Тесты контроля знаний по общей хирургии 23 курс Ставрополь 2011 общий уход за хирургическими больными 1 Что такое общий уход за больным

• Название: Тесты контроля знаний по общей хирургии 23 курс Ставрополь 2011 общий уход за хирургическими больными 1 Что такое общий уход за больным
• Анкор: testy_kafedry_obschej_hirurgii2.doc
• Дата: 19.03.2017
• Размер: 1.96 Mb.
• Имя файла: testy_kafedry_obschej_hirurgii2.doc
• Тип: Тесты; #3967
• страница: 15 из 23

ХИРУРГИЧЕСКАЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ

Занятие 1

1. Перечислите виды хирургических вмешательств, применяемых при острых гнойных заболеваниях мягких тканей:

1. Вскрытие и дренирование гнойника.* 2. Иссечение гнойника.* 3. Ампутация.* 4. Некрэктомия.* 5. Применение антисептиков. 6. Рентгентерапия. 7. Первичная хирургическая обработка.
2 К общим немикробным этиологическим факторам развития гнойной инфекции относятся :

а) возраст пациента; б) сахарный диабет; в) прием гормональных препаратов; г)неэффективный гемостаз; д)электокоагуляция и элетрохирургия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)а,б

2)а,б,в*

3)в,г,д

4)г,д

5) все верно
3. К местным немикробным факторам развития гнойной хирургической инфекции относятся:

а) травматическое выполнение хирургического пособия; б)Электрокоагуляция и электрохирургия; в)наложение большого числа лигатур; г) использование нерассасывающегося материела; д) неэффективный гемостаз; е) длительность выполнения оперативного пособия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а,б,в

2) в,г,д

3) г,д,е

4) а,в,д

5) верно все*
4) Основные признаки бактериально – токсического шока:

а) высокая темпиратура; б)брадикардия; в) ознобы; г) падение артериального давления; д) олигурия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) в,г,д*

2) а,б,в,д

3)б,в,г,д

4) а,в,г

5) верно все
5) К формам рожистого воспаления относятся:

а) эритематозная; б) буллезная; в)катаральная; г) флегмонозная; д) некротическая; е) гангренозная. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а,б,д,е

2) а,б,г,д*

3)б,в,г,е

4) в,г,д,е

5) верно все
6) Какие структурные элементы поражаются при фурункуле?

А) волосяной фолликул; б) сальная железа; в)мышцы; г) потовая железа; д) подкожная клетчатка. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)а,б,г

2) а,б,д*

3) а,г,д

4) а,в,д

5) верно все

7. Перечислите способы местного лечения гной­ной инфекции:

1. 
   Промывание гнойной полости антисептиками.*
   
2. 
   Использование протеолитических ферментов.*
   
3. 
   Физиотерапия.*
   
4. 
   Адекватное дренирование гнойной полости.*
   
5. 
   Иммунотерапия.
   
6. 
   Антибактериальная терапия.
   
7. 
   Дезинтоксикационная терапия.
   

8. Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняется гнойной инфекцией

А. Злокачественная опухоль. Б. Сахарный диабет.*

В. Порок сердца. Г. Хроническая почечная недостаточность.

9. Дайте определение фурункула:

А. Фурункул - воспаление сальной железы.

Б. Фурункул - воспаление потовой железы.

В. Фурункул - воспаление нескольких волосяных фолликулов.

Г. Фурункул - воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей подкожной жировой клетчатки.*

Д. Фурункул - воспаление волосяного фолликула, по­товой железы и окружающей подкожной жировой клетчатки.

10. Укажите, какой из перечисленных микробов наи­более часто приводит к образованию фурункула:

А. Гонококк. Б. Стафилококк.* В. Стрептококк. Г. Синегнойная палочка. Д. Кишечная палочка. Ж. Протей.

11. Укажите наиболее опасные локализации фурун­кула:

А. Верхняя часть лица.* Б. Нижняя часть лица.

В. Верхние конечности. Г. Нижние конечности.

Д. Грудная клетка. Ж. Туловище. З. Область ягодиц.

12. Чем опасны фурункулы в верхней части лица:

1. Развитием тонзиллита. 2. Развитием гнойного менингита.* 3. Тромбозом кавернозного синуса* 4. Отеком лица. 5. Развитием паротита.
13. Укажите анатомические предпосылки возникновения осложнений при локализации фурункулов на лице:

1. 
   Отсутствие клапанов в венах лица, препятствую­щих распространению инфекции.*
   
2. 
   Сообщение вен лица с синусами твердой мозговой оболочки.*
   

1. 
   Невыраженная подкожная жировая клетчатка.
   

14. Назовите основные предрасполагающие факторы развития фурункулеза:

1. 
   Травма кожи и подкожной клетчатки. 2. Авитаминоз.*
   

3. Эндокринная патология.* 4. Холодовая травма.

15. Укажите осложнения фурункула:

1. Лимфангит.* 2. Парапроктит. 3. Прогрессирующий тромбофлебит.* 4. Абсцедирование фурункула.* 5. Сепсис.*

6. Лимфаденит.* 7. Медиастенит.

16. Фурункулез относится к:

А. Хроническим процессам, протекающим с наруше­нием иммунного статуса.* Б. Острым гнойным процессам.

В. Асептическим процессам.


17. Какие мероприятия категорически запрещены при фурункуле:

1. Выдавливание гнойника.* 2. Вскрытие гнойника. 3. Местное применение сухого тепла. 4. Массаж тканей в области гнойника.*
18. Для тромбофлебита поверхностных вен характерно:

1. Отек конечности.* 2. Образование тромбов по ходу вен.*

3. Температура 37-37,5 градусов.* 4. Перемежающаяся хромота.

5. Лимфангит.

19. Симптом "флюктуации" наиболее часто отмечается при

А. Флегмонах. Б. Фурункулах. В. Абсцессах.*
Г. Лимфангите Д. Эритематозной форме рожистого воспаления.

20. Укажите компоненты местного лечения при неосложненном фурункуле:

1. 
   Протирание 70% спиртом.* 2. Массаж. 3. Вскрытие и дренирование гнойника. 4. Сухое тепло.* 5. УВЧ-терапия.*
   

18. Используется ли хирургическое лечение при неосложненном фурункуле

А. Да. Б. Нет.*

21. Лечение абсцедирующих фурункулов на лице включает:

1. 
   Обязательную госпитализацию в хирургическое от­деление.*
   
2. 
   Антибактериальную терапию.*
   
3. 
   Дезинтоксикационную терапию.*
   
4. 
   Вскрытие и дренирование фурункула.*
   
5. 
   Пункцию фурункула. 6. Компрессы. 7. Массаж.
   

22. Дайте определение карбункула

А. Карбункул - гнойно-некротическое воспаление нескольких рядом расположенных волосяных фолли­кулов и сальных желез с некрозом окружающей ко­жи и подкожной жировой клетчатки с образованием общего инфильтрата. *

Б. Карбункул - острое гнойное воспаление сальных
желез и подкожной жировой клетчатки.

В. Карбункул - острое гнойное воспаление потовых желез с некрозом кожи и подкожной жировой клет­чатки.

Г. Карбункул - гнойно-некротическое воспаление во­лосяного фолликула и сальной железы с некрозом окружающей кожи и подкожной жировой клетчатки.
23. После вскрытия гнойника не следует делать

А. Вводить в полость марлевую турунду, смоченную гипертоническим раствором.

Б. Вводить в полость марлевую турунду, смоченную спиртом*;

В. Вводить в полость марлевую турунду, смоченную протеолитическими ферментами.

Г. Вводить дренаж
24. Укажите наиболее частые локализации карбункула:

1. Задняя поверхность шеи.* 2. Затылок.* 3. Верхняя и нижняя губа. 4. Спина.* 5. Пяточная область. 6. Ягодичная область.

25. Укажите характерный местный симптом карбун­кула

А. Симптом "яблочного желе". Б. Симптом "сита".*

В. Симптом флюктуации. Г. Симптом крепитации.
26. Карбункул необходимо дифференцировать от сибиреязвенного карбункула по:

1. Наличию гнойного отделяемого.* 2. Отсутствию некроза черного цвета.* 3. Наличию инфильтрата. 4. Безболезненности инфильтрата.

27. Укажите осложнения карбункула:

1. Лимфангит.* 2. Парапроктит. 3. Прогрессирующий тромбофлебит.* 4. Сепсис.* 5. Лимфаденит.* 6. Медиастенит.
28. У какой группы лиц чаще возникают карбун­кулы:

А. У животноводов. Б. У лиц, страдающих сахарным диабетом.*

В. У лесорубов. Г. У детей. Д. У беременных.

29. Укажите показания к оперативному лечению карбункула:

1. Хирургическое лечение карбункула всегда показа­но.

2. Локализация на лице.

3. Безуспешность консервативного лечения в течение 2-3 дней.*

4. Нарастание интоксикации.*
30. При наличии воспалительного инфильтрата показано лечение: 1. Рассечение инфильтрата. 2. Иссечение инфильтрата.

3. Назначение физиотерапевтических процедур.* 4. Массаж.

5. Назначение жаропонижающих средств. *

31. Укажите используемый разрез при вскрытии карбункула на лице

А. Линейный.* Б. Овальный. В. Дугообразный.

Г. Крестообразный. Д. С контрапертурой.

32. Хирургическое пособие при лечении карбункула включает

А. Крестообразное рассечение карбункула с некрэктомией.

Б. Крестообразное рассечение карбункула с некрэктомией и дренированием гнойной раны.*

В. Только крестообразное рассечение карбункула.

Г. Только некрэктомию.
33. Флегмоной можно назвать:

1. Острый гнойный мастит.

2. Острый гнойный процесс в печени.

3. Острый гнойный процесс в межмышечном пространстве.*

4. Острый гнойный процесс в средостении.*


34. Дайте определение гидраденита

А. Гидраденит - гнойное воспаление апокринных потовых желез.*

Б. Гидраденит: - гнойное воспаление голокриновых потовых желез.

В. Гидраденит - гнойное воспаление сальных желез.

Г. Гидраденит - гнойное воспаление лимфатических узлов.

Д. Гидраденит - гнойное воспаление волосяных фол­ликулов.

35. Наиболее частый возбудитель гидраденита

А. Золотистый стафилококк.* Б. Кишечная палочка.

В. Протей. Г. Синегнойная палочка. Д. Стрептококк.

36. Гидраденит чаще всего локализуется:

1. 
   В подмышечной области.*
   
2. 
   В генитальной и перианальной области.*
   
3. 
   В субареолярной области у женщин.
   
4. 
   В области пупка.
   
5. 
   В области ягодичной складки.
   
6. 
   На спине.
   

37. Показания к хирургическому лечению гидраде­нита:

1. 
   Абсцедирование.* 2. Формирование флегмоны окружающих тканей.* 3. Спаяние с регионарными лимфоузлами.
   

38. Перечислите возможные осложнения гидраденита:

1. Лимфангит.* 2. Флегмона.* 3. Парапроктит. 4. Прогрессирующий тромбофлебит.* 5. Сепсис.* 6. Лимфаденит.* 7. Медиастенит.

39. Основные клинические отличия гидраденита от фурункула:

1. Нет некротического стержня.* 2. Нет фолликулярной пустулы.*

3. Есть некротический стержень. 4. Локализация.

40. Какие иммунотропные препараты применяются при рецидивирующем гидрадените:

1. Стафилококковый анатоксин.* 2. Колипротейный бактериофаг. 3. Антистафилококковый иммуноглобулин.* 4. Тимолин.* 5. Тимоген.* 6. Декарис.* 7. Метилурацил.* 41. Лечение гидраденита включает:

1. Вскрытие и дренирование гнойника.*

2. Сбривание волос в зоне гидраденита*.

3. Массаж. 4. Физиолечение.*

5. Обработку кожи вокруг гнойника антисептиками.*

6. Антибактериальную терапию.* 7. Иммунокоррекцию.*

8. Компрессы.
42. В какой области тела не встречается гидраденит:

1. 
   В подмышечной области.
   
2. 
   На ладонной поверхности кисти.*
   
3. 
   На подошвенной поверхности стоп.*
   
4. 
   В перианальной области. 5. На спине.*
   

43. Какое из указанных заболеваний не встречается у детей раннего возраста

А. Фурункул. Б. Карбункул. В. Гидраденит.*

Г. Флегмона. Д. Абсцесс.

44. Дайте определение абсцесса

А. Абсцесс - отграниченное скопление гноя в различ­ных тканях и органах.*

Б. Абсцесс - разлитое гнойное воспаление тканей и органов.

В. Абсцесс - разлитое воспаление подкожной жировой клетчатки.

Г. Абсцесс - воспаление околопрямокишечной клет­чатки.

45. Укажите возможные локализации абсцесса:

1. Мягкие ткани.* 2. Мозг.* 3. Печень.* 4. Селезенка.*

5. Легкие.* 6. Плевральная полость. 7. Полость сустава.
46. При флегмонозной и некротической формах рожи помимо консервативного лечения проводится:

1. Вскрытие скопления гноя, дренирование раны.*

2. Некрэктомия. *

3. Ампутация конечности.
47. Пиогенной мембраной называют

А. Зону некроза тканей. Б. Слой погибших лейкоцитов, грану-ляций, фибриноз­ных на ложений. В. Соединительнотканное образование, прилежащее к неизмененным тканям. Г. Оболочку абсцесса, продуцирующую гной.*
48. Укажите причины возникновения абсцессов:

1. Экзогенная инфекция.* 2. Эндогенная инфекция.* 3. Метаста-тическая инфекция.* 4. Введение концентрированных растворов в ткани.* 5. Термическое повреждение. 6. Рентгеновское облучение.

49. Укажите возможные исходы абсцесса:

1. Сепсис.* 2. Спонтанное вскрытие с облитерацией полости.* 3. Рассасывание с полной регенерацией тканей. 4. Прорыв в полости организма.* 5. Прорыв в полые органы.*

50. Перечислите основные местные клинические симптомы поверхностно расположенных абсцессов:

1. Гиперемия.* 2. Припухлость.* 3. Болезненность.* 4. Гипер-термия.* 5. Флюктуация.* 6. Изъязвление.

51. При подозрении на абсцесс в первую очередь показано

А. Рассечение тканей. Б. Пункция толстой иглой.* В. Пункция тонкой иглой. Г. Наложение согревающего компресса.

Д. Назначение физиолечения.

52. 
    Абсцесс от инфильтрата отличается наличием
    

А. Болей. Б. Гиперемии. В. Флюктуации.* Г. Гипертермии. Д. Лейкоцитоза.
53. Укажите оптимальные методы лечения абсцессов:

1. 
   Консервативная терапия с применением мощных ан­тибиотиков широкого спектра действия в больших до­зах.
   

1. 
   Иссечение абсцесса (при возможности) с капсулой.*
   
2. 
   Повторные пункции полости гнойника с промыванием.
   

2. 
   Вскрытие абсцесса с последующим аспирационно-
   ирригационным ведением раны.*
   
3. 
   Троакарное дренирование с эвакуацией гноя и промывной системой.*
   

54. Разрез при вскрытии абсцесса должен:

1. 
   Соответствовать направлению кожных складок.*
   
2. 
   Проходить параллельно линии сгиба сустава.*
   
3. 
   Обеспечивать хороший отток гноя.*
   
4. 
   Проходить перпендикулярно линии сгиба сустава.
   
5. 
   Проходить перпендикулярно направлению кожных
   складок.
   

55. Контрапертурный разрез – это

А. Дополнительный разрез для адекватного дрениро­вания гнойной полости.*

Б. Рассечение мягких тканей для уменьшения отечно­сти тканей.

В. Иссечение некротических тканей.

Г. Некрэктомия.
56. При каком заболевании может развиться "холод­ный" абсцесс

А. Остеомиелит. Б. Актиномикоз. В. Фурункулез.

Г. Туберкулез костей.* Д. Пандактилит.

57. Дайте определение флегмоны

А. Флегмона - это острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки, несклонное к отграничению.*

Б. Флегмона - это отграниченное скопление гноя в тканях и органах.

В. Флегмона - это острое гнойное воспаление кожи, не склонное к отграничению.

58. Укажите несуществующие локализации флегмоны:

1. Межмышечная. 2. Подкожная. 3. Забрюшинная. 4. Фасциальная.* 5. Сухожильная.*

59. Гидраденит это

А. Острое гнойное воспаление потовой железы.*

Б. Острое гнойное воспаление сальных желез подмышечной области.

Г. Острое гнойное воспаление лимфатической железы подмышечной области.

53. Как называется флегмона при переходе воспаления с лимфатических узлов

А. Медиастенит. Б. Парапроктит. В. Паранефрит.

Г. Параколит. Д. Аденофлегмона.*

54. Укажите характерные особенности флегмоны:

1. 
   Поражает жировую клетчатку.*
   
2. 
   Не имеет пиогенной мембраны.*
   
3. 
   Экссудат пропитывает, лизирует, расслаивает ткани.*
   
4. 
   Не приводит к некрозу тканей.
   
5. 
   Спонтанное истечение гноя.
   

55. По характеру экссудата различают флегмоны:

1. Серозную.* 2. Гнойную.* 3 Гнойно-геморрагическую.* 4. Гнилостную.* 5. Анаэробную.* 6. Инфильтративную. 7. Деревянистую. 8. Буллезную.
56. В каких случаях при флегмоне гнойное расплавле­ние преобладает над некрозом тканей

А. В случае анаэробной инфекции. Б. В случае стафилококковой инфекции.* В. При дифтерии ран.

57. Укажите признак, требующий неотложного хирургического вмешательства при флегмоне подкожной клетчат­ки

А. Высокая температура. Б. Ознобы. В. Сдвиг формулы крови влево. Г. Выраженный лейкоцитоз. Д. Резко выраженный отек. Ж. Флюктуация в зоне флегмоны.*

58. При какой форме флегмоны допустимо консерва­тивное лечение

А. Серозной.* Б. Гнойной. В. Гнойно-геморрагической.

Г. Гнилостной. Д. Анаэробной.

59. Лечебная тактика при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения

А. Широкий разрез и дренирование гнойника.* Б. Новокаиновые блокады с антибиотиками. В. Наложение согревающего компресса.

Г. Пункция с эвакуацией гноя.
60. Дайте определение рожистого воспаления

А. Рожистое воспаление - это прогрессирующее ост­рое воспаление собственно кожи или слизистых оболочек и лимфатических сосудов, вызванное стреп­тококком.*

Б. Рожистое воспаление - это острое гнойное воспа­ление подкожной жировой клетчатки.

В. Рожистое воспаление - это острое гнойное воспа­ление подкожной жировой клетчатки лица.

Г. Рожистое воспаление - это острое гнойное воспа­ление подкожной жировой клетчатки подкожной клетчатки, фасций и мышц.