Акушерство. Акушерство_и_гинекология. Тесты по специальности акушерство и гинекология Для внутреннего эндометриоза тела матки характерны

• Название: Тесты по специальности акушерство и гинекология Для внутреннего эндометриоза тела матки характерны
• Анкор: Акушерство
• Дата: 05.02.2020
• Размер: 195 Kb.
• Имя файла: Акушерство_и_гинекология.doc
• Тип: Тесты; #107204
• страница: 1 из 2

ИТОГОВЫЕ ТЕСТЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ»
Для внутреннего эндометриоза тела матки характерны:

1. 
   Меноррагии
   
2. 
   «Мажущие» кровянистые выделения из половых путей до и после менструации*
   
3. 
   Боли во время менструации
   
4. 
   Водянистые бели в значительном количестве
   

Ультразвуковыми критериями внутреннего эндометриоза является:
1. Преимущественное увеличение передне-заднего размера матки, округлая форма тела матки*

2. Неодинаковое утолщение стенок миометрия*

3. Неодинаковая «ячеистая» структура миометрия*

4. Наличие узловых образований без капсулы в миометрии*
Трудность дифференциального диагноза узловой формы аденомиоза и миомы матки по данным

УЗИ связана с тем, что:
1. не всегда удается визуализировать псевдокапсулу миоматозного узла*

2. и в том, и другом случае тело матки может приобретать округлую форму*

3. 
   оба заболевания могут приводить к увеличению размеров матки*
   

4. при миоме матки остальной миометрий может находиться в состоянии гипертрофии*
При лапароскопии, проведенной во 2 фазе менструального цикла у больных «малыми»

формами эндометриоза обнаруживают:
1.гетеротопии точечного типа*

2. гетеротопии типа пятен синюшно-багрового цвета*

3. рубцовая ткань, окружающая имплантанты*

4. «типичный» спаечный процесс в малом тазу*
Методами контрацепции, предрасполагающими к развитию воспалительных заболеваний

гениталий, являются:

1. 
   ритм-метод
   
2. 
   барьерная
   
3. 
   прием эстроген-гестагенных контрацептивов
   

4. ВМК*
Дисфункциональные маточные кровотечения могут иметь место в:

1. ювенильном периоде*

2. репродуктивном периоде*

3. пременопаузальном периоде*

4. 
   постменопаузе
   

Кровотечение из половых путей в ювенильном периоде чаще может быть симптомом:

1. 
   нарушенной маточной или эктопической беременности*
   
2. 
   гормонпродуцирующей опухоли яичника
   
3. 
   миомы матки
   

4. дисфункциональным маточным кровотечением*
При гиперплазии эндометрия маточные кровотечения возникают в связи с тем, что:

1. На фоне гиперэстрогении непропорционально развиваются элементы гистиона – преобладает железистый компонент над стромальным*

2. Толщина эндометрия увеличивается*

3. Гормональные нарушения, вызвавшие гиперплазию эндометрия, способствует частичному отторжению последнего*

4. 
   Возникает деформация полости матки
   

Дисфункциональное маточное кровотечение в ювенильном периоде чаще возникает при:

1. 
   персистенции фолликулов
   
2. 
   гиполютеинизме
   
3. 
   органической патологии матки
   

4. атрезии фолликулов*
При дисфункциональных маточных кровотечениях в эндометрии могут быть обнаружены:

1. 
   гиперплазия эндометрия*
   
2. 
   изменения, соответствующие фазе пролиферации*
   

3. неполноценные секреторные изменения*

4. атрофия эндометрия
Из названных ниже лекарственных препаратов для гормонального гемостаза может быть использован:

1. даназол

2. ременс

3. неместран

4. ригевидон*
Для патогенетической терапии гиперпластических процессов эндометрия у женщин репродуктивного возраста используют:

1. 
   эстроген-гестагенные препараты*
   
2. 
   антигонадотропные препараты*
   

3. гестагены во 2-ю фазу*

4. андрогены
Величина М-эхо матки в норме у пациенток в постменопаузальном периоде составляет:

1. 1 мм*

2. 3 мм*

3. 4 мм*

1. 
   6 мм
   

УЗИ критериями диагностики гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного возраста являются:

1. 
   Овоидная форма эндометрия
   

2. М-эхо больше 15 мм в 1 фазу м/ц*

1. 
   Наружные контуры М-эхо четкие, ровные
   

4. Неоднородная структура*
Фоновыми заболеваниями эндометрия являются:

1. железистая гиперплазия*

2. эндометриальнаый полип*

3. железисто-кистозная гиперплазия*

1. 
   атипическая гиперплазия
   

Основной путь метастазирования при раке эндометрия:

1. 
   гематогенный
   
2. 
   имплантационный
   
3. 
   контактный
   
4. 
   лимфогенный*
   

Риск малигнизации атипической гиперплазии эндометрия наиболее высок в:

1. 
   репродуктивном периоде
   
2. 
   периоде перименопаузы
   
3. 
   ювенильном периоде
   
4. 
   периоде постменопаузы*
   

К предраку эндометрия относится:

1. 
   аденоматоз и аденоматозный полип эндометрия*
   
2. 
   железистая гиперплазия эндометрия в сочетании с гипоталамическими и нейроэндокриннообменными нарушениями*
   
3. 
   рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери- постменопаузе*
   
4. 
   метаплазия эпителия
   

Факторами риска развития аденокарциномы у пациенток в менопаузе являются:

1. 
   ожирение*
   
2. 
   сахарный диабет*
   
3. 
   гипертоническая болезнь*
   
4. 
   атеросклероз
   

Для получения материала с шейки матки для цитологического исследования используют:

1. 
   соскоб деревянным шпателем*
   
2. 
   забор материала эндобрашем*
   
3. 
   соскоб ложечкой Фолькмана*
   
4. 
   смыв
   

В пробе Шиллера слабо окрашивается:

1. 
   цилиндрический эпителий*
   
2. 
   атрофический эпителий*
   
3. 
   участки с локальным воспалением*
   
4. 
   основа лейкоплакии
   

Контактные кровотечения могут иметь место при:

1. 
   Полипах слизистой канала шейки матки*
   
2. 
   Сенильном кольпите*
   
3. 
   Истинной эрозии*
   
4. 
   Раке шейки матки*
   

Для лечения крауроза и лейкоплакии вульвы применяют:

1. 
   Конъюгированные эстрогены*
   
2. 
   Криотерапию*
   
3. 
   Лазеротерапию*
   
4. 
   Лучевую терапию
   

Отсутствие наступления беременности при стуимуляции овуляции кломифеном у больных со склерокистозными яичниками может быть связано с:

1. 
   Невыявленной гиперпролактинемией*
   
2. 
   Невыявленным гипотиреозом*
   
3. 
   Непроходимостью маточных труб*
   
4. 
   НЛФ
   

При гипоталамо-гипофизарной недостаточности для стимуляции овуляции используют:

1. 
   Кломифен
   
2. 
   Хумигон*
   
3. 
   Клостилбегит
   
4. 
   Прегнил*
   

Бесплодие всегда носит необратимый характер при:

1. 
   Синдроме Шерешевского-Тернера*
   
2. 
   Синдроме резистентных яичников*
   
3. 
   Синдроме Рокитанского-Кюстнера*
   
4. 
   4 степени распространения наружного генитального эндометриоза:
   

Для уточнения генеза гиперандрогении (надпочечники-яичники):

1. 
   пробу с дексаметазоном*
   
2. 
   определение уровня 17-гидроксипрогестерона в крови
   
3. 
   пробу с синактеном*
   
4. 
   определение уровня андростендиона в крови
   

Для лечения гиперпролактинемии используют:

1. 
   Бусерилин
   
2. 
   Достинекс*
   
3. 
   Нафарелин
   
4. 
   Бромокриптин*
   

Геморрагические выделения из соска молочной железы могут возникать при:

1. 
   Внутрипротоковой папилломе*
   
2. 
   Фиброзно-кистозной мастопатии
   
3. 
   Раке молочной железы*
   
4. 
   Гиперпролактинемии
   

Эффект стимуляторов овуляции оценивают на основании мониторинга:

1. Роста доминантного фолликула (фолликулов) по УЗИ*

2. Содержания ЛГ в сыворотке крови

3. Содержания эстрадиола в сыворотке крови*

4. Содержания ФСГ в сыворотке крови
Показанием для лапароскопии при бесплодии является:

1. 
   НЛФ
   
2. 
   Подозрение на поликистозные яичники*
   
3. 
   Стойкая ановуляция
   
4. 
   Подозрение на спаечный процесс в малом тазу*
   

При применении ЭКО увеличивается частота:

1. 
   Многоплодной беременности*
   
2. 
   Шеечной беременности*
   
3. 
   Трубной беременности*
   
4. 
   Невынашивания беременности*
   

Гормонпродуцирующими клетками яичника являются:

1. 
   Клетки теки*
   
2. 
   Стромальные клетки*
   
3. 
   Клетки гранулезы*
   
4. 
   Хилюсные клетки
   

Наиболее тяжелые формы спаечного процесса в полости малого таза развиваются при:

1. 
   Хламидиозе*
   
2. 
   Гарднереллезе
   
3. 
   Гонорее*
   
4. 
   Генитальном герпесе
   

Для генитальноьго хламидиоза характерно поражение:

1. 
   Маточных труб*
   
2. 
   Влагалища
   
3. 
   Шейки матки*
   
4. 
   Эндометрия
   

Проходимость маточных труб можно оценить при:

1. 
   Лапароскопии, хромосальпингоскопии*
   

2. Гистеросальпингографии*

2. 
   Кимопертурбации*
   
3. 
   Гистероскопии
   

Эхографическую картину абсцесса яичника необходимо дифференцировать с:

1. 
   Дермоидной кистой
   
2. 
   Фолликулярной кистой
   
3. 
   Солидной опухолью
   
4. 
   Эндометриоидной кистой*
   

Хронический эндометрит характеризуется:

1. 
   рецидивирующим течением*
   
2. 
   гиперандрогенией
   
3. 
   нарушением менструальной функции*
   
4. 
   гиперпролактинемией
   

Характерными клиническими проявлениями хронического эндометрита являются:

1. 
   Мажущие кровянистые выделения из половых путей до или после менструации*
   
2. 
   Диспареуния*
   
3. 
   Межменструальные тазовые боли*
   
4. 
   Гноевидные бели*
   

Хронические тазовые боли могут иметь место при :

1. Хроническом аднексите*

2. 
   Варикозном расширении вен малого таза*
   
3. 
   Наружном генитальном эндометриозе*
   
4. 
   Остеохондрозе*
   

Показания к хирургическому лечению миомы матки являются:

1. 
   «миома», впервые диагностированная в постменопаузе*
   
2. 
   интерстициальная миома с центрипитальным ростом узла*
   
3. 
   увеличение размеров матки на 3-4 недели в течение 1 года наблюдения*
   
4. 
   миома матки 9-10 нед. беременности в сочетании с железистокистозной гиперплазией эндометрия
   

Болевой синдром при миоме матки может быть обусловлен:

1. 
   Нарушением питания в узле*
   
2. 
   Нарушением лимфооттока
   
3. 
   Подслизистым расположением узла*
   
4. 
   Быстрым ростом
   

Для миомы с подслизистым расположением узлов характерно:

1. Отсутствие клинических проявлений

2. 
   Нарушение менструальной функции по типу опсоменореи
   
3. 
   Нарушение функции соседних органов
   
4. 
   Нарушение менструальной функции по типу гиперполименореи*
   

Осложнениями, возникающими при миоме матки, являются:

1. Некроз миоматозного узла*

2. 
   Перекрут миоматозного узла*
   
3. 
   Злокачественное перерождение миоматозного узла*
   
4. 
   Выворот матки
   

Для диагностики опухолей яичников используют следующие методики:

1. 
   Цитологические
   
2. 
   Эндоскопические*
   
3. 
   УЗИ*
   
4. 
   Гистологические*
   

Для задержки полового развития яичникового генеза характерно:

1. 
   Высокий уровень гонадотропинов*
   
2. 
   Низкий уровень эстрадиола*
   
3. 
   Повышенная частота генетических дефектов*
   
4. 
   Снижение секреции гонадотропной функции гипофиза
   

Для эхографической картины фолликулярной кисты яичника характерно:

1. 
   Толстая капсула, гипоэхогенное содержимое, умеренный эффект усиления
   
2. 
   Однокамерное жидкостное образование*
   
3. 
   Неоднородность внутренней структуры
   
4. 
   Тонкая капсула*
   

К доброкачественным опухолям яичников относят:

1. 
   серозную цистаденому*
   
2. 
   муционозную цистаденому*
   
3. 
   эндометриоидную цистаденому*
   
4. 
   светлоклеточную опухоль
   

Осложнениями при доброкачественных опухолях яичников являются:

1. 
   Перекрут ножки опухоли*
   
2. 
   Разрыв капсулы*
   
3. 
   Кровоизлияние внутрь капсулы*
   
4. 
   Нагноение опухоли*
   

Неээфективность лечения гонореи может быть связана с :

1. 
   формированием L-форм бактерий
   
2. 
   продукцией гонококками пенициллиназы и бета-лактамазы*
   
3. 
   сопутствующим трихомонозом*
   
4. 
   все перечисленное не имеет значения при использовании современных антибактериальных средств
   

В группу опухолей стромы полового тяжа входят:

1. 
   гранулезноклеточная опухоль
   
2. 
   текаклеточная опухоль
   
3. 
   андробластома из клеток Сертоли и Лейдига
   
4. 
   фиброма яичника
   

Для гранулезноклеточной опухоли яичника характерно:

1. 
   нарушение менструального цикла*
   
2. 
   омоложение женщины в постменопаузе*
   
3. 
   гиперплазия эндометрия*
   
4. 
   гидроторакс
   

Для уточнения степени распространения процесса при злокачественной опухоли яичника используются:

1. 
   компьютераня томография*
   
2. 
   ядерно-магнитный резонанс*
   
3. 
   диагностическая лапароскопия*
   
4. 
   диагностическая лапаротомия*
   

Методом контрацепции у женщин в перименопаузальном периоде могут быть:

1. 
   Барьерные методы (наличие диафрагмы)*
   
2. 
   Презервативы*
   
3. 
   Гормональная*
   
4. 
   ВМС*
   

При посткоитальной конрацепции в первые 72 часа часто применяют

1. 
   эстроген-гестагены*
   
2. 
   эстрогены
   
3. 
   гестагены*
   
4. 
   антигонадотропины
   

Противопоказанием для введения внутриматочного контрацептива являются:

1. 
   острые и подострые воспалительные заболевания ВПО*
   
2. 
   аденоматоз*
   
3. 
   эрозированный эктропион*
   
4. 
   внематочная беременность в анамнезе
   

Гистероскопия обязательно должна быть включена в схему обследования (лечения) больных с:

1. 
   пациенток с бесплодием в сочетании с миомой матки*
   
2. 
   полипом эндометрия*
   
3. 
   подозрением на внутренний эндометриоз*
   
4. 
   подозрением на наружный генитальный эндометриоз
   

Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия и эндоцервикса должно обязательно проводиться:

1. 
   при быстром росте миомы матки при подозрении на патологию эндометрия по УЗИ*
   
2. 
   при планировании консервативной терапии миомы матки*
   
3. 
   перед консервативной миомэктомией*
   
4. 
   при подслизистой миоме матки
   

К основным типам препаратов для ЗГТ относятся:

1. 
   препараты, содержащие эстрогены (монотерапия)*
   
2. 
   комбинация эстрогенов с прогестагенами*
   
3. 
   комбинация эстрогенов с андрогенами*
   
4. 
   монотерапия эстрогенами или андрогенами
   

Трансдермальный путь введения эстрогенов позволяет:

1. 
   избежать первичного прохождения эстрогенов через печень*
   
2. 
   уменьшить колебания содержания эстрадиола в крови в течение суток благодаря постоянному всасыванию его через кожу*
   
3. 
   применять эстроген у женщин с заболеваниями печени и ЖКТ*
   
4. 
   избежать гиперпластических изменений в молочных железах
   

Противопоказаниями для проведения ГЗТ являются:

1. 
   Опухоли половых органов и молочных желез в анамнезе*
   
2. 
   Менингиома*
   
3. 
   Тяжелая дисфункция печени*
   
4. 
   Порфирия*
   

В эндометрии больной при дисфункциональном маточном кровотечении обнаружены неполноценные секреторные изменения. Какому синдрому нарушения овариального цикла такие изменения соответствуют:

А. Ановуляции по типу персистенции фолликула

Б. Ановуляции по типу атрезии фолликула

В. Недостаточности второй фазы цикла*

Г. Ни одному из названных синдромов

Д. Любому из названных синдромов

Выберите правильное суждение относительно тактики реабилитации больной после ДМК ювенильного периода:

А. в реабилитации нет необходимости

Б. реабилитация необходима. Применять следует исключительно негормональные лекарственные средства и ФТЛ

В. реабилитация необходима. Применять следует исключительно витаминотерапию и стимуляторы овуляции

Г. реабилитация необходима. Применять следует предпочтительно стимуляторы овуляции

Д. Реабилитация необходима. Могут быть использованы как ФТЛ, негормональные лекарственные препараты, так и эстрогены и гестагены*
Непосредственной причиной развития железисто-кистозной и атипической гиперплазии эндометрия является:

А. Гиперлипидемия

Б. Гиперхолестеринонемия

В. Действия пролактина на эндометрий

Г. Стойкая ановуляция и постоянная эстрогеновая стимуляция*

Д. Недостаточность 1 фазы цикла
При раке эндометрия 2 стадии производят:

А. Экстирпацию матки

Б. Расширенную экстирпацию матки с придатками*

В. Экстирпацию матки с придатками, верхней трети влагалища, лимфаденэктомию

Г. Надвлагалищную ампутацию матки с придатками

Д. Показана только лучевая терапия
Для ВПЧ –инфекции характерно все перечисленное ниже, кроме:

А. ВПЧ 16-18 типы с высоким онкогенным риском развития рака шейки матки

Б. Койлоцитоза

В. Ацетобелого эпителия шейки матки ( при расширенной кольпоскопии)

Г. Полей

Д. Симптома «манной крупы»*


Для предупреждения развития эндометриоза шейки матки ДТК производят:

А. во время менструации

Б. в середине менструального цикла

В. за 3-4 дня до ожидаемой менструации

Г. через 1-2 дня после окончания менструации*

Д. Выбор времени проведения ДТК значения не имеет

Методом выбора лечения преинвазивного рака шейки матки у женщины в возрасте до 30 лет является:

А. Ренгтгенотерапия

Б. Экстирпация матки

В. Операция Вертгейма

Г. Глубокая криодеструкция шейки матки

Д. Конизация или ампутация шейки матки*
Десквамация функционального слоя эндометрия происходит вследствие:

А. «пикового» выброса лютеотропина

Б. снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови*

В. снижения уровня пролактина в крови

Г. повышения уровня эстрадиола в крови

Д. «пикового» выброса фоллитропина
Выбрать правильные утверждения:

А. Посткоитальный тест выполняют как завершающий этап обследования бесплодной пары

Б. посткоитальный тест выполняют на начальном этапе обследования бесплодной пары*

В. Посткоитальный тест выполняют в случае наличия у супругов большого количества воспалительных заболеваний в анамнезе

Г. Почткоитальный тест выполняют в случае наличия у супругов аутоиммунных заболеваний в анамнезе

Д. Посткоитальный тест в настоящее время используется редко

205. 
     Для адреногенитального синдрома характерно все, кроме:
     

А. изолированного преждевременного пубархе

Б. позднего начала менструации

В. гирсутизма

Г. лактореи*

Д. Раннего закрытия зон роста костей
При АГС, сопровождающимся бесплодием, для наиболее эффективной коррекции овариальной дисфункции применяют:

А. Дексаметазон*

Б. Ципротерон ацетат

В. Эстроген-гестагеновые контрацептивы

Г. Спиронолактон

Д. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
При вирильной форме гиперплазии коры надпочечников наибольший эффект в отношении коррекции овариальной функции окажет:

А. верошпирон

Б. ципротерона ацетат

В. метипред*

Г. циметидин

Д. Тамоксифен
Лакторея может возникнуть при:

А. пролактинсекретирующей опухоли гипофиза

Б. первичном гипотиреозе

В. мастопатии

Г. приеме фенотиазиновых производных

Д. Во всех вышеперечисленных случаях*
Выработку пролактина гипофизом стимулирует:

А. Гонадолиберин

Б. ФСГ

В. ЛГ

Г. Тиролиберин

Д. Дофамин*
К осложнениям ЭКО относятся:

А. Многоплодной беременности

Б. шеечной беременности

В. синдрома гиперстимуляции яичников

Г. увеличение частоты генетических аномалий

Д. Все вышеперечисленное*
В сроки до 7 нед. беременности наиболее частой причинолй самопроизвольного прерывания является:

А. воспалительные заболевания

Б. гиперандрогения

В. резус-конфликт

Г. Истмико-цервикальная недосатточность

Д. Генетические аномалии*
В случае первичного гипотиреоза и лечения L-тироксином при наступлении беременности лечение следует:

А. немедленно прекратить

Б. прекратить по окончании периода плацентации (16 недель)

В. Прекратить в 20-22 нед.

Г. прекратить в 32-36 недель

Д. Продолжить до родов*
При индивидуальной несовместимости супругов (по данным посткоитального теста) методом выбора лечения бесплодия является:

А. ЭКО с переносом эмбриона

Б. искусственная инсеминация спермой донора

В. Искусственная инсеминация спермой мужа*

Г. ИКСИ

Д. Десенсибилизирующая терапия
Генитальный туберкулез чаще всего отличается поражением

А. Яичников

Б. Эндометрия

В. Миометрия

Г. Маточных труб*

Д. Шейки матки
Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена:

А. Ассоциацией микроорганизмов*

Б. Анаэробной микрофлорой

В. грамотрицательной микрофлорой

Г. Грмаположительной микрофлорой

Д. Актиномицетами
Для бактериального вагиноза характерно все, кроме:

А. положительного аминного теста

Б. Наличия ключевых клеток в мазках окрашенным по Грамму

В. лейкоцитарной инфильтрации эпителия влагалища*

Г. Гомогенных, обильных выделений из половых путей

Д. Дизурических расстройств
Для лечения бактериального вагиноза показаны следующие этапы комплексной терапии:

А. Антибактериальная терапия, иммуномодуляторы

Б. Антибиотик+пробиотик

В. Пробиотики+иммуномодуляторы

Г. Антибактериальная терапия-пробиотики+иммуномодуляторы*

Д. Иммуномодуляторы+поливитамины
Допустимым сроком нахождения внутриматочного контрацептива в полости матки

( по рекомендациям ВОЗ) является:

А. 1-2 года

Б. 2-4 года*

В. 4-6 лет

Г. 6-8 лет

Д. Не имеет значения
Тактика ведения больной 38 лет с картиной острого пельвиоперитонита клинически специфической этиологии включает:

А. Экстирпация матки

Б. Удаление маточных труб с дренированием брюшной полости

В. Антибактериальная, инфузионная терапия*

Г. Санационная лапароскопия

Д. Надвлагалищная ампутация матки с придатками с обеих сторон
Экстренная госпитализация в гинекологический стационар показана во всех перечисленных

А. подозрении на перекрут ножки опухоли яичника

Б. Рождение подслизистого узла

В. атипической гиперплазии эндометрия*

Г. острого гнойного воспаления придатков матки

Д. Внематочной беременности, нарушенной по типу трубного выкидыша
При наличии фолликулярной кисты у женщин репродуктивного периода показано:

А. Оперативное вмешательство – лапароскопия

Б. Оперативное вмешательство – лапаротомия

В. Обследование по тестам гормональной диагностики

Г. Назначение противовоспалительной терапии, эстроген-гестагенных препаратов*

Д. УЗИ
При дермоидной кисте показано:

А. наблюдение

Б. оперативное вмешательство*

В. Назначение рассасывающей терапии

Г. Назначение иммуномодуляторов

Д. Физиотерапия
.К ранним симптомам рака яичников относят;

А. Асцит

Б. Боль и тяжесть внизу живота

В. запор, чередующийся с поносом

Г. Лимфостаз нижних конечностей

Д. Ранние симптомы неспецифичны или отсутствуют вовсе*
Укажите характер боли при перекруте ножки кисты яичника:

А. Постепенно нарастающая боль

Б. Тупые боли в нижних отделах живота

В. Постоянные боли в нижних отделах живота с иррадиацией в поясничную область

Г. Острая, внезапно , возникающая боль

Д. Любой вариант из перечисленных выше*
В состав хирургической ножки опухоли яичника входит перечисленные анатомические образования, за исключением:

А. Собственной связки яичников

Б. Воронко-тазовой связки

В. Маточной трубы

Г. Брыжейки яичника

Д. Круглой маточной связки*
Для хорионкарциноы хараткерно все перечисленное ниже, кроме:

А. Образования лютеиновых кист яичников

Б. Раннего и быстрого метастазирования

В. Обязательной связи с маточной или внематочной беременностью

Г. Метастазов в большой сальник*

Д. Рецидивирующих ациклических выделений из половых путей
Оптимальным методом гормональной контрацепции подростков при регулярной половой жизни является:

А. Монофазные комбинированные препараты

Б. Посткоитальные контрацептивы

В. Двойной голландский метод*

Г. Пролонгированные инъекционные гестагеновые препараты

Д. В этом возрасте показаны только барьерные методы контрацепции
Наиболее приемлемым методом гормональной контрацепции женщин пременопаузального периода является:

А. Однофазные эстроген-гестагеннные препараты

Б. Однофазные низкодозированные эстроген-гестагенные препараты

В. гестагенные препараты*

Г. Гормональная конрацепция не показана

Д. Подкожные инъекционные прогестагеновые препараты
Прием гормональных контрацептивов нежелателен для:

А. женщин старше 35 лет

Б. курящих женщин

В. женщин, у которых ранее эти препараты вызывали гиперторможение гонадотропной функции гипофиза

Г. все факторы являются относительными противопоказаниями*

Д. В этих группах гормональная контрацепция предпочтительна
Для заместительной гормональной терапии при климактерическом синдроме не используют:

А. Климен

Б. Цикло-прогинову

В. Фемостон

Г. Фемоден*

Д. Эстрофеминал
При остеопорозе «первым» переломом, возникающим на начальных этапах заболевания, является:

А. Перелом шейки бедра

Б. Перелом позвонков

В. Перелом лучевой кости в типичном месте*

Г. Перелом локтевой кости

Д. Перелом лодыжки
Для апоплексии яичника характерно все, кроме:

А. острое возникновение болей внизу живота на фоне полного благополучия

Б. отсутствие наружного кровотечения

В. отрицательные биохимические реакции на беременность

Г. Нарастание числа лейкоцитов в крови*

Д. Нерезко выраженные симптомы раздражения брюшины
Для шеечной беременности характерно все, кроме:

А. Увеличение шейки матки

Б. Ассиметричность шейки матки

В. Положение маточного зева в центре нижнего полюса растянутой шейки матки*

Г. Эксцентричное расположение маточного зева

Д. Задержка менструации
Ведущим симптомом крауроза вульвы является:

А. обильные и длительные менструации

Б. зуд вульвы*

В. редкие или скудные менструации

Г. контактные кровяные выделения

Д. Межменструальные кровяные выделения
Укажите, с какими патологиями связано увеличение количества амниотической жидкости (многоводие):

1. 
   Аномалиями центральной нервной системы и дефектами нервной трубки*
   
2. 
   Водянкой плода
   
3. 
   Пороками опорно-двигательного аппарата
   
4. 
   Сахарным диабетом у матери*
   

Укажите, с чем сочетается уменьшение количества амниотической жидкости (маловодие):

1. 
   Пороками почек плода*
   
2. 
   Внутриутробной задержкой плода*
   
3. 
   Хромосомными нарушениями*
   
4. 
   Внутриутробным инфицированием
   

Для дифференциальной диагностики субмукозной и интерстициальной миомы матки с тенденцией к центрипетальному росту, УЗИ проводится:

1. 
   В секреторную фазу
   
2. 
   В раннюю пролиферативную фазу
   
3. 
   В позднюю пролиферативную фазу
   
4. 
   В фазу десквамации*
   

Визуализацию внутриматочного контрацептива в цервикальном канале характеризует:

1. нормальное расположение ВМК

2. низкое расположение ВМК

3. перфорацию

4.экспульсию ВМК*
Для исключения истмико-цервикальной недостаточности УЗИ целесообразно назначать:

1. 
   с 4-5 недель беременности
   
2. 
   с 6-7 недель
   
3. 
   с 8-9 недель
   
4. 
   с 12-14 недель*
   

Наиболее частыми причинами позднего выкидыша являются:

1. 
   истмико-цервикальная недостаточность*
   
2. 
   низкая плацентация*
   
3. 
   гиперандрогения*
   
4. 
   плацентраная недосчтаточность
   

Клинические проявления гемолитической болезни новорожденного включают:

1. 
   билирубиновую интоксикацию*
   
2. 
   анемию*
   
3. 
   желтуху*
   
4. 
   нарушение функции почек и печени
   

К условиям возникновения резус-конфликтной беременности относят:

1. 
   аборты в анамнезе у резус-отрицательной беременной*
   
2. 
   переливание в анамнезе несовместимой крови по резус-фактору*
   
3. 
   сенсибилизация матери к резус-отрицательной матери*
   
4. 
   наличие резус-отрицательного плода у резус-отрицательной матери
   

Симптомы начавшегося разрыва матки:

1. Непроизвольная и непродуктивная потужная деятельность при головке, подвижной над входом в малый таз*

2. отсутствие болезненности матки вне схватки

3. кровянистые выделения из половых путей*

5. 
   косое положение плода
   

К разрыву матки предрасполагают:

1. 
   рубец на матке после операции кесарева сечения*
   
2. 
   метроэндометрит в анамнезе*
   
3. 
   перфорация матки во время аборта*
   
4. 
   миома матки
   

Клиническая картина классического послеродового эндометрита:

1. 
   развивается на1-5 сутки после самопроизвольных или оперативных родов*
   
2. 
   фиборильная лихорадка*
   
3. 
   озноб*
   
4. 
   тахикардия*
   

Частота эндометрита после кесарева сечения зависит:

1. 
   от наличия хронических очагов инфекции у женщин*
   
2. 
   от длительности безводного промежутка*
   
3. 
   от шовного материала*
   
4. 
   от длительности родов*
   

Субинволюция матки после самопроизвольных родов обусловлена:

1. 
   остатками плацентарной ткани , оболочек*
   
2. 
   особенностью расположения матки*
   
3. 
   лохиометрой*
   
4. 
   многоплодной беременностью*
   

Осложнения в родах у плода с задержкой внутриутробного развития:

1. 
   асфиксия*
   
2. 
   гипоксическое поражение мозга*
   
3. 
   аспирация меконием*
   
4. 
   транзиторная гипогликемия*
   

Основные факторы неразвивающейся беременности:

1. 
   генетические*
   
2. 
   инфекционные*
   
3. 
   гиперандрогенные*
   
4. 
   социально-биологические
   

В лечении послеродового эндометрита необходимо применить:

1. 
   антибиотики широкого спектра действия*
   
2. 
   инфузионную терапию*
   
3. 
   вакуум-аспирация или кюретаж матки*
   
4. 
   введение в полость матки антисептиков, мазей на гидрофильной основе*
   

К противопоказаниям применения токолитиков во 2 триместре беременности относят:

1. 
   антенатальная гибель плода*
   
2. 
   сахарный диабет 2 типа*
   
3. 
   тиреотоксикоз *
   
4. 
   преждевременная отслойка плаценты*
   

Показания к прерыванию беременности при тяжелом течении позднего гестоза:

1. 
   фетоплацентарная недостаточность*
   
2. 
   повышение уровня билирубина в крови до 40-80 мкмоль/л*
   
3. 
   отсутствие эффекта от лдечения гестоза в течение 1-2 суток*
   
4. 
   олигурия*
   

Патогенетические механизмы позднего гестоза:

1. 
   снижение объема циркулирующей крови*
   
2. 
   снижение объема циркулирующей плазмы*
   
3. 
   повышение вязкости крови*
   
4. 
   снижение объема циркулирующих эритроцитов
   

Для сочетанных форм позднего гестоза характерно:

1. 
   Раннее начало (в конце 2-го триместра беременности)*
   
2. 
   Преобладание симптомов экстрагенитального заболевания на фоне которого развился гестоз*
   
3. 
   Нарушение маточно-плацентарного кровотока*
   
4. 
   обязательное наличие триады Цангенмейстера
   

Основными причинами слабости родовой деятельности являются:

1. 
   регидность шейки матки
   
2. 
   снижение уровня эндогенных простагландинов*
   
3. 
   несоответствие между размерами головки плода и тазом матери*
   
4. 
   длительный прелиминарный период*
   

В комплексных схемах для стимуляции родовой деятельности применяют:

1. 
   окситоцин, простагаландины*
   
2. 
   АТФ, сигетин
   
3. 
   Глюкозу
   
4. 
   Галаскорбин, аскорбиновую кислоту
   

Абсолютными показаниями к операции кесарева сечения при живом плоде являются:

1. 
   тазовое предлежание плода
   
2. 
   передний вид лицевого вставления головки плода*
   
3. 
   передне-теменное вставление головки плода
   
4. 
   лобное вставление головки плода*
   

Кесарево сечение показано при :

1. 
   тазовом предлежании крупного плода*
   
2. 
   ножном предлежании плода в сочетании с плоским тазом у беременной*
   
3. 
   ножном предлежании плода в тазовом предлежании плода мужского пола у первородящей*
   
4. 
   тазовом предлежании плода и дородовом излитии вод*
   

Основные показатели коагулопатии потребления:

1. 
   снижение концентрации фибриногена*
   
2. 
   снижение концентрации протромбина*
   
3. 
   снижение количества тромбоцитов*
   
4. 
   агрегация тромбоцитов
   

Для полного истинного приращения плаценты характрено:

1. 
   сильное кровотечение из половых путей через 5-10 минут после рождения плода
   
2. 
   небольшие кровянистые выделения из половых путей сразу после рождения плода
   
3. 
   острый ДВС-синдром
   
4. 
   отсутствие кровянистых выделений из половых путей в раннем послеродовом периоде*
   

УЗИ-критерии диагностики ассиметричной формы задержки роста плода:

1. 
   уменьшение количества околоплодных вод
   
2. 
   уменьшение размеров печени у плода
   
3. 
   наличие пороков развития почек у плода
   
4. 
   гипотрофия туловища при обычных размерах головки*
   

При каком типе плаценты возможно развитие трансфузионного синдрома у близнецов:

1. 
   бихориальной-биамниональной раздельной
   
2. 
   бихориальной-биамниональной слившейся
   
3. 
   при любом типе плаценты
   
4. 
   монохориальной*
   

Аномалии плаценты , ведущие к развитию ассиметричной формы задержки плода:

1. 
   предлежание плаценты*
   
2. 
   гемангиома плаценты*
   
3. 
   диффузные множественные инфаркты*
   
4. 
   трансфузионный синдром близнецов при монохориальной плаценте с большим артериовенозным шунтом*
   

КТГ-признаки страдания плода являются:

1. 
   наличие спорадических акцелераций
   
2. 
   синусоидальный ритм*
   
3. 
   вариабельность базального ритма более 150-155 уд. В мин.
   
4. 
   наличие поздних децелераций*
   

Клинические симптомы угрожающего разрыва матки:

1. 
   болезненность нижнего сегмента*
   
2. 
   интенсивная родовая деятельность*
   
3. 
   затрудненное мочеиспускание*
   
4. 
   отек шейки матки*
   

Клинические признаки серозного послеродового мастита:

1. 
   Покраснения кожи над участком уплотнения в молочной железе*
   
2. 
   Боли в молочной железе на стороне поражения*
   
3. 
   Температуры тела 38—39*
   
4. 
   Гнойные выделения из соска молочной железы
   

Полиорганная недостаточность может быть следствием:

1. 
   Сепсиса:*
   
2. 
   ДВС-синдрома*
   
3. 
   Эклампсии*
   
4. 
   Многоводия
   

Причины невынашивания беременности

1. Антифосфолипидный синдром*

2. 
   Наличие антител к хорионическому гонадотропину*
   
3. 
   Нарушение функции щитовидной железы*
   
4. 
   Вирилизующая дисфункция коры надпочечников (АГС)*
   

Лабораторные и клинические изменения при антифосфолипидном синдроме у беременных:

1. 
   Тромбоцитопения*
   
2. 
   Внутриутробная гибель плода*
   
3. 
   Внутриутробная задержка роста плода*
   
4. 
   Венозные тромбозы*
   

ДВС-синдром может быть следствием:

1. 
   Эклампсии*
   
2. 
   Антенатальной гибели плода*
   

3. Эмболии околоплодными водами*

4.Многоплодной беременности
Для развития ДВС при мертвом плоде имеет значение:

1. 
   Срок беременности
   
2. 
   Наличие отягощенного акушерского анамнеза
   
3. 
   Наличие пороков развития плода
   
4. 
   Длительность пребывания мертвого плода в матке*
   

Уровень альфафетопротеина в крови беременной повышается при :

1. 
   нормальном развитии плода
   
2. 
   пороке развития почек
   
3. 
   гипоксии плода
   
4. 
   пороке развития нервной трубки плода*
   

УЗИ исследование в 1 триместре беременности показано при:

1. 
   несоответствие размеров матки и гестационного срока*
   
2. 
   яичниковых образованиях*
   
3. 
   миоме матки*
   
4. 
   угрозе прерывания*
   

Эхокардиографическими признаками плаценты, характерными для гемолитической болезни являются:

1. 
   Уменьшение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком и повышение ее преждевременное старение
   
2. 
   Толщина плаценты соответствует гестационному сроку, но имеется преждевременное её старение
   
3. 
   Увеличение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком без УЗ признаков её старнеия
   
4. 
   Увеличение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком и преждевременное её старение*
   

УЗ критерием низкого прикрепления плаценты во 2 триместре является расположение её нижнего края выше внутреннего зева на:

1. 
   1см*
   
2. 
   2см*
   
3. 
   3 см*
   
4. 
   4 см*
   

УЗ исследование, как скрининговый метод проводят в следующих сроках беременности:

1.12-15 нед.*

2. 20-22 нед.*

3. 
   35-36 нед.*
   
4. 
   38-40 нед.
   

При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и кровопотере 250 мл роженице показано:

1. 
   родостимуляция окситоцином
   
2. 
   кесарево сечение*
   
3. 
   родостимулция простагландинами введение метилэрггометрина капельно внутривенно
   
4. 
   амниотомия*
   

Основным клиническим симптомам дискоординации сократительной деятельности матки относят:

1. 
   резкая болезненность схваток*
   
2. 
   повышение базального тонуса матки*
   
3. 
   уплотнение краев шейки матки в схватку*
   
4. 
   плоский плодный пузырь*
   

Показаниями к операции кесарево сечение в плановом порядке является:

1. 
   бесплодие в анамнезе*
   
2. 
   рождение травмированных детей или мертворожденного в анамнезе*
   
3. 
   хроническая гипоксия плода*
   
4. 
   множественная миома матки
   

Показаниями для экстирпации матки при проведении кесарева сечения являются:

1. 
   преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и развитие матки Кувелера*
   
2. 
   некроз субсерозного миоматозного узла*
   
3. 
   гипотония матки*
   
4. 
   истинное приращение плаценты*
   

Показания к досрочному прерыванию беременности при гестозе:

1. 
   длительное течение гестоза и неээфективность комплексной терапии в течение 1-2 недель*
   
2. 
   прогрессирование фетоплацентарной недостаточности*
   
3. 
   задержка внутриутробного развития плода*
   
4. 
   нарушение концентрационной способности почек у беременной
   

При самопроизвольных родах и преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты контьрольное ручное обследование послеродовой матки проводить:

1. 
   в зависимости от величины кровопотери
   
2. 
   в зависимости от уровня артериального давления
   
3. 
   не обязательно
   
4. 
   обязательно*
   

Метод родоразрешения при неполном предлежании плаценты, кровотечении из родовых путей до 200 мл и открытии маточного зева на 5-6 см:

1. 
   через естественные родовые пути с ранней амниотомией и родостимуляцией
   
2. 
   через естественные родовые пути с гемотрансфузией
   
3. 
   через естественные родовые пути с ранней амниотомией
   
4. 
   путем кесарева сечения*
   

Терапия беременных с поздним гестозом включает:

1. 
   лечебно-охранительный режим*
   
2. 
   нормализацию микроциркуляции, гиповолемии*
   
3. 
   гипотензивную терапию*
   
4. 
   регуляцию водно-солевого обмена*
   

Для преждевременной отслойки плаценты , расположенной на переджней стенке матки, характерно:

1. 
   локальная болезненность*
   
2. 
   гипертонус матки*
   
3. 
   кровянистые выделения*
   
4. 
   боли в крестце и поясничной области
   

Для профилактики несостоятельности рубца на матке после интраперитонеального кесарева сечения необходимо:

1. 
   использование биосовместимых соединительных элементов*
   
2. 
   применение синтетического и полусинтетического шовного материала*
   
3. 
   обеспечить герметичность полости матки*
   
4. 
   тщательный гемостаз раны матки*
   

Акушерская тактика при продолжающемся кровотечении (кровопотеря 1200 мл) во время операции кесарева сечения, производимой по поводу отслдойки нормально расположенной плаценты:

1. 
   Повторное введение утеротонических препаратов
   
2. 
   Введение простагландинов в толщу миометрия
   
3. 
   Надвлагалищная ампутация матки
   
4. 
   Эктсирпация матки*
   

Для эклампсии характерно:

1. 
   наличие тонических судорог
   
2. 
   наличие клонических судорог*
   
3. 
   отсутствие судорожного синдрома
   
4. 
   коматозное состояние*
   

Желточный мешок в норме визуализируется во время беременности в ниже перечисленные сроки:

1. 
   5-6 недель*
   
2. 
   7-8 недель*
   
3. 
   9-11 недель*
   
4. 
   12-14 недель
   

Какая из перечисленных процедур имеет минимальный риск для плода

1. 
   биопсия ворсин хориона
   
2. 
   кордоцентез
   
3. 
   биопсия тканей плода
   
4. 
   Амниоцентез*
   

Для решения вопроса об остатках плацентарной ткани в послеродовом периоде целесообразно проводить УЗ-исследование на:

1. 
   На 6 сутки
   
2. 
   На 5 сутки
   
3. 
   На 4 сутки
   
4. 
   На 2-3 сутки,*
   

Критерии нормальной кардиотокограммы плода:

1. 
   базальный ритм 120-160 уд. В мин.*
   
2. 
   наличие 4-5 акселераций в течение 30 мин.*
   
3. 
   отсутствие децелераций*
   
4. 
   амплитуда акселераций 3-5*
   

Исследование амниотической жидкости позволяет выявить у плода:

1. 
   дефекты нервной трубки*
   
2. 
   адреногенитальный синдром*
   
3. 
   дисфункцию щитовидной железы*
   
4. 
   поликистоз почек*
   

Клетки синцитиотрофобласта начинают синтезировать ХГ на:

1. 
   1 недели беременности*
   
2. 
   3-4 недели беременности
   
3. 
   5-6 недели беременности
   
4. 
   2 недели беременности
   

Антифосфолипидный синдром может быть причиной:

1. 
   Задержки внутриутробного развития плода
   
2. 
   hellp-синдрома
   
3. 
   преэклампсии
   
4. 
   невынашивыания беременности*
   

Для АФС характерно появление в крови антител:

1. 
   волчаночного антикоагулянта *
   
2. 
   к хорионическому гонадотропину*
   
3. 
   к групповым антигенами*
   
4. 
   плацентарному лактогену*