Тесты по травматологии и ортопедии для врачей интернов ( 27. 02. 2019 )
 Скачать 497.09 Kb.
|
|
-только 1 и 2 При наличии перелома ключицы у пациентов, пострадавших в результате высокоэнергетических травм (ДТП, кататравма) необходимо выполнение рентгенографии: 1.-грудной клетки в прямой проекции в положении стоя 2. противоположного надплечья 3. с функциональной нагрузкой 4. грудной клетки в положении лежа При переломе ключицы в средней трети чаще других применяется: 1.-внутрикостный остеосинтез штифтом 2. остеосинтез аппаратом внешней фиксации 3. накостный остеосинтез линейной пластиной LCP 4. накостный остеосинтез крючкообразной пластиной Средний срок иммобилизации при консервативном лечении перелома ключицы: 1. 1-2 недели 2. 2-3 недели 3. 4-6 недель 4. 6-8 недель Свежим, называется вывих акромиального ключицы при сроке давности травмы не более: 1.-3-х дней 2. 7-ми дней 3. 14-ти дней 4. 21-го дня Застарелым, называется вывих акромиального ключицы при сроке давности травмы более: 1. 5-ти дней 2. 10-ти дней 3. 14-ти дней 4.-21-го дня При полном вывихе акромиального конца ключицы происходит разрыв связки: 1.-клювовидно-ключичной и акромиально-ключичной 2. дельтовидной 3. круглой 4. передней крестообразной Характерным симптомом полного свежего вывиха акромиального конца ключицы является: 1. кровоподтек в области травмированногонадплечья 2. локальная болезненность в проекции акромиально-ключичного сочленения 3. крепитация костных отломков в области акромиального конца ключицы 4.-симптом «клавиши» При оценке рентгенограмм о наличии подвывиха или вывиха акромиального конца свидетельствует: 1.-смещение нижнего контура ключицы в области акромиально-ключичного сочленения вверх по отношению к соответствующему контуру акромиального отростка 2. неровность верхнего контура акромиально-ключичного сочленения 3. кальцинаты в подакромиальном пространстве 4. периостальные наслоения в области средней трети ключицы Ведущим методом диагностики вывиха грудинного конца ключицы является: 1. осмотр и пальпация грудинно-ключичного сочленения 2.УЗИ грудинно-ключичного сустава 3.-КТ грудной клетки 4. рентгенография грудной клетки в 2-х проекциях Переломы проксимальногометаэпифиза плечевой кости во всех возрастных группах составляют: 1.-4-5% всех переломов 2. 20% всех переломов 3. 17% всех переломов 4. 80% всех переломов Наиболее частым переломом проксимального отдела плеча является перелом: 1. головки 2. анатомической шейки 3. бугорков 4.-хирургической шейки Абдукционный перелом хирургической шейки плеча возникает: 1. при приведении плеча 2.-при отведении плеча 3. при нейтральном положении 4. при любом из перечисленных положений Аддукционный перелом хирургической шейки плеча возникает: 1.-при приведении плеча 2. при отведении плеча 3. при нейтральном положении 4. при сгибании плеча При абдукционном переломе хирургической шейки плеча угол, образованный фрагментами, открыт: 1. кнутри и кзади 2.-кнаружи и кзади 3. кнутри и кпереди 4. углового смещения нет При аддукционном переломе хирургической шейки плеча отломки смещены так, что образуют угол, открытый: 1.-кнутри и кзади 2. кнаружи и кзади 3. кнаружи и кпереди 4. кнутри и кпереди Наиболее грозным осложнением при лечении переломов проксимального отдела плеча является: 1. консолидация в неправильном положении костных отломков 2. контрактура в плечевом суставе 3.-асептический некроз головки плеча 4. формирование ложного сустава Признаками мышечной интерпозиции при диафизарных переломах плеча являются: 1. смещение фрагментов 2. -отсутствие крепитации костных отломков при пальпации 3. неудача при попытке репозиции 4 все перечисленное Диафизарные переломы плеча при консервативном лечении срастаются: 1. к 4-5 неделе 2. к 6-8 неделе 3.-к 12-14 неделе 4. к 20-22 неделе При переломах диафиза в верхней трети, ниже хирургической шейки плечевой кости и выше точки крепления большой грудной мышцы центральный отломок смещается под действием тяги надостной мышцы: 1. -кнаружи, кпереди с наружной ротацией 2. внутрь 3. приводится с проксимальным смещением и внутренней ротацией 4. все перечисленное не верно Наиболее частым осложнением при переломе диафиза плечевой кости в нижней трети является повреждение: 1. локтевого нерва 2.-лучевого нерва 3. лучевой артерии 4. срединного нерва Повреждение лучевого нерва при переломе в нижней трети плеча вызывает все перечисленное, кроме: 1.-расстройства чувствительности в 4 и 5 пальцах 2. свисания кисти и невозможности активного разгибания ее и основной фаланги пальцев 3. понижения чувствительности на лучевой стороне кисти 4. понижения чувствительности на разгибательной части предплечья В большинстве случаев повреждение лучевого нерва при переломе плечевой кости на границе средней и нижней трети связано с: 1. его отрывом на уровне плечевого сплетения 2.-его ущемлением и сдавлением в области перелома плечевой кости 3. его размозжением 4. повреждением плечевой артерии Травматическим вывихом плеча называют: 1. -полное разобщение сочленяющихся поверхностей головки плечевой кости и суставной впадины лопатки с разрывом капсулы сустава в результате физического насилия 2. смещение головки плечевой кости в пределах плечевого сустава 3. разобщение сочленяющихся поверхностей плечевой кости в области локтевого сустава в результате физического насилия или патологического процесса 4. верно 1 и 3 Повреждение Хилл-Сакса (Hill-Sachs) – это: 1.-импрессионное костное повреждение задне-наружной части головки плеча при ударе о край суставной впадины лопатки при вывихе плеча 2. отрыв передне-нижнего края суставной губы cavitasglenoidalis 3. отрыв точки крепления длинной головки бицепса плеча в верхней части суставной губы 4. перелом в области хирургической шейки плечевой кости Различают следующие виды вывихов: 1. свежий 2. несвежий 3. застарелый 4. привычный 5. -все перечисленные Плечо при вывихе, как правило: 1. приведено 2.-отведено 3. согнуто 4. ротировано кнаружи Характерным симптомом вывиха плеча является: 1.-симптом «пружинящего сопротивления» 2. симптом «клавиши» 3. симптом падающей руки 4. симптом Кеннеди Наиболее щадящим способом вправления свежего вывиха плеча является способ: 1. Гиппократа 2.-Чаклина 3. Мотта 4. Кохера Причиной возникновения привычного вывиха плеча является: 1. родовая травма 2. инфекционный артрит 3. вывих плеча, сопровождающийся переломом ключицы 4. -повреждения в момент травматического вывиха в сочетании с неправильной тактикой ведения пациента после вправления вывиха После установления диагноза «травматический вывих» к вправлению следует прибегнуть: 1.-немедленно 2. через 1 час 3. через сутки 4. через 3 суток К наружным ротаторам плеча относятся следующие мышцы: 1.-m. supraspinatus, m. infraspinatus, m. teres minor 2. m. supraspinatus, m. subscapularis 3. m. brachioradialis 4. m. supraspinatus, m. infraspinatus, m. teres minor, m. subscapularis Для проверки наличия импиджмент-синдрома плеча применяют следующие тесты: 1. Каплана 2.-Jobe 3. lift-off 4. падающей руки Консервативное лечение при разрыве сухожилия надостной мышцы в раннем периоде состоит в: 1. -иммобилизации поврежденной конечности в положении отведения и адекватном обезболивании 2. лечебной физкультуре и укреплении мышц плечевого сустава 3. назначении силовые упражнений, направленных на укрепление мышц верхней конечности 4. все верно «Золотым стандартом» оперативного лечения при свежих массивных разрывах ротаторной манжеты является: 1.-артроскопический шов с помощью анкерных фиксаторов 2. мини-инвазивный чрескостный шов 3. открытый шов ротаторов плеча 4. пластическое замещение поврежденного сухожилия При не установлении диагноза или неправильной тактике лечения перелома ладьевидной кости кисти наиболее тяжелым осложнением является: 1. формирование ложного сустава 2.-асептический некроз проксимального полюса ладьевидной кости 3. нарушение чувствительности в 4 и 5 пальцах кисти 4. развитие «туннельного» синдрома При свежих переломах ладьевидной кости предпочтительным методом оперативного лечения является: 1. ВКДО 2. чрескожный остеосинтез спицами 3.-остеосинтез компрессирующим винтом Герберта 4. остеосинтез костным штифтом Противопоказанием к наложению первичного сухожильного шва глубокого сухожилия сгибателя пальцев является все перечисленное, кроме: 1. наличия явных признаков острого воспаления в области раны на пальце 2. наличия у пострадавшего тяжелого сочетанного повреждения внутренних органов 3. множественных переломов костей кисти и пальцев, требующих особого лечения 4. скальпированной кожной раны кисти и пальцев, требующей пластического восстановления 5. -наличия повреждений сухожилий нескольких пальцев Первичным сухожильным швом называется шов, наложенный: 1. на сухожилие в течение первого часа после травмы 2.-в течение первых 12-24 часов после повреждения 3. в течение первых 7 дней после травмы 4. в течение первых 3 дней после травмы По ладонной поверхности кисти при выборе тактики и техники шва сухожилий сгибателей выделяют: 1.-5 зон сухожилий сгибателей 2. 6 зон сухожилий сгибателей 3. 7 зон сухожилий сгибателей 4. 8 зон сухожилий сгибателей «Критической» зоной сухожилий сгибателей пальцев кисти называется область: 1.-от середины средней фаланги до головок пястных костей 2. зона карпального канала 3. от дистальной фаланги до середины средней фаланги 4. проксимальнее головок пястных костей до поперечной связки запястья Шов сухожилия сгибателя пальца кисти в «критической» зоне: 1. -должен обеспечивать наилучшие условия для скольжения 2. не выполняется ввиду его нецелесообразности 3. должен быть выполнен рассасывающимся материалом 4. все перечисленное верно Повреждение Банкарта – это: 1.-отрыв хрящевой губы с капсульно-связочным комплексом от переднего края суставного отростка лопатки 2. ишемическая контрактура кисти 3. повреждение на уровне сустава Лисфранка 4. контрактура, сопровождающаяся отвисанием кисти и пальцев При свежих закрытых разрывах сухожилий разгибателей пальцев кисти на уровне дистального межфалангового сустава выполняют наружную фиксацию в положении: 1.-«писчего пера» 2. в разогнутом положении 3. в положении гиперкоррекции дистальной фаланги 4. в согнутом положении Эффективность способов консервативного лечения разрывов сухожилий разгибателей пальцев кисти: 1. более 50% 2.-менее 50% 3. 100% 4. 70% Чаще всего для пластики посттравматических дефектов сгибателей и разгибателей пальцев кисти используется: 1.-сухожилие длинной ладонной мышцы (m. palmarislongus) 2. Ахиллово сухожилие 3. акромиально-ключичная связка 4. сухожилие короткой малоберцовой мышцы (m. peroneusbrevis) Срок иммобилизации при консервативном лечении разрыва сухожилия разгибателя пальца кисти: 1. 2 недели 2. 3-4 недели 3.-5-6 недель 4. иммобилизация не требуется Укажите, какие кости образуют предплечье: 1. локтевая и малоберцоавая 2. лучевая и большеберцовая 3. -лучевая и локтевая 4.малоберцовая и большеберцовая Какие движения предплечья называются пронация и супинация? 1. сгибание предплечья 2. -вращательные движения предплечья 3. разгибание предплечья 4. сгибание и разгибание предплечья Какие переломы предплечья характерны для детского возраста? 1. со смещением по длине 2. со смещением по ширине 3. с ротационным смещением 4. -переломы в области диафиза по типу «зеленой ветки» Переломо-вывих Монтеджи – это комбинация: 1. -перелом проксимальной трети локтевой кости с вывихом головки лучевой кости 2. перелом лучевой кости с вывихом локтевого отростка 3. перелом обеих костей предплечья с вывихом головки лучевой кости 4. перелом локтевого отростка с вывихом головки лучевой кости Переломо-вывих Галеацци – это комбинация: 1. -перелом дистальной трети лучевой кости с вывихом головки локтевой кости 2. перелом костей предплечья с вывихом головки локтевой кости 3. перелом локтевой кости с вывихом головки лучевой кости 4. перелом локтевой кости с вывихом головки локтевой кости Обсалютные признаки перелома кости предплечья: 1. отѐк и боль при пальпации 2. припухлость и ограничение функции 3. -деформация под углом и патологическая подвижность 4. гиперемия и местное повышение температуры Транспортная иммобилизация шиной Крамера при переломе костей предплечья: 1. -от верхней трети плеча до кончиков пальцев 2. от кончиков пальцев до локтевого сустава 3. от лучезапястного сустава до верхней трети плеча 4. от лучезапястного сустава до локтевого сустава Перелом лучевой кости в типичном месте типа Коллиса или Смита это: 1. -перелом лучевой кости на 2-2,5 см проксимальней суставной щели лучезапястного сустава 2. перелом головки лучевой кости 3. перелом диафиза лучевой кости 4. перелом лучевой кости с вывихом головки локтевой кости Костная основа голени представлена: 1. большеберцовой костью 2. малоберцовой костью 3. -большеберцовой и малоберцовой костью 4. бедренной костью Какая из костей голени выполняет опорную функцию: 1. -в большей степени большеберцовая кость 2. бедренная кость 3. малоберцовая кость 4. большеберцовая и малоберцовая кости в равном объѐме Открытые переломы голени это: 1. переломы с обширной гематомой 2. -наличие раны мягких тканей сообщающейся с переломом 3. переломы с деформацией голени 4. наличие раны на голени не связанной с переломом Иммобилизация при переломе костей голени накладывается: 1. от кончиков пальцев до коленного сустава 2. от голеностопного сустава до верхней трети бедра 3. -от кончиков пальцев до верхней трети бедра 4. от голеностопного до коленного сустава Внеочаговыйкомпрессионно-дистракционный остеосинтез это: 1. остеосинтез стержнями 2. остеосинтез пластинами 3. остеосинтез винтами 4. -остеосинтез аппаратом Илизарова Срок иммобилизации гипсовой повязкой при переломе диафиза обеих костей голени: 1. 1 месяц 2. -3,5-4 месяца 3. 5 месяцев 4. 1,5 месяца Как правильно выполнить рентгенографию голени при еѐ переломе: 1. только в прямой проекции 2. -в двух проекциях с захватом смежных суставов (коленного и голеностопного) 3. в двух проекциях с захватом голеностопного сустава 4. только в боковой проекции При наложении скелетного вытяжения при переломе диафиза костей голени спицу проводят: 1. через ахиллово сухожилие 2. через икроножную мышцу 3. -через пяточную кость 4. через кожу Пациент находится на скелетном вытяжении при переломе костей голени: 1. 3-5 дней до сопоставления отломков 2. -35-40 дней до формирования первичной костной мозоли 3. 100-110 дней до сращения перелома 4. 10-15 дней до спадения отѐка Остеосинтез костей голени по экстренным показаниям производят: 1. при закрытых переломах 2. при поперечных переломах со смещением 3. при переломах с наличием трофических язв на коже голени 4. -при переломах с повреждением сосудов и нервов Остеосинтез винтами большеберцовой кости производят: 1. при поперечных переломах 2. приоскольчатых переломах 3. -при винтообразных переломах, когда линия перелома вдвое больше диаметра кости 4. при переломах без смещения Накостный остеосинтез пластинами при переломах костей голени применяют: 1. -при переломах проксимального и дистального метаэпифиза со смещением при внутрисуставных переломах 2. при переломах диафиза 3. при двойных переломах 4. при поперечных переломах Пластина с угловой стабильностью винтов LCP это: 1. это пластина с монокортикальными винтами 2. это пластина с ограниченным контактом с костью 3. -это пластина, в которой головки винтов прочно фиксируются в пластине и проводятся в различных направлениях 4. это компрессирующая пластина После остеосинтеза перелома голени блокированным стержнем: 1. -гипсовая иммобилизация не используется 2. гипсовая иммобилизация 3,5 месяца 3. гипсовая иммобилизация 1,5 месяца 4. фиксация голени ортезом Что включает перелом Дюпюитрена? 1. перелом обеих лодыжек 2. -поперечный перелом внутренней лодыжки, разрыв дистального межберцового синдесмоза, перелом нижней трети малоберцовой кости с подвывихом стопы кнаружи 3. перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости 4. перелом наружной лодыжки и разрыв дельтовидной связки |