Для-студентов. Тесты по ортопедической стоматологии 5 курс 20112012 учебный год Раздел 1 обследование, пропедевтика,материаловедение
 Скачать 383.5 Kb.
|
|
РАЗДЕЛ 6: Болезни пародонта. Пародонтиты. ДЕФОРМАЦИИ. Патологическая стираемость. Лечение. ! Несъемные шины-протезы применяются для лечения локализованного пародонтита *начальной стадии *развившейся стадии легкой степен тяжести *развивщейся стадии средней степени тяжести * развивщейся стадии тяжелой степени * в стадии обострения ! Показаниями к применению метода избирательного сошлифовывания является * эстетические нарушения * врачебные ошибки при изгтовлении мостовидных пртезов *уперконтакты зубов *деформация зубных рядов *не применяется ! Возможные осложнения при избирательном сшлифовывании зубов *гиперестезия *кариес * периодонтит *снижение окклюзионной высоты * ортодонтический эффект перемещения зубов ! Избирательное сошлифовывание зубов существляется для * ортодонтического перемещения зубов *устранения преждевременных окклюзионных контактов * выключения отдельных зубов из окклюзии * для исправления прикуса * для изготовления несъемных шин ! Участки избирательного сошлифовывания определяются движениями нижней челюсти из положения *центральной окклюзии в боковую *центральной окклюзии в переднюю * боковой окклюзии в переднюю *из центральной окклюзии в центральное соотношение (задняя контактная позиция) * из передней окклюзии в центральное соотношение ! Шинирование жевательнной группы зубов называется стабилизацией * фронтальной * сагиттальной * парасагиттальной * по дуге * дистальной ! Шинирование жевательных групп зубов с двух сторон называется стабилизацией * фронтальной * сагиттальной *парасагиттальной * по дуге * по дуге вместе с парасагиттальной ! Временные шины должны *надежно фиксировать шинируемые зубы *равномерно распределять жевательное давление *при необходимости замещать дефект зубного ряда *не препятствовать лекарственной терапии и хирургическому лечению * иметь ретенционные пункты ! В систему Нея входит опорно-удерживающие кламмеры *Аккера *круговой с двумя окклюзионными накладками * Джексона * Бонвиля *одноплечий обратного действия ! Функция окклюзионной накладки * удержание протеза * шинирование зуба * перераспределение жевательной нагрузки * противодействие горизонтальному давлению и передача жевательного давления на зуб *противодействие вертикальному давлению и передача жевательного давления на опорный зуб ! Путь введения съемного шинирующего протеза определяется * гнатодинамометром *параллелометром * реографом * рентгенографией * компьютерный рентгеновский аппарат ! Для пародонтита характерно * патологическая подвижность зубов * резорбция костной ткани стенок альвеол * костные выступы * наличие костных карманов * преждевременные окклюзионные контакты зубов ! Окклюзиограмма применяется для определения * выносливости тканей пародонта * окклюзионное соотношение челюстей *преждевременных окклюзионных контактов * окклюзионной высоты * распространения процесса и степени воспаления ! К местным этиологическим факторам заболевания пародонта относятся *аномалия развития челюстей * сердечно-сосудистые заболевания *травма десневого края * системная остеопатия *микробная бляшка * заболевания нервной системы ! К общим этиологическим факторам пародонтита относятся * аномалия развития челюстей *сердечно-сосудистые заболевания * травма десневого края *системная остеопатия * микробная бляшка *заболевания нервной системы ! При генерализованном пародонтите патологические зубодесневые карманы выявляются * у одного зуба * у нескольких зубов * только у зубов верхней челюсти * только у зубов нижней челюсти *у всех зубов ! При начальной степени пародонтита глубина патологического зубодесневого кармана при зондировании достигает *1/4 длины корня * 1/2 длины корня * 3/4 длины корня * 1/4 - 1/2 длины корня * 1/4 - 3/4 длины корня ! При средней степени тяжести пародонтита глубина патологического зубодесневого кармана при зондировании достигает * 1/4 длины корня *1/2 длины корня * 3/4 длины корня * 1/4 - 1/2 длины корня * 1/4 - 3/4 длины корня ! При тяжелой степени пародонтита глубина патологического зубодесневого кармана при зондировании достигает * 1/4 длины корня * 1/2 длины корня *3/4 длины корня * 1/4 - 1/2 длины корня * 1/4 - 3/4 длины корня ! Лечение очагового пародонтита * общее * хирургическое * терапевтическое * ортопедическое *коплексное ! Ортопедические методы лечения при очаговом пародонтите направлены *на устранения причин, вызвавших пародонтит *на шинирование зубов *на предупреждение фукциональной перегрузки пародонта здоровых зубов * на лечение одиночными коронками * на восстановление дефектов пластиночными протезами ! Клинические основы выбора лечебного ортопедического аппарата при болезнях пародонта включают *вид прикуса *состояние пародонта зубов * цвет кожных покровов *состояние слизистой оболочки полости рта * состояние формы зубов ! Выберите метод стабилизации (лечения) очаговог пародонтита с распространением на всю фронтальную группу зубв *фронтальная стабилизация * сагитальная стабилизация * парасагитальная стабилизация *фронтосагитальная стабилизация * стабилизация по дуге в сочетани с парасагитальной стабилизацией ! Выберите метод стабилизация (лечения) очагового пародонтита с односторонним распространением на жевательную группу зубов * фронтальная стабилизация *сагитальная стабилизация *парасагитальная стабилизация *фронтосагитальная стабилизация *стабилизация по дуге в сочетани с парасагитальной стабилизацией ! Выберите метод стабилизация (лечения) очаговго пародонтита с двусторонним распространением на жевательную группу зубов * фронтальная стабилизация * сагитальная стабилизация *парасагитальная стабилизация * фронтосагитальная стабилизация *стабилизация по дуге ! Съемные шины-протезы применяются для лечения локализованного (очагового) пародонтита * начальной стадии * развиваюшейся стадии легкой степени тяжести *развивающейся стадии средней степени тяжести *развивающейся стадии тяжелой степени * в стадии обострения ! Для лечения локализованного пародонтита съемные протезы применяются при * отсутствии атрофии * атрофии 1/4 *атрофии 1/2 *атрофии 3/4 *атрофии более 3/4 ! Методика избирательного сошлифовывания зубов применяется при * гингивите *пародонтите *пародонтозе * кариесе *патологической стираемости ДЕФОРМАЦИИ ! Метод дезокклюзии показан для лиц не старше * 15 лет * 18 лет * 25 лет *40 лет * 60 лет ! Показания к методу укорочения зуба *пациенты старше 35-40 лет при смещении зуба *вторая форма феномена Попова-Годона *безуспешное применение метода дезокклюзии * молодой возраст * при первой форме феномена Попова-Годона ! Клиническими признаками деформаций зубных рядов при развившейся стадии генерализованного пародонтита являются *смещение фронтальных зубов кпереди * частичное прорезывание зубов * скученность фронтальных зубов верхней челюсти * небный наклон верхних резцов * прямой прикус ! Клиническими признаками деформаций зубных рядов при фукциональной недостаточности пародонта являются * изменение цвета фронтальных зубов *образование диастемы и трем * скученность фронтальных зубов верхней челюсти * небное положение клыков * все перечисленное выше ! Цель ортодонтического лечения при деформации зубо-челюстной системы и фукциональной недостаточности пародонта * исправить размер,форму и положение зубов * уменьшить окклюзионную высоту *восстановить правильное взаимоотношение элементов зубо-челюстной системы *снять дополнительные факторы фукциональной перегрузки пародонта * восстановить целостность зубного ряда ! Сколько форм зубочелюстных деформаций выделяет В.А.Пономарева? * 1 * 2 * 3 * 4 * 6 ! В каком возрасте деформация прогрессирует быстрее? * в молодом * в старшем * одинаково * в среднем * в любом ! Зубоальвеолярное удлинение больше характерно * для верхней челюсти * для нижней челюсти * одинаково для обеих челюстей * для фронтальных зубов * для боковых зубов ! Метод дезокклюзии предполагает разобщение естественных зубов одномоментно на * 5 мм *+2 мм * 7 мм * 10 мм * 12 мм ! При методе дезокклюзии выравнивание окклюзионной поверхности происходит за счет * вколачивания зубов *+перестройки костной ткани * податливости слизистой оболочки * за счет жевательных мышц Патологическая стираемость ! При прямом прикусе стиранию подвергаются: *режущие края фронтальных зубов *жевательная поверхность боковых зубов * премоляры * резцы * моляры ! На развитие патологической стираемости влияют: *неполноценная структура твердых тканей *нарушение процесса минерализации твердых тканей зуба *функциональная перегрузка на зубы в результате потери жевательных зубов *действие кислот *все ответы правильные * хороший гигиенический уход ! Характерные признаки кислотного некроза *неровные шероховатости на режущем крае зубов *утрата естественного блеска зубов *облитерация дентинных канальцев *снижение электровозбудимости зуба * сохраняет эстетический блеск ! Функциональное нарушение при патологической стираемости зубов *удлинение периода жевания *снижение эффективности жевания * подвижность зубов * развитие кариеса *травмированиеслизистой оболочки полости рта ! По форме стертой поверхности зубов выделяют *горизонтальную * комбинированную *вертикальную * диагональную *смешанную ! Внешние лицевые признаки генерализованной формы патологической стертости зубов *укорочение нижнего отдела лица * сглаженные естественные складки лица *выраженные естественные складки *углы рта опущены * изменений нет ! Осложнения патологической стираемости зубов *травматическая артикуляция *гингивиты, маргинальные периодонтиты, папилиты *гиперэстезия *снижение высоты прикуса * повышение жевательной эффективности ! Форма повышенной стираемости твердых тканей зубов зависит от: * формы зубных рядов *вида прикуса * размера зубов * от наличия дефектов зубного ряда * аномалий положения зубов ! Форма повышенной стираемости твердых тканей зубов, при которой поражены вестибулярная и оральная поверхности зубов называется * смешанной *вертикальной * компенсированной * декомпенсированной * горизонтальной ! Форма повышенной стираемости твердых тканей зубов, которая характеризуется отсутствием снижения высоты нижней трети лица, называется * смешанной * вертикальной *компенсированной * декомпенсированной * горизонтальной ! Отсутствие снижения высоты нижней трети лица при компенсированной форме повышенной стираемости зубов обусловлено * смещением нижней челюсти *ростом альвеолярного отростка челюстей * изменением взаимоотношений элементов ВНЧС * выдвижением зубов * все ответы правильные ! При компенсированной форме локализованной повышенной стираемости твердых тканей зубов показан метод ортодонтического лечения * постепенная дезокклюзия * коррекция формы зубных рядов *последовательная дезокклюзия * перестройка миотатического рефлекса * правильного ответа нет ! При 1 степени повышенной стираемости зубов показано применение * пластиночных протезов *вкладок * штифтовых конструкций с последующим покрытием коронкой *исскуственных коронок * бюгельного протеза ! Для ортодонтического этапа лечения больных с повышенной стираемостью зубов применяется * пластинка с вестибулярной дугой * пластинка с наклонной плоскостью *пластмассовая каппа * шина Порта * пластиночный протез ! При повышении стираемости твердых тканей зубов полость зуба * увеличивается *уменьшается * не изменяется *облитерируется * кальцинируется ! Осложнения повышенной стираемости зубов * кариес *окклюзионно-артикуляционный дисфункциональный синдром * флюороз * гингивостоматит Венсана * периодонтит ! При внешнем осмотре больных с декомпенсированной формой повышенной стираемости зубов выявляется *углубление носогубных складок,старческое выражение лица * ассиметрия лица * “птичье лицо” * удлинение нижнего отдела лица *снижение нижнего отдела лица ! Для дифференциации компенсированной формы повышенной стираемости твердых тканей зубов от декомпенсированной необходимо *измерить разницу между высотой нижнего отдела лица при физиологическом покое и в центральной окклюзии * провести рентгенологическое исследование зубов * провести ЭОД * изготовить диагностические модели * провести окклюзиограмму ! При при горизонтальной повышенной стираемости твердых тканей зубов форма фасеток стирания * клинообразная *кратерообразная * ступенчатая * гладкая * шероховатая ! Этиологические факторы повышенной стираемости, связанные с функциональной перегрузкой зубов * алиментарная недостаточность *бруксизм * воздействие средств гигиены * воздействие кислот * сердечно-сосудистые заболевания ! Экзогенные этиологические факторы повышенной стираемости, приводящие к функциональной недостаточ-ности твердых тканей зубов * патология прикуса *химическое воздействие кислот и щелочей * частичная адентия * бруксизм * дефект зубного ряда ! При повышенной стираемости твердых тканей зубов І степени ортопедическое лечение проводится *в один этап * в два этапа * в три этапа * в четыре этапа * в пять этапов Раздел 7: Челюстно-лицевая ортопедия.ВНЧС, Военная ортопедия, Имплантология. ! Причинами возникновения дефектов верхней челюсти являются *результат воспалительного процесса челюстно-лицевой области *травматические повреждения и оперативные вмешательства челюстно-лицевой области *результат лучевой терапии *врожденные дефекты * заболевания ВНЧС ! При обширных дефектах челюстей и одиночном зубе на сохранившемся участке челюсти наиболее применимы следующие фиксирующие элементы *фиксирующие кламмеры * магнитные элементы *телескопические коронки * использование эластичной массы * использование пружинных элементов ! Более целесообразной конструкцией обтуратора пр полном отсутствии верхней челюсти является *обтуратор полый, воздухоносный * обтуратор массивный, монолитный * обтуратор изготовлен в виде тонкой пластинки * разнообразная конструкция обтуратора * плавающий обтуратор ! Наиболее объективными клиническими методами при оценке функциональной ценности обтурирующего протеза являются * осмотр полости рта *фонетические пробы * глотание воды * проверка окклюзии и артикуляции * выявление зон повышенного давления ! К характерным признакам неправильно сросшихся отломков при переломе нижней челюсти относятся * нарушение функции речи * нарушение формирования пищевого комка * несмыкание ротовой щели *нарушение окклюзионных соотношений с зубами антагонистами * аномальное положение зубов ! Основным признаком, позволяющим определить наличие "ложного" сустава нижней челюсти во фронтальном участке *несинхронные движения суставных головок височно-нижнечелюстного сустава *резкое нарушение окклюзионных взаимоотношений с верхними зубами *смещение отломков в язычном направлении *подвижность обломков, определяющаяся при пальцевом обследовании * плотное смыкание зубов ! Несрастание отломков в области премоляров и моляров позволяют определить *подвижность отломков *смещение малого отломка в язычном направлении *окклюзионные нарушения *нарушения функции речи * неподвижность отломков ! Особенности протезирования больных с неправильно сросшимися отломками * предварительное (ортодонтическое) исправление положения отломков * предварительное (ортодонтическое) исправление положения зубной дуги * изготовление протезов с расположением искусственных зубов по центру альвеолярного отростка *изготовление протезов с двойным рядом зубов * отказ в протезировании до хирургического исправления положения отломков ! Укажите один из важных клинических признаков перелома нижней челюсти *нарушение прикуса пр сомкнутых челюстях * невозможность закрыть рот * глубокое перекрытие нижних зубов верхними * дистальный сдвиг нижней челюсти * невозможность сомкнуть губы ! Тактика врача в отношении к вывихнутым или резкоподвижным зубам,находящихся в щели перелома при наличии глубоких зубодесневых карманов *удаление * консервативное лечение * шинирование быстротвердеющей пластмассой * шинирование с помощью лигатурной проволоки * лечение с применением антибиотиков ! Для иммобилизации отломков при переломах верхней челюсти применяются: *стандартный аппарат Збаржа * Шина Ванкевича * зубодесневая шина Вебера * шина Порта * шина Померанцевой-Урбанской ! Для репозиции отломков при переломах нижней челюсти за пределами зубного ряда используется: *зубодесневая шина Вебера * аппарат Катца * аппарат Курляндского * аппарат гуляевой * аппарат Шура ! При частичном или полном отсутствии зубов для лечения переломов нижней челюсти применяется: * зубодесневая шина Вебера * аппарат Курляндского *шина Ванкевича * шина Степанова * дуга Энгля ! Укажите шины Тигерштедта, применяющиеся при переломах в области альвеолярных отростков без смещения отломков: *а * б * в * г * д Заболевания ВНЧС-6: ! Артроз ВНЧС - это: * хроническое заболевание, характеризующиеся воспалительными изменениями его тканей *хроническое заболевание, характеризующиеся дистрофическими изменениями его хрящевой, костной и соединительной тканей * хроническое заболевание, характеризующиеся дистрофическими изменениями латерально- крыловидной мышцы * острое заболевание, характеризующиеся воспалительными изменениями его хрящевой, костной и соединительной тканей * хроническое заболевание, характеризующиеся гипертрофией всех его элементов ! Какие виды движений возможны в физиологически нормальном суставе? * круговые *шарнирные * обратно-конусные *возвратно-поступательные * выпукло-вогнутые ! Что определяют при пальпации ВНЧС через кожу, разместив указательные пальцы рук у передней поверхности козелка уха, при медленнем открывании рта: #r а) заднюю поверхность суставной головки #r б) внекапсулярную область #r в) заднюю зону суставной щели #r г) передний полюс диска #r д) задний полюс диска *а,б,в * б,в,г * в,г,д * а,г,д * а,б,д ! Щелчок и хруст в ВНЧС в начале открывания рта чаще всего обусловлен: *снижением окклюзионной высоты *дистальным смещением нижней челюсти * ослаблением связочного аппарата *дистальным смещением суставных головок * гипертонусом наружной крыловидной мышцы Военная ортопедия- ! Первая врачебная помощь оказывается в : * БМП *МПП * ОМСБ * ОМО * специализированных госпиталях ! Специализированную ортопедическую стоматологическую помощь оказывают: * ОМСБ * ОМО *СОФ при СВПХГ * МПП * БМП ! Целью применения внутрислизистых имплантатов является *улучшение фиксации съемных протезов * улучшение фиксации мостовидных протезов * улучшение устойчивости зубов * улучшение эстетики протезирования * все вышеперчисленное ! Показаниями к проведению имплантации являются * потеря одного зуба, полное отсутствие зубов * концевые дефекты зубных рядов * патологическая стираемость зубов * неудовлетворительная фиксация съемного протеза * глубокий кариес ! К противопоказаниям к проведению имплантации относятся *эндокринные заболевания *сифилис, гемофилия * потеря одного зуба *нарушение кальциевого обмена * концевые дефекты зубных рядов ! При изготовлении имплантата используют * медь *титан * цинк * хром * ниобий ! Через какой срок после удаления зуба можно проводить имплантацию? *6-9 месяцев * 1-2 месяца * через 1 год * через 1,5 года * через неделю ! При обследовании больных с целью применения имплантатов используют: *амбулаторную карту стоматологического больного * общую историю болезни *специальную амбулаторную карту *анализ крови,мочи, определение свертываемости и анализ на сахар * панорамную рентгенографию ! С целью исследования зубочелюстной системы перед имплантацией обязатель-но проводят: * функциональную пробу Гельмана, Рубинова * гнатодинамометрия *панорамную рентгенографию * электромиограмму * подсчет слушивающихся клеток ! При отсутствии общих и местных противопоказаний имплантаты показаны: *при І-II классе дефектов зубных рядов по Кеннеди * при патологической стираемости *при ІІІ классе дефектов зубных рядов по Кеннеди * при полном отсутствии зубов * при бруксизме ! После имплантации возможно изготовление: *мостовидных цельнолитых протезов * вкладок *бюгельных протезов *пластиночных протезов * складных пластиночных протезов ! Отдаленное протезирование проводят через: * 1-2 месяца после имплантации * 3-недели * через год *через 3-6 месяцев * через 9-10 месяцев |