радиология (лучевая терапия). радиология(лучевая терапия)(1). Тесты по радиологии (лучевой терапии) вопросы социальная гигиена и организация радиологической службы 001. Показателями общественного здоровья являются все перечисленные, кроме
 Скачать 235.44 Kb.
|
|
4. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ В ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ 001. Для стохастических эффектов характерно все перечисленное, кроме а) наличия порога дозы б) отсутствия порога дозы в) отсутствия связи между дозой и тяжестью проявления эффекта г) наличия связи между дозой и вероятностью проявления 002. Пороговая доза для возникновения рвоты при равномерном однократном облучении всего тела составляет а) 0.5 Гр б) 5 бэр в) 50 рад г) 100 бэр д) правильно а) и в) 003. К гигиеническим нормативам внутреннего облучения лиц категории А относятся все перечисленное, кроме а) предельно допустимых доз (ПДД) б) предела дозы (ПД) в) предельно допустимого годового поступления радионуклида через органы дыхания (ПДП) г) допустимого содержания радионуклида в воздухе рабочей зоны (ДСА) д) допустимой концентрации радионуклида в воздухе рабочей зоны (ДКА) 004. К гигиеническим нормативам внешнего облучения лиц категории Б относятся все перечисленные, кроме а) предельно допустимой дозы (ПДД) б) предела дозы (ПД) в) допустимой мощности дозы (ДМДб) г) допустимой плотности потока частиц (ДППб) 005. Эквивалентная доза определяется а) в рентгенах б) в радах в) в зивертах г) в бэрах д) правильно в) и г) 006. Генетическая доза популяции - это а) среднее значение индивидуальной эквивалентной дозы на гонады в популяции б) годовая генетически значимая доза, умноженная на средний репродуктивный возраст в) 1.0 Гр г) 50 рад д) правильно в) и г) 007. Радиофармпрепараты, содержащие йод-131 относятся к группе радиационной опасности а) А б) Б в) В г) Г д) Д 008. Для пациента неоправданными являются все следующие условия облучения, кроме а) превышения толерантных доз б) возникновения выраженных местных лучевых реакций кожи в) возникновения генетических эффектов г) лучевые повреждения плода 009. Объем радиационного контроля в кабинете дистанционной гамма-терапии включает все перечисленное, кроме а) индивидуального контроля доз внешнего облучения персонала б) индивидуального контроля доз внутреннего облучения персонала в) измерения мощности дозы гамма-излучения на рабочих местах г) контроля эффективности конструкционной защиты гамма-аппарата д) контроля блокировочных устройств на входе в процедурную 010. Для уменьшения мощности дозы в 2 раза расстояние от источника гамма-излучения необходимо увеличить а) в 5 раз б) в 4 раза в) в 2 раза г) в 1.7 раз д) в 1.4 раз 011. К принципам радиационной безопасности относятся все перечисленное, исключая а) защиту расстоянием и экранами б) непревышение установленного дозового предела в) возможность всякого необоснованного облучения г) снижения дозы излучения до возможно низкого уровня 012. Предельно допустимые дозы внешнего и внутреннего облучения I группы критических органов составляет (БЭР/год) а) 0.5 б) 5 в) 10 г) 15 д) 30 013. Основные дозовые пределы представляют а) экспозиционную дозу б) поглощенную дозу в) эквивалентную дозу г) эффективную дозу д) эффективную эквивалентную дозу 014. Предельно допустимое годовое поступление радионуклида через органы дыхания (ПДП) относится а) к основным дозовым пределам лиц категории А б) к основным дозовым пределам лиц категории Б в) к допустимым уровням лиц категории А г) к допустимым уровням лиц категории Б д) ни к одному из упомянутых 015. При установлении контрольных уровней доз облучения следует исходить из всего перечисленного, кроме а) необходимости сохранения достигнутого уровня радиационного воздействия в данном учреждении ниже допустимого б) планирования мероприятий по улучшению радиационной обстановки в) неравномерности радиационного воздействия во времени при периодических работах г) неравномерности радиационного воздействия во времени при нестационарном режиме работы д) равномерности радиационного воздействия во времени при периодических и нестационарном режиме работы 016. Планируемое облучение в дозе до 2 ПДД (предельно допустимых доз) разрешается а) администрацией б) территориальными органами управления здравоохранения в) местными органами Госсаннадзора г) МЗ республики д) правильно а) и в) 017. Ограничение облучение населения (категории В) осуществляется регламентацией или контролем всего перечисленного, кроме а) радиоактивности внешней среды б) технологических процессов, которые могут привести к загрязнению окружающей среды в) доз медицинского облучения г) установленными дозовыми пределами для лиц категорий А и Б д) снижения доз облучения больным, подлежащим лучевой терапии 018. Мощности эквивалентной дозы излучения от терапевтических аппаратов на расстоянии 1 м от поверхности блока защиты не должны превышать а) 10 мбэр/час б) 3 мбэр/час в) 1 мбэр/час г) 0.3 мбэр/час д) 0.1 мбэр/час 019. Основными факторами радиационной безопасности при работе линейного ускорителя являются все перечисленные, кроме а) пучков электронов б) озона и окислов азота в) тормозного излучения г) фотонейтронов д) неиспользуемого рентгеновского излучения 020. Работы III класса могут проводиться во всех перечисленных помещениях, кроме а) любого помещения без специальных требований радиационной безопасности б) отдельных помещений, соответствующих требованиям химической лаборатории в) отдельной части здания г) пристройки к зданию д) отдельного здания 021. Мероприятиями, исключающими нестохастические эффекты у больных отдельных лучевой терапии, являются все перечисленные, кроме а) правильного выбора физико-технических условий облучения б) защиты здоровых тканей в) высокой квалификации медицинского персонала г) организации индивидуального дозиметрического контроля персонала 022. Допустимая мощность дозы (ДМД) в активной палате не должна превышать а) 5.8 мбэр/час б) 2.9 мбэр/час в) 0.24 мбэр/час г) 0.06 мбэр/час д) 0.03 мбэр/час 023. За хранение и учет источников ионизирующих излучений несут ответственность а) радиологическая группа СЭС б) органы Госсаннадзора и внутренних дел в) администрация учреждения г) заведующий хранилищем д) правильно в) и г) 024. Гигиенические требования к транспортировке источников ионизирующих излучений регламентируются а) особой инструкцией министерства внутренних дел б) правилами безопасности при транспортировке радиоактивных веществ в) правилами администрации учреждений г) основными правилами безопасности и физической защиты при перевозке ядерных материалов (ОПБЗ-83) д) правильно б) и г) 025. Отходы не считаются радиоактивными, если содержание в них а) отдельных радионуклидов или их смесей не превышает ДКб (допустимой концентрации) для воды б) альфа-активных нуклидов больше 2х10-7 Kл/кг в) бета-активных нуклидов больше 2х10-6 Kл/кг г) гамма-активных нуклидов превышает 1х10-7 г. экв. радия/кг 026. Запрещается выливать жидкие радиоактивные отходы во все перечисленные сооружения, кроме а) колодцев б) скважин в) спецканализации г) полей фильтрации д) полей орошения 5. МЕТОДЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ И ПРЕДЛУЧЕВОЙ ПОДГОТОВКИ 001. Дистанционная лучевая терапия - это метод а) лучевого лечения с использованием облучения внешними пучками б) лучевого лечения с использованием источников излучения, вводимых в естественные полости человека в) лучевого лечения с использованием источников излучения, вводимых в ткань опухоли г) облучения радиоактивными препаратами, имеющими тропность к опухоли д) эндолимфатического введения радионуклидов 002. Для дистанционной лучевой терапии используются все перечисленные виды излучения, кроме а) нейтронного б) электронного в) гамма-излучения г) рентгеновского д) лазерного 003. Для дистанционной лучевой терапии используются радионуклиды а) иридий-192 б) кобальт-60 в) стронций-90 г) золото-198 д) фосфор-32 004. Для дистанционной гамма-терапии используются все перечисленные аппараты, кроме а) АГАТ-В б) АГАТ-Р в) АГАТ-С г) РОКУС-М 005. Для дистанционной электронной терапии используются следующие аппараты а) линейные ускорители электронов б) бетатроны в) циклотроны г) аппараты для короткодистанционной рентгенотерапии д) правильно а) и б) 006. Для дистанционной лучевой терапии высокоэнергетическим тормозным рентгеновским излучением используются а) гамма-терапевтические аппараты б) бетатроны в) линейные ускорители электронов г) аппараты для короткодистанционной рентгенотерапии д) правильно б) и в) 007. Для дальнедистанционной рентгенотерапии используются аппараты а) РУМ-20 б) РУМ-17 в) АГАТ-С г) бетатрон д) РУМ-21 008. Для короткодистанционной рентгенотерапии используются аппараты а) РУМ-21 б) РУМ-20 в) РОКУС-М г) микротрон д) РУМ-17 009. Для дистанционной нейтронной терапии используются следующие аппараты и источники излучения а) калифорний-252 б) циклотрон в) линейные ускорители электронов г) микротроны д) бетатроны 010. Способами облучения при статической дистанционной лучевой терапии являются все перечисленные, кроме а) однопольного облучения б) двухпольного облучения в) секторного облучения г) облучения с формирующими устройствами д) многопольного облучения 011. В дистанционной лучевой терапии используются все перечисленные формирующие устройства, кроме а) защитных блоков б) клиновидных фильтров в) решетчатых диафрагм г) аппликаторов д) растров 012. В дистанционной подвижной лучевой терапии используются все перечисленные способы облучения, кроме а) многопольного б) конвергентного в) эксцентричной ротации г) ротационного кругового д) секторного 013. При проведении дистанционной лучевой терапии используются все перечисленные режимы облучения, кроме а) традиционного фракционирования б) непрерывного облучения в) однократного облучения г) динамического фракционирования д) мультифракционирования 014. Радиочувствительность опухоли увеличивается при использовании всех перечисленных методов воздействия, кроме применения а) радиосенсибилизаторов б) радиопротекторов в) гипербарической оксигенации г) гипертермии д) электро-акцепторных соединений 015. Внутритканевая лучевая терапия - это а) облучение операционной раны б) введение препаратов, имеющих тропность к опухоли в) внутрисосудистое введение радиоактивных микросфер г) эндолимфатическое введение радионуклидов д) введение радиоактивных источников в опухоли и прилежащие к ней нормальные ткани 016. При внутритканевой лучевой терапии применяются все перечисленные виды облучения, кроме а) гамма-излучения б) бета-излучения в) альфа-излучения г) мягкого рентгеновского излучения д) нейтронного излучения 017. При внутритканевой лучевой терапии используются все перечисленные изотопы, кроме а) иридия-192 б) иттрия-90 в) кобальта-60 г) технеция-88м д) тантала-182 018. При внутритканевой лучевой терапии используются все следующие изотопы, кроме а) золота-198 б) цезия-137 в) калифорния-252 г) радия-226 д) цинка-182 019. При внутритканевой лучевой терапии не используются а) водные растворы радиофармпрепарата б) коллоидные растворы в) гранулы и сборки г) штифты и скобы д) проволоки, нити и леска 020. Внутритканевая лучевая терапия может быть применена во всех перечисленных клинических ситуациях, кроме а) самостоятельного курса б) сочетания с дистанционной лучевой терапией в) случая прорастания опухоли в крупный кровеносный сосуд г) сочетания с внутриполостной лучевой терапией д) комбинации с органосохраняющими операциями 021. Для проведения внутритканевой лучевой терапии применяются все перечисленные системы внедрения источников, кроме а) манчестерской системы б) системы Патерсона - Паркера в) парижской системы г) стокгольмской системы д) индивидуального планирования 022. При внутритканевой лучевой терапии по системе Патерсона-Паркера необходимо соблюдать все перечисленные правила, кроме а) расположения источников параллельно в плоскости б) параллельного расположения плоскостей в) заранее регламентирующей мощности дозы г) одинаковыми расстояниями между источниками в плоскости д) необходимости замкнутости плоскости со всех сторон 023. При внутритканевой лучевой терапии штырьковыми источниками по парижской системе необходимо соблюдать все перечисленные правила, кроме а) строгой параллельности источников и полостей б) идентичности источников в) заранее регламентированной мощности дозы г) строгого выполнения рассчитанного размещения источников д) любого смещения плоскостей 024. Радиоактивные препараты могут быть внедрены всеми перечисленными способами, кроме а) непосредственно ручного введения б) инфильтрации тканей через иглу в) введения источников с помощью инструментария г) последовательного ручного или автоматизированного введения интрастатов и источников д) использования специальных устройств и аппаратов 025. Методика последовательного введения интрастатов и источников дает все перечисленные ниже преимущества, кроме а) тщательного размещения и фиксации источников б) уменьшения лучевой нагрузки на больного в) уменьшения лучевой нагрузки на персонал г) возможности автоматизации лучевой терапии д) возможности использования наркоза при введении интрастатов 026. Показаниями к применению внутритканевой бета-терапии являются все перечисленные, кроме а) самостоятельного метода лечения первичной опухоли б) самостоятельного метода лечения местных рецидивов до 1 см в наибольшем размере в) компонента в комбинированном лечении ряда злокачественных опухолей г) компонента в комбинированном лечении местных рецидивов д) компонента комплексного лечении отдельных опухолей и местных рецидивов 027. Внутритканевая бета-терапия предполагает а) постоянную имплантацию источников б) имплантацию источников с последующим их извлечением в) использование методики ручного последовательного введения интрастатов и источников г) использование автоматического последовательного введения интрастатов и источников д) облучение один раз в неделю 028. Внутритканевая лучевая терапия практически не используется при опухолях а) пищеварительного тракта б) дыхательных путей в) нервной системы г) сердечно-сосудистой системы д) мягких тканей 029. При внутритканевой лучевой терапии характер облучения а) постоянный б) дробно-протяжный в) дробно-интенсивный г) правильно б) и в) д) правильно а) и б) 030. При внутритканевой лучевой терапии используются следующие мощности дозы а) низкая б) средняя в) высокая г) правильно а) и б) д) любая из перечисленных 031. При внедрении источников в ткани оптимальным расстоянием между препаратами является а) 0.3-0.75 см б) 0.75-2.0 см в) 2.5-3.0 см г) 3.5-3.0 см д) 3.5-5.0 см 032. Внутриполостная лучевая терапия - это а) размещение источников излучения на поверхности опухоли б) внедрение источников излучения в ткани в) внедрение источников излучения в полость опухоли при ее распаде г) внедрение источников излучения в полостные органы д) прием источников излучения пероральным путем 033. Для проведения внутриполостной лучевой терапии используются все перечисленные виды излучения, кроме а) дальнедистанционной рентгенотерапии б) короткодистанционной рентгенотерапии в) гамма-терапии г) нейтронной терапии 034. Внутриполостная лучевая терапия используется во всех перечисленных вариантах, кроме а) сочетания с дистанционным облучением б) компонента комбинированного лечения в) единственного, самостоятельного метода лечения г) сочетания с криотерапией д) компонента комплексного лечения 035. Для внутриполостной лучевой терапии применяются все перечисленные радионуклиды, кроме а) цезия-137 б) кобальта-60 в) калифорния-252 г) иттрия-90 д) иридия-192 036. Для проведения внутриполостной лучевой терапии используются все перечисленные источники излучения, кроме а) шариковидных источников б) жидких источников в) штырьковых источников г) нитевидных источников д) линейных источников 037. Для проведения внутриполостной лучевой терапии используются аппараты а) АГАТ-С б) АГАТ-ВЗ, АГАМ в) РОКУС-М г) АГАТ-ВУ д) правильно б) и г) 038. Внутриполостную лучевую терапию применяют для лечения первичных опухолей всех перечисленных локализаций рака, кроме а) шейки матки б) тела матки в) молочной железы г) мочевого пузыря д) прямой кишки 039. При внутриполостной лучевой терапии источниками низкой активности используются все перечисленные методики, кроме а) автоматизированного последовательного введения эндостатов и источников излучения б) Патерсона - Паркера в) ручного последовательного введения эндостатов и источников излучения г) манчестерской методики д) парижской 040. Преимуществами методики последовательного введения эндостатов и источников перед "классической" являются а) возможность четкой фиксации и ориентации источников относительно опухоли б) возможность рентгенологического контроля в) возможность создания стабильных дозных и дозиметрического обеспечения на ЭВМ г) создание условий радиационной безопасности д) все перечисленное 041. При внутриполостной лучевой терапии с использованием низкой мощности дозы на опухоль подводятся все перечисленные ниже суммарные очаговые дозы, кроме а) 5-10 Гр б) 20-30 Гр в) 65-70 Гр г) 80 Гр д) 90 Гр 042. При внутриполостной лучевой терапии с использованием высоких мощностей дозы (аппарат типа АГАТ-В) на опухоль подводятся следующие суммарные поглощенные дозы а) 5-10 Гр б) 15-55 Гр в) 60-80 Гр г) 100-120 Гр д) любая из перечисленных 043. При внутриполостной лучевой терапии с использованием высоких мощностей дозы используются все вышеперечисленные разовые поглощенные дозы, кроме а) 3 Гр б) 5 Гр в) 7-8 Гр г) 10 Гр д) 15 Гр 044. При внутриполостной лучевой терапии с использованием низких мощностей поглощенными дозами за сеанс являются а) 3-5 Гр б) 7-8 Гр в) 10-18 Гр г) 20-25 Гр д) 30 Гр 045. Предельными значениями факторов ВДФ для первичной опухоли (гинекологический рак) при внутриполостной лучевой терапии являются а) 100-110 б) 120-160 в) 180-200 г) 210-250 046. Предельными значениями факторов ВДФ в точке В у гинекологических больных являются а) 20-30 б) 35-45 в) 20-30 г) 50-55 д) 60 ед. 047. Методами ориентации топографии опухоли по отношению к поверхности тела являются все перечисленные, кроме а) рентгеноскопии б) рентгенограммы по костным ориентирам б) пальпации г) радионуклидных методов исследования д) аускультации 048. При составлении топометрической карты используются все перечисленные методы, кроме а) рентгенометрического метода б) компьютерной томографии в) ядерно-магнитной резонансной томографии г) анатомических атласов 049. Для снятия контура тела на уровне расположения опухоли используются все перечисленные методы, за исключением а) контурографа б) гибкой ленты в) компьютерной томографии г) круговой копировальной дуги со стержнями 050. Для переноса топографии опухоли и окружающих тканей и органов могут использоваться все перечисленные методы и средства, кроме а) поперечной и компьютерной томографии б) масштабных линеек в) симулятора г) рентгенограмм в двух проекциях с использованием коэффициента увеличения д) рентгеноскопии 051. Выбор объема облучения зависит от всех перечисленных факторов, кроме а) наличия регионарных метастазов б) наличия отдаленных метастазов в) прорастания опухолью соседних органов г) гистологического строения опухоли д) клинической формы роста опухоли 052. Определение объема облучения проводится а) по разметочным рентгенограммам с помощью глубинных сеток и масштабных линеек б) с использованием симулятора в) во время рентгеноскопии г) по данным компьютерной и ЯМР-томографии д) правильно а), б) и г) 053. Ориентация полей облучения на поверхности тела больного проводится а) по разметочным рентгенограммам с помощью глубинных сеток б) с помощью трафарета при лечении с фигурных полей в) с помощью рентгеноскопии г) с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) д) правильно а) и б) 054. Контроль воспроизводимости выбранных полей облучения осуществляется с помощью всех перечисленных методик, кроме а) гамма-графии б) рентгенографии с проволокой в) с использованием симулятора г) рентгеноскопии 055. Радикальная программа лучевой терапии включает а) облучение первичной опухоли, зон клинического и субклинического метастазирования поглощенными дозами, достаточными для полной регрессии опухолевых очагов б) облучение первичной опухоли и зон клинического метастазирования в) облучение зон регионарного метастазирования после хирургического вмешательства г) облучение отдаленных метастазов д) облучение первичной опухоли любой локализации 056. Паллиативная программа лучевой терапии включает а) облучение первичной опухоли б) первичной опухоли и зон регионарного метастазирования небольшими дозами в) очагов поражения для снятия боли г) правильно а) и в) д) правильно а) и б) 057. Симптоматическая лучевая терапия - это а) локальное облучение первичного или метастатического очага для снятия определенного симптома (боли, удушья и др.) б) облучение зон лимфооттока после нерадикальной операции в) облучение послеоперационного рубца при нерадикальной операции г) облучение послеоперационного рубца и зон регионарного метастазирования при нерадикально выполненной операции 058. Для радикальной программы лучевой терапии могут использоваться все перечисленные виды лучевой терапии, кроме а) дистанционной лучевой терапии б) внутритканевой лучевой терапии в) короткодистанционной рентгенотерапии г) сочетанной лучевой терапи д) внутриполостной лучевой терапии 059. Лучевая терапия в комбинации с хирургическим вмешательством применяется при всех перечисленных стадиях заболевания, кроме а) II стадии заболевания б) III стадии в) IV стадии заболевания г) малодифференцированных опухолях, независимо от стадии процесса 060. Лучевая терапия в комбинации с лекарственной терапией применяется при всех перечисленных стадиях заболевания, кроме а) I-II стадии рака, при высокой степени дифференцировки клеток б) генерализованных форм злокачественных опухолей в) малодифференцированных форм рака г) после нерадикально выполненной операции |