Тесты, иммунология. Тесты по иммунологии предназначены для осуществления всех видов контроля знаний студентов специальности Лечебное дело в IV семестре
 Скачать 0.7 Mb.
|
|
Тема 12. Оценка иммунного статуса. Иммунологическое обследование человека 1. Иммунологическое обследование человека сводится к: а) оценке состояния иммунной системы, б) выявлению чужеродных или собственных антигенов, в) обнаружению признаков клеточных специфических иммунных реакций. г) обнаружению признаков гуморальных специфических иммунных реакций. 2. Оценка иммунного статуса организма начинается: а) с ориентировочного клинического этапа б) с микробиологическго этапа в) с эпидемиологического этапа 3. Ориентировочный клинический этап оценки иммунного статуса включает в себя: а) сбор и оценку иммунологического анамнеза б) оценку функциональной активности фагоцитов в) оценку функциональной активности лимфоцитов 4. Оценка иммунологического анамнеза включает в себя: а) оценку частоты инфекционных заболеваний, б) оценку характера течения инфекционных заболеваний, в) оценку выраженности температурной реакции, г) наличие очагов хронической инфекции. д) наличие признаков аллергизации 5. Для иммунодиагностики оцениваются следующие результаты клинического анализа крови: а) содержание гранулоцитов. б) содержание моноцитов в) содержание лимфоцитов 6. Для иммунодиагностики с помощью бактериологических, вирусологических и серологических исследований выявляется: а) бактериосительство. б) вирусоносительство в) состав нормальной микрофлоры ротовой полости 7. На втором этапе в иммунологической лаборатории проводится исследование крови с использованием: а) иммунологических тестов 1-го уровня. б) иммунологических тестов 2-го уровня в) иммунологических тестов 3-го уровня 8. Тесты 1-го уровня позволяют выявить: а) грубые нарушения со стороны иммунной системы б) определение субпопуляций Т-лимфоцитов (CD4+ и CD8+) в) супрессорный потенциал 9. Грубые нарушения со стороны иммунной системы определяются : а) путем определения в крови процентного содержания и абсолютного количества Т-лимфоцитов б) путем определения в крови процентного содержания и абсолютного количества В-лимфоцитов в) путем определения уровня  иммуноглобулинов крови г) путем оценки показателей неспецифической защиты организма. 10. Для выявления и подсчета Т- и В-лимфоцитов наиболее точными являются: а) методы, состоящие в выявлении поверхностных маркеров антигенов системы CD. б) методы, состоящие в выявлении способности фиксировать на своей поверхности эритроциты в) методы, состоящие в выявлении способности фиксировать на своей поверхности тромбоциты 11. Маркером Т-лимфоцитов служит антиген: а)CD3 б)CD8 в)CD22 12. Маркером В-лимфоцитов служит антиген а) CD22, б)CD3 в)CD8 13. Маркером хелперных Т-лимфоцитов служит антиген а) CD4 б)CD3 в)CD8 14. Маркером цитотоксических лимфоцитов служит антиген а) CD8 б) CD4 в)CD3 15. Маркерами естественных киллеров служат антигены а) CD 16 б)CD56. в) CD3 16. Стандартные моноклональные антитела и наборы реактивов позволяют в иммунолюминесцентных и цитотоксических тестах выявить: а) В-лимфоциты, б) Т-лимфоциты, в) субпопуляции В- и Т-лимфоцитов. 17. Содержание в крови здорового взрослого человека Т-клеток: а) 40-70% общего числа лимфоцитов б) 10-30% общего числа лимфоцитов в) 5-10 % общего числа лимфоцитов 18. Содержание в крови здорового взрослого человека В-лимфоцитов: а) 25-30% общего числа лимфоцитов б) 40-70% общего числа лимфоцитов в) 5-10 % общего числа лимфоцитов 19. Т- и В лимфоциты выявляют: а) по их способности фиксировать на своей поверхности эритроциты барана или мыши, образуя видимые под микроскопом структуры, именуемые розетками б) с помощью поверхностных маркеров антигенов системы CD. в) по способности формировать розетки с эритроцитами, нагруженными иммуноглобулинами G или белками системы комплемента 20. В-лимфоциты могут быть выявлены: а) по способности формировать розетки с эритроцитами, нагруженными иммуноглобулинами G или белками системы комплемента. б) по их способности фиксировать на своей поверхности эритроциты барана или мыши, образуя видимые под микроскопом структуры, именуемые розетками в) с помощью поверхностных маркеров антигенов системы CD. 21. Содержание в крови здорового взрослого человека нулевых лимфоцитов: а) 30% общего числа лимфоцитов б) 70% общего числа лимфоцитов в) 10 % общего числа лимфоцитов 22. Нулевые лимфоциты: а) не имеют маркеров Т- или В-клеток. б) имеют маркеры В-клеток. в) имеют маркеры Т-клеток. 23. К тестам 1-го уровня относится определение: а) концентрации сывороточных иммуноглобулинов IgM б) концентрации сывороточных иммуноглобулинов IgG в) концентрации сывороточных иммуноглобулинов IgА 24. Для определения концентрации сывороточных иммуноглобулинов используются : а) антисыворотки к тяжелым цепям иммунглобулинов разных классов, б) реакция преципитации в) нефелометрия г) турбидометрия 25. Нефелометрия выявляет: а) взаимодействие иммуноглобулина с антителами по светорассеянию б) взаимодействие иммуноглобулина с антителами по мутности в) взаимодействие иммуноглобулина с антителами по маркерам 26.Турбидометрия выявляет: а) взаимодействие иммуноглобулина с антителами по мутности. б) взаимодействие иммуноглобулина с антителами по светорассеянию в) взаимодействие иммуноглобулина с антителами по маркерам 27. Уровень сывороточных иммуноглобулинов характеризует функциональное состояние: а) В-системы иммунитета б) Т-системы иммунитета в) состояние факторов неспецифической резистентности 28. Для оценки факторов неспецифической защиты определяют: а) фагоцитарную активность лейкоцитов крови. б) уровень сывороточных иммуноглобулинов в) уровень Т-лимфоцитов 29. О фагоцитарной активности лейкоцитов судят по способности клеток к: а) фагоцитозу нейтральных частиц латекса. б) фагоцитозу эритроцитов в) фагоцитозу микробных клеток. 30. Фагоцитарное число представляет собой: а) процент фагоцитирующих клеток б) среднее число частиц поглощенных одним фагоцитом в) обще число фагоцитов крови 31.Фагоцитарный индекс представляет собой: а) среднее число частиц поглощенных одним фагоцитом б) процент фагоцитирующих клеток в) обще число фагоцитов крови 32. К тестам 2-го уровня относится определение: а) субпопуляций Т-лимфоцитов (CD4+ и CD8+), б) соотношений субпопуляций Т-лимфоцитов (CD4+ и CD8+), в) оценка функциональной активности субпопуляций Т-лимфоцитов, г) оценка супрессорного потенциала, д) анализ цитокинов и их рецепторов. 33.Функциональная активность лимфоцитов может быть оценена: а) по количеству бластных форм, нарастающих после активации клеток. б) по их способности фиксировать на своей поверхности эритроциты барана или мыши, образуя видимые под микроскопом структуры, именуемые розетками в) с помощью поверхностных маркеров антигенов системы CD 34. Потенциальную способность лимфоцитов к активации оценивают после стимуляции: а) митогенами, б) иммуноглобулинами в) антибиотиками. 35.Количество бластных форм может быть определено при: а) микроскопии. б) эндоскопии в) опсонизации 36.Радиометрический метод определения бластных форм оценивает: а) интенсивность включения радиоактивных предшественников (тимидина) в ДНК культивируемых клеток. б) интенсивность включения аденина в ДНК культивируемых клеток в) интенсивность включения радиоактивных предшественников (тимидина) в РНК культивируемых клеток 37. Для оценки иммунной защиты слизистых используется определение: а) секреторных иммуноглобулинов IgA б) сывороточных иммуноглобулинов IgA в) сывороточных иммуноглобулинов IgМ 38. Уровень активности фагоцитов оценивают по их способности к: а) фагоцитозу б) пиноцитозу в) некрозу 39. НСТ-тест основан на выявлении способности клеток восстанавливать: а) бесцветный реактив нитросиний тетразоль в краситель, окрашивающий активную клетку в синий цвет. б) бесцветный реактив нитросиний тетразоль в краситель, окрашивающий активную клетку в красный цвет в) бесцветный реактив нитросиний тетразоль в краситель, окрашивающий активную клетку в зеленый цвет 40. Иммунный статус человека складывается из: а) специфических механизмов резистентности б) неспецифических механизмов резистентности в) аллергических механизмов резистентности 41. Оценка иммунного статуса складывается из: а) только количественной оценки основных факторов резистентности б) только качественной оценки основных факторов резистентности в) качественной и количественной оценки факторов резистентности 42. В норме процент фагоцитирующих лейкоцитов составляет : а) 40-80% б) 10-20 % в) 20-30 % 43. В норме фагоцитарный индекс составляет : а) 1-5 б) 10-20 в) 20-30 44. Определение количества лимфоцитов по маркерам проводится с помощью: а) люминисцентной микроскопии б) световой микрокопии в) автоматического подсчета клеток 45. Функциональную активность Т-лимфоцитов косвенно оценивают с помощью: а) кожных проб б) реакции развернутой агглютинации в) реакции Асколи 46. Оценка гуморального иммунного ответа основана на выявлении: а) антител в сыворотке крови б) антигенов в сыворотке крови в) лимфоцитов 47. Наиболее информативным считается определение: а) определение количества АТ в начале заболевания б) определение количества АТ в конце заболевания в) определение количества АТ в динамике заболевания 48. Реакция торможения миграции лейкоцитов основана: а) на способности лимфоцитов после повторного контакта с антигеном продуцировать лимфокины б) на способности фагоцитов после повторного контакта с антигеном продуцировать лимфокины в) на способности лимфоцитов контактировать с антигеном 49. Показателем развития гуморального иммунного ответа является: а) нарастание титра специфических антител в сыворотке крови б) убывание титра специфических антител в сыворотке крови в) отсутствие изменений титра специфических антител в сыворотке крови 50. К основным задачам клинической иммунологии относятся: а) диагностика врожденной недостаточности иммунной системы б) диагностика вторичных иммунодефицитов в) диагностика аутоиммунных заболеваний г) специфическая диагностика аллергии 51. Для постановки диагноза иммунопатологического состояния используют: а) сбор иммунологического анамнеза б) постановка диагностических тестов in vivo в) постановка диагностических тестов in vitro 52. К диагностическим тестам in vivo относятся следующие: а) кожные тесты б) провокационные тесты в) элиминационные пробы ОТВЕТЫ Тема 12 Оценка иммунного статуса. Иммунологическое обследование человека
Тема 13. Аллергические заболевания. Гиперчувствительность и ее диагностика 1. Аллергенами могут быть: а) сыворотки животных; б) пищевые продукты; в) яды пчел, ос; г) гормоны; д) ферментные препараты; е) латекс; ж) антибиотики. 2. Для реакций гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ) справедливы следующие положения: а) это Т-зависимые аллергии; б) их развитие обусловлено выработкой антител разных классов; в) патологический процесс развивается через 24–48 ч после повторного попадания аллергена; г) это В-зависимые аллергии; д) патологический процесс проявляется через 20–30 мин после повторной встречи с аллергеном. 3. Для реакций гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) характерны следующие признаки: а) это Т-зависимые аллергии; б) обусловлены присутствием в организме Т-лимфоцитов; в) патологический процесс развивается через 24–48 ч после повторного попадания аллергена; г) гиперчувствительность этого типа можно передать интактному организму только путем введения взвеси сенсибилизированных лимфоцитов донора; д) реакции проявляются через 20–30 мин после повторной встречи с аллергеном. 4. Аутоимунные процессы возникают в следующих случаях: а) поступление во внутреннюю среду организма антигенов физиологически изолированных тканей; б) при нарушении функций иммунной системы; в) при попадании в организм перекрестно-реагирующих антигенов, нарушающих состояние толерантности. 5. Для реакций гиперчувствительности II типа характерно: а) вырабатываются антитела к компонентам клеточных мембран клеток организма; б) эти реакции являются проявлением ГНТ; в) обусловлены патогенным действием циркулирующих иммунных комплексов; г) являются Ig E-зависимыми; д) являются проявлением ГЗТ. 6. Для реакций гиперчувствительности III типа характерно: а) эти реакции являются проявлением ГНТ; б) реакции возникают, когда в организме образуются иммунные комплексы (ИК); в) приводят к развитию аллергического воспаления, кровоизлияниям и некрозу; г) поражения носят местный или общий характер; д) являются Ig E-зависимыми. 7. Для реакций гиперчувствительности  IV-го типа характерно:а) являются Ig E-зависимыми; б) это клеточно-опосредованные реакции; в) взаимодействие осуществляется между антигеном и сенсибилизированными иммунокомпетентными клетками; г) используется для аллергодиагностики инфекционных заболеваний; д) эти реакции являются проявлением ГНТ. 8. Аллергия является: а) одной из форм иммунного ответа и характеризуется высокой специфичностью с развитием сенсибилизации и накоплением в организме иммуноглобулинов или CD4 Т-лимфоцитов воспаления. б) одной из форм реакций неспецифической резистентности и характеризуется отсутствием специфичности с развитием десенсибилизации в) одной из форм иммунного ответа и характеризуется низкой специфичностью с развитием сенсибилизации и накоплением в организме В-лимфоцитов. 9. В результате аллергических реакций происходит: а) понижение чувствительности к аллергену б) повышение чувствительности к аллергену в) повышение чувствительности к антигену 10. При повторном проникновении аллегена в организм возникает: а) аллергическое заболевание б) инфекционное заболевание в) венерическое заболевание 11. Аллергическое заболевание характеризуется: а) развитием интенсивного воспалительного процесса в результате действия иммунных механизмов б) отсутствием развития воспалительного процесса в результате действия иммунных механизмов в) развитием интенсивного воспалительного процесса в результате отсутствия действия иммунных механизмов 12. Аллергические реакции всегда являются: а) восстанавливающими б) повреждающими в) предупреждающими 13. Аллергенами называются: а) антигены, вызывающие реакции гиперчувствительности. б) антигены, не вызывающие реакции гиперчувствительности в) любые антигены 14. Для предотвращения развития аллергических реакций у сенсибилизированных лиц применяют: а) метод десенсибилизации. б) метод аэрации в) метод апробации 15. Метод десенсибилизации заключается: а) во введении специфического аллергена в определенных возрастающих дозах в организм. б) во введении антител в определенных возрастающих дозах в организм в) во введении специфического аллергена в определенных уменьшающихся дозах в организм 16. В результате применения метода десенсебилизации происходит: а) выработка IgG и IgA, которые блокируют аллерген и препятствуют его соединению с IgE. б) выработка IgG и IgA, которые способствуют соединению алегрена с IgE в) выработка лизоцима, который блокирует аллерген и препятствуют его соединению с IgE 17. Анафилактическая реакция обусловлена: а) выработкой антител класса IgE при первичном контакте с аллергеном. б) выработкой антител класса IgА при первичном контакте с аллергеном. в) выработкой антител класса IgМ при первичном контакте с аллергеном. г) способностью IgE-антитела фиксироваться Fc-фрагментом на поверхности базофилов в крови и тучных клеток в тканях. 18. В результате взаимодействия IgE-антител с повторно проникшим аллергеном происходит: а) активация базофилов и тучных клеток б) выделением из гранул базофилов и тучных клеток клеточных медиаторов в) развитие немедленных аллергических и анафилактических реакций 19.В результате анафилактических реакций происходит: а) спазм гладких мышц б) сужение сосудов в) падение артериального давления г) повышение проницаемости сосудистых стенок д) выпот жидкой части крови в ткани. 20.К аллергическим реакциям, обусловленным выработкой IgE, относят: а) анафилактический шок б) аллергический ринит, в) стрептококковый гломерулонефрит г) атопическую бронхиальную астму д) аллергические дерматиты. 21.Для цитотоксических реакций характерно: а)в них участвуют антитела классов IgG, IgM и IgA, фиксированные на различных клетках б) комплексы антиген—антитело способны связывать и активировать систему комплемента по классическому типу в) результатом этих реакций является комплементзависимый цитолиз клеток. г) комплексы антиген—антитело не способны активировать систему комплемента 22.Цитотоксический механизм повреждения имеет место при следующих патологических процессах: а) некоторых формах лекарственной аллергии, б) атопической бронхиальной астме в) стрептококковом гломерулонефрите г) аллергическом рините 23.Для иммунокомплексных реакций характерно: а) они возникают, когда в организме образуются иммунные комплексы (ИК)' б) ИК состоят из растворимого антигена, связанного с IgG-антителами (реже с IgM) и комплементом в) ИК фиксируются на Fc- и СЗ-рецепторах иммунокомпетентных клеток. г) ИК способны проникать в ткани, откладываться вокруг сосудов, на синовиальных оболочках суставов, базальной мембране почечного эпителия и др. 24.Иммунокомплексные реакции приводят: а) к развитию аллергического воспаления б) к развитию кровоизлияниям в) к развитию некроза. г) к развитию атопической бронхиальной астмы 25.Поражения при иммунокомплексных реакциях носят: а) местный (феномен Артюса) и общий (сывороточная болезнь) характер. б) только местный (феномен Артюса) характер. в) только общий (сывороточная болезнь) характер. 26. Иммунокомплексные реакции часто развиваются в результате: а) избытка антигенов или антител б) недостатка антигенов или антител в) дефекта фагоцитарной системы 27. К особенностям склеточно-опосредованных реакций относятся следующие: а) взаимодействие осуществляется между антигеном и предварительно сенсибилизированными иммунокомпетентными клетками б) взаимодействие осуществляется между антигеном и несенсибилизированными иммунокомпетентными клетками в) клетки, активированные антигеном, вырабатывают различные медиаторы г) вырабатываемые клетками, активированными антигеном медиаторы вызывают воспаление. 28. Клеточно-опосредованные реакции используются: а) с диагностической целью для выявления заболеваний туберкулезом. б) с диагностической целью для выявления заболеваний бруцеллезом. в) с диагностической целью для выявления заболеваний сибирской язвой. г) с диагностической целью для выявления заболеваний лепрой 29. Увеличение числа аллергических заболеваний обусловлено следующими причинами: а) снижение уровня или полная ликвидация эпидемических заболеваний уменьшило контакт человека с сильными аллергенами их возбудителей, которые тормозили реакцию на преимущественно слабые аллергены окружающей среды. б) введение вакцин, сывороток и других веществ антигенной природы вызывает повышенную чувствительность предрасположенных к этому организмов. в) возросло число новых химических веществ, которые не встречаются в природе. К этим веществам относятся лекарственные препараты, бесконтрольный прием которых вызывает изменение реактивности организма, действует на нейроэндокринную систему. г) изменение условий образа жизни и питания. 30. Сенсибилизация может быть: а) моновалентной, б) поливалентной в) дивергентной 31. Моновалентная сенсибилизация представляет собой: а) повышенную чувствительность к одному аллергену б) повышенную чувствительность к многим аллергенам в) повышенную чувствительность ко всем аллергенам 32. Поливалентная сенсибилизация представляет собой: а) повышенную чувствительность к одному аллергену б) повышенную чувствительность к многим аллергенам в) повышенную чувствительность ко всем аллергенам 33. Сенсибилизация представляет собой: а) иммунологически опосредованное повышение чувствительности организма к антигенам (аллергенам) экзогенного или эндогенного происхождения. б) повышение чувствительности организма к антителам в) иммунологически опосредованное повышение чувствительности организма к гаптенам 34. Перекрестная сенсибилизация представляет собой: а) повышенную чувствительность к одному аллергену б) повышенную чувствительность к многим аллергенам в) повышение чувствительности сенсибилизированного организма к другим антигенам, имеющим общие детерминанты с тем аллергеном, который вызвал сенсибилизацию повышенная чувствительность ко всем аллергенам 35. По характеру механизмов, которые участвуют в развитии аллергии, выделяют: а) 3 стадии. б)2 стадии. в)4 стадии. 36. I стадией аллергии является: а) иммунологическая стадия б) патохимическая стадия. в) патофизиологическая стадия, 37. II стадией аллергии является: а) иммунологическая стадия б) патохимическая стадия. в) патофизиологическая стадия, 38. III стадией аллергии является: а) иммунологическая стадия б) патохимическая стадия. в) патофизиологическая стадия, 39. Для иммунологической стадии аллергии характерно: а) она охватывает все изменения в иммунной системе, возникающие с момента поступления аллергена в организм, образование антител и сенсибилизированных лимфоцитов и соединение их с повторно поступившим или существующим в организме аллергеном. б) образование биологически активных медиаторов. Медиаторы образуются при соединении аллергена с антителами или сенсибилизированными лимфоцитами в конце иммунологической стадии. в) она характеризуется тем, что образовавшиеся медиаторы оказывают патогенное действие на клетки, органы и ткани организма. 40. Для патохимической стадии аллергии характерно: а) она охватывает все изменения в иммунной системе, возникающие с момента поступления аллергена в организм, образование антител и сенсибилизированных лимфоцитов и соединение их с повторно поступившим или существующим в организме аллергеном. б) образование биологически активных медиаторов. Медиаторы образуются при соединении аллергена с антителами или сенсибилизированными лимфоцитами в конце иммунологической стадии. в) она характеризуется тем, что образовавшиеся медиаторы оказывают патогенное действие на клетки, органы и ткани организма. 41. Для патофизиологической стадии аллергии характерно: а) она охватывает все изменения в иммунной системе, возникающие с момента поступления аллергена в организм, образование антител и сенсибилизированных лимфоцитов и соединение их с повторно поступившим или существующим в организме аллергеном. б) образование биологически активных медиаторов. Медиаторы образуются при соединении аллергена с антителами или сенсибилизированными лимфоцитами в конце иммунологической стадии. в) она характеризуется тем, что образовавшиеся медиаторы оказывают патогенное действие на клетки, органы и ткани организма. 42. К медиаторам относятся: а) гистамин б) гепарин в) карбоксипептидаза г) амилаза 43. При анафилаксии наблюдается: а) расширение сосудов б) спазм гладкой мускулатуры в) повышение проницаемости сосудов г) диарея 44. При крапивнице наблюдается: а) зуд б) спазм гладкой мускулатуры в) локальное повышение проницаемости сосудов г) диарея 45. При пищевой аллергии наблюдается: а) зуд б) спазм гладкой мускулатуры в) тошнота г) диарея 46. При аллергическом рините наблюдается: а) раздражение слизистой оболочки носа б) спазм гладкой мускулатуры в) тошнота г) диарея 47. При синдроме Лайела наблюдается: а) раздражение слизистой оболочки носа б) спазм гладкой мускулатуры в) эпидермальный некролиз г) тотальное отслаивание эпидермиса 48. Синдром Лайела представляет собой: а) органоспецифическую реакцию на медикаменты б) органоспецифическую реакцию на пищевые продукты в) органоспецифическую реакцию на пыльцу 49. Синдром Лайела в основном вызывают: а) сульфонамиды б) аспирин в) нестероидные противовоспалительные средства г) барбитураты 50. Летальность при синдроме Лейела составляет а) 35% б) 50% в) 1% ОТВЕТЫ Тема 13 Аллергические заболевания. Гиперчувствительность и ее диагностика
|