2017 тестов. Тесты по кардиологии вопросы теоретические основы кардиологии диафрагмальная (нижняя) поверхность сердца представлена в основном а) Правым желудочком

• Название: Тесты по кардиологии вопросы теоретические основы кардиологии диафрагмальная (нижняя) поверхность сердца представлена в основном а) Правым желудочком
• Дата: 17.06.2022
• Размер: 357.72 Kb.
• Имя файла: 2017 тестов.docx
• Тип: Тесты; #598944
• страница: 8 из 18

9. БОЛЕЗНИ МИОКАРДА
1198. Кардиомиопатией называют:

а) Поражения миокарда известной этиологии.

б) Поражения миокарда, связанные с каким-либо системным заболеванием.

в) Поражения миокарда неизвестной этиологии.

г) Специфические заболевания миокарда.

д) Все перечисленное.
1199. Идиопатические формы поражения миокарда включают:

а) Гипертрофическую форму кардиомиопатии.

б) Дилатационную форму кардиомиопатии.

в) Рестриктивную форму кардиомиопатии.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 1 и 2.
1200. Для дилатационной кардиомиопатии характерна:

а) Левожелудочковая недостаточность.

б) Правожелудочковая недостаточность.

в) Одновременная недостаточность как левого, так и правого желудочков.
1201. При аускультации у больных с дилатационной кардиомиопатией часто выслушивается:

а) Дующий пансистолический шум.

б) Поздний систолический шум.

в) Четвертый тон.

г) Диастолический шум.
1202. Клиническими проявлениями гипертрофической кардиомиопатии являются:

а) Одышка.

б) Стенокардия напряжения.

в) Обмороки.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 1 и 3.
1203. У больных гипертрофической кардиомиопатией в большей степени нарушена:

а) Систолическая функция левого желудочка.

б) Диастолическая функция левого желудочка.

в) Степень нарушения примерно одинакова.

г) Правильного ответа нет.
1204. Основным механизмом обструкции выносящего тракта левого желудочка у больных с обструктивным вариантом гипертрофической кардиомиопатии является:

а) Соприкосновение во время систолы межжелудочковой перегородки и боковой стенки левого желудочка.

б) Движение передней створки митрального клапана во время систолы к межжелудочковой перегородке.

в) Противопоставление межжелудочковой перегородки и створок аортального клапана.

г) Все перечисленное.
1205. При аускультации больных гипертрофической кардиомиопатией характерно наличие:

а) Дующего пансистолического шума в точке Боткина.

б) Грубого среднесистолического шума в точке Боткина.

в) Позднего систолического шума в точке Боткина.

г) Все перечисленное.
1206. Интенсивность шума у больных с обструктивным вариантом гипертрофической кардиомиопатии увеличивается при проведении всех нижеперечисленных приемов, за исключением:

а) Перехода в положение приседания.

б) Быстрого вставания из положения приседания.

в) Натуживания.

г) Приема нитроглицерина.
1207. Интенсивность шума у больных с обструктивным вариантом гипертрофической кардиомиопатии уменьшается:

а) В положении приседания.

б) Во время быстрого вставания из приседания.

в) Во время натуживания.

г) После приема нитроглицерина.

д) Правильного ответа нет.
1208. Для больных гипертрофической кардиомиопатией характерно наличие:

а) Нормального пульса на сонных артериях.

б) Медленного, анакротического, "плато" пульса на сонных артериях.

в) Отрывистого (быстрого, укороченного) пульса на сонных артериях.
1209. У больных гипертрофической кардиомиопатией верхушечный толчок:

а) Не изменен.

б) Усиленный и продолжительный (вплоть до 2-го тона) .

в) Укороченный, высокоамплитудный.
1210. На ЭКГ у больных гипертрофической кардиомиопатией :

а) Чаще всего регистрируются признаки гипертрофии левого желудочка.

б) Чаще всего регистрируются признаки гипертрофии правого желудочка.

в) Обычно ЭКГ в пределах нормы.

г) На ЭКГ обычно регистрируются признаки блокады левой ножки пучка Гиса.

д) На ЭКГ обычно регистрируется неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
1211. Для больных с "верхушечной" гипертрофической кардиомиопатией характерна регистрация на ЭКГ:

а) "Гигантских" отрицательных зубцов Т в левых грудных отведениях (V4-V6) - глубиной до 10 мм и более.

б) Патологических зубцов Q.

в) Признаков гипертрофии правого желудочка.

г) Блокады левой ножки пучка Гиса.
1212. Фракция выброса левого желудочка у больных гипертрофической кардиомиопатией:

а) В пределах нормы.

б) Увеличена.

в) Снижена.
1213. Основными препаратами, применяемыми при лечении гипертрофической кардиомиопатии, являются:

а) Сердечные гликозиды и диуретики.

б) Бета-блокаторы и антагонисты кальция.

в) Периферические вазодилататоры.

г) Правильно 1 и 2.

д) Правильно 1 и 3.
1214. Миокардит при инфекционном заболевании может быть следствием:

а) Поражения миокарда возбудителем инфекции.

б) Воздействия токсинов.

в) Возникновения иммунопатологических реакций.

г) Всего перечисленного.
1215. Среди инфекционных миокардитов наиболее часто встречаются:

а) Вирусные.

б) Бактериальные.

в) Паразитарные.

г) Грибковые.
1216. Неинфекционные миокардиты возникают вследствие:

а) Аллергических реакций.

б) Токсических воздействий.

в) Химических воздействий.

г) Воздействий физических факторов.

д) Всего перечисленного.
1217. На фоне воздействия инфекции или неинфекционного этиологи-ческого фактора специфическими признаками миокардита являются:

а) Повышение температуры.

б) Слабость.

в) Артралгии.

г) Все перечисленное.

д) Ничего из перечисленного.
1218. На фоне инфекционного заболевания или воздействия неинфек-ционного этиологического фактора наиболее вероятными типичными признаками миокардита являются:

а) Лейкоцитоз.

б) Ускорение СОЭ.

в) Изменения ЭКГ.

г) Все перечисленное.

д) Правильного ответа нет.
1219. В научных исследованиях для верификации диагноза миокардита используют биопсию миокарда, при этом:

а) Положительные результаты биопсии миокарда подтверждают диагноз.

б) Отрицательные результаты биопсии исключают диагноз миокардита.

в) Оба ответа правильные.
1220. Для выявления воспалительных изменений миокарда подтверждение может быть получено с помощью:

а) Сцинтиграфии миокарда с таллием-201.

б) Биопсии миокарда.

в) Сцинтиграфии миокарда с пирофосфатом технеция.

г) Радионуклидной вентрикулографии.

д) Всего перечисленного.
1221. При установлении диагноза миокардита:

а) Обязательно назначение "противовоспалительных препаратов".

б) Лечение в большинстве случаев симптоматическое.

в) Обязательно назначение глюкокортикоидных гормонов.

г) Обязательно назначение препаратов, "улучшающих метаболические процессы в миокарде".

д) Правильного ответа нет.
1222. При тяжелом прогрессирующем течении миокардита возможно применение:

а) Глюкокортикоидных гормонов.

б) Азатиоприна.

в) Оба ответа правильные.

г) Правильного ответа нет.
1223. Назначение противовоспалительных препаратов при миокардитах:

а) Противопоказано в остром периоде вирусной инфекции.

б) Вообще противопоказано при вирусных миокардитах.

в) Оба ответа правильные.

г) Правильного ответа нет.
1224. При лечении миокардитов с тяжелым течением:

а) Очень эффективно применение глюкокортикоидных гормонов.

б) Убедительных доказательств эффективности применения глюкокортикоидных гормонов пока не получено.

в) Доказана высокая эффективность применения азатиоприна.

г) Наиболее эффективно применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

д) Правильного ответа нет.
1225. Снижение сократительной способности левого желудочка наиболее характерно для:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Дилатационной кардиомиопатии.

в) Рестриктивной кардиомиопатии.

г) Всего перечисленного.
1226. Тромбоэмболический синдром наиболее характерен для:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Дилатационной кардиомиопатии.

в) Рестриктивной кардиомиопатии.

г) Встречается с одинаковой частотой при всех формах.
1227. Синдром стенокардии напряжения наиболее характерен для больных с:

а) Гипертрофической кардиомиопатией.

б) Дилатационной кардиомиопатией.

в) Рестриктивной кардиомиопатией.

г) Встречается с одинаковой частотой при всех формах.
1228. Систолическое движение вперед передней створки митрального клапана характерно для:

а) Гипертрофичекой кардиомиопатии.

б) Дилатационной кардиомиопатии.

в) Рестриктивной кардиомиопатии.

г) Правильно 1 и 3.

д) Правильного ответа нет.
1229. В патогенезе так называемого "пивного" сердца основное значение имеет:

а) Избыточное потребление алкоголя.

б) Избыточное потребление жидкости.

в) Наличие кобальта в пиве.
1230. Концентрическая симметричная гипертрофия левого желудочка:

а) Часто встречается при гипертрофической кардиомиопатии.

б) Редко встречается при гипертрофической кардиомиопатии.

в) Не встречается при гипертрофической кардиомиопатии.
1231. Гигантские отрицательные зубцы "Т" в прекордиальных отведениях характерны для:

а) Рестриктивной кардиомиопатии.

б) Дилатационной кардиомиопатии.

в) Особого варианта гипертрофической кардиомиопатии.

г) Любых вариантов гипертрофической кардиомиопатии.
1232. Сужение выносящего тракта левого желудочка:

а) Всегда имеет место при гипертрофической кардиомиопатии.

б) Никогда не встречается при гипертрофической кардиомиопатии.

в) Встречается в части случаев гипертрофической кардиомиопатии.
1233. При гипертрофической кардиомиопатии толщина межжелудоч-ковой перегородки:

а) Обычно превышает толщину задней стенки левого желудочка.

б) Обычно уступает толщине задней стенки левого желудочка.

в) Обычно равна толщине задней стенки левого желудочка.
1234. Риск внезапной смерти у больных молодого возраста с гипертро-фической кардиомиопатией, не имеющих выраженного сужения вынося-щего тракта левого желудочка и клинических признаков заболевания:

а) Практически отсутствует.

б) Незначителен.

в) Довольно высок.
1235. Ассимметрическая гипертрофия межжелудочковой перегородки:

а) Встречается только при гипертрофической кардиомиопатии.

б) Характерна также для дилатационной и рестриктивной кардиомиопатий

в) Может встречаться не только при кардиомиопатиях, но и при других заболеваниях сердца
1236. Для амилоидоза сердца характерно:

а) Увеличение толщины стенки желудочков.

б) Уменьшение размеров полости желудочков.

в) Дилатация предсердий.

г) Все вышеперечисленное.

д) Ничего из перечисленного.
1237. Для амилоидоза сердца не характерна:

а) Дилатация предсердий.

б) Дилатация желудочков.

в) Гипертрофия межжелудочковой перегородки.

г) Гипертрофия задней стенки левого желудочка.
1238. При амилоидозе сердца толщина стенок левого желудочка:

а) Не изменена.

б) Увеличена.

в) Уменьшена.
1239. Для амилоидоза сердца характерна:

а) Систолическая дисфункция левого желудочка.

б) Диастолическая дисфункция левого желудочка.

в) Как систолическая, так и диастолическая дисфункция левого желудочка.
1240. Для аритмогенной дисплазии правого желудочка характерна:

а) Дилатация правого желудочка.

б) Дилатация левого предсердия.

в) Облитерация полости правого желудочка.

г) Гипертрофия межжелудочковой перегородки.
1241. Выпот в перикард наиболее часто встречается при:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Дилатационной кардиомиопатии.

в) Рестриктивной кардиомиопатии.
1242. Эозинофилия нередко наблюдается при:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Дилатационной кардиомиопатии.

в) Рестриктивной кардиомиопатии.

г) Всех перечисленных видах кардиомиопатии.

д) Правильного ответа нет.
1243. Фиброз эндокарда характерен для:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Рестриктивной кардиомиопатии.

в) Дилатационной кардиомиопатии.

г) Всех перечисленных видах кардиомиопатии.

д) Правильного ответа нет.
1244. Нарушение взаимной ориентации волокон миокарда наиболее характерно для:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Дилатационной кардиомиопатии.

в) Рестриктивной кардиомиопатии.

г) Всех перечисленных.
1245. Париетальный фибропластический эндокардит Леффлера относится к:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Дилатационной кардиомиопатии.

в) Рестриктивной кардиомиопатии.

г) Правильного ответа нет.
1246. Дилатационная кардиомиопатия встречается среди населения:

а) Европы.

б) Америки.

в) Азии.

г) Африки.

д) Все ответы правильные.
1247. Гипертрофическая кардиомиопатия встречается в:

а) Европе.

б) Австралии.

в) Америке.

г) Все ответы правильные.
1248. Рестриктивная кардиомиопатия встречается, главным образом в:

а) Европе.

б) Северной Америке.

в) Азии.

г) Африке.
1249. Митральная регургитация достаточно часто встречается при:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Дилатационной кардиомиопатии.

в) Рестриктивной кардиомиопатии.

г) Всех перечисленных видах кардиомиопатии.

д) Правильного ответа нет.
1250. Патологические зубцы Q, не связанные с перенесенным инфарктом миокарда, могут встретиться при:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Дилатационной кардиомиопатии.

в) И в том, и в другом случае.

г) Ни в одном из перечисленного.
1251. Дилатация предсердий достаточно часто встречается при:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Дилатационной кардиомиопатии.

в) Рестриктивной кардиомиопатии.

г) Всех перечисленных заболеваниях.
1252. Динамическая обструкция выносящего тракта левого желудочка свойственна:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Дилатационной кардиомиопатии.

в) Рестриктивной кардиомиопатии.

г) Всем перечисленным.

д) Правильного ответа нет.
1253. Семейная распространенность свойственна:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Дилатационной кардиомиопатии.

в) Рестриктивной кардиомиопатии.

г) Всем перечисленным.

д) Правильного ответа нет.
1254. Диастолическая дисфункция желудочков свойственна:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Рестриктивной кардиомиопатии.

в) И той, и другой форме.

г) Правильного ответа нет.
1255. Алкогольное поражение сердца приходится в основном дифференцировать с:

а) Гипертрофической кардиомиопатией.

б) Дилатационной кардиомиопатией.

в) Рестриктивной кардиомиопатией.

г) Ни с одной из перечисленных.
1256. Нарушения сердечной гемодинамики при послеродовой кардиомиопатии наиболее близки к имеющимся при:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Рестриктивной кардиомиопатии.

в) Дилатационной кардиомиопатии.

г) Правильного ответа нет.

д) Всем перечисленным.
1257. Нарушения ритма и проводимости сердца характерны для:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Рестриктивной кардиомиопатии.

в) Дилатационной кардиомиопатии.

г) Всех перечисленных форм.
1258. Нарушение диастолической функции желудочков выражено у больных с:

а) Гипертрофической кардиомиопатией.

б) Дилатационной кардиомиопатией.

в) Рестриктивной кардиомиопатией.

г) Характерно как для гипертрофической, так и для рестриктивной кардиомиопатии.
1259. В Европе наиболее распространенными видами кардиомиопатий являются:

а) Дилатационная и гипертрофическая.

б) Гипертрофическая и рестриктивная.

в) Дилатационная и рестриктивная.
1260. Утолщение эндокарда характерно для:

а) Гипертрофической кардиомиопатии.

б) Дилатационной кардиомиопатии.

в) Рестриктивной кардиомиопатии.

г) Всех перечисленных.
1261. Увеличение толщины стенки левого желудочка характерно для:

а) Гипертрофической и дилатационной кардиомиопатии.

б) Дилатационной и рестриктивной кардиомиопатии.

в) Гипертрофической и рестриктивной кардиомиопатии.

г) Всех перечисленных.
1262. Усиление сократительной способности левого желудочка наиболее характерно для:

а) Дилатационной кардиомиопатии.

б) Рестриктивной кардиомиопатии.

в) Гипертрофической кардиомиопатии.

г) Правильно 1 и 2.

д) Правильно 2 и 3.

10. БОЛЕЗНИ ПЕРИКАРДА
1263. В норме полость перикарда содержит:

а) Около 5 мл жидкости.

б) До 50 мл жидкости.

в) 100-200 мл жидкости.

г) 300-500 мл жидкости.
1264. В норме толщина перикарда составляет:

а) До 0,5 мм.

б) 1-1,5 мм.

в) 5-10 мм.
1265. В кровоснабжении перикарда принимают участие:

а) Внутренние грудные артерии и артерии, снабжающие кровью диафрагму.

б) Артерии, кровоснабжающие щитовидную железу.

в) Бронхиальные артерии.

г) Пищеводные и медиастиальные артерии.

д) Все перечисленные.
1266. В кровоснабжении эндокарда участвуют:

а) Внутренние грудные артерии.

б) Бронхиальные артерии.

в) Коронарные артерии.

г) Все перечисленные.
1267. Отток лимфы от перикарда осуществляется в:

а) Лимфатические узлы средостения.

б) Окологрудинные лимфатические узлы.

в) Аорто-каротидные и бронхо-пульмональные лимфатические узлы.

г) Диафрагмальные лимфатические узлы.

д) Все перечисленные.
1268. Основными функциями перикарда являются:

а) Предохранение сердца от чрезмерного растяжения.

б) Фиксация сердца.

в) Обеспечение свободного движения сердца в определенном объеме.

г) Защита сердца от проникновения инфекции со стороны легких и средостения.

д) Все перечисленное.
1269. Наиболее частой причиной сдавливающего (констриктивного) перикардита у лиц молодого возраста является:

а) Туберкулез.

б) Сифилис.

в) Ревматизм.

г) Ранения перикарда.

д) Системные заболевания соединительной ткани.
1270. К асептическим поражениям перикарда следует отнести:

а) Перикардиты при заболеваниях крови.

б) Перикардиты при злокачественных опухолях.

в) Аллергическое или аутоиммунное поражение.

г) Все перечисленные формы.

д) Ничего из перечисленного.
1271. К асептическим перикардитам следует отнести:

а) Постинфарктный перикардит.

б) Посткомиссуротомный перикардит.

в) Уремический.

г) Все перечисленные.

д) Ничего из перечисленного.
1272. В острой стадии перикардита происходит:

а) Выпадение нитей фибрина.

б) Накопление экссудата.

в) Ничего из перечисленного.

г) Все перечисленное.
1273. При хроническом перикардите:

а) Происходит разрастание грануляционной ткани.

б) Формируются спайки между листками перикарда.

в) Происходит облитерация полости перикарда.

г) Имеет место все перечисленное.
1274. "Парадоксальный пульс" - это:

а) Исчезновение пульса или уменьшение его наполнения при вдохе.

б) Низкая амплитуда пульсовой волны на периферических артериях при высокой амплитуде его на магистральных сосудах.

в) И то, и другое.

г) Ни то, ни другое.
1275. Причиной Упарадоксального пульсаФ при перикардите является:

а) Резкое снижение сердечного выброса на вдохе.

б) Повышение сердечного выброса на выдохе.

в) Нарушения ритма.

г) Все перечисленное.

д) Правильного ответа нет.
1276. Центральное венозное давление при накоплении в перикарде жидкости:

а) Повышается.

б) Снижается.

в) Не изменяется.

г) Изменения не закономерны.
1277. Нарушения гемодинамики при спаечном процессе в перикарде обусловлены:

а) Ограничением диастолического растяжения миокарда.

б) Снижением эффекта присасывающей способности грудной клетки.

в) Сдавлением крупных вен.

г) Всем перечисленным.

д) Правильно 1 и 3.
1278. Для острого фибринозного перикардита не характерны:

а) Брадикардия.

б) Повышение температуры тела.

в) Боль за грудиной.

г) Шум трения перикарда.

д) Дисфагия, усиление боли за грудиной при глотании.
1279. При остром фибринозном перикардите может наблюдаться:

а) Тахикардия.

б) Шум трения перикарда.

в) Боль за грудиной.

г) Снижение АД.

д) Все перечисленное.
1280. Для диагностики острого фибринозного перикардита наиболее важным симптомом является:

а) Тахикардия.

б) Шум трения перикарда.

в) Боль за грудиной.

г) Дисфагия.

д) Снижение АД.
1281. Шум трения перикарда при фибринозном перикардите:

а) Лучше выслушивается в положении сидя.

б) Не связан с дыханием.

в) Усиливается при надавливании стетоскопа.

г) Выслушивается в систолу и диастолу.

д) Все ответы правильные.
1282. Для возникновения шума трения перикарда необходимо:

а) Нарушение нормального состояния серозной поверхности.

б) Сохранение взаимной подвижности и соприкосновения висцерального и париетального листков перикарда.

в) И то, и другое.

г) Ни то, ни другое.
1283. Шум трения перикарда можно выслушать:

а) В межлопаточном пространстве.

б) Над всей зоной абсолютной тупости сердца.

в) На небольшом участке в IV межреберье слева.

г) Все ответы правильные.

д) Правильного ответа нет.
1284. Наиболее информативным для диагностики фибринозного перикардита без выпота следует считать метод:

а) Рентгенографии.

б) Эхокардиографии.

в) Аускультации.

г) Электрокардиографии.
1285. Наиболее информативным при выпотном перикардите следует считать метод:

а) Аускультации.

б) Рентгенографии.

в) Электрокардиографии.

г) Эхокардиографии.
1286. Боль при фибринозном перикардите может локализоваться:

а) В левой половине грудной клетки.

б) В правой половине грудной клетки с иррадиацией в правую руку.

в) В эпигастральной области.

г) За грудиной.

д) Все ответы правильны.
1287. Для болевого синдрома при остром перикардите не характерны:

а) Тупой, давящий характер боли.

б) Продолжительность боли более 30 минут.

в) Локализация болей за грудиной.

г) Уменьшение боли после приема нитроглицерина.

д) Зависимость боли от дыхания, движения, глотания, положения тела.
1288. При фибринозном перикардите на ЭКГ обычно не бывает:

а) Конкордантного смещения сегмента SТ во всех грудных отведения.

б) Отрицательного зубца Т.

в) Отклонения электрической оси влево.
1289. При экссудативном перикардите может наблюдаться:

а) Одышка.

б) Глухость тонов сердца.

в) Расширение границ сердечной тупости.

г) Тахикардия и парадоксальный пульс.

д) Все перечисленное.
1290. Для экссудативного перикардита не характерны:

а) Вынужденное положение тела "поза глубокого наклона".

б) Застойные явления в большом круге кровообращения.

в) Брадикардия.

г) Бронхиальное дыхание в связи со сдавлением легких.

д) Парадоксальный пульс.
1291. При тампонаде сердца наблюдается:

а) Резкая одышка.

б) Цианоз.

в) Тахикардия.

г) Нитевидный пульс.

д) Все перечисленное.
1292. Рентгенологическими признаками экссудативного перикардита являются:

а) Увеличение размеров сердца.

б) Ослабление пульсации.

в) Сглаженность контуров сердца.

г) Все перечисленное.
1293. При экссудативном перикардите на ЭКГ часто наблюдается:

а) Отклонение электрической оси вправо.

б) Депрессия сегмента SТ во II, III, aVF отведениях.

в) Низкий вольтаж зубцов.
1294. Признаками слипчивого перикардита, обнаруживаемыми при рентгенографии, являются:

а) Относительно нормальные размеры сердца.

б) Ослабление пульсации сердца.

в) Отложение солей кальция в перикарде.

г) Правильного ответа нет.

д) Все перечисленные.
1295. При туберкулезном перикардите инфекция распространяется:

а) Гематогенно из различных органов.

б) Лимфогенным путем из медиастинальных и трахеобронхиальных лимфоузлов.

в) Контактным путем.
1296. Туберкулезный перикардит часто сочетается с поражением:

а) Плевры.

б) Брюшины.

в) И того, и другого.

г) Ни того, ни другого.
1297. При туберкулезном перикардите может наблюдаться:

а) Специфическое воспаление перикарда с выпотом.

б) Развитие спаечного процесса.

в) Обызвествление.

г) Все перечисленное.
1298. В жидкости взятой из полости перикарда у больных с туберкулезным перикардитом преобладают:

а) Эозинофилы.

б) Моноциты.

в) Лимфоциты.

г) Лейкоциты.

д) Эритроциты.
1299. При рентгенографии на туберкулезный перикардит могут указать:

а) Сглаженность контуров сердца.

б) Увеличение размеров сосудистого пучка.

в) Значительное расширение границ сердца.

г) Очаги обызвествления в перикарде.
1300. Для ревматического перикардита характерно:

а) Появление признаков поражения перикарда в начале 2-й недели заболевания.

б) Относительно небольшое количество выпота при экссудативном перикардите.

в) Сочетание с поражением миокарда.

г) Все перечисленное.

д) Ничего из перечисленного.
1301. В полости перикарда при ревматическом перикардите:

а) Обычно количество выпота невелико.

б) Характерно большое количество выпота.

в) Обычно выпота не бывает.
1302. Дилатация камер сердца у больного с перикардитом свидетельствует о:

а) Накоплении в полости перикарда большого количества экссудата и сдавлении крупных сосудов.

б) Сопутствующем поражении миокарда.

в) О том, и другом.

г) Ни о том, и ни о другом.
1303. При бактериальном перикардите инфекция проникает в перикард:

а) Прямым путем при травмах грудной клетки.

б) Гематогенным путем при сепсисе.

в) Контактным путем из соседних органов.

г) При прорыве абцесса миокарда в полость перикарда.

д) Всеми перечисленными путями.
1304. Достоверным признаком вирусной этиологии перикардита могут служить:

а) Особенности клинического течения.

б) Отсутствие признаков воспалительного процесса со стороны крови.

в) Обнаружение вируса в перикардиальной жидкости или увеличение титра антител к ним в крови.

г) Все перечисленное.
1305. При вирусном перикардите одновременное поражение миокарда:

а) Никогда не наблюдается.

б) Встречается часто.

в) Бывает в исключительных случаях.
1306. При констриктивном (сдавливающем) перикардите встречается:

а) Повышение центрального венозного давления.

б) Тахикардия.

в) Уменьшение амплитуды пульсации сердца.

г) Все перечисленное.

д) Ничего из перечисленного.
1307. При констриктивном (сдавливающем) перикардите может наблюдаться:

а) Набухание шейных вен.

б) Цианоз.

в) Асцит.

г) Отеки ног.

д) Все перечисленное.
1308. При сдавливающем перикардите, сопровождающимся выраженной недостаточностью кровообращения:

а) Увеличиваются преимущественно правые отделы сердца.

б) Увеличиваются преимущественно левые отделы сердца.

в) Происходит увеличение всех отделов сердца.

г) Чаще размеры сердца остаются нормальными.
1309. Наиболее частой жалобой у больных со сдавливающим (констриктивным) перикардитом является:

а) Одышка при нагрузке.

б) Перебои в работе сердца.

в) Тяжесть в правом подреберье.

г) Болевые ощущения за грудиной и в левой части грудной клетки.
1310. При сдавливающем (констриктивном) перикардите:

а) Происходит снижение венозного давления и повышение артериального.

б) Отмечается снижение артериального давления и повышение венозного.

в) Артериальное и венозное давление существенно не меняются.
1311. О прогрессировании патологического процесса при констриктивном перикардите можно судить по:

а) Повышению уровня венозного давления.

б) Снижению уровня венозного давления.

в) Повышению уровня артериального давления.

г) Правильного ответа нет.
1312. Для констриктивного перикардита не характерно:

а) Увеличение объема циркулирующей крови.

б) Малые размеры сердца.

в) Повышение венозного давления.

г) Увеличение печени с преходящим асцитом.

д) Правильного ответа нет.
1313. При констриктивном (сдавливающем) перикардите встречается:

а) Акроцианоз.

б) Набухание и пульсация шейных вен.

в) Деформация грудной клетки.

г) Все перечисленное.

д) Ничего из перечисленного.
1314. У больных с констриктивным (сдавливающим) перикардитом на ЭКГ может наблюдаться:

а) Снижение амплитуды зубцов комплекса QRS.

б) Депрессия сегмента ST.

в) Появление отрицательных T в ряде отведений.

г) Изменения иногда могут отсутствовать.

д) Все перечисленное.
1315. У больных со сдавливающим перикардитом может наблюдаться:

а) Синусовая тахикардия.

б) Экстрасистолия.

в) Мерцательная аритмия.

г) Все перечисленное.

д) Ничего из перечисленного.
1316. У больных со сдавливающим (констриктивным) перикардитом можно наблюдать:

а) Трехчленный ритм.

б) Ослабление I тона.

в) Ослабление II тона.

г) Все перечисленное.

д) Ничего из перечисленного.
1317. Рентгенологическими признаками сдавливающего (констриктивно-го) перикардита являются:

а) Отсутствие увеличения сердца и снижение пульсации сердечной тени.

б) Сглаженность или отсутствие дифференциации дуг сердца.

в) Обызвествление перикарда.

г) Отсутствие смещения верхушечного толчка при перемене положения тела.

д) Все перечисленное.
1318. Выпот при опухоли перикарда обычно:

а) Серозный.

б) Гнойный.

в) Геморрагический.

г) Любой из перечисленных.
1319. Ранним признаком уремического перикардита является:

а) Появление шума трения перикарда.

б) Быстрое накопление жидкости в полости перикарда.

в) Быстрое нарастание явлений сердечной недостаточности.
1320. У больных с уремическим перикардитом при проведении гемодиализа можно наблюдать:

а) Развитие геморрагического перикардита с тампонадой.

б) Резкое падение уровня артериального давления.

в) Развитие сепсиса.

г) Все перечисленное.

д) Ничего из перечисленного.
1321. Наиболее рациональными путями введения антибиотиков при гнойном перикардите являются:

а) Пероральный.

б) Парентеральный.

в) Непосредственно в перикард.

г) Сочетание парентерального введения с введением непосредственно в полость перикарда.

д) Необходимо сочетание парентерального введения с пероральным использованием препаратов.
1322. У больного с гнойным перикардитом необходимо:

а) Обеспечение эвакуации экссудата из полости перикарда.

б) Промывание полости перикарда стерильным физраствором.

в) Введение в полость перикарда антибиотика.

г) Все перечисленное.
1323. При перикардитах после операций на сердце и у больных с инфарктом миокарда при синдроме Дресслера обычно назначают преднизолон суточной дозе:

а) 15-30 мг.

б) 50-60 мг.

в) 70-100 мг.

г) 120-200 мг.
1324. У больных с перикардитом могут быть использованы:

а) Ацетилсалициловая кислота.

б) Глюкокортикоиды.

в) Индометацин.

г) Любой из перечисленных препаратов.
1325. Для лечения больных со злокачественной опухолью перикарда можно применять:

а) При необходимости повторные пункции перикарда.

б) Введение в перикард цитостатиков и глюкокортикоидов.

в) В некоторых случаях лучевую терапию.

г) Все перечисленное.
1326. Жизненно важным показанием для пункции перикарда является:

а) Нарастание явлений тампонады сердца.

б) Подозрение на гнойный характер экссудата.

в) И то, и другое.

г) Ни то, и ни другое.
1327. Показанием для плановой пункции перикарда является:

а) Подозрение на гнойный характер экссудата.

б) Медленное рассасывание экссудата.

в) Невозможность установить точный диагноз другим методом.

г) Все ответы правильные.

д) Правильно 1 и 3.
1328. Трудоспособность больных со слипчивым перикардитом без призна-ков сдавления сердца и недостаточности кровообращения можно охара-ктеризовать следующим образом:

а) Трудоспособность может быть сохранена, если работа не связана с большими физическими нагрузками.

б) Больные должны быть признаны инвалидами III группы.

в) Больные должны быть признаны инвалидами II группы.
1329. Трудоспособность больных со слипчивым перикардитом и недостаточностью кровообращения II стадии можно оценить следующим образом:

а) Больные должны быть признаны инвалидами III группы.

б) Больные должны быть признаны инвалидами II группы.

в) Больные должны быть признаны инвалидами I группы.
1330. Трудоспособность больных со слипчивым перикардитом и недостаточностью кровообращения III стадии можно оценить следующим образом:

а) Больные должны быть признаны инвалидами III группы.

б) Больные должны быть признаны инвалидами II группы.

в) Больные должны быть признаны инвалидами I-II группы, им противопоказан всякий труд.
1331. Боль в грудной клетке при остром перикардите, как правило, уменьшается в положении:

а) Лежа на спине.

б) Лежа на животе.

в) Стоя.

г) Правильно 1 и 3.

д) Правильно 2 и 3.
1332. Боль в грудной клетке при остром перикардите, как правило, уменьшается:

а) В положении лежа на спине.

б) При наклоне вперед.

в) При движениях туловищем.

г) Во время вдоха.

д) Правильно 1 и 4.
1333. Боль в грудной клетке при остром перикардите усиливается:

а) При перемене положения тела.

б) Во время вдоха.

в) При глотании.

г) В положении лежа на спине.

д) При всех перечисленных действиях.
1334. Шум трения перикарда классически состоит из:

а) Одного компонента.

б) Двух компонентов.

в) Трех компонентов.

г) Четырех компонентов.
1335. Чаще всего выслушивается при шуме трения перикарда:

а) Систолический компонент.

б) Ранний диастолический компонент.

в) Пресистолический компонент.

г) Почти всегда выслушиваются все 3 компонента.

д) Любой из компонентов выслушивается примерно с одинаковой частотой.
1336. Специфичным для острого перикардита изменением ЭКГ является:

а) Инверсия зубца T.

б) Депрессия сегмента ST в большинстве отведений.

в) Подьем сегмента ST в большинстве отведений.

г) Подьем сегмента PQ в отведении aVR

д) Правильно 3 и 4.
1337. При остром перикардите у большинства больных на ЭКГ отмечается:

а) Подьем сегмента ST в большинстве отведений.

б) Подьем сегмента PQ в отведении aVR.

в) Депрессия сегмента PQ в большинстве отведений.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 1 и 2.
1338. Первым средством выбора для уменьшения болевого синдрома при остром перикардите являются:

а) Нитраты.

б) Папаверин или (но-шпа) .

в) Нестероидные противовоспалительные препараты.

г) Стероидные препараты.

д) Наркотические анальгетики.
1339. При медленном накоплении количество жидкости в полости перикарда может достигать:

а) 0,5 л.

б) 1,0 л.

в) 1,5 л.

г) 2,0-3,0 л.

д) 4,0-5,0 л.
1340. Симптоматика выпотного перикардита определяется следующими факторами:

а) Обьемом жидкости, накопившейся в полости перикарда.

б) Скоростью накопления жидкости.

в) Физическими характеристиками перикарда.

г) Всем перечисленным.
1341. Минимальное количество жидкости, которое может привести к тампонаде, при быстром накоплении составляет:

а) 10-50 мл.

б) 100-200 мл.

в) 500-1000 мл.

г) 1,5-2,0 л.

д) Более 2,0 л.
1342. Выпот в полость перикарда:

а) Может не иметь никакой клиники.

б) Всегда сопровождается появлением клинических симптомов.

в) Может сопровождаться шумом трения перикарда.

г) Правильно 1 и 3.

д) Правильно 2 и 3.
1343. При физикальном обследовании больных с выпотным перикардитом может отмечаться:

а) Ослабление дыхания ниже угла левой лопатки.

б) Усиление голосового дрожания ниже угла левой лопатки.

в) Приглушение тонов сердца.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 1 и 3.
1344. Тампонада сердца начинается, когда давление в полости перикарда:

а) Превышает давление в правом предсердии.

б) Превышает конечно-диастолическое давление в правом желудочке.

в) Превышает конечно-диастолическое давление в левом желудочке.

г) Правильно 1 и 2.

д) Правильно 2 и 3.
1345. У больных с тампонадой сердца при наблюдении за пульсацией вен шеи отмечается:

а) Набухание на вдохе вен шеи.

б) Полное отсутствие пульсации вен шеи.

в) Характер пульсации вен такой же, как в норме.

г) Правильно 1 и 2.
1346. При тампонаде сердца наполнение правого предсердия происходит:

а) Во время диастолы желудочков.

б) Только во время систолы желудочков.

в) Как во время диастолы, так и во время систолы желудочков.

г) Только в самом начале диастолы.

д) Правильно 1 и 4.
1347. Для больных с тампонадой сердца характерны:

а) Одышка при нагрузке.

б) Ортопноэ.

в) Приступы сердечной астмы.

г) Все перечисленное.

д) Ничего из перечисленного.
1348. При физикальном обследовании для больных с тампонадой сердца характерно:

а) Набухание вен шеи.

б) Тахикардия.

в) Парадоксальный пульс.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 1 и 2.
1349. Признаком тампонады сердца при физикальном обследовании является:

а) Систолический шум.

б) Альтернирующий пульс.

в) Парадоксальный пульс.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 1 и 3.
1350. Парадоксальный пульс может наблюдаться при:

а) Фибринозном перикардите.

б) Сдавливающем перикардите.

в) Тампонаде сердца.

г) Всех перечисленных состояниях.

д) Правильно 1 и 4.
1351. Характерным признаком тампонады сердца у больных с выпотным перикардитом на электрокардиограмме является:

а) Снижение вольтажа комплексов QRS.

б) Альтернация комплексов QRS.

в) Подьем сегмента ST в большинстве отведений.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 1 и 2.
1352. Диагностическими признаками тампонады сердца являются:

а) Повышение внутрисердечного давления.

б) Уменьшение диастолических объемов желудочков.

в) Уменьшение внутриперикардиального давления.

г) Правильно 1 и 2.

д) Правильно 2 и 3.
1353. Временной стабилизации гемодинамики при тампонаде сердца можно достичь:

а) Инфузией плазмозамещающих растворов.

б) Введением норадреналина.

в) Введением добутамина.

г) Всем перечисленным.

д) Правильно 2 и 3.
1354. При констриктивном перикардите наполнение желудочков сердца происходит преимущественно во время:

а) Систолы.

б) Ранней диастолы.

в) Поздней диастолы.

г) Правильно 1 и 2.

д) Правильно 1 и 3.
1355. Осложнения при пункции перикарда наблюдаются чаще при:

а) Травматическом гемоперикарде.

б) Небольшом выпоте (менее 200 мл) .

в) Осумкованном выпоте.

г) Всем перечисленном.
1356. Характерными симптомами констриктивного перикардита являются:

а) Высокое венозное давление.

б) Асцит.

в) Небольшие размеры сердца.

г) Все перечисленное.
1357. При физикальном обследовании у больных констриктивным перикардитом может отмечаться:

а) Втяжение верхушечного толчка.

б) Громкий дополнительный тон в начале диастолы.

в) Систолический щелчок.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 1 и 3.
1358. Оптимальным методом хирургического лечения больных констриктивным перикардитом является:

а) Полная перикардэктомия.

б) Частичная перикардэктомия.

в) Эндоскопическая перикардэктомия.

г) Все ответы правильные.

д) Правильно 2 и 3.
1359. Вирусные и идиопатические острые перикардиты:

а) Чаще наблюдаются у мужчин.

б) Нередко рецидивируют (у 15-20%) .

в) Продолжаются около 2-х недель.

г) Все ответы правильные.

д) Правильного ответа нет.
1360. Вирусные и идиопатические острые перикардиты:

а) Чаще всего заканчиваются переходом в хронический перикардит.

б) Нередко приводят к летальному исходу.

в) Чаще наблюдаются у женщин.

г) Все ответы правильные.

д) Правильного ответа нет.
1361. У больных с острым перикардитом:

а) Боль чаще всего локализуется слева от грудины.

б) Болевые ощущения часто усиливаются при глубоком дыхании, кашле, движениях туловищем.

в) Иногда боль отмечается только в трапециевидных мышцах.

г) Все ответы правильные.

д) Правильно 1 и 2.
1362. У больных с тампонадой сердца отмечается:

а) Снижение систолического АД.

б) Нормальное или повышенное диастолическое АД.

в) Парадоксальный пульс.

г) Все перечисленное.

д) Правильно 1 и 3.
1363. Наиболее выраженный болевой синдром отмечается у больных с:

а) Вирусным и идиопатическим перикардитом.

б) Уремическим перикардитом.

в) Туберкулезным перикардитом.

г) Перикардитом во время инфаркта миокарда (эпистенокардитическим) .

д) Правильно 2 и 3.
1364. Причиной выпота в перикарде может быть:

а) Микседема.

б) Заболевания соединительной ткани.

в) Опухоли.

г) Заболевания крови.

д) Все перечисленное.