2017 тестов. Тесты по кардиологии вопросы теоретические основы кардиологии диафрагмальная (нижняя) поверхность сердца представлена в основном а) Правым желудочком

• Название: Тесты по кардиологии вопросы теоретические основы кардиологии диафрагмальная (нижняя) поверхность сердца представлена в основном а) Правым желудочком
• Дата: 17.06.2022
• Размер: 357.72 Kb.
• Имя файла: 2017 тестов.docx
• Тип: Тесты; #598944
• страница: 10 из 18

12. ПОРОКИ СЕРДЦА
1452. Причинами митрального стеноза могут быть:

а) Синдром Марфана.

б) Системная красная волчанка.

в) Синдром Элерса-Данлоса.

г) Все перечисленное.

д) Ни одна из перечисленных.
1453. Причиной недостаточности митрального клапана может быть:

а) Ревматизм.

б) Атеросклероз.

в) Инфекционный эндокардит.

г) Правильно 1 и 3.

д) Все перечисленное.
1454. Наиболее частой причиной трикуспидальной регургитации является:

а) Пролапс створок клапана.

б) Дилатация правого желудочка.

в) Инфекционный эндокардит.

г) Ревматоидный артрит.
1455. Митральный стеноз чаще всего является следствием:

а) Ревматизма.

б) Инфекционного эндокардита.

в) Системной красной волчанки.

г) Атеросклероза.
1456. Площадь левого атриовентрикулярного отверстия в норме составляет:

а) 1-2 кв. см.

б) 4-6 кв. см.

в) 8-10 кв. см.

г) Все ответы неправильные.
1457. Систолическое артериальное давление в левом предсердии в норме составляет:

а) 4-5 мм рт. ст.

б) 8-10 мм рт. ст.

в) 20-25 мм рт. ст.

г) Все ответы неправильные.
1458. При митральном стенозе тон (щелчок) открытия митрального клапана на ФКГ появляется после II тона через:

а) 0,08-0,11 сек.

б) 0,2-0,3 сек.

в) 0,4-0,5 сек.

г) 0,6-0,8 сек.
1459. При появлении мерцательной аритмии у больных с митральным стенозом пресистолический шум:

а) Не изменяется.

б) Усиливается.

в) Исчезает.

г) Ослабевает.
1460. При рентгенологическом исследовании с контрастированным пищеводом у больных митральным стенозом пищевод отклоняется по дуге:

а) Малого радиуса.

б) Большого радиуса.

в) Как правило, не отклоняется.
1461. У больных митральным стенозом при перкуссии относительная тупость сердца увеличена:

а) Вверх и вправо.

б) Вверх и влево.

в) Влево.

г) Правильного ответа нет.
1462. Протодиастолический шум при митральном стенозе имеет:

а) Убывающий характер.

б) Нарастающий характер.

в) Характер шума не изменяется в течение всей диастолы.
1463. Пресистолический шум при митральном стенозе имеет:

а) Нарастающий характер.

б) Убывающий характер.

в) Характер шума не изменяется в течение всей диастолы.
1464. Характерными эхокардиографическими признаками митрального стеноза являются:

а) Однонаправленное движение створок митрального клапана.

б) Отсутствие расширения полости левого желудочка.

в) Расширение левого предсердия.

г) Утолщение створок митрального клапана.

д) Все ответы правильные.
1465. Причиной возникновения органической недостаточности митрального клапана может быть:

а) Ревматизм.

б) Склеродермия.

в) Ревматоидный полиартрит.

г) Септический эндокардит.

д) Все перечисленное.
1466. У больных с недостаточностью митрального клапана при перкуссии относительная тупость сердца увеличена:

а) Вверх и влево.

б) Влево.

в) Не увеличена.

г) Все ответы неправильные.
1467. При недостаточности митрального клапана I-й тон:

а) Усилен.

б) Не изменен.

в) Ослаблен.
1468. У больных с выраженной недостаточностью митрального клапана 3-й тон выслушивается на верхушке сердца:

а) Довольно часто.

б) Очень редко.

в) Всегда.
1469. При рентгенологическом исследовании больных с недостаточностью митрального клапана контрастированный пищевод отклоняется по дуге:

а) Малого радиуса.

б) Большого радиуса.

в) Не отклоняется.
1470. При записи фонокардиограммы с верхушки сердца у больных с органической недостаточностью митрального клапана амплитуда 1-го тона:

а) Увеличена.

б) Уменьшена.

в) Не изменена.
1471. Синдром митральной регургитации при органической недоста-точности митрального клапана включает:

а) Систолический шум на верхушке.

б) Ослабление 1-го тона.

в) Наличие 3-го тона сердца.

г) Все перечисленное.

д) Все ответы неправильные.
1472. Отек легких у больных с недостаточностью митрального клапана развивается:

а) Более часто, чем у больных с митральным стенозом.

б) Менее часто, чем у больных с митральным стенозом.

в) Нет различий в частоте развития отека легких при митральном стенозе и митральной недостаточности.
1473. Для синдрома пролабирования митрального клапана характерно все перечисленное, кроме:

а) Добавочного систолического тона.

б) Систолического шума.

в) Ослабления I-го тона.
1474. У больных с пролапсом митрального клапана могут быть:

а) Недостаточность кровообращения.

б) Инфекционный эндокардит.

в) Нарушения ритма сердца.

г) Все ответы правильные.

д) Все ответы неправильные.
1475. Для синдрома пролабирования митрального клапана характерно все перечисленное, кроме:

а) Болей в грудной клетке.

б) Экстрасистолии.

в) Синусовой тахикардии.

г) Синусовой брадикардии.
1476. Причиной развития стеноза устья аорты могут быть:

а) Ревматизм.

б) Атеросклероз.

в) Врожденная патология клапана.

г) Все перечисленное.

д) Ничего из перечисленного.
1477. При стенозе устья аорты продолжительность систолы левого желудочка:

а) Увеличивается.

б) Уменьшается.

в) Не изменяется.
1478. Гипертрофия миокарда левого желудочка наиболее выражена при:

а) Митральном стенозе.

б) Недостаточности митрального клапана.

в) Недостаточности аортального клапана.

г) Стенозе устья аорты.
1479. При стенозе устья аорты ревматической этиологии 2-ой тон:

а) Усилен.

б) Ослаблен.

в) Не изменен.
1480. Характерными изменениями ЭКГ у больных со стенозом устья аорты являются все перечисленные, кроме:

а) Блокады правой ножки пучка Гиса.

б) Блокады левой ножки пучка Гиса.

в) Гипертрофии левого желудочка.
1481. Нехарактерным для фонокардиограммы больных со стенозом устья аорты является:

а) Уменьшение амплитуды аортального компо- нента 2-го тона.

б) Систолический шум ромбовидной формы.

в) Увеличение амплитуды 1-го тона.
1482. Самой частой причиной недостаточности аортального клапана является:

а) Инфекционный эндокардит.

б) Атеросклероз.

в) Ревматизм.

г) Сифилис.

д) Травма грудной клетки.
1483. Для больных с недостаточностью аортального клапана характерным является все перечисленное, кроме:

а) Повышения систолического АД.

б) Снижения диастолического АД.

в) Увеличения пульсового АД.

г) Повышения диастолического АД.
1484. Шум Грэхема-Стилла чаще всего может выслушиваться при:

а) Митральном стенозе с легочной гипертензией.

б) Коарктации аорты.

в) Недостаточности аортального клапана.

г) Недостаточности митрального клапана.
1485. Признаком клапанного стеноза аорты, выявляемым при катете-ризации левых отделов сердца, является:

а) Отсутствие градиента систолического давления между левым желудочком и аортой.

б) Увеличение градиента систолического давления между левым желудочком и путем оттока из левого желудочка.

в) Значительное увеличение давления в левом предсердии.

г) Значительное увеличение давления в легочной артерии.
1486. Третий тон сердца не должен выслушиваться:

а) У детей.

б) При недостаточности митрального клапана.

в) При недостаточности трикуспидального клапана.

г) При митральном стенозе.
1487. Наиболее часто первым симптомом митрального стеноза являются:

а) Периферические отеки.

б) Увеличение печени.

в) Одышка.

г) Желудочковые нарушения ритма сердца.
1488. Нарушением ритма сердца, наиболее часто встречающимся у больных с митральным стенозом, является:

а) Предсердная пароксизмальная тахикардия.

б) Мерцательная аритмия.

в) Атриовентрикулярная диссоциация.

г) Левопредсердный ритм.
1489. Рентгенологическая картина дефекта межпредсердной перегородки включает в себя все перечисленное, кроме:

а) Расширения легочной артерии.

б) Расширения корней легких.

в) Увеличения правого предсердия.

г) Расширения дуги аорты.
1490. Шум Флинта выслушивается на верхушке сердца при:

а) Митральном стенозе.

б) Стенозе устья аорты.

в) Недостаточности аортального клапана.

г) Недостаточности митрального клапана.
1491. У больных с недостаточностью аортального клапана:

а) Систолическое артериальное давление повышается, а диастолическое снижается.

б) Систолическое артериальное давление снижается, а диастолическое повышается.

в) Систолическое артериальное давление не изменяется, а диастолическое повышается.

г) Систолическое и диастолическое артериальное давление не изменяются.
1492. Выслушивание "двойного" шума Дюрозье на бедренной артерии характерно для:

а) Стеноза устья аорты.

б) Недостаточности клапана легочной артерии.

в) Недостаточности аортального клапана.

г) Недостаточности митрального клапана.
1493. При недостаточности аортального клапана на фонокардиограмме (второе межреберье справа) регистрируется:

а) Снижение амплитуды аортального компонента 2-го тона и диастолический шум убывающей интенсивности.

б) Увеличение амплитуды аортального компонента 2-го тона и диастолический шум возрастающей интенсивности.

в) Снижение амплитуды аортального компонента 2-го тона и систолический шум убывающей интенсивности.
1494. Для недостаточности аортального клапана не характерны:

а) Усиленный, разлитой верхушечный толчок, смещенный вниз и влево.

б) Расширение относительной сердечной тупости влево.

в) Увеличение левого желудочка при рентгеноскопии, эхокардиографии.

г) Признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ.

д) Признаки гипертрофии правого желудочка на ЭКГ.
1495. Для недостаточности аортального клапана характерны следующие периферические симптомы, за исключением:

а) Двойного тона Траубе и двойного шума Дюрозье.

б) Высокого, быстрого пульса.

в) Низкого диастолического артериального давления.

г) Капиллярного пульса.

д) Низкого систолического артериального давления.
1496. Диастолический шум на верхушке сердца при недостаточности аортального клапана (шум Флинта) сочетается с:

а) Усиленным 1-м тоном.

б) Щелчком открытия митрального клапана.

в) Значительно увеличенным левым предсердием.

г) Правильного ответа нет.

д) Все ответы правильные.
1497. Для недостаточности трикуспидального клапана не характерны:

а) Пульсация яремных вен.

б) Пульсация сонных артерий.

в) Пульсация печени.

г) Наличие систолического шума у основания мечевидного отростка.
1498. С митральным стенозом связаны следующие клинические симптомы, кроме:

а) Болей за грудиной.

б) Осиплости голоса.

в) Кашля.

г) Кровохарканья.

д) Повышения систолического артериального давления.
1499. Уменьшение сердечного выброса может быть связано с:

а) Микседемой.

б) Митральным стенозом.

в) Сердечной недостаточностью.

г) Тахисистолической формой мерцательной аритмии.

д) Всем перечисленным.
1500. У больного с митральным стенозом на электрокардиограмме не могут быть:

а) Широкий зазубренный зубец Р и признаки гипертрофии левого желудочка.

б) Широкий зазубренный зубец Р и отклонение электрической оси сердца вправо.

в) Широкий зазубренный зубец Р и признаки гипертрофии правого желудочка.

г) Широкий зазубренный зубец Р и пароксизмальная мерцательная аритмия.
1501. Целью назначения сердечных гликозидов у больных с митральным стенозом и постоянной формой мерцательной аритмии является:

а) Восстановление синусового ритма.

б) Замедление частоты мерцания предсердий.

в) Замедление частоты сокращений желудочков.

г) Снижение активности симпатической нервной системы.

д) Подавление активности блуждающего нерва.
1502. Пульсация печени может быть вызвана:

а) Стенозом устья аорты.

б) Митральным стенозом.

в) Недостаточностью аортального клапана.

г) Недостаточностью трехстворчатого клапана.
1503. К увеличению сердечного выброса могут привести:

а) Стеноз устья аорты.

б) Сдавливающий перикардит.

в) Митральный стеноз.

г) Недостаточность аортального клапана.
1504. Быстрый подъем пульсовой волны, а затем быстрое падение ее наступает при:

а) Митральном стенозе.

б) Недостаточности митрального клапана.

в) Стенозе устья аорты.

г) Коарктации аорты.

д) Недостаточности аортального клапана.
1505. Среди клапанных пороков сердца чаще всего отмечается поражение:

а) Аортального клапана.

б) Митрального клапана.

в) 3-х створчатого клапана.

г) Клапана легочной артерии.
1506. Среди клапанных пороков сердца врожденным чаще всего является стеноз:

а) Аортального клапана.

б) Митрального клапана.

в) 3-х створчатого клапана.

г) Клапана легочной артерии.
1507. Ревматизм чаще всего приводит к развитию:

а) Аортального стеноза.

б) Митрального стеноза.

в) Стеноза легочной артерии.

г) Митральной недостаточности.
1508. Для митрального стеноза характерны следующие изменения на ЭКГ:

а) "P - mitrale".

б) Признаки гипертрофии правого желудочка.

в) Признаки гипертрофии левого желудочка.

г) Правильно 1 и 2.

д) Все ответы правильные.
1509. "Критическим" считается уменьшение площади левого атриовентрикулярного отверстия до:

а) 6 кв. см.

б) 4 кв. см.

в) 3 кв. см.

г) 2 кв. см.

д) 1 кв. см и менее.
1510. При "критическом" митральном стенозе градиент давления между левым предсердием и левым желудочком во время диастолы составляет:

а) Около 1-2 мм. рт. ст.

б) Около 10 мм. рт. ст.

в) Около 20 мм. рт. ст.

г) Более 30 мм. рт. ст.
1511. В норме градиент давления между левым предсердием и левым желудочком во время диастолы составляет:

а) 1-2 мм. рт. ст.

б) 5-6 мм. рт. ст.

в) 8-10 мм. рт. ст.

г) 14-16 мм. рт. ст.

д) 20 мм. рт. ст.
1512. Причиной легочной гипертензии при митральном стенозе является:

а) Спазм легочных артериол.

б) Гипертрофия легочных артериол и артерий.

в) Склероз легочных артериол и артерий.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 1 и 2.
1513. "Вторым барьером" при митральном стенозе называют:

а) Венозную гипертензию.

б) Артериальную легочную гипертензию.

в) Сопутствующий стеноз аортального клапана.

г) Сопутствующий стеноз 3-х створчатого клапана.

д) Левое предсердие.
1514. Возникновению отека легких при митральном стенозе способствует:

а) Развитие мерцательной аритмии.

б) Увеличение частоты сердечных сокращений.

в) Увеличение притока крови.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 1 и 2.
1515. У больных с митральным стенозом выраженность одышки уменьшается при:

а) Усилении венозного застоя в легких.

б) Развитии активной легочной гипертензии.

в) Появлении мерцательной аритмии.

г) Появлении недостаточности правого желудочка.

д) Правильно 2 и 4.
1516. Кровохарканье у больных с митральным стенозом нередко исчезает после:

а) Усиления венозного застоя в легких.

б) Развития активной легочной гипертензии.

в) Появления недостаточности правого желудочка.

г) Правильно 2 и 3.

д) Правильного ответа нет.
1517. У больных с митральным стенозом после развития активной легочной гипертензии обычно наблюдается:

а) Уменьшение выраженности ортопноэ.

б) Уменьшение частоты приступов сердечной астмы и отека легких.

в) Исчезновение кровохарканья.

г) Все перечисленное.

д) Ничего из перечисленного.
1518. К аускультативным признакам митрального стеноза относится все перечисленное, за исключением:

а) Усиления громкости первого тона.

б) Ранний диастолический шум (сразу после 2-го тона) .

в) Щелчок открытия митрального клапана.

г) Пресистолический шум.
1519. К аускультативным признакам митрального стеноза относится все перечисленное, за исключением:

а) Появления 3-го тона.

б) Щелчка открытия митрального клапана.

в) Среднедиастолического шума (после щелчка открытия митрального клапана) .

г) Пресистолического шума.

д) Усиления громкости I-го тона.
1520. Громкость щелчка открытия митрального клапана и диастоличес-кого шума при митральном стенозе уменьшается после:

а) Развития активной легочной гипертензии.

б) Улучшения состояния больных на фоне эффективной терапии.

в) Развития недостаточности правого желудочка.

г) Правильно 1 и 3.

д) Правильного ответа нет.
1521. Признаком выраженного митрального стеноза является:

а) Увеличение громкости диастолического шума.

б) Увеличение громкости пресистолического компонента диастолического шума.

в) Увеличение интервала 2-й тон - щелчок открытия митрального клапана.

г) Уменьшение интервала 2-й тон - щелчок открытия митрального клапана.

д) Правильно 2 и 3.
1522. Пальпируемый систолический толчок слева от нижнего края грудины у больных митральным стенозом обычно является:

а) Верхушечным толчком.

б) Толчком увеличенного ("гигантского") левого предсердия.

в) Толчком правого желудочка.

г) Признаком сопутствующей митральной недостаточности.

д) Признаком сопутствующего стеноза 3-х створчатого клапана.
1523. Митральный стеноз может быть обусловлен развитием фиброзно-дегенеративных изменений на уровне:

а) Створок митрального клапана.

б) Подклапанных структур.

в) Правильные ответы 1 и 2.

г) На уровне митрального кольца.

д) Все ответы правильные.
1524. При рентгенологическом исследовании для больных с митральным стенозом характерно все перечисленное, за исключением:

а) Увеличения второй дуги левого контура (ствол легочной артерии) .

б) Увеличения третьей дуги левого контура (ушко левого предсердия) .

в) Увеличения четвертой дуги по левому контуру.

г) Признаков венозного застоя в легких.

д) Признаков активной легочной гипертензии.
1525. При проведении эхокардиографии для больных митральным стенозом характерно все перечисленное, кроме:

а) Однонаправленного движения передней и задней створок митрального клапана.

б) Систолического движения вперед передней створки митрального клапана.

в) Уменьшения амплитуды движения митральных створок.

г) Утолщения или кальциноз створок.
1526. При эхокардиографическом исследовании у больных с митральным стенозом могут быть выявлены все признаки, кроме:

а) Высокочастотного мелкоамплитудного "дрожания" передней митральной створки.

б) Увеличения линейной скорости кровотока через митральный клапан (при допплерографии) .

в) Увеличения размеров левого предсердия.

г) Дилатации правого желудочка.

д) Признаков легочной гипертензии.
1527. При возникновении одышки у больных митральным стенозом, в первую очередь, целесообразно оценить эффект назначения:

а) Сердечных гликозидов.

б) Бета-блокаторов.

в) Диуретиков.

г) Вазодилататоров.
1528. При митральной недостаточности нагрузка на левый желудочек во время систолы:

а) Снижена.

б) Такая же, как и без порока.

в) Повышена.

г) Могут быть все перечисленные варианты.
1529. К аускультативным признакам хронической митральной недостаточности относится все перечисленное, кроме:

а) Ослабления 2-го тона.

б) Дующего пансистолического шума.

в) 3-го тона.

г) 4-го тона.
1530. При митральной недостаточности уменьшение степени регургитации и улучшение состояния больных можно ожидать от назначения:

а) Празозина.

б) Апрессина.

в) Каптоприла.

г) Коринфара.

д) Всего перечисленного.
1531. При эхокардиографии признаком выраженного нарушения функции левого желудочка является все перечисленное, кроме:

а) Степени укорочения передне-заднего размера левого желудочка, равной 24%.

б) Конечно-систолического размера, равного 5 см.

в) Конечно-диастолического размера, равного 5,5 см.

г) Конечно-систолического объема, равного 90 мл.
1532. При пролабировании митрального клапана щелчок выслушивается:

а) Во время систолы.

б) В начале диастолы.

в) В конце диастолы.

г) Может быть в любой части сердечного цикла.
1533. При пролабировании митрального клапана наиболее специфично выслушивание:

а) Пансистолического шума.

б) Раннего систолического шума.

в) Позднего систолического шума.

г) Среднедиастолического шума.

д) Пресистолического шума.
1534. Выраженность пролабирования митрального клапана и его аускультативных признаков уменьшается:

а) В положении стоя.

б) Во время натуживания при пробе Вальсальвы.

в) После приема нитроглицерина.

г) В положении лежа.

д) Правильно 1 и 3.
1535. У больных с пролабированием митрального клапана нередко наблюдается:

а) Деформация позвоночника.

б) Нейроциркуляторная дистония.

в) Гипомастия у женщин.

г) Все перечисленное.

д) Ничего из перечисленного.
1536. У больных с пролабированием митрального клапана часто отмечаются:

а) Боли в груди.

б) Сердцебиения или перебои в работе сердца.

в) Чувство нехватки воздуха.

г) Головокружение.

д) Все перечисленное.
1537. У больных с пролабированием митрального клапана:

а) На ЭКГ возможно наличие "неспецифических" изменений сегмента ST или зубца T.

б) Возможно наличие аритмий.

в) Нередко выявляется наличие дополнительных путей атриовентрикулярного проведения (различные варианты синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта) .

г) Все ответы правильные.

д) Правильного ответа нет.
1538. Пролапс митрального клапана часто отмечается у больных с:

а) Синдромом Марфана.

б) Синдромом Элерса-Данлоса.

в) Ревматизмом.

г) Все ответы правильные.

д) Правильно 1 и 2.
1539. К осложнениям пролабирования митрального клапана относится:

а) Возникновение и прогрессирование митральной недостаточности.

б) Инфекционный эндокардит.

в) Нарушения ритма сердца.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 2 и 3.
1540. При возникновении неприятных ощущений в области сердца или нарушений ритма у больных с пролабированием митрального клапана в первую очередь целесообразно оценить эффект:

а) Дигоксина.

б) Бета-блокаторов.

в) Каптоприла.

г) Кордарона.

д) Антагонистов кальция.
1541. У больных старше 60 лет аортальный стеноз чаще всего является:

а) Врожденным.

б) Ревматическим.

в) Дегенеративным (" склеротическим") .

г) Вероятность всех 3-х вариантов примерно одинакова.
1542. Критическим считается уменьшение площади аортального отверстия до:

а) 6 кв. см.

б) 4 кв. см.

в) 2 кв. см.

г) 1 кв. см.

д) 0,5 кв. см.
1543. При критическом аортальном стенозе градиент давления, как правило, превышает:

а) 5 мм. рт. ст.

б) 10 мм. рт. ст.

в) 15 мм. рт. ст.

г) 25 мм. рт. ст.

д) 50 мм. рт. ст.
1544. К числу основных клинических симптомов аортального стеноза относится:

а) Стенокардия напряжения.

б) Обмороки.

в) Сердечная недостаточность.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 2 и 3.
1545. У больных с аортальным стенозом после появления стенокардии напряжения, обмороков и сердечной недостаточности продолжи-тельность жизни в большинстве случаев не превышает:

а) 1 года.

б) 2-3 лет.

в) 5-10 лет.

г) 10-15 лет.
1546. К прогностически неблагоприятным признакам у больных с аортальным стенозом относится:

а) Стенокардия напряжения.

б) Обмороки.

в) Выраженная одышка при физической нагрузке.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 1 и 2.
1547. При проведении физикального обследования для больных аортальным стенозом характерно:

а) Усиление предсердной волны венного пульса (волны "a") .

б) Малый медленный пульс на сонных артериях.

в) Увеличение продолжительности верхушечного толчка (вплоть до 2-го тона) .

г) Все перечисленное.

д) Правильно 2 и 3.
1548. Систолический шум при аортальном стенозе:

а) Является практически среднесистолическим.

б) На фонокардиограмме имеет ромбовидную форму.

в) Иррадиирует на сонные артерии.

г) Все ответы правильные.

д) Правильны 2 и 3.
1549. К признакам выраженного аортального стеноза относится все перечисленное, за исключением:

а) Увеличения предсердной волны венного пульса (волны "a") .

б) Парадоксального расщепления 2-го тона.

в) Увеличения продолжительности верхушечного толчка (до 2-го тона)

г) Усиления громкости систолического шума.

д) Выраженной гипертрофии левого желудочка на ЭКГ.
1550. Дующий пансистолический шум характерен для:

а) Аортального стеноза.

б) Митральной недостаточности.

в) Стеноза легочной артерии.

г) Недостаточности 3-х створчатого клапана.

д) Правильно 2 и 4.
1551. Грубый среднесистолический шум характерен для:

а) Аортального стеноза.

б) Митральной недостаточности.

в) Стеноза легочной артерии.

г) Недостаточности 3-х створчатого клапана.

д) Правильно 1 и 3.
1552. Признаком сохранения подвижности створок аортального клапана у больных аортальным стенозом является:

а) Регистрация 4-го тона.

б) Регистрация систолического тона изгнания.

в) Парадоксальное расщепление 2-го тона.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 2 и 3.
1553. При возникновении сердечной недостаточности у больных аортальным стенозом отмечается все перечисленное, кроме:

а) Уменьшения громкости систолического шума.

б) Уменьшения продолжительности систолического шума.

в) Увеличения продолжительности систолического шума.

г) Уменьшения амплитуды пульсации сонной артерии.

д) Парадоксального расщепления 2-го тона.
1554. При рентгенологическом исследовании признаками аортального стеноза является все перечисленное, за исключением:

а) Расширения восходящей аорты.

б) Кальциноза аортального клапана.

в) Увеличения 3-й дуги по левому контуру (ушко левого предсердия) .

г) Увеличения 4-й дуги по левому контуру.
1555. При выраженном аортальном стенозе, сопровождающимся появлением клинических симптомов:

а) Абсолютно показано хирургическое лечение.

б) Возможна стабилизация состояния с помощью назначения диуретиков и вазодилататоров.

в) Фармакологическое лечение почти всегда не эффективно и может привести к ухудшению состояния.

г) Как правило, эффективно назначение сердечных гликозидов.

д) Правильно 1 и 3.
1556. Ревматизм является практически единственной причиной:

а) Аортального стеноза.

б) Аортальной недостаточности.

в) Митрального стеноза.

г) Митральной недостаточности.

д) Правильно 3 и 4.
1557. Причиной "чистой" аортальной недостаточности может быть все перечисленное, кроме:

а) Сифилитического аортита.

б) Ревматоидного артрита.

в) Кальцификации аортальных створок.

г) Идиопатического расширения аорты.

д) Расширения аорты при артериальной гипертонии.
1558. Наиболее вероятной причиной развития сочетанного аортального порока из перечисленного является:

а) Сифилитический аортит.

б) Ревматоидный артрит.

в) Ревматизм.

г) Инфекционный эндокардит.

д) Синдром Марфана.
1559. Самые большие размеры сердца ("бычье сердце") отмечаются у больных с:

а) Аортальным стенозом.

б) Аортальной недостаточностью.

в) Митральным стенозом.

г) Митральной недостаточностью.

д) Правильно 1 и 3.
1560. Для больных с "чистой" аортальной недостаточностью характерно все перечисленное, кроме:

а) Гиперемии кожных покровов.

б) Бледности кожных покровов.

в) Теплой влажной кожи.

г) Усиления пульсации сонных артерий.

д) Правильно 1 и 3.
1561. Для больных аортальной недостаточностью характерно все перечисленное, кроме:

а) Усиления пульсации сонных артерий.

б) Повышения систолического артериального давления.

в) Повышения диастолического артериального давления.

г) Снижения диастолического давления.

д) Выявления капиллярного пульса.
1562. К аускультативным признакам аортальной недостаточности относится:

а) Двойной тон Траубе (над бедренными артериями) .

б) Двойной шум Дюрозье (над бедренными артериями) .

в) Ранний нежный диастолический шум с максимумом в точке Боткина.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 2 и 3.
1563. К признакам выраженной аортальной недостаточности относится:

а) Выслушивание 3-го тона сердца.

б) Увеличение продолжительности диастолического шума.

в) Выслушивание шума Аустина-Флинта (грубый диастолический шум в середине диастолы) .

г) Все перечисленное.

д) Правильно 1 и 2.
1564. Уменьшение степени аортальной регургитации можно ожидать после назначения всего перечисленного, кроме:

а) Апрессина.

б) Каптоприла.

в) Коринфара.

г) Обзидана.

д) Празозина.
1565. К основным причинам острой митральной недостаточности относится:

а) Инфекционный эндокардит.

б) Ишемия миокарда.

в) Инфаркт миокарда.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 1 и 3.
1566. К основным причинам острой аортальной недостаточности относится:

а) Инфекционный эндокардит.

б) Расслоение аорты.

в) Травмы грудной клетки.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 1 и 3.
1567. У больных с митральным стенозом признаками сопутствующего стеноза 3-х створчатого клапана является все перечисленное, за исключением:

а) Венозного застоя в большом круге.

б) Выраженной легочной гипертензии.

в) Отсутствия легочной гипертензии.

г) Отсутствия признаков гипертрофии правого желудочка.

д) Увеличения предсердной волны венного пульса.
1568. Из врожденных пороков у взрослых чаще всего встречается:

а) Дефект межпредсердной перегородки.

б) Аномалия Эбштейна.

в) Стеноз легочной артерии.

г) Тетрада Фалло.

д) Комплекс Эйзенменгера.
1569. К признакам дефекта межпредсердной перегородки относятся все перечисленные, за исключением:

а) Фиксированного расщепления 2-го тона.

б) Ослабления пульмонального компонента 2-го тона.

в) Среднесистолического шума над легочной артерией.

г) Пальпируемого толчка правого желудочка.

д) Усиления пульмонального компонента 2-го тона.
1570. К признакам дефекта межпредсердной перегородки относятся все перечисленные, кроме:

а) Неполной блокады правой ножки пучка Гиса на ЭКГ.

б) Увеличения правых отделов сердца.

в) Гиперволемии малого круга.

г) Гиповолемии малого круга.

д) Расширения и усиления пульсации легочной артерии.
1571. Сброс крови слева - направо при дефекте межпредсердной перегородки можно выявить с помощью:

а) Допплерэхокардиографии.

б) Цветового допплеровского картирования.

в) Радионуклидной вентрикулографии.

г) Всего перечисленного.

д) Правильно 2 и 3.
1572. Для дефекта межжелудочковой перегородки характерно все перечисленное, кроме:

а) Грубого систолического шума.

б) Выслушивания 3-го тона.

в) Пальпируемого систолического дрожания.

г) Соответствия интенсивности шума величине дефекта.

д) Повышенного риска инфекционного эндокардита.
1573. Для открытого артериального протока характерно все перечисленное, кроме:

а) Увеличения амплитуды пульсации сонных артерий.

б) Снижения диастолического АД.

в) Уменьшения пульсового давления.

г) Непрерывного систоло-диастолического шума.

д) Увеличения левого желудочка.
1574. Для стеноза легочной артерии характерно все перечисленное, за исключением:

а) Усиления предсердной волны венного пульса.

б) Грубого систолического шума.

в) Усиления пульмонального компонента 2-го тона.

г) Ослабления пульмонального компонента 2-го тона.

д) Расщепления 2-го тона.
1575. При аномалии Эбштейна отмечается:

а) Увеличение правого предсердия.

б) Увеличение правого желудочка.

в) Уменьшение правого желудочка.

г) Правильно 1 и 2.

д) Правильно 1 и 3.
1576. Частое возникновение пароксизмальных тахиаритмий характерно для больных с:

а) Дефектом межпредсердной перегородки.

б) Дефектом межжелудочковой перегородки.

в) Открытым артериальным протоком.

г) Аномалией Эбштейна.

д) Комплексом Эйзенменгера.
1577. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта чаще всего выявляется у больных с:

а) Дефектом межпредсердной перегородки.

б) Дефектом межжелудочковой перегородки.

в) Открытым артериальным протоком.

г) Аномалией Эбштейна.

д) Тетрадой Фалло.
1578. На вдохе могут усиливаться:

а) Только систолические шумы.

б) Только диастолические шумы.

в) Как систолические, так и диастолические шумы.

г) Ни те, и ни другие.
1579. На выдохе могут усиливаться:

а) Только систолические шумы.

б) Только диастолические шумы.

в) Как систолические, так и диастолические шумы.

г) Ни те, и ни другие.
1580. На вдохе происходит:

а) Увеличение ударного объема правого желудочка.

б) Увеличение ударного объема левого желудочка.

в) Увеличение ударного объема левого и правого желудочков.

г) Уменьшение ударного объема правого желудочка и увеличение ударного объема левого желудочка.

д) Увеличение ударного объема правого желудочка и уменьшение ударного объема левого желудочка.
1581. Расщепление II тона на вдохе обусловлено:

а) Увеличением венозного возврата к правому желудочку.

б) Уменьшением венозного возврата к правому желудочку.

в) Ротацией сердца.

г) Увеличением венозного возврата к правому желудочку и снижением заполнения левого желудочка.
1582. На вдохе может наблюдаться усиление:

а) Диастолического шума пульмональной регургитации.

б) Диастолического шума трикуспидального стеноза.

в) Систолического шума пульмонального стеноза.

г) Все ответы правильные.

д) Правильного ответа нет.
1583. Аускультативные признаки пролапса митрального клапана на вдохе:

а) Усиливаются.

б) Ослабляются.

в) Не изменяются.
1584. Диастолический шум аортальной регургитации во время глубокого длительного выдоха:

а) Усиливается.

б) Ослабевает.

в) Не изменяется.
1585. При переходе из горизонтального положения в вертикальное становится более выраженной аускультативная симптоматика при:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Пролапсе митрального клапана.

в) Митральном стенозе.

г) Все ответы правильные.

д) Правильные ответы 1 и 2.
1586. Переход из горизонтального в вертикальное положение сопровождается усилением аускультативной симптоматики:

а) Митральной недостаточности.

б) Трикуспидальной недостаточности.

в) Стенозе аорты.

г) Все ответы правильные.

д) Правильного ответа нет.
1587. При переходе из вертикального положения в положение "на корточках" усиливается звучность шума при:

а) Субаортальном стенозе.

б) Пролапсе митрального клапана.

в) Оба ответа правильные.

г) Правильного ответа нет.
1588. При переходе из вертикального положения в положение "на корточках" усиливается звучность шумов при:

а) Аортальной регургитации.

б) Пролапсе митрального клапана.

в) Субаортальном стенозе.

г) Все ответы правильные.

д) Правильного ответа нет.
1589. Переход из вертикального положения в положение "на корточках" - прием, используемый при динамической аускультации сердца, сопровождается:

а) Увеличением венозного возврата крови к сердцу.

б) Увеличением системного сосудистого сопротивления.

в) Как увеличением венозного возврата к сердцу, так и увеличением системного сосудистого сопротивления.

г) Увеличением венозного возврата крови к сердцу и снижением системного сосудистого сопротивления.

д) Уменьшением венозного возврата крови к сердцу и снижением системного сосудистого сопротивления.
1590. Изометрическая нагрузка у больных с пороками сердца приводит к:

а) Усилению шума при аортальном стенозе.

б) Ослаблению шума митральной регургитации.

в) Оба ответа правильные.

г) Правильного ответа нет.
1591. При изометрической нагрузке усиливаются шумы при:

а) Митральном стенозе.

б) Аортальной регургитации.

в) Митральной регургитации.

г) Все ответы правильные.

д) Правильного ответа нет.
1592. Шум аортальной регургитации усиливается:

а) После приема нитроглицерина.

б) При выполнении статической нагрузки.

в) Оба ответа правильные.

г) Правильного ответа нет.
1593. Шум аортальной регургитации усиливается при:

а) Изометрической нагрузке.

б) Переходе в положение "на корточках".

в) Наклоне вперед в положении сидя.

г) Все ответы правильные.

д) Правильного ответа нет.
1594. После приема нитроглицерина усиливается звучность шумов при:

а) Гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.

б) Пролапсе митрального клапана.

в) Оба ответа правильные.

г) Правильного ответа нет.
1595. Задержка распространения пульсовой волны характерна для:

а) Митрального стеноза.

б) Клапанного стеноза аорты.

в) Трикуспидального стеноза.

г) Коарктации аорты.

д) Всего перечисленного.
1596. Медленно наполняющийся малый пульс характерен для:

а) Митрального стеноза.

б) Аортальной недостаточности.

в) Аортального стеноза.

г) Митральной недостаточности.
1597. Быстрое увеличение амплитуды пульсовой волны характерно для:

а) Митральной недостаточности.

б) Митрального стеноза.

в) Стеноза устья аорты.

г) Стеноза легочной артерии.
1598. Быстрое увеличение амплитуды пульсовой волны характерно для:

а) Митрального стеноза.

б) Дефекта межжелудочковой перегородки.

в) Стеноза устья аорты.

г) Недостаточности клапана легочной артерии.
1599. Пульсовая волна, характеризующаяся быстрым начальным напол-нением с последующим быстрым спадением в систолу, характерна для:

а) Аортального стеноза.

б) Митральной недостаточности.

в) Дефекта межжелудочковой перегородки.

г) Аортальной недостаточности.

д) Трикуспидальной недостаточности.
1600. Причиной шума Грэхема-Стилла является:

а) Стеноз устья аорты.

б) Стеноз устья легочной артерии.

в) Недостаточность аортального клапана.

г) Относительная недостаточность клапана легочной артерии.
1601. Рентгенологическими признаками артериальной легочной гипер-тензии при митральном стенозе являются все перечисленные, кроме:

а) Выбухания дуги легочной артерии.

б) Симптома "ампутации" корней легких.

в) Прослеживания легочного рисунка до периферии легочных сосудов.
1602. При аускультации сердца у больных с врожденным дефектом межжелудочковой перегородки выслушивается:

а) Систолический шум с эпицентром в 3-4-м межреберье по левому краю грудины.

б) Усиление 2-го тона над легочной артерией.

в) Ослабление второго тона над легочной артерией.

г) Правильные ответы 1 и 2.

д) Правильные ответы 1 и 3.
1603. При аускультации сердца у больных с дефектом межпредсердной перегородки выслушивается:

а) Систолический шум с эпицентром во 2-3-м межреберье по левому краю грудины.

б) Систолический шум с эпицентром в 3-4-м межреберье по левому краю грудины.

в) Усиление 2-го тона над легочной артерией.

г) Правильные ответы 1 и 3.

д) Правильные ответы 2 и 3.
1604. Наиболее распространенным врожденным пороком сердца из нижеперечисленных является:

а) Дефект межпредсердной перегородки.

б) Дефект межжелудочковой перегородки.

в) Изолированный стеноз легочной артерии.