Тесты по эндокринологии. Тесты по Эндокринологии. Тесты по эндокринологии приложение 2 сахарный диабет
 Скачать 0.58 Mb.
|
АЛЬДОСТЕРОРНИЗМ001. Этиологическими факторами первичного альдостеронизма являются все перечис-ленные, кроме: а) гормонально-активной опухоли клубочковой зоны коры надпочечника (альдостеромы) б) двусторонней гиперплазии коры надпочечников в) наследственных форм г) двусторонней аденомы коры надпочечников д) длительного приема контрацептивов Правильный ответ: д 002. Причиной вторичного альдостеронизма может быть: а) ишемия почки б) сердечная недостаточность в) нефротический синдром, острый гломерулонефрит г) заболевания печени (гепатит, цирроз) д) все перечисленное Правильный ответ: д 003. Этиологическим факторам первичного альдостеронизма может быть: а) двусторонняя мелкоузелковая гиперплазия коры надпочечников (идиопатический аль-достеронизм) б) первичное повышение активности ренина в) нефротический синдром г) синдром Бартера д) гиперренинемический гиперальдостеронизм Правильный ответ: а 004. Больные первичным альдостеронизмом предъявляют жалобы на: а) приступы мышечной слабости, судороги, парестезии, боли в мышцах б) одышку, перебои в) ноющие боли в сердце г) полиурию, полидипсию, никтурию, умеренную протинурию д) все перечисленное верно Правильный ответ: д 005. При первичном альдостеронизме в надпочечниках выявляют: а) опухоль клубочковой зоны коры надпочечников б) правильного ответа нет в) надпочечники не изменены г) опухоль сетчатой зоны д) опухоль пучковой зоны Правильный ответ: а 006. Какие клинические проявления позволяют заподозрить у больного развитие гипо-калиемии? а) мышечная слабость б) атония жкт в) тахикардия,аритмия г) обильная рвота д) верно все Правильный ответ: д 007. Первым клиническим симптомом первичного гиперальдостеронизма является: а) головная боль б) субфебрилитет в) приступы резкой мышечной слабости г) жажда д) одышка Правильный ответ: в 008. Повышение продукции альдостерона ведет к одному из следующих состояний: а) гипонатриемии б) ацидозу в) гипотензии г) гиперкалиемии д) снижению активности ренина плазмы Правильный ответ: д 009. При первичном гиперальдостеронизме в анализе мочи может быть: а) глюкозурия б) щелочная реакция в) цилиндрурия г) гематурия д) повышение удельного веса Правильный ответ: б 010. Для первичного альдостеронизма в отличие от вторичного альдостеронизма харак-терно все перечисленное, кроме а) наличия аденомы коры надпочечников б) отсутствия отеков в) наличия отеков г) артериальной гипертензии д) гипокалиемии Правильный ответ: в 011. Для первичного альдостеронизма характерны все перечисленные электролитные на-рушения, кроме а) гипокалиемии б) гиперкалиемии в) гипернатриемии г) гипохлоремического алкалоза д) гиперкалиурии Правильный ответ: б 012. Повышение продукции альдостерона ведет к одному из следующих состояний: а) гипонатриемии б) ацидозу в) гипотензии г) гиперкалиемии д) снижению активности ренина плазмы Правильный ответ: д 013. Первым симптомом первичного гиперальдостеронизма является: а) головная боль б) субфебрилитет в) приступы резкой мышечной слабости г) жажда д) одышка Правильный ответ: в 014. У женщины, 50 лет, бессимптомная артериальная гипертензия. При компьютерной томографии обнаружено увеличение правого надпочечника. Что наиболее вероятно пока-жет микроскопия образования? а) доброкачественная опухоль коры надпочечника б) доброкачественная опухоль мозгового вещества надпочечника в) злокачественная опухоль коры г) злокачественная опухоль мозгового вещества д) диффузная гиперплазия надпочечника Правильный ответ:а 015. Для вторичного альдостеронизма характерно все перечисленное, кроме: а) наличия отеков б) наличия умеренной гипертензии в) отсутствия выраженной гипокалиемии г) нормальных надпочечников д) снижения уровня ренина Правильный ответ: д 016. Патоморфологические изменения альдостеромы характеризуются всем перечислен-ным, кроме: а) наличия в опухоли клеток клубочковой и пучковой зон коры надпочечников б) наличия в опухоли клеток только клубочковой зоны коры надпочечников в) наличия в опухоли клеток всех трех зон коры надпочечников г) опухоль единичная или множественная д) опухоль доброкачественная, реже-злокачественная Правильный ответ: в 017. Первичный альдостеронизм характеризуется всем перечисленным, кроме: а) постоянной гипертензии б) гипокалиемии в) нервно-мышечных проявлений (слабости, парестезии, миоплегии) г) калийпенической нефропатии д) транзиторной гипертензии Правильный ответ: д 018. Для выявления зависимости гипокалиемии от избытка альдостерона используют пробу с альдактоном. После приема препарата в течение четырех дней (100 мг х 4 раза в день) при гиперальдостеронизме можно наблюдать: а) калий снизился б) калий повысился в 10 раз в) калий повысился на 1 ммоль/л г) уровень калия остался без изменений Правильный ответ: в 019. Какой признак наименее характерен для первичного гиперальдостеронизма? а) артериальная гипертензия б) мышечная слабость в) гипонатриемия г) гипокалиемия д) полиурия Правильный ответ: в 020. У больной выраженная слабость, полиурия, жажда, выраженная мышечная слабость. АД 170/130, К+ в плазме 3,0 (норма 4,2-6,8), Са++ 150 (норма 130-145). Экскреция. К с мочой повышена) Предположительный диагноз? а) сахарный диабет П типа б) феохромоцитома в) несахарный диабет г) альдостерома д) болезнь Иценко-Кушинга Правильный ответ: г 021. Симптомы, связанные с гипертензией, при первичном альдостеронизме проявляются всем перечисленным, кроме: а) сильных головных болей б) тошноты, рвоты в) болей в области сердца, сердцебиений, перебоев сердца г) ухудшения зрения вплоть до слепоты д) отсутствия гипертрофии миокарда Правильный ответ: д 022. Нейромышечные симптомы при первичном альдостеронизме проявля-ются всем перечисленным, кроме: а) тетании б) мышечной слабости в) отсутствия параличей г) парастезий д) судорог Правильный ответ: в 023. Почечные симптомы при первичном альдостеронизме проявляются всем перечис-ленным, кроме: а) полиурии б) полидипсии в) никтурии г) умеренной протеинурии д) кислой реакции мочи Правильный ответ: д 024. Клинико-лабораторные данные при первичном альдостеронизме характеризуются всем перечисленным, кроме: а) гиперкалиемии б) гипокалиемии в) гипернатриемии г) гипохлоремического алкалоза д) щелочной реакции мочи Правильный ответ: а 025. Лабораторная диагностика синдрома Кона: а) повышение альдостерона в крови и моче б) гиперкалиемия, гипернатриемия в) повышение суточной экскреции калия с мочой Правильный ответ: а 026. Гормональные исследования при первичном альдостеронизме выявляют все перечис-ленное, кроме: а) увеличения уровня альдостерона в крови б) увеличения экскреции альдостерона с мочой в) снижения активности ренина в крови г) повышения активности ренина в крови д) нормальной суточной экскреции с мочой 17ОКС Правильный ответ: г 027. Наиболее информативным рентгенологическим методом диагностики первичного альдостеронизма является: а) пневмосупраренография б) ангиография надпочечников в) селективная венография надпочечников в сочетании с определением альдостерона в крови, взятой из надпочечниковой вены г) сканирование надпочечников д) ядерно-магнитный резонанс Правильный ответ: в 028. При первичном альдостеронизме осложнения проявляются в виде всего перечис-ленного, кроме: а) гипертонического криза б) гипокалиемического паралича сердца в) очагового нарушения мозгового кровообращения г) развития отечного синдрома д) ретинальных кровоизлияний, отека зрительного нерва, слепоты Правильный ответ: г 029. Гипертонический криз при первичном альдостеронизме характеризуется всем пере-численным, кроме: а) резкой головной боли б) тошноты, рвоты в) отсутствия тетании, преходящих параличей г) снижения или потери зрения д) резкого повышения артериального давления Правильный ответ: в 030. Об угрозе развития гипокалиемического паралича сердца при первичном альдосте-ронизме свидетельствуют следующие изменения на ЭКГ, кроме: а) появления зубца U б) удлинения интервала RT в) появления уплощенного или отрицательного зубца Т г) снижения ST ниже изолинии д) отсутствия изменений ST Правильный ответ: д 031. Офтальмологические осложнения при первичном альдостеронизме про-являются всем перечисленным, кроме: а) снижения зрения б) слепоты в) кровоизлияния в ретинальную ткань г) отека сетчатки и соска зрительного нерва д) экзофтальма Правильный ответ: д 032. Нейромышечные осложнения при первичном альдостеронизме прояв-ляются всем перечисленным, кроме а) параличей мышц б) приступов тетании в) приступов резкой мышечной слабости г) вялых параличей мышц преимущественно нижних конечностей д) потери сознания Правильный ответ: д 033. Гипертоническая болезнь в отличие от первичного альдостеронизма не сопровож-дается всем перечисленным, кроме: а) приступов мышечной слабости б) преходящих параличей в) тетании г) гипокалиемии д) повышения секреции альдостерона Правильный ответ: д 034. Для несахарного диабета в отличие от первичного альдостеронизма не характерно все перечисленное, кроме: а) артериальной гипертензии б) гипокалиемии в) нормального удельного веса мочи г) уменьшения диуреза в ответ на введение адиурекрина или питуитрина д) отсутствия эффекта уменьшения диуреза на адиурекрин Правильный ответ: г 035. У мужчины периодически приступы судорог и мышечной слабости, парестезии, по-вышенная жажда и частое мочеиспускание. АД-170/100. Эти симптомы наиболее вероятно вызваны нарушением функции? а) коры надпочечников б) панкреас (островков Лангерганса) в) гипофиза г) мозгового вещества надпочечников Правильный ответ: а 036. Лечение спиронолактонами при первичном альдостеронизме обусловливает все пере-численное, кроме: а) снижения кровяного давления б) восстановления содержания калия в организме в) нормализации уровня альдостерона г) увеличения уровня ренина д) снижения уровня ренина Правильный ответ: д 037. Больные с первичным альдостеронизмом без лечения погибают от всего перечислен-ного, кроме: а) прогрессирующей артериальной гипертензии б) почечной недостаточности в) сердечной недостаточности г) метастазирования и интоксикации при наличии злокачественной опухоли коры надпо-чечников д) тетании Правильный ответ: д 038. Назовите наиболее эффективную группу препаратов для лечения вторичного альдо-стеронизма: а) бета-адреноблокаторы б) альфа-адреноблокаторы в) антагонисты альдостерона г) фуросемид д) сердечные гликозиды Правильный ответ: в 039. Лечение спиронолактонами при первичном альдостеронизме обусловливает все перечисленное, кроме: а) снижения кровяного давления б) восстановления содержания калия в организме в) нормализации уровня альдостерона г) увеличения уровня ренина д) снижения уровня ренина Правильный ответ: д 040. Какой препарат следует назначать при появлении признаков вторичного гиперальдо-стеронизма? а) оротат калия б) унитиол в) верошпирон г) панангин д) верапамил Правильный ответ: в 041. У больной ыраженная слабость, полиурия, жажда, выраженная мышечная слабость. АД 170/130, К+ в плазме 3,0 (норма 4,2-6,8), Са++ 150 (норма 130-145). Экскреция К с мочой повышена. Какой препарат показан? а) каптоприл б) гипотиазид в) верошпирон г) нифедипин а) клофелин Правильный ответ: в |