Эссе акушерка. Тесты по акушерству для контроля знаний студентов 5 курса педиатрического факультета
 Скачать 2.83 Mb.
|
|
Тесты по акушерству для контроля знаний студентов 5 курса педиатрического факультета 1. Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам обычно проводится: 1. врачом акушером-гинекологом участка; 2. одним из врачей акушеров-гинекологов женской консультации; 3. специально подготовленной акушеркой; 4. врачом – физиотерапевтом. 2. В женской консультации целесообразна организация специализированных приемов по следующим заболеваниям: 1. бесплодию; 2. невынашиванию; 3. гинекологическим заболеваниям у детей и подростков; 4. сахарному диабету у беременных. 3. Диагностика ранних сроков беременности: 1. прекращение месячных; 2. визуализация плодного яйца в полости матки; 3. появление хорионического гонадотропина; 4. увеличение размеров матки. 4. С помощью третьего приема наружного акушерского обследования определяют: 1. массу плода; 2. положение, позицию; 3. предлежащую часть; 4. предлежащую часть и ее отношение ко входу в малый таз; 5. предлежащую часть плода к плоскостям малого таза. 5. Госпитализация беременных с вирусным гепатитом, открытой формы туберкулеза, острой дизентерией осуществляется: 1. в специализированном акушерском стационаре (родильный дом); 2. в специальных боксах соответствующих отделений инфекционной больницы; 3. в неспециализированном родильном доме; 4. в обсервационном акушерском отделении родильного дома. 6. Первое прикладывание к груди матери здоровых новорожденных проводится обычно: 1. сразу после рождения в родзале; 2. через 6 часов после рождения; 3. через 8 часов после рождения; 4. через 12 часов после рождения; 5. через 24 часа после рождения. 7. Бесстрессовый тест основан: 1. на оценке реактивности сердечно-сосудистой системы плода, в ответ на его шевеление; 2. на учете числа движений плода в 1 ч; 3. на реакции сердечной деятельности плода в ответ на внутривенное введение матери раствора атропина; 4. на всем перечисленном; 5. ни на чем из перечисленного. 8. Амниоскопия позволяет, в основном, оценить: 1. количество околоплодных вод; 2. окрашивание околоплодных вод; 3. наличие хлопьев сыровидной смазки; 2 4. все перечисленное; 5. ничего из перечисленного. 9. Ультразвуковая картина зрелости плаценты, обозначенная цифрой III, соответствует, как правило, сроку беременности: 1. до 30 недель; 2. 31-34 недели; 3. 35-36 недель; 4. 37-40 недель; 5. 41-43 недели. 10. Стрессовым тестом называется оценка изменения частоты сердечных сокращений плода в ответ: 1. на введение матери окситоцина; 2. на введение матери атропина; 3. и на то, и на другое; 4. ни на то, ни на другое. 11. Взаимоотношение отдельных частей плода – это: 1. положение; 2. позиция; 3. вид; 4. членорасположение; 5. вставление. 12. Отношение спинки плода к передней или задней стенке матки: 1. членорасположение; 2. вид; 3. предлежание; 4. позиция; 5. вставление. 13. Отношение оси плода к оси матки: 1. членорасположение; 2. положение; 3. позиция; 4. вид; 5. предлежание. 14. Предлежит головка плода, спинка обращена кзади – это: 1. головное предлежание, передний вид; 2. 1-ая позиция, задний вид; 3. головное предлежание, задний вид; 4. головное предлежание, 1-ая позиция, задний вид; 5. головное предлежание, 2-ая позиция. 15. Отношение спинки и головки плода к боковым стенкам матки: 1. вид; 2. вставление; 3. членорасположение; 4. предлежание; 5. позиция. 16. Отношение наиболее низко расположенной крупной части плода ко входу в таз: 1. членорасположение; 3 2. положение; 3. вид; 4. предлежание; 5. позиция. 17. Предлежат ягодицы плода, спинка обращена кпереди – это: 1. 1-ая позиция, передний вид; 2. тазовое предлежание, передний вид; 3. 1-ая позиция, задний вид; 4. тазовое предлежание, 1-ая позиция; 5. тазовое предлежание, 2-ая позиция. 18. Расположение сагиттального шва относительно лобкового симфиза и мыса во входе в малый таз: 1. членорасположение; 2. предлежание; 3. вставление; 4. положение; 5. позиция. 19. Предлежат ягодицы, спинка плода обращена вправо – это: 1. тазовое предлежание, 2-ая позиция; 2. тазовое предлежание, 1-ая позиция, передний вид; 3. тазовое предлежание, 1-ая позиция, задний вид; 4. тазовое предлежание, 2-ая позиция, передний вид; 5. тазовое предлежание, 2-ая позиция, задний вид. 20. Предлежат ягодицы, спинка плода обращена влево – это: 1. 1-я позиция, задний вид; 2. тазовое предлежание, 1-ая позиция; 3. тазовое предлежание, передний вид; 4. 1-ая позиция, передний вид; 5. тазовое предлежание, задний вид. 21. Мышцы и фасции тазового дна выполняют функции: 1. являются опорой для внутренних половых органов; 2. участвуют в регуляции внутрибрюшного давления; 3. являются продолжением костного родового канала; 4. все перечисленное. 22. Расстояние между передневерхними остями подвздошных костей: 1. 24-25 см; 2. 27-32 см; 3. 30-32 см; 4. 25-26 см; 5. 23-24 см. 23. Расстояние между гребнями подвздошных костей: 1. 11 см; 2. 20-21 см; 3. 25-26 см; 4. 30-32 см; 5. 28-29 см. 24. Диагональная коньюгата: 4 1. 20-21 см; 2. 13,5 см; 3. 11 см; 4. 9,5 см; 5. 12,5-13 см. 25. Какой из размеров таза равен 20-21 см: 1. истинная коньюгата; 2. диагональная коньюгата; 3. наружная коньюгата; 4. боковая коньюгата; 5. косая коньюгата. 26. Истинная коньюгата: 1. 9,5 см; 2. 10,5 см; 3. 11 см; 4. 12 см; 5. 13 см. 27. Укажите размеры нормального большого таза: 1. 22-25-29-18-9 см; 2. 25-28-31-20-11 см; 3. 27-27-32-18-9 см; 4. 23-25-28-17-8 см; 5. 25-25-28-20-11 см. 28. Расстояние между большими вертелами бедренных костей: 1. 31-32 см; 2. 28-29 см; 3. 20-21 см; 4. 23-25 см; 5. 26-27 см. 29. Прямой размер плоскости выхода малого таза: 1. 11 см; 2. 9,5-11,5 см; 3. 12 см; 4. 12,2 см; 5. 10,5 см. 30. Поперечный размер плоскости выхода малого таза: 1. 11 см; 2. 11,5 см; 3. 12 см; 4. 12,5 см; 5. 10,5 см. 31. Прямой размер головки плода: 1. 9,5 см; 2. 10,5 см; 3. 11 см; 4. 12 см; 5. 13,5 см. 5 32. Расстояние между передним углом большого родничка головки плода и подзатылочной ямкой – это: 1. прямой размер; 2. вертикальный размер; 3. малый косой размер; 4. средний косой размер; 5. большой поперечный размер. 33. Бипариетальный размер головки плода: 1. 9,5 см; 2. 10,5 см; 3. 11 см; 4. 12 см; 5. 13,5 см. 34. Расстояние между подбородком и затылочным бугром головки плода – это: 1. прямой размер; 2. вертикальный размер; 3. малый косой размер; 4. средний косой размер; 5. большой косой размер. 35. Вертикальный размер головки плода – это расстояние между: 1. переносьем и затылочным бугром; 2. серединой большого родничка и подъязычной костью; 3. передним углом большого родничка и подзатылочной ямкой; 4. теменными буграми; 5. затылочным бугром и подбородком. 36. Поперечный размер плечиков плода: 1. 8,5 см; 2. 9,5 см; 3. 10,5 см; 4. 11 см; 5. 12 см. 37. Прямой размер головки плода – это расстояние между: 1. переносьем и затылочным бугром; 2. затылочным бугром и подбородком; 3. передним углом большого родничка и подзатылочной ямкой; 4. границей волосистой части лба и затылочным бугром; 5. серединой большого родничка и подъязычной костью. 38. Расстояние от середины большого родничка головки плода до подъязычной кости – это: 1. малый косой размер; 2. средний косой размер; 3. большой косой размер; 4. вертикальный размер; 5. прямой размер. 39. Первый момент механизма родов при переднем виде затылочного предлежания: 1. сгибание головки; 2. разгибание головки; 6 3. опускание головки; 4. максимальное опускание головки; 5. внутренний поворот головки. 40. В каком размере устанавливается на тазовом дне сагиттальный шов после завершения внутреннего поворота головки: 1. правом косом; 2. поперечном; 3. прямом; 4. прямом или поперечном; 5. левом косом. 41. В каком размере располагается сагиттальный шов в узкой части полости малого таза при переднем виде затылочного предлежания: 1. прямом размере; 2. правом косом; 3. левом косом; 4. косом, близко к прямому; 5. поперечном. 42. В какой части полости малого таза головка заканчивает внутренний поворот: 1. широкой; 2. узкой; 3. на тазовом дне; 4. в полости таза; 5. при переходе из широкой части полости малого таза в узкую. 43. Проводной точкой при переднем виде затылочного предлежания является: 1. большой родничок; 2. малый родничок; 3. условно большой родничок; 4. середина расстояния между большим и малым родничками; 5. затылок. 44. Каким размером прорезывается головка при переднем виде затылочного предлежания: 1. вертикальным; 2. средним косым; 3. малым косым; 4. бипариетальным; 5. прямым. 45. В каком размере прорезывается плечевой пояс плода: 1. прямом; 2. правом косом; 3. поперечном; 4. прямом и поперечном; 5. левом косом. 46. Назовите признаки начала первого периода родов: 1. излитие околоплодных вод; 2. наличие «зрелой» шейки матки; 3. появление регулярных схваток; 4. вставление головки во вход в малый таз; 5. все перечисленное. 7 47. Средняя продолжительность первого периода родов у первородящих составляет: 1. 3-5 ч; 2. 6-9 ч; 3. 10-12 ч; 4. 15-18 ч; 5. 19-24 ч. 48. Средняя продолжительность родов у повторнородящих составляет: 1. 3-4 ч; 2. 5-7 ч; 3. 8-12 ч; 4. 13-18 ч; 5. 19-24 ч. 49. Назовите признаки начала второго периода родов: 1. появление потуг; 2. излитие околоплодных вод; 3. полное открытие маточного зева; 4. врезывание головки плода; 5. все перечисленное. 50. Средняя продолжительность второго периода родов у первородящих: 1. 0,5 ч; 2. 0,5-1 ч; 3. 1,5-2 ч; 4. 2-3 ч; 5. более 3 ч. 51. При ведении родов не следует допускать удлинение безводного промежутка более: 1. 6 ч; 2. 8 ч; 3. 12 ч; 4. 16 ч; 5. 20 ч. 52. Влагалищное исследование в родах производят с целью: 1. определение целости плодного пузыря; 2. определения степени раскрытия шейки матки; 3. определения особенностей вставления головки плода; 4. оценки размеров и состояния костного таза; 5. всего перечисленного. 53. Показания к перинеотомии: 1. высокая ригидная промежность; 2. угрожающий разрыв промежности; 3. преждевременные роды; 4. острая гипоксия плода; 5. все перечисленное. 54. Для обезболивания родов используют: 1. наркотические анальгетики; 2. ненаркотические анальгетики; 3. перидуральную анестезию; 8 4. все перечисленные методы; 5. ни один из перечисленных методов. 55. Раннюю амниотомию производят при: 1. преждевременных родах; 2. анатомически узком тазе; 3. тазовом предлежании плода; 4. плоском плодном пузыре; 5. многоплодной беременности. 56. При применении промедола в родах возможными осложнениями могут быть: 1. анурия; 2. гипертензия; 3. угнетение дыхания у матери и новорожденного; 4. все перечисленные; 5. никаких из перечисленных. 57. Визуальными признаками полного отделения плаценты в родах являются все перечисленные, кроме: 1. изменения контуров и смещение дна матки; 2. опускания отрезка пуповины; 3. отсутствия втягивания пуповины при глубоком вдохе роженицы; 4. прекращения пульсации пуповины; 5. усиления кровотечения из половых путей. 58. В послеродовом периоде величина матки уменьшается до размеров небеременной матки через: 1. 8 недель; 2. 10 недель; 3. 16 недель; 4. 20 недель. 59. Молозиво отличается грудного молока тем, что содержит: 1. больше белка; 2. больше жира; 3. меньше сахара; 4. все перечисленное; 5. ничего из перечисленного. 60. Схватки предвестники отличаются от родовых, главным образом: 1. нерегулярностью и редкими интервалами; 2. отсутствием увеличения амплитуды; 3. безболезненностью; 4. структурными изменениями шейки матки; 5. всем перечисленным. 61. Основными механизмами отделения плаценты и выделения последа являются: 1. возрастание внутриматочного давления; 2. уменьшение объема матки и размеров плацентарной площадки; 3. ретракция и контракция миометрия; 4. все перечисленное; 5. ничего из перечисленного. 62. Термином «послеродовый период» обычно обозначают: 1. первые два месяца после родов; 9 2. период кормления грудного новорожденного; 3. период послеродовой аменореи; 4. все перечисленное. 63. Лохии – это: 1. послеродовые выделения из матки; 2. раневой секрет послеродовой матки; 3. отделение децидуальной оболочки; 4. все перечисленное; 5. ничего из перечисленного. 64. Контроль за сокращением матки после родов можно осуществлять: 1. путем измерения высоты стояния дна матки над лоном сантиметровой лентой; 2. с помощью ультразвукового исследования; 3. при влагалищном исследовании; 4. с помощью всех перечисленных методов; 5. не может быть использован ни один из перечисленных методов. 65. Субинволюция матки после родов может быть обусловлена: 1. развитием воспалительного процесса; 2. невозможностью грудного вскармливания; 3. задержкой частей плаценты в матке; 4. слабостью родовой деятельности; 5. все перечисленное верно. 66. Для подавления лактации используют: 1. бромэргокриптин; 2. достинекс; 3. сцеживание и последующее тугое бинтование молочных желез; 4. все перечисленное. 67. Совместное содержание матери и ребенка в послеродовом отделении способствует: 1. снижению частоты гнойно-септических заболеваний; 2. становлению лактации; 3. формированию психоэмоциональной связи матери и ребенка; 4. всему перечисленному; 5. ничему из перечисленного. 68. Для уменьшения нагрубания молочных желез используют: 1. ограничение приема жидкости; 2. введение но-шпы и окситоцина; 3. сцеживание; 4. физические методы воздействия (масляные компрессы, ультразвук, коротковолновое УФ- облучение; 5. все перечисленное. 69. Основной причиной острой плацентарной недостаточности является: 1. угрожающие преждевременные роды; 2. профессиональные вредности; 3. генитальный инфантилизм; 4. отслойка плаценты; 5. все перечисленное верно. 10 70. С целью диагностики внутриутробной задержки роста плода, определения ее формы и степени тяжести используют следующие фетометрические параметры: 1. бипариетальный размер плода; 2. длина бедра плода; 3. диаметр (окружность) живота; 4. отношение длины бедра к окружности живота плода; 5. все перечисленные параметры. 71. Для терапии плацентарной недостаточности применяют: 1. сосудорасширяющие препараты; 2. средства, влияющие на реокоагуляционные свойства крови; 3. спазмолитические препараты; 4. токолитические препараты; 5. все перечисленное. 72. Перинатальным периодом считается промежуток времени, начинающийся: 1. с периода зачатия и заканчивающийся рождением плода; 2. с 22 недель жизнеспособности плода и заканчивающийся 7-ю сутками (168 часов) после рождения; 3. с периода рождения плода и заканчивающийся через месяц после родов; 4. с 20 недель беременности и заканчивающийся 14-ю сутками после родов; 5. ничего из перечисленного. 73. Гемолитическая болезнь новорожденного связана: 1. с изоиммунизацией матери групповыми антигенами крови плода; 2. с изоиммунизацией матери по резус-фактору; 3. со всем перечисленным; 4. ни с чем из перечисленного. 74. Условиями возникновения резус-конфликта является: 1. наличие резус-положительного плода у резус-отрицательной матери при повторной беременности; 2. сенсибилизация матери к резус-фактору; 3. переливание несовместимой крови в анамнезе; 4. аборты в анамнезе; 5. все перечисленное. 75. В нашей стране за критерий жизнеспособности плода (новорожденного) принимается срок беременности: 1. 20 недель; 2. 22 недели; 3. 26 недель; 4. 28 недель. 76. Наименьшая масса тела жизнеспособного плода составляет: 1. 500 г; 2. 600 г; 3. 800 г; 4. 1000 г. 77. При развитии гемолитической болезни у плода, как правило, имеет место: 1. гипербилирубинемия; 2. развитие гипопротеинемии; 3. анемия плода; 4. водянка плода; 5. все перечисленное. 11 78. Для диагностике гемолитической болезни у новорожденных определяют в крови: 1. гемоглобин и количество эритроцитов; 2. почасовой прирост билирубина; 3. группу крови; 4. резус-принадлежность крови; 5. все перечисленное. 79. Нормальной реакцией плода на задержку дыхания на вдохе у матери является: 1. учащение частоты сердечных сокращений; 2. урежение частоты сердечных сокращений; 3. вначале урежение, затем учащение; 4. сначала учащение, затем урежение. 80. В родах при головном предлежании плода следующая базальная частота сердечных сокращений считается нормальной: 1. 120-160 в минуту; 2. 110-150 в минуту; 3. 100-180 в минуту; 4. более 200 в минуту. 81. Шкала Сильвермана применяется для оценки новорожденного: 1. доношенного; 2. недоношенного; 3. переношенного; 4. зрелого; 5. с внутриутробной задержкой роста. 82. К легкой степени асфиксии относится оценка по шкале Апгар: 1. 8 баллов; 2. 7-6 баллов; 3. 5 баллов; 4. 4 или менее баллов. 83. Частота развития синдрома дыхательных расстройств у новорожденного главным образом обусловлена: 1. ее массой; 2. его ростом; 3. гестационным возрастом новорожденного; 4. степенью зрелости новорожденного; 5. ничем из перечисленного. 84. Идиопатический респираторный дистресс-синдром – это: 1. расстройство дыхания; 2. ателектаз легкого; 3. отечно-геморрагический синдром; 4. гиалиновые мембраны; 5. все перечисленное. 85. Любое субдуральное или церебральное кровоизлияние у плода (новорожденного) относится: 1. к асфиксии; 2. к родовой травме; 3. к следствию плацентарной недостаточности; 4. ко всему перечисленному; 12 5. ни к чему из перечисленного. 86. Основными задачами первичной реанимации новорожденных являются: 1. восстановление функции внешнего дыхания; 2. погашение кислородной задолженности; 3. коррекции метаболических нарушений; 4. все перечисленное; 5. ничего из перечисленного. 87. Искусственная ротация головки при фиксированном плечевом поясе может вызвать следующую родовую травму плода: 1. перелом ключицы; 2. перелом плеча; 3. травму спинного мозга и/или позвоночника; 4. все перечисленные; 5. ничего из перечисленного. 88. Особенностью шейного отдела позвоночника плода является: 1. тесное переплетение сосудов с симпатическими нервными волокнами; 2. узкие каналы, где проходят позвоночные артерии; 3. все перечисленное; 4. ничего из перечисленного. 89. Для лечения плацентарной недостаточности применяют: 1. курантил; 2. витами В 6 ; 3. но-шпу; 4. все перечисленное. 90. Диагностика маточной беременности при трансвагинальном ультразвуковом сканировании возможна с: 1. 3-4-й недели; 2. 5-6-й недели; 3. 7-8-й недели; 4. 9-10-й недели; 5. при задержке менструации на 5-7 дней. 91. К прямым (плодным) методам диагностики врожденных аномалий развития плода относят все перечисленные ниже, кроме: 1. кордоцентеза; 2. биопсии хориона и кожи плода; 3. определения эстриола в сыворотке крови и моче беременной; 4. ультразвукового сканирования; 5. амниоцентез. 92. Задачами первого скринингового ультразвукового исследования являются: 1. уточнение срока беременности; 2. выявление многоплодной беременности; 3. определение маркеров хромосомной патологии; 4. определение локализации плаценты; 5. все перечисленное. 93. Основной целью проведения антенатальной кардиотокографии является: 1. диагностика нарушений сердечного ритма плода; 13 2. выявление гипоксии плода по изменению ритма и частоты сердечных сокращений; 3. определение сократительной активности миометрия; 4. оценка биофизического профиля плода; 5. определение пороков развития сердца плода. 94. Для проведения каких исследований производят амниоцентез: 1. биохимического; 2. гормонального; 3. цитологического; 4. генетического; 5. все перечисленное верно. 95. Какие гормоны синтезируются фетоплацентарной системой: 1. хорионический гонадотропин; 2. эстриол; 3. плацентарный лактоген; 4. альфа-фетопротеин; 5. все перечисленные. 96. Кордоцентез – это: 1. взятие пробы крови из маточных артерий беременной; 2. взятие пробы крови из вены пуповины плода; 3. получение околоплодных вод трансвагинальным доступом; 4. получение аспирата ворсин хориона; 5. ничего из перечисленного. 97. Укажите основные параметры, оцениваемые при анализе кардиотокограмм: 1. базальный ритм частоты сердечных сокращений; 2. вариабельность базального ритма; 3. ниличие и частота акцелераций; 4. наличие и характер децелераций; 5. все перечисленное. 98. В акушерстве тесты функциональной диагностики могут быть использованы для: 1. оценки готовности организма беременной к родам; 2. диагностики ранних сроков беременности; 3. оценки состояния плода; 4. диагностики угрозы прерывания беременности в ранние сроки; 5. всего перечисленного. 99. Проводной точкой при переднеголовном предлежании является: 1. малый родничок; 2. середина между большим и малым родничками; 3. большой родничок; 4. середина лобного шва. 100. Проводной точкой при лицевом предлежании является: 1. подъязычная кость; 2. подбородок; 3. нос; 4. лоб; 5. верхняя челюсть. 101. При лобном предлежании доношенного плода родоразрешение проводят: 14 1. путем наложения вакуум - экстрактора на головку плода; 2. с помощью атипичных акушерских щипцов; 3. путем кесарева сечения; 4. с применением родостимуляции окситоцином или простагландинами; 5. с применением рассечения шейки матки и промежности. 102. Различают виды высокого прямого стояния головки: 1. передний вид; 2. задний вид; 3. ничего из перечисленного. 103. Чистое ягодичное предлежание плода характеризуется следующим: 1. ножки сложены в тазобедренных суставах; 2. ножки разогнуты в коленных суставах; 3. ножки вытянуты вдоль туловища; 4. всем перечисленным; 5. ничем из перечисленного. 104. Полное ножное предлежание плода характеризуется следующим: 1. одна ножка разогнута в тазобедренном суставе и предлежит; 2. другая ножка согнута в тазобедренном суставе и вытянута вдоль туловища; 3. предлежат ножки плода вместе с ягодицами; 4. всем перечисленным; 5. ничем из перечисленного. 105. Пособие по Цовьянову I применяют при следующем предлежании плода: 1. чисто ягодичном; 2. смешенном ягодичном; 3. полном ножном; 4. неполном ножном; 5. при всех перечисленных. 106. Классическое ручное пособие применяется при следующем варианте тазового предлежания плода: 1. смешанном ягодичном; 2. полном ножном; 3. неполном ножном; 4. при всех перечисленных; 5. ни при каком из перечисленных. 107. Показаниями для извлечения плода за тазовый конец являются: 1. асфиксия плода; 2. живой плод; 3. крупные размеры плода; 4. все перечисленные; 5. ничего из перечисленного. 108. К средней степени асфиксии относится оценка по шкале Апгар: 1. 8 баллов; 2. 7-6 баллов; 3. 5 баллов; 4. 4 и менее баллов. 109. При разрыве промежности II степени происходит все перечисленное, кроме: 15 1. нарушения задней спайки; 2. повреждения стенок влагалища; 3. повреждения мышц промежности; 4. повреждения наружного сфинктера прямой кишки; 5. повреждения кожи промежности. 110. Первым этапом зашивания разрыва промежности III степени является: 1. восстановление слизистой влагалища; 2. наложение швов на мышцы промежности; 3. восстановление сфинктера прямой кишки; 4. зашивание разрыва стенки прямой кишки. 111. Разрыв шейки матки III степени (с одной или с двух сторон. характеризуется тем, что он: 1. более 2 см, но не доходит до свода влагалища; 2. доходит до свода влагалища; 3. сливается с разрывом верхнего отдела влагалища; 4. все перечисленное не верно. 112. Клиническая картина при угрожающем разрыве матки (на почве изменений в стенке матки) характеризуется наличием: 1. болезненности нижнего сегмента; 2. сильной родовой деятельности; 3. затруднения мочеиспускания; 4. отека шейки матки; 5. все перечисленное верно. 113. Принципы лечения совершившегося разрыва матки: 1. адекватное анестезиологическое пособие; 2. оперативное вмешательство; 3. инфузионно - тансфузионная терапия, адекватная кровопотере; 4. коррекция нарушений гемокоагуляции; 5. все верно. 114. К разрыву матки предполагает: 1. рубец на матке после операции кесарева сечения; 2. повреждение матки при аборте; 3. дегенеративные и воспалительные процессы в матке, перенесенные до настоящей беременности; 4. инфантилизм. 115. Симптомами угрожающего разрыва матки являются: 1. гипертонус матки; 2. высокое стояние контракционного кольца; 3. болезненность нижнего сегмента матки при пальпации; 4. потуги при высоко стоящей головке плода. 116. Клинические признаки свершившегося разрыва матки: 1. распирающаяся боль в животе; 2. тяжелое состояние женщины, связанное с шоком; 3. прекращение родовой деятельности; 4. определение частей плода при пальпации непосредственно под брюшной стенкой. 117. Выбор объема операции при совершившемся разрыве матки определяется: 1. тяжестью состояния больной; 2. характером повреждения; 16 3. сопутствующим инфицированием матки; 4. быстротой и надежностью остановки кровотечения. 118. Клиническая картина при расхождении лонного сочленения характеризуется: 1. болью в области лобка; 2. отечностью тканей и углублением между разошедшимися концами лобковых костей; 3. болью при пальпации лонного сочленения; 4. усилением боли в области симфиза при разведении ног, согнутых в коленях и тазобедренных суставах. 119. Наиболее характерным клиническим симптомом предлежания плаценты является: 1. хроническая внутриутробная гипоксия плода; 2. снижение уровня гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов в крови; 3. повторные кровянистые выделения из половых путей без видимой причины; 4. артериальная гипотензия; 5. угроза прерывания беременности. 120. При подозрении на предлежание плаценты влагалищное исследование можно проводить: 1. в женской консультации; 2. в приемном покое родильного дома; 3. в родильном доме и только при развернутой операционной; 4. в любых условиях; 5. не производят из-за опасности возникновения профузного кровотечения. 121. Предлежание плаценты – это такая патология, при которой плацента, как правило, располагается: 1. в теле матки; 2. в нижнем сегменте матки; 3. в нижнем сегменте матки, частично или полностью перекрывая внутренний зев; 4. по задней стенке матки; 5. в дне матки. 122. Расположение плаценты следует считать низким, если при УЗИ матки в II триместре беременности ее нижний край не доходит до внутреннего зева: 1. на 11-12 см; 2. на 9-10 см; 3. на 7-8 см; 4. менее 5 см. 123. Кровотечение из половых путей при низкой плацентации обусловлено: 1. отслойкой плаценты; 2. склерозированием ворсин низко расположенной плаценты; 3. дистрофическими изменениями ворсин хориона; 4. повышенным отложением фибриноидного вещества на поверхности плаценты; 5. всем перечисленным. 124. Предлежание плаценты в первом периоде родов следует дифференцировать: 1. с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты; 2. с разрывом матки; 3. с разрывом варикозно расширенного узла влагалища; 4. со всем перечисленным. 125. Основным фактором в выборе тактики родоразрешения при предлежании плаценты является: 1. разновидность предлежания (полное, неполное); 17 2. состояние родовых путей (шейка матки сглажена, укорочена, полностью открыта); 3. предлежание плода; 4. сопутствующая экстрагенитальная патология; 5. возраст роженицы. 126. Клиническая картина при предлежании плаценты обычно зависит: 1. от степени предлежания; 2. от величины кровотечения; 3. от сопутствующей патологии. 127. Предлежанию плаценты часто сопутствуют: 1. плотное прикрепление плаценты; 2. истинное приращение плаценты; 3. анемизация женщины. 128. При полном предлежании плаценты операция кесарева сечения обычно в плановом порядке: 1. с началом родовой деятельности; 2. при беременности 38 недель; 3. при беременности 40 недель; 4. ничего из перечисленного. 129. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты наиболее часто происходит при: 1. преэклампсии; 2. воспалительных изменениях эндометрия; 3. инфекционно-аллергическом васкулите; 4. иммунологическом конфликте между матерью и плодом; 5. многоплодной беременности. 130. Клинические признаки выраженной формы преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты: 1. геморрагический синдром; 2. болевой синдром; 3. острая гипоксия плода; 4. ДВС-синдром. 131. Основным фактором определяющим развитие острой формы ДВС-синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, является: 1. маточно-плацентарная апоплексия; 2. морфофункциональные изменения плаценты; 3. повреждения эндотелия сосудов; 4. поступление тромбопластических тканевых субстанций в кровеносную систему матери. 132. Состояние внутриутробного плода при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты зависит от: 1. площади отслоившейся части плаценты; 2. вида отслойки; 3. быстроты отслойки; 4. морфофункционального состояния плаценты. 133. При развитии матки Кувелера возможно: 1. образование ретроплацентарной гематомы; 2. инфильтрация мышечного слоя матки кровью; 3. нарушение сократительной функции матки; 18 4. формирование ДВС – синдрома; 134. При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты роженице показано: 1. родостимуляция окситоцином; 2. родостимуляция простагландинами; 3. введение метилэргометрина внутривенно капельно; 4. ничего из перечисленного. 135. Основные принципы лечения при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты заключаются: 1. в быстром родоразрешении; 2. в адекватном возмещении кровопотери; 3. в профилактике осложнений; 136. Клиническая картина при шеечно-перешеечной беременности в основном характеризуется: 1. обильным кровотечением; 2. сильными болями внизу живота; 3. длительной гипотонией; 4. гибелью плода; 5. всем перечисленным. 137. При шеечной беременности следует произвести: 1. выскабливание шейки и матки; 2. тампонаду шейки; 3. надвлагалищную ампутацию матки; 4. экстирпацию матки. 138. Наиболее частой причиной кровотечения в III периоде родов является: 1. нарушения в системе гемостаза; 2. частичное плотное прикрепление плаценты; 3. частичное приращение плаценты; 4. разрыв шейки матки; 5. дефект последа. 139. Наиболее частой причиной позднего послеродового кровотечения является: 1. нарушение сократительной способности мышцы матки; 2. нарушения в системе гемостаза; 3. задержка в матке остатков плацентарной ткани; 4. трофобластическая болезнь. 140. Показанием для ручного обследования послеродовой матки является: 1. повышенная кровопотеря; 2. сомнения в целости плаценты; 3. сомнение в целости стенки матки. 141. При плотном прикреплении плаценты ворсины хориона, как правило, проникают вглубь стенки матки: 1. в спонгиозный слой слизистой оболочки; 2. в компактный слой слизистой оболочки; 3. в базальный слой слизистой оболочки; 4. в миометрий. 142. Для истинного приращения плаценты характерно врастание ворсин хориона: 1. в базальный слой слизистой оболочки; 19 2. в миометрий; 3. в компактный слой слизистой оболочки; 4. в спонгиозный слой слизистой оболочки; 5. ничего из перечисленного. 143. При истинном приращении нормально расположенной плаценты, как правило, показано: 1. ручное отделение плаценты; 2. выскабливание послеродовой матки; 3. тампонада матки тампоном с фибриногеном; 4. надвлагалищная ампутация матки. 144. К основным причинам патологии раннего послеродового периода относят: 1. задержку в матке дольки плаценты; 2. гипотонию матки; 3. кровотечение вследствие нарушения функции свертывающей системы крови. 145. Коагулопатическое кровотечение в раннем послеродовом периоде может быть обусловлено: 1. массивной кровопотерей и геморрагическим шоком; 2. наличием исходной патологии системы гемостаза; 3. преждевременной отслойкой плаценты в родах; 4. длительной задержкой мертвого плода в полости матки. 146. ДВС – синдром – это: 1. синдром нарушения гемостаза; 2. прижизненное образование тромбоцитарно–фибриновых тромбов в системе микроциркуляции; 3. сладжирование крови. 147. Анатомически узким тазом принято считать всякий таз, у которого по сравнению с нормальным: 1. все размеры уменьшены на 0,5-1 см; 2. хотя бы один размер на 0,5-1 см; 3. все размеры уменьшены на 1,5-2 см; 4. хотя бы один размер уменьшен на 1,5-2 см; 5. ничего не верно. 148. Таз может считаться анатомически узким, если величина наружной коньюгаты менее: 1. 20 см; 2. 19,5 см; 3. 19 см; 4. 18,5 см; 5. 18 см. 149. Для общеравномерносуженного таза характерно: 1. правильная форма; 2. тонкие кости; 3. равномерное уменьшение всех размеров; 4. острый подлобковый угол. 150. Простой плоский таз характеризуется: 1. уменьшением всех прямых размеров полости малого таза; 2. увеличением высоты таза; 3. уменьшением поперечного размера ромба Михаэлиса; 4. всем перечисленным; 5. ничем из перечисленного. 20 151. Клинический узкий таз – это: 1. одна из форм анатомически узкого таза; 2. отсутствие продвижения головки плода при слабости родовой деятельности; 3. несоответствие головки плода и таза матери; 4. все перечисленное; 5. ничего из перечисленного. 152. Признак Вастена можно оценить при всех перечисленных условиях, кроме: 1. целых околоплодных вод; 2. излитии околоплодных вод; 3. прижатой ко входу в малый таз головки плода; 4. открытия шейки матки на 8-10 см; 5. ничего из перечисленного. 153. Запущенное поперечное положение плода - это такая акушерская ситуация, при которой имеет место: 1. выпадение ручки плода; 2. вколачивание в таз плечика плода; 3. отхождение вод. 154. При запущенном поперечном положении живого доношенного плода, хорошем его состоянии и отсутствии признаков инфекции у матери наиболее правильным будет проведение: 1. комбинированного акушерского поворота плода на головку с последующей его экстракцией; 2. наружного акушерского поворота плода на головку; 3. родостимуляции окситоцином в надежде на самоизврат плода; 4. операции кесарева сечения. 155. Слабость родовой деятельности характеризуется: 1. нарушением ритма сокращений матки; 2. чрезмерным усилением схваток; 3. наличием судорожных сокращений матки; 4. отсутствием координированности сокращений между правой и левой половиной матки, верхними и нижними отделами ее; 5. ничем из перечисленного. 156. При дискоординированной родовой деятельности наблюдается: 1. нарушение ритма сокращений различных отделов матки; 2. дистоция шейки матки; 3. гипертонус нижнего сегмента; 4. все перечисленное; 5. ничего из перечисленного. 157. Замедление скорости раскрытия шейки матки в родах может свидетельствовать: 1. о слабости родовой деятельности; 2. о дискоординациии родовой деятельности; 3. о дистоции шейки матки; 4. о ригидности шейки матки; 5. о всем перечисленном. 158. Для течения быстрых родов наиболее характерно: 1. повышение температуры тела; 2. тошнота, рвота; 3. сухой язык, тахикардия; 4. все перечисленное; 21 5. ничего из перечисленного. 159. Для лечения слабости родовой деятельности применяют: 1. токолитики; 2. -миметики; 3. спазмолитики; 4. ничего из перечисленного; 5. все перечисленное. 160. Наиболее частыми осложнениями для матери при слабости родовой деятельности являются: 1. поздний гестоз; 2. низкая плацентация; 3. неустойчивое положение плода; 4. все перечисленное; 5. ничего из перечисленного. 161. Дифференциальную диагностику гипертонического криза у беременной, как правило, необходимо проводить: 1. с эпилепсией; 2. с преэклампсией; 3. с острым инфарктом миокарда. 162. В отличии от преэклампсии для артериальной гипертензии характерно наличие: 1. отеков; 2. протеинурии; 3. олигурии; 4. всего перечисленного; 5. ничего из перечисленного. 163. Критерием артериальной гипотензии у беременных является артериальное давление: 1. ниже 115/75 мм рт. ст.; 2. ниже 110/70 мм рт. ст.; 3. ниже 100/60 мм рт. ст.; 4. ниже 90/60 мм рт. ст. 164. У беременных артериальной гипотонией часто встречается: 1. сердечная недостаточность; 2. почечная недостаточность; 3. плацентарная недостаточность; 4. ничего из перечисленного. 165. Назовите наиболее частое осложнение беременности при сахарном диабете: 1. многоводие; 2. преэклампсия; 3. досрочное прерывание беременности; 4. пороки развития плода; 5. крупные размеры плода. 166. Показанием к кесареву сечению при сахарном диабете является: 1. гигантский плод или тазовое предлежание; 2. лабильный диабет со склонностью к кетоацидозу; 3. прогрессирующая гипоксия плода; 4. тяжелый гестоз; 5. все перечисленное. 22 167. С какого срока беременности возрастает потребность материнского организма в железе: 1. до 12-й недели; 2. с 16-й по 20-ю неделю; 3. с 12-й по 16-ю неделю; 4. с 20-й по 24-ю неделю; 5. с 24-й по 32-ю неделю. 168. Достоверным признаком железодефицитной анемии беременных является выявление снижения гемоглобина с величины: 1. 80 г/л; 2. 90 г/л; 3. 100 г/л; 4. 110 г/л; 5. 120 г/л. 169. Для железодефицитной анемии беременных характерны следующие клинические симптомы, кроме: 1. слабости; 2. одышки, обмороков; 3. головной боли, головокружения; 4. сухости во рту; 5. ломкости ногтей, выпадения волос. 170. Аппендицит у беременной необходимо дифференцировать от: 1. внематочной беременности; 2. апоплексии яичника; 3. острого и подострого аднексита; 4. пиелита, холецистита, мочекаменной болезни; 5. всего перечисленного. 171. К рвоте беременных относят все перечисленное ниже, кроме: 1. однократной утренней рвоты; 2. рвоты, повторяющейся 3-4 раз в день; 3. многократной рвоты, сопровождающейся функциональными изменениями в организме; 4. многократной рвоты, сопровождающейся дистрофическими изменениями в органах; 5. многократной рвоты, не связанной с приемом пищи. 172. Для какой степени тяжести рвоты беременных характерно отсутствие ацетона в моче: 1. легкой; 2. средней; 3. тяжелой; 4. появление ацетона в моче нехарактерно для рвоты беременных; 5. наличие ацетона в моче не зависит от степени тяжести рвоты беременных. 173. Для HELLP- синдрома характерно: 1. гемолиз; 2. повышение уровня печеночных ферментов; 3. тромбоцитопения; 4. все перечисленное; 5. ничего из перечисленного. 174. Простациклины обладают действием: 1. вазоконстрикторным; 23 2. вазодилататорным; 3. и тем, и другим; 4. ни тем, ни другим. 175. Потери белка при преэклампсии являются следствием: 1. снижения синтеза белка в печени; 2. потери белка с мочой; 3. повышенного потребления белка при ДВС-синдроме; 4. всего перечисленного. 176. Проницаемость сосудистой стенки при преэклампсии: 1. повышена; 2. снижена; 3. практически не изменено. 177. Для острого жирового гепатоза характерно все перечисленное, кроме: 1. резкого повышения содержания трансаминаз крови (АЛТ, АСТ); 2. гипопротеинемии; 3. гипербилирубинемии; 4. выраженной изжоги; 5. желтухи. 178. Эклампсию необходимо дифференцировать: 1. с эпилепсией; 2. с артериальной гипертензией; 3. с опухолью мозга; 4. со всем перечисленным. 179. Лечение преэклампсии направлено: 1. на нормализацию микроциркуляции; 2. на нормализацию гемодинамики; 3. на ликвидацию гиповолемии; 4. на ликвидацию гипопротеинемии; 5. на все перечисленное. 180. Досрочное родоразрешение показано при наличии: 1. экламптической комы; 2. анурии; 3. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; 4. всего перечисленного; 5. ничего из перечисленного. 181. Относительным показанием к операции кесарева сечения при преэклампсии является: 1. отсутствие должной готовности шейки матки к родам; 2. тазовое предлежание плода; 3. поздний возраст первородящей; 4. юный возраст первородящей; 5. все перечисленное; 6. ничего из перечисленного. 182. Среднее артериальное давление, отражающее степень периферического сосудистого сопротивления, вычисляется по формуле: 1. (САД + 2ДА)/3; 2. (САД + ДА)/2; 24 3. (2САД + 2ДА)/3; 4. (САД + 2ДА)/2; 5. ничего из перечисленного. 183. Ухудшение состояния роженицы с преэклампсией в родах является основанием: 1. для более быстрого родоразрешения, вплоть до операции кесарева сечения; 2. для более активной стимуляции родовой деятельности; 3. для рассечения шейки матки и применения вакуум - экстракции плода; 4. ни для чего из перечисленного. 184. Патогенетическими механизмами возникновения преэклампсии являются: 1. гиповолемия, нарушения микроциркуляции; 2. нарушения маточно-плацентарного кровообращения; 3. хроническое диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови; 4. изменение белкового и водно-электролитического баланса; 5. все перечисленное. 185. Приступ эклампсии может развиться: 1. во время беременности; 2. во время родов; 3. в раннем послеродовом периоде; 4. в позднем послеродовом периоде; 5. в любом из перечисленных периодов. 186. Показаниями к искусственной вентиляции легких при преэклампсии являются: 1. эклампсический статус; 2. острая дыхательная недостаточность; 3. печеночно-почечная недостаточность; 4. все перечисленное верно; 5. гестоз является противопоказанием к применению искусственной вентиляции легких. 187. Какие условия является основными при наложении акушерских щипцов: 1. отсутствие плодного пузыря; 2. полное открытие маточного зева; 3. нахождение головки в полости таза или на тазовом дне; 4. соответствие размеров головки плода и таза женщины; 5. живой плод; 6. все из перечисленного. 188. При наложении выходных акушерских щипцов, ложки должны лечь на головку плода: 1. в правом косом размере; 2. бипариетально; 3. в прямом размере; 4. верно все перечисленное. 189. Подготовка к операции наложения выходных акушерских щипцов состоит: 1. в опорожнении мочевого пузыря; 2. в создании условий асептики; 3. в проведении тщательного влагалищного исследования; 4. верно все перечисленное. 190. Третий момент наложения акушерских щипцов: 1. замыкание щипцов и пробная тракция; 2. тракции; 25 3. снятие щипцов; 4. введение ложек щипцов. 191. Вслед за операцией интраперитонеального кесарева сечения хирургу приходится переходить на операцию надвлагалищной ампутации или экстирпации матки при следующих клинических ситуациях: 1. развитии «матки Кувелера»; 2. гнойном метроэндометрите; 3. истинном приращении плаценты; 4. субсерозной миоме матки. 192. Качество послеоперационного рубца на матке после операции кесарева сечения в основном зависит: 1. от выбора методики операции; 2. от техники зашивания разреза на матке во время операции; 3. от степени чистоты влагалищного мазка до операции; 4. от ведения послеоперационного периода; 5. от всего перечисленного. 193. Назовите основного возбудителя послеродового мастита: 1. эпидермальный стафилококк; 2. золотистый стафилококк; 3. стрептококки группы В; 4. анаэробные кокки; 5. протей. 194. Наиболее частым гнойно-септическим осложнением, развивающимся в послеродовом периоде, является: 1. мастит; 2. эндометрит; 3. раневая инфекция; 4. пиелонефрит; 5. тромбофлебит. 195. Особенности современного течения послеродовой инфекции: 1. полиэтилогичность; 2. часто вызывается условно-патогенной флорой; 3. стертость клинической картины; 4. высокая резистентность к антибактериальной терапии; 5. все перечисленное. 196. К группе риска по развитию воспалительных послеродовых заболеваний относятся женщины: 1. с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом; 2. с хроническим воспалительным процессом гениталий; 3. с экстрагенитальными воспалительными заболеваниями (тонзиллит, пиелонефрит); 4. со всем перечисленным; 5. ни с чем из перечисленного. 197. Принципы лечения послеродовых воспалительных заболеваний заключаются: 1. в выборе антибиотика с учетом формы и локализации заболевания; 2. в локальном воздействии на очаг инфекции; 3. в повышении неспецифической реактивности организма; 4. во всем перечисленном; 5. ни в чем из перечисленного. 26 198. Диагностические критерии подострого эндометрита после родов: 1. температура тела родильницы 38°С и выше; 2. тахикардия до 100 ударов в минуту; 3. лохии с примесью крови и гноя на 5-е сутки после родов; 4. субинволюция матки; 5. ничего из перечисленного. 199. Условия, способствующие развитию лактационного мастита: 1. лактостаз; 2. трещины сосков; 3. снижение иммунологической защиты организма; 4. все перечисленное; 5. ничего из перечисленного. 200. Ко второму этапу послеродовой септической инфекции (по классификации Сазонова-Бартельса) относится все перечисленное, кроме: 1. параметрита; 2. метротромбофлебита; 3. пельвиоперитонита; 4. общего перитонита; 5. сальпингоофорита. 27 Ответы к тестам по акушерству 1-1,2,3 39-1 77-5 115-1,2,3,4 153-1,2,3 191-1,2,3 2-1,2 40-3 78-5 116-1,2,3,4 154-4 192-5 3-1,2,3 41-4 79-1 117-1,2,3,4 155-5 193-2 4-4 42-3 80-1 118-1,2,3,4 156-4 194-2 5-2 43-2 81-2 119-3 157-5 195-5 6-1 44-3 82-2 120-3 158-4 196-4 7-1 45-1 83-4 121-3 159-4 197-4 8-4 46-3 84-5 122-4 160-5 198-3,4 9-4 47-3 85-4 123-1 161-2 199-4 10-3 48-3 86-4 124-5 162-5 200-4 11-4 49-3 87-3 125-1 163-3 12-2 50-3 88-3 126-1,2,3 164-3 13-2 51-3 89-4 127-1,2,3 165-1,2,5 14-3 52-5 90-5 128-2 166-5 15-5 53-5 91-3 129-1 167-2 16-4 54-4 92-5 130-1,2,3,4 168-4 17-2 55-4 93-2 131-4 169-4 18-3 56-3 94-5 132-1,2,3,4 170-5 19-1 57-5 95-5 133-1,2,3,4 171-1 20-2 58-1 96-2 134-4 172-1 21-5 59-4 97-5 135-1,2,3 173-4 22-4 60-5 98-5 136-1 174-2 23-5 61-4 99-3 137-4 175-4 24-5 62-1 100-2 138-2 176-1 25-3 63-4 101-3 139-3 177-1 26-3 64-4 102-4 140-1,2,3 178-5 27-2 65-5 103-4 141-3 179-5 28-1 66-4 104-5 142-2 180-4 29-2 67-4 105-1 143-4 181-5 30-1 68-5 106-4 144-1,2,3 182-1 31-4 69-4 107-1 145-1,2,3,4 183-1 32-3 70-5 108-3 146-1,2,3 184-5 33-1 71-5 109-4 147-4 185-5 34-5 72-2 110-4 148-4 186-4 35-2 73-3 111-4 149-1,2,3,4 187-6 36-5 74-5 112-5 150-1 188-2 37-1 75-2 113-5 151-5 189-5 38-4 76-1 114-1,2,3,4 152-1 190-2 |