ТЕСТЫ СОПР КАЗ+++. Тесты по сопр 20 жасты айел адам уш апта бурын ауыз куысында жаранын пайда болуына шагымданып келдi. Анамнезден ауыз куысын калий перманганат суйыктыгымен шайды, облепиха майымен аппликация жасады, бiрак натиже болмады.
![]()
|
142. Томенде корсетiлген цитологиялык зерттеудiн натижесiнiн кайсысы туберкулездiн милиарлы-жаралы турiне тан? Аконтолизденген жасушалардын аныкталганы Кан жасушаларын аныкталганы В)+ Пирогов-Лангханс жасушаларын аныкталганы Г)Копядролы алып жасушаларын аныкталганы Д) Эпителийдiн некробиоздын артурлi сатысындагы жасушаларын аныкталганы. 143. 50 жастагы ер адам ауызынын бурышы аймагындагы кiлегей кабыгынын кедiр будырлыгына, тартып туратынына шагымданады. Коп шылым шегедi. Карап тексергенде: ауыз куысынын он жак бурышында кiлегей кабыкта сур тустес ушбурышты ошак аныкталады. Ерiннiн кызыл жиегiнен аздаган озгермеген жолакпен болiнген. Шпателмен кырып ала бастаганда сур ошак алынбайды. Томенде берiлген диагноздын кайсысы НЕГУРЛЫМ сайкес келедi? Кызыл жалпак темiреткi, карапайым турi Кызыл жегi, карапайым турi +Лейкоплакия, жазык турi Созылмалы гиперпластикалык кандидоз Боуэн ауруы. 144. 56 жастага ер адам ас кабылдаганда пайда болатын ауру сезiмiне шагымданады. Созылмалы соматикалык аурулары жок.Карап тексергенде: ауыз куысы сауыктандарылмаган. 35 -38тiстер аймагында сапасыз копiр тарiздi протез бар.Тiлдiн сол жак буйiр бетiнде колемi 0,3 х 0,5 см дурыс пiшiнсiз, табаны тегiс емес ыдыранды какпен жабылган ойык жара аныкталды. Сипап тексергенде шеттерi аздап тыгыздалган, ауырмайды. Томенде берiлген алдын ала диагноздын кайсысы сайкес келедi. +Лейкоплакия, жаралы эрозиялы турi Обыр жара Жаракат жара Трофикалык ойык жара Туберкулез жарасы. 145. 23жастагы кыз бала урттында кiлегей кабыгында кедiр будырлыктын пайда болганына жане кургап туратынына шагымданады. Жуйелi турде уртын тiстеп журетiн жагымсыз адетi бар. Карап тексергенде: тiстердiн туйiсу денгейiндегi урт кiлегей кабыктын борпылдаган, шашактанган эпителий киыктары бар ак тустес ошак аныкталады.Ошактын бетiн шпателмен кырып алганда жартылай алынады. Томенде берiлген диагноздын кайсысы НЕГУРЛЫМ сайкес келедi? Кызыл жегi А гиповитаминозi +Жумсак лейкоплакия Кызыл жалпак темiреткi Созылмалы гиперпластикалык кандидоз. 146. Жасы 48-дегi айел аузынын кургауына ысып-куйiп мазалайтынына, кiлегей кабыгынын кедiр-будырлыгына шагымданады. «Кант диабетi, компенсацияланган турi» деген диагнозбен дарiгер-эндокринологта диспансерлiк бакылауда турады. Карап тексергенде: тiлiнiн устiнде жане уртында акшыл-сур тустi тага курап орналаскан, онай алынатын кактар аныкталады. Кактар алынган аймакта кiлегей кабык катты кызарып, домбыккан. Осы сипаттамага томенде корсетiлген алгашкы диагноздардын кайсысы НЕГУРЛЫМ сайкес келедi? +Ауыз кандидозы Лейкоплакия Кызыл жегi Кызыл жалпак темiреткi Ауыздын созылмалы закымы. 147. Жасы 54-дегi айел ауыздын кiлегейлi кабыгынын кургауына, ысып-куйiп мазалайтынына, сол жак урттын кiлегей кабыгынын кедiр-будырлыгына шагымданады. «Кант диабетi, компенсацияланан турi » деген диагнозбен дарiгер-эндокринологта диспансерлiк бакылауда 4 жыл турады. Сонгы бiрнеше аптада канда канттын денгейi котерiлiп, калыпты жагдайга туспедi. Карап тексергенде: тiлдiн аркасында жане сол жак урттын кiлегейлi кабыгынын устiнде калын акшыл-сур тустi как аныкталады жане кушпен кырылып алынатын, онын астында ашык-кызыл тустi кiлегейлi кабык ашылады. Осы сипаттамага томенде корсетiлген алгашкы диагноздардын кайсысысына сайкес келедi? Биопсия Каннын жалпы курамын талдау Иммунологиялык зерттеу Серологиялык зерттеу +Кырманы микроскопиялык зерттеу. 148. Жасы 52-дегi айел екi урттынын ас кабылдаганда ашып ауыратынына, ащы, кышкыл тагамдар кабылдау киындаганына шагымданады. Ауыру сезiмi 2-3 айдан берi мазалайды. Карап тексергенде: екi уртынын арткы болiктерiнде 36,37,46,47,тiстер денгейiнде артурлi колемдi эрозиялы ошактар аныкталады, беттерi акшыл-сарылау тустi фибриндi какпен жабылган, онай ашылады, эрозия бетi ашылып, катты канайды. Эрозиялар аралыктарында жане тонiректерiнде диаметрi 2-3мм туйiншектер (папулалар) топтаса орнек курай орналаскан. Аймактык лимфа туйiндерi аздап улгайган, ауырады. Осы сипаттамага томенде корсетiлген алгашкы диагноздардын кайсысы негурлым сайкес келедi? Лейкоплакия Кызыл жегi Буллездi пемфигоид +Кызыл жалпак темiреткi Созылмалы механикалык закым. 149. Жасы 65-тегi ер адам, кургактыгына ысып-куйiп мазалайтынына шагымданады. Созылмалы аноцидттi гастритпен ауырады. Дарi-дармектi сирек кабылдайды. Карап тексергенде: ауыз iшi кутiмi нашар, кiлегей кабыгы бозгылттанган. Тiлдiн колемi бiраз улгайган, устiндегi буртiктерi тегiстелiп, жылтыраган акшыл-кызыл тустi жабынды эпителий жукарган. Осы сипаттамага томенде корсетiлген алгашкы диагноздардын кайсысы НЕГУРЛЫМ сайкес келедi? Глоссалгия +Гунтер-Миллер глосситi Тiлдiн атрофиялана кабынуы Тiлдiн тулей кабынуы Тiлдiн аллеогиялык кабынуы. 150. Жасы 67-тегi ер адам ауыз куысынын кургауына, тiлiнiн ысып-куйiп мазалайтынына шагымданады. Жарты жыл бурын асказаннын болiгi катерлi iсiкпен резекцияланган. Карап тексергенде: Тiлдiн колемi бiраз улгайган, устiндегi буртiктерi тегiстелiп, жылтыраган акшыл-кызыл тустi жабынды эпителий жукарган. Томендегi кай витаминдердiн жетiспеушiлiгi осы патологиянын туындауына себепкер? «А» «Е» «С» « РР» + « В12». 151. Жасы 29-дагы ер адам ауыз iшiне борткендер шыгып, катты ауыратындыктан аузын ашып сойлеу, ас кабылдау киындыгына шагымданады. Борткендер шыгар алдында басы ауырып, еттерi сыздап, буындары сыркырап, дене кызуы котерiлген. Ауру денесi суыкка шалдыкканнан кейiн жедел басталган. Карап тексергенде: ауыз кiлегейлi кабыгы катты домбыккан, шикi ет тустес, екi уртында, тiлдiн астынгы бетiнде, ауыз тубiнде артурлi колемдi эрозиялы ошактар бар, беттерi кушпен алынатын ак-сары тустi олiеттi фибриндi какпен жабылган.Тиiп кетсе эрозиялар катты ауырады, онай канайды. Ерiн жиегi кызара домбыгып, сары сулы–канды кабыкшалармен жабылган. Регионарлы лимфатуйiндер улгайган, сипап тексергенде катты ауырады. Осы сипаттамага томенде корсетiлген алгашкы диагноздардын кайсысы негурлым сайкес келедi? Белдеме темiреткi Турпайы кулбiреуiкше +Коп турлi жалкыкты кызарма Ауыздын жедел герпестiк кабынуы Кызыл жегi, эрозиялы жаралы турi. 152.Жасы 64-тегi айел аузынан нашар иiс шыгатынына, тiлiнiн асты ауыратынына шагымданады. Созылмалы журек кан тамыр жетiспеушiлiгiмен бiраз жылдан берi ауырады. Карап тексергенде: бет терiсi бозгылт, ерiндерi котерiнкi, аздап ентiгедi. Ауыз iшi кiлегей кабыгы бозгылт кокшiл-кызгылт тустi. Ауыз тубiнде жиiгi тегiс емес, иiр-киыр аумакты ойык-жара аныкталады, шеттерi жумсак, бетi акшыл коныр тустi олiеттi какпен жабылган. Сипап тексергенде ауырады, тонiрегiндегi тiндер бозгылттанган. Осы сипаттамага томенде корсетiлген алгашкы диагноздардын кайсысы негурлым сайкес келедi? Туберкулез жарасы Берiштi шанкр +Трофикалык жара Созылмалы закымдану жарасы Обыр жарасы. 153. Жасы 25-гi жiгiт тiлiнiн озгешелiгiне, ерекше турiне шагымданып келдi. Карап тексергенде: тiлдiн ушында диаметрi 8мм домалак пiшiндi ашык кызыл тустi акау аныкталады. Акаудын жиегi тегiс, табаны жылтыр, консистенциясы катты, шемiршекке уксас, сипап коргенде коп ауырмайды. Тонiрегiндегi тiндер озгермеген, аймактык лимфа туйiндерi улгайган, консистенциясы тыгыз, бiрак ауырмайды. Осы сипаттамага томенде корсетiлген алгашкы диагноздардын кайсысы негурлым сайкес келедi? Туберкулез жарасы +Берiштi шанкр Трофикалык жара Закымдану жарасы Обыр жарасы. 154. Жасы 30-гы айел тiлiнiн ауырып, сойлегенде жане ас кабылдаганда киналатынына шагымданады. Сонгы жарты жылда бойын дiмкастiк билеп алсiрей бастаган, тунге карай дене кызуы 37оС дейiн котерiлiп, терлей беретiн болган. Сонымен катар туракты жотел боле отырып, коп молшерде какырык шыгады. Карап тексергенде: тiлдiн устiнде санылауга уксас жиегi тегiс емес, бiрак жумсак терен акау аныкталды. Сипап коргенде катты ауырады. Табаны тегiс емес, буртiктi грануляциялык тiнмен жабылган. Осы сипаттамага томенде корсетiлген алгашкы диагноздардын кайсысы негурлым сайкес келедi? + Туберкулез жарасы Берiштi шанкр Трофикалык жара Закымдану жарасы Обыр жарасы. 155. Жасы 36-гы ер адам томенгi ернiнiн кiлегей кабыгынын турiнiн ерекшелiгiне конiл аударганын айтып шагымдана келдi. Бiр жетi бурын дене кызуы 37,5оС дейiн котерiлгендiктен антибиотик кабылдай бастаган. Карап тексергенде: томенгi ернiнiн кiлегей кабыгында жиегiне жакын диметрлерi 07; 05;09;см бiрнеше папулалар аныкталды, беттерi акшыл-сур тустi, кырып байкаганда онай алынады да эрозия ошактары ашылады. Папулалар тонiрегi ашык-кызыл тустi кабыкталып, жолакпен коршалган. Жумсак тандаймен тандай имектерi ашык-кызыл тустенiп кызарган. Тiлдiн устiндегi буртiктерi кемуi натижесiнде бетi жазык атрофиялы ошактар пайда болган. Осы сипаттамага томенде корсетiлген алгашкы диагноздардын кайсысы негурлым сайкес келедi? Жедел жалган жаргакты кандидоз Коп турлi жалкыкты кызарма Ауыздын дарiден кабынуы +Екiншiлiк мерез Жазык лейкоплакия. 156. Жасы 44-гi айел ауыз iшiне ауыратын борткендер шыгып, сойлеу жане ас кабылдау киындыгына шагымданады. Карап тексергенде: екi урттын кiлегей кабыгында, ауыз табанында улкен колемдi эрозиялы ошактар аныкталады. Беттерi жаланаш, тонiректерiнде эпителий узiктерi сакталган, бiрак тiндердiн калыпты тусi сакталган. Никольский симптомы он. Осы сипаттамага томенде корсетiлген алгашкы диагноздардын кайсысы негурлым сайкес келедi? Кызыл жалпак темiреткi,буллездi турi +Турпайы кулбiреуiкше Терiнiн герпеске уксас кабынуы (Дюринг дерматитi) Ошакты кызыл жегi, эрозиялы жаралы тур Буллездi пемфигоид. 157. Жасы 49-гы айел аузынын ашып ауыратындыгына, сойлеудiн жане ас кабылдаудын киындыгына, коп сiлекей болiнетiнiне шагымданады. Карап тексергенде: екi уртында жане ауыз табанында шикi ет тустес жалан эрозиялы ошактар аныкталады, тонiрегiнде эпителий узiктерi сакталган Аурудын диагнозын нактылау ушiн томендегi сынамалардын кайсысын жургiзген негурлым тиiмдi: +Никольский сынамасы Бабинский сынамасы Куперман сынамасы Поспелов феноменi Шелли тестi . 158. Жасы 45-гi айел ауыз iшiнiн катты ауыратынына шагымданады. Карап тексергенде он жак урттын кiлегей кабыгында томенгi улкен азу тiстер тусында улкен аумакты эрозия ошагы бар. Бетi фибриндi какпен жабылган, эрозия тонiрегiнде акшыл-сур тустi усак папулалар агаш бутагындай тарала орналаскан. Сонымен катар денесiнде кокшiл-кызгылт тустi папулалар аныкталады. Осы сипаттамага томенде корсетiлген алгашкы диагноздардын кайсысы негурлым сайкес келедi? Веррукозды лейкоплакия Жуйелi кызыл жегi + Кызыл жалпак темiреткi Екiншiлiк мерез Гиперпластикалык ауыз кандидозы. 159. Жасы 48-дегi айел адам кiлегей кабыгынын турiнiн озгеруiне жане ауыратындыгына шагымданады. Карап тексергенде: он жак улкен азу тiстердiн тiстесу сызыгынын бойымен кызарган жане iсiнген кiлегей кабыкта усак акшыл-сур тустi папулалар аныкталды, олар догалдана жане донгелектене косылып кiлегей кабыктан котерiнкi орналаскан. Осы сипаттамага томенде корсетiлген алгашкы диагноздардын кайсысы негурлым сайкес келедi? +Кызыл жалпак темiреткi Аллергиялык стоматит Кызыл жегi Кандидоз Екiншiлiк мерез. 160. Жасы 55-гi айел тiлiнiн куйiп, шаншып ауыруына, бурыш сеуiп койгандай сезiмге шагымданады. Аталган сезiмдер кешке карай кушейiп, ас кабылдаган кезде азаяды. Жуйкелiк толкулар кезiндеде кушейе туседi. Карап тексергенде: тiлдiн кiлегей кабыгы мен ауыз кiлегей кабыгы бозгылт-кызыл тустi. Тiлдiн астынгы бетiндегi кок тамырлар варикозды кенеюге ушыраган. Осы сипаттамага томенде корсетiлген алгашкы диагноздардын кайсысы сайкес келедi? + Глоссалгия Тiлдiн тулей кабынуы Тiл нервiсiнiн кабынуы Тiл нервiсiнiн невралгиясы В-1 витаминi жетiспеушiлiгi. 161. Жасы 22-дегi жiгiт ауыз iшiн сауыктыру ушiн келген жане томенгi ерiнiн жиi кургайтынына шагымданады. Карап тексергенде томенгi ерiн жиегi кургак, кабыршыктармен жабылган. Кiлегей кабыгында Клейн белдеуiне жакын аймакта усак сiлекей бездерiнiн кенейген ауыздары байкалады жане сiлекей тамшылары болiнiп, жапырактар бетiндегi ерiген шык тамшыларын еске тусiредi. Осы сипаттамага томенде корсетiлген алгашкы диагноздардын кайсысы сайкес келедi? Ерiннiн экземалык кабынуы Ерiннiн отопиялык кабынуы Ерiннiн жапырактана кабынуы + Ерiннiн гландулярлы кабынуы Ерiннiн жанаспалы аллергиялык кабынуы. 162. Жасы 49-гы айелдi карап тексергенде: тiлдiн екi буйiр бетiнде, екi урттын кiлегей кабыгында улкен азу тiстер тусында акшыл-сур тустi усак диаметрлерi 1,5-3мм папулалар артулi торга уксас орнектi сурет курай орналаскан. Папулалар (туйiншектер) кiлегей кабык бетiнен аз гана котерiнкi орналаскан, тонiрегендегi тiндер озгермеген. Туйiншектердiн бетiн кырып байкаганда алынбайды. Суреттелген объективтi корiнiс томендегi аурулардын кайсысына тан болуы мумкiн: Коптурлi жалкыкты кызарма Жуйелi кызыл жегi + Кызыл жалпак темiреткi Жазык лейкоплакия Созылмалы гиперпластикалык кандидоз. 163. Жасы 52-гi айел аузынын кургауына, ысып кую сезiмiне, жиi шолдеуiне, аузында таттi дамнiн сезiлуiне, кызылиегiнiн канагыштыгына шагымданады. Бугiнге дейiн ешкандай дарi кабылдамаган. Карап тексергенде : ауыз кiлегей кабыгы от-кызыл тустi, кургак, тiлдiн устiндегi жiпке уксас буртiктерi семiп жойылган. Екi езуiнде шамалы ылгалданган эрозия ошактары назiк жука кабыкшалармен жабылган. Кызылиектерiнiн жиек болiктерi iркiлген кызыл тустi, бiраз тiстерiнiн тонiрегiнде пардонтальдык калталар бар, терендiгi 4,5-5мм. Iшiнде грануляциялык тiндер бар. Пациенттiн мундай жагдайына бойындагы кандай патологиялык урдiс НЕГУРЛЫМ негiз болуы мумкiн? Тиреотоксикоз Гипотиреоидизм В12 витаминi жетiспеушiлiгi В1 витаминi жетiспеушiлiгi + Кант диабетi. 164. Жасы 18-гi кыз томенгi ернiне борткен шыгып, ауырып мазалайтынына шагымданады. Карап тексергенде: томенгi ерiннiн кiлегей кабыгында колемi 5х7мм сопак пiшiндi эрозия ошагы бар, бетi акшыл-сары тустi фибриндi какпен жабылган, тонiрегi ашык-кызыл тустi жiнiшке кабыну жолагымен коршалган. Сипап байкаганда ауру сезiмi бар. Томендегi дарiлердiн кайсысын бул ауру кезiнде тагайындаган НЕГУРЛЫМ тиiмдi: Метронидазол Доксицклин Ацикловир + Левамизол (декарис) Орунгал. 165. Жасы 55-гi айел аузынын кургауына, ысып-кую сезiмiне, ашып ауыратынына шагымданады. Жиi-жиi тыныс жолдары кабынатын болгандыктан антибиотиктердi коп кабылдауга мажбур. Карап тексергенде: екi уртпен тiлдiн кiлегей кабыгы от-кызыл тустi, кургак жане жылтыр. Тiлдiн жiпке уксас буртiктерi семiп жойыла бастаган, сiлекейi кою, копiредi жане туткыр. Аурудын диагнозын толык нактылау ушiн кандай косалкы зерттеу адiстерiн жургiзуге негурлым дурыс болады: Канды жалпылай талдау + Жаракат ошагынан кырманы микроскопиялык зерттеу Иммунологиялык зерттеу Вуд саулесiнде зерттеу Канда глюкозанын денгейiн аныктау. 166. Жасы 18-гi жiгiт ауыз iшiне жаралы борткендер шыгып, катты ауру сезiмiн туындататынына, кызылиегiнiн канагыш болганына, тiстерiн тазалау жане ас кабылдау мумкiндiгiнiн жоктыгына шагымданады. Ауру жедел 3 таулiк бурын жалпылай дiмкастiкпен дене кызуынын 38оС дейiн котерiлуiмен басталган. Карап тексергенде: екi урттын катты тандайдын ерiндерiнiн кiлегей кабыгында коптеген усак эрозиялы ошактар бар. Эрозиялар домалак пiшiндi, диаметрi 2-7мм дейiн, аспап тиiп кетсе катты ауырады. Екi жак кызылиек жиегi кызарып iсiнген. Томенде корсетiлген вирустардын кайсысы негурлым дурыс этиологиялык фактор болып табылады? Адамнын иммунитет тапшылык вирусы + Карапайым герпес вирусы Парагрипп вирусы Кокксаки вирусы Папиллома вирусы . 167. Жасы 65-гi айел аузын катты ашканда, екi езуi канап жане ауырып мазалайтынына шагымданады. Карап тексергенде: екi езуiнде терi катпарына дейiн жайылган терен тiлiктер бар, тонiрегiндегi тiндер катты iсiнiп, кызарган. Ауыз куысы сауыктырылмаган, жартылай адентия. Тiлiктердiн беттерi сары-жасылдау тустi кабыкшалармен жабылган. |