стволов. 10. В какие сроки необходимо производить репозицию костных отломков? *А. Сразу после перелома. Б. Через 12-24 часа после перелома. В. После ликвидации травматического отека. 11. Укажите показания к транспортной иммобилизации: *1. Переломы костей. *2.Повреждение суставов. * 3. Повреждение крупных сосудов и нервных стволов. 4. Сотрясение головного мозга. *5.Раздавливание конечностей. *6. Воспалительные заболевания конечностей (острый остеомиелит, острый тромбофлебит). 12. Укажите способы закрытой репозиции: *1. Ручной способ. *2.Скелетное вытяжение, *3. Вытяжение петлей Глиссона. *4. Вытяжение с помощью манжеты. *5 Лейкопластырное вытяжение. *6.Сиспользованием аппаратов (Илизарова, Соколовского и др.). 7. Гипсовая повязка. 8. Металлоостеосинтез. 13. В каких случаях используется вытяжение петлей Глиссона? А. При переломе ключицы. Б. При переломе основания черепа. *В. При переломе шейного отдела позвоночника. Г. При переломе поясничного отдела позвоночника. Д. При переломе костей таза. 14. Как осуществляется репозиция при компрессионных переломах позвоночника? А. Ручным способом. Б. С помощью экстензионного гипсового корсета. *ВРеклинацией на специальном ортопедическом столе в положении резкого переразгибания больного. Г. В положении "лягушки" на щите. Д. При положении больного в гамаке. 15. В чем состоит первая помощь при переломах: *1.Транспортная иммобилизация. *2. Наложение асептической повязки при открытых переломах. *3 Введение наркотических обезболивающих средств. 4. Репозиция. 5. Наложение аппарата Илизарова на место перелома. 16.Вправление по Джанелидзе применяется при вывихе: 1. Стопы. 2. Ключицы. *3. Бедра. *4. Плеча. 5. Предплечья. 17. Перечислите основные правила транспортной иммобилизации: *1. Иммобилизация производится на месте происшествия. *2. Введение обезболивающих средств перед иммобилизацией. *3. Остановка кровотечения наложением жгута или давящей повязки. 4. Удаление грязной одежды перед наложением шины. *5. Наложение шины непосредственно на одежду. *6. Подкладывание под шину ваты, полотенца и пр. при ее накладывании непосредственно на тело. *7. Легкое вытяжение конечности по оси перед наложением шины при закрытом переломе. 8. Вытяжение конечности по оси перед наложением шины при открытом переломе. 9. Закрытие давящей повязкой наложенного на конечность жгута. 18. Какие шины могут быть использованы в качестве транспортных при переломах конечностей: *1. Шина Дитерихса. *2. Шина Крамера. 3. Шина Белера. 4. Сетчатая шина. 5. Шина ЦИТО. *6. Пневматическая шина. 7. Шина Волкова. 8. Шина Кузьминского. 9. Шина Виленского. 19. Какие переломы наиболее благоприятны для сращения? А. Многоскольчатые. *Б Вколоченные. В. Внутрисуставные. 20. Укажите границы иммобилизации шиной Крамера при вывихе правого плеча: А. От правого локтевого сустава до правого плечевого сустава. Б. От правого локтевого сустава до левого плечевого сустава. В. От пальцев правой кисти до правого плечевого сустава. *Г. От пальцев правой кисти до левого плечевого сустава. 21. Укажите известные способы вправления вывиха плеча: *1 Способ Кохера. *2 Способ Гиппократа, *3Способ Мота. 4 Способ Илизарова. *5Способ Джанелидзе. 22. Перечислите относительные показания к оперативному лечению переломов: 1 Открытые переломы. *2 Неудавшаяся многократная репозиция костных отломков. *3 Замедленная консолидация перелома. * 4 Поперечные переломы длинных трубчатых костей при невозможности сопоставления или удержания костных отломков. 5. Гнойно-воспалительные осложненные переломы. 6. Внутрисуставные переломы, *7 Неправильно сросшиеся переломы с незначительным нарушением функции органа. 23. С помощью чего можно выполнить иммобилизацию при оказании первой помощи пострадавшему с вывихом плеча: 1. Косынки. 2. Колец Дельбе. *3. Шины Крамера. 4. Колосовидной повязки на плечевой сустав. 24. Перечислите абсолютные показания к оперативному лечению переломов: *1 Открытые переломы. *2Повреждение или сдавление отломками костей жизненно важных органов, крупных сосудов и нервных стволов. *3. Интерпозиция мягких тканей. 4. При неудаче повторных репозиций одномоментным способом или вытяжением. 5. Поперечные переломы длинных трубчатых костей. 6. Вколоченные переломы. *7. Отрывные переломы со значительным расхождением костных отломков. *8 Гнойно-воспалительные осложнения перелома. *9Неправильно сросшиеся переломы с грубым нарушением функции органа. *10 Псевдоартроз. 25. Укажите этапы лечения вывиха: *1 Вправление вывиха под адекватным обезболиванием. 2. Обязательное введение в суставную полость гидрокортизона; *3 Иммобилизация конечности. *4 Восстановление функции сустава (массаж, физиотерапия, ЛФК). 26. При транспортировке больного с переломом костей голени необходимо обездвижить: *А. Два близлежащих сустава (коленный и голеностопный). Б. Коленный сустав. В. Тазобедренный, коленный и голеностопный суставы. 27. Компрессионно-дистракционные аппараты используются для: А. Транспортной иммобилизации. Б. Одномоментной репозиции. В. Интрамедулярного остеосинтеза. *Г Внеочагового остеосинтеза. Д. Экстрамедулярного остеосинтеза. 28. Укажите сроки и место, где следует проводить репозицию костных отломков при открытом переломе: А. На месте происшествия при оказании первой помощи. Б. При транспортировке пострадавшего в стационар. В. В приемном покое больницы. *Г В ближайшее время после поступления в условиях операционной. Д. В любом из перечислений мест, но как можно раньше. 29. Следует ли определять пульс на периферической артерии конечности после вправления вывиха? А. Не обязательно. *БОбязательно. В. Не следует. 30. Укажите ориентировочную величину груза для скелетного вытяжения при переломе голени: *А 10% от массы тела больного. Б. 15% от массы тела больного. В. 5% от массы тела больного. 31. Укажите ориентировочную величину груза для скелетного вытяжения при переломе бедра: А. 5% от массы тела больного. Б. 10% от массы тела больного. *В. 15% от массы тела больного. Г. 18-20% от массы тела больного. 32. Вправление по Кохеру применяется при вывихе: 1 Бедра. *2 Плеча. 3. Стопы. 4. Предплечья. 5. Ключицы. 33. Какими способами проверяется качество гипса (пригодность гипса): *1 Визуально (по наличию крупинок и комочков). *2. Визуально (по цвету). 3. Растиранием на ладони. *4 Сжатием в кулаке. *5 Приготовлением гипсовой пластинки из равных порций гипса и воды. 34. Укажите точки для проведения спицы при скелетном вытяжении: 1. Передняя верхняя ость подвздошной кости. *2 Большой вертел бедра. *3 Мыщелки бедра. 4. Надколенная чашка. *5 Бугристость большеберцовой кости. 6 Надлодыжечная область. 7 Лодыжки. *8 Пяточная кость. *9 Локтевой отросток. 10. Шиловидные отростки локтевой и лучевой костей. 35. Перечислите мероприятия, направленные на ускорение процессов консолидации кости и восстановления функции поврежденного органа: *1 Функциональное лечение (лечебная физкультура, массаж). *2 Физиотерапия (электрофорез солей кальция, УВЧ и пр). *3 Улучшение общего состояния больного (полноценное сбалансированное питание, витаминизация и пр.). *4 Применение средств, улучшающих регенерацию костной ткани (анаболические стероидные гормоны - нерабол, ретаболил и пр., метилурацил и др.). 36. Что является противопоказанием для проведения репозиции костных отломков? А. Открытый перелом. *Б Шок. В. Множественные переломы. Г. Локализация перелома в диафизе кости. 37. Репозицию костных отломков при открытом переломе следует проводить: А. При оказании первой помощи. Б. При транспортировке пострадавшего. В. В приемном отделении. *Г В операционной. 38. Укажите возможные методы лечения при переломе бедра: *1 Скелетное вытяжение. *2 Кокситная повязка. *3 Металлоостеосинтез. *4 Внеочаговый компрессионно-дистракционный остеосинтез. 5. Иммобилизация шиной Дитерихса. 39. Чего не следует проводить с целью профилактики шока в случае перелома длинной трубчатой кости при оказании первой помощи? А. Парентеральное введение обезболивающих. Б. Остановку кровотечения. *В. Репозицию костных отломков. Г. Транспортную иммобилизацию. Д. Парентеральное введение сердечных средств. 40. При ясной клинической картине нужно ли выполнять рентгенографию сустава перед вправлением вывиха в нем? *А Обязательно. Б. Не обязательно. В. Не нужно. 41. При транспортировке больного с переломом бедра необходимо обездвижить: А. Тазобедренный и коленный суставы. *Б.Тазобедренный, коленный и голеностопный суставы. В. Коленный и голеностопный суставы. 42. После вправления вывиха и иммобилизации конечности нужна ли контрольная рентгенография сустава? *А Обязательно. Б. Необязательно. В. Не нужна. 43. Укажите шины, которые используются для транспортной иммобилизации: 1. Белера. *2 Дитерихса. *3 Крамера. 4. Аппарат Илизарова. 44. Виды вытяжения: *1 Скелетное. 2. Спицевое. 3. Медикаментозное. *4. Кожное (липкопластырное). 5 Странгуляционное. 45. Как осуществляется транспортная иммобилизация при переломах пояснично-грудного отдела позвоночника: А. С использованием шины Еланского. Б. С помощью гипсового корсета. *В. На жестком щите. Г. С использованием шины Дитерихса. Д. С использованием шины Богданова, Ж. В "положении лягушки". 46. Допустима ли иммобилизация верхней конечности повязкой Дезо или Вельпо после вправления вывиха плеча? *А Да. Б. Нет. 47. Укажите способы фиксации (иммобилизации) костных отломков: *1. Гипсовая повязка. *2. Скелетное вытяжение. *3. Липкопластырное вытяжение. *4. С помощью компрессионно-дистракционных аппаратов (Илизарова, Гудушаури, Волкова-Оганесяна). *5. Интрамедуллярный металлоостеосинтез. *6. Экстрамедуллярный металлоостеосинтез. *7 Остеосинтез капроном, лавсаном, шелком. 8. Остеосинтез с применением ультразвука. 9. Остеосинтез с применением медицинского клея серии МК. |