ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ 3часть 1. Эпидемиологический надзор определяют как:
а) комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на снижение инфекционной заболеваемости
б) информационную систему, обеспечивающую непрерывный сбор, изучение, обобщение, интерпретацию и распространение данных, необходимых для принятия оптимальных управленческих решений по охране здоровья населения от инфекционных болезней
в) непрерывное динамическое слежение за эпидемическим процессом с целью рационализации профилактических и противоэпидемических мероприятий
г) современную форму организации и проведения противоэпидемических мероприятий.
д) распределение болезней человека и животных на инфекционные и неинфекционные.
2. Эпидемиологический надзор включает следующие подсистемы:
а) информационную
б) аналитическую
в) распространения информации
г) практической реализации противоэпидемических мероприятий
д) уничтожение грызунов вне зависимости являются ли резервуарами инфекции
3. Результаты эпидемиологического надзора можно использовать для:
а) принятия управленческих решений
б) планирования противоэпидемической деятельности
в) создания эпидемиологической базы данных
г) формулирования гипотез о факторах риска
д)для оздоровления только школьников
4. Методологическая основа эпидемиологического надзора:
а) обследование эпидемических очагов
б) расследование эпидемических вспышек
в) измерение заболеваемости
г) проведение эпидемиологических исследований
д) проведение гидромелиоративных мероприятий
5. Эпидемиологическим исследованием является:
а) расследование эпидемических вспышек
б) исследование типа «случай- контроль»
в) рандомизированное клиническое открытое исследование
г) аналитическое когортное исследование.
д) определение среднего веса школьников
6. Основные этапы эпидемиологического исследования:
+а) подготовительный
б) планирование и проведение противоэпидемических мероприятий
+в) сбор информации и ее первичная обработка
г) статистический, логический анализ полученных данных и формулирование выводов
д)определение экономического положения фермеров
7. Подготовительный этап эпидемиологического исследования, в частности, включает в себя:
а) формулирование рабочей гипотезы
б) составление программы исследования
в) обоснование актуальности проблемы
г) составление плана исследования
д)состояние общей заболеваемости детского населения в сопредельных государствах
8. Пробное (пилотное) эпидемиологическое исследование позволяет:
а) составить рабочую гипотезу
б) составить программу исследования
в) уточнить цели и рабочую гипотезу
г) оценить подготовленность персонала
д) позволяет составить список лиц будущего исследования
9. Обобщенное определение эпидемического процесса:
а) цепь следующих друг за другом специфических инфекционных состояний людей (больные, носители)
б) ряд связанных между собой и возникающих один из другого эпидемических очагов
в) процесс взаимодействия возбудителя и организма человека, проявляющийся болезнью или носительством.
г) процесс возникновения и распространения инфекционных заболеваний в обществе.
д)уровень бактерионосительствяа сальмонелл среди зайцеобразных
10. Механизм передачи — это:
а) эволюционно выработанный способ перемещения возбудите ля, обеспечивающий паразиту смену специфических индивидуальных хозяев для поддержания биологического вида в природе
б) перенос возбудителя из одного организма в другой с помощью факторов передачи
в) перенос возбудителя из одного зараженного организма в другой в конкретных условиях эпидемической обстановки
г) переход возбудителя - паразита из одной стадии развития в другую на протяжении своей индивидуальной жизни
д) переход возбудителя в незаразное состояние
11. Термином «эндемия» (эндемичность) определяют:
а) заболеваемость инфекционными болезнями, характерными для данной территории
б) эпидемическую заболеваемость на отдельной территории
в) спорадическую заболеваемость на отдельной территории
г) заболеваемость инфекционными болезнями, которая связана с завозными случаями
д) распространение блох среди диких животных
12. Убиквитарными называют инфекционные болезни:
а) имеющие глобальное распространение
б) имеющие межзональное распространение
в) распространенные в определенных широтных зонах
г) распространенные в определенных природных зонах
д) распространенные среди детских коллективов
13. Актуальность ВИЧ-инфекции обусловлена:
а) пандемическим распространением инфекции
б) практически 100% летальностью заболевших без ВАРТ
в) поражением в первую очередь лиц преклонного возраста
г) отсутствием средств лечения, способных привести к полному освобождению организма инфицированного от вируса
д) накоплением носителей вируса среди людей
14. Социально-биологические последствия распространения ВИЧ-инфекции:
а) уменьшение численности населения
б) снижение рождаемости
в) изменение возрастной структуры населения
г) депопуляция
д) увелечение продолжительности жизни
15. Наиболее сильно пострадавшие регионы земного шара от ВИЧ-инфекции:
а) Центральная Америка
б) Северная Америка
в) Африка к югу от Сахары
г) Юго-Восточная Азия
д) Восточная Европа и Центральная Азия
16. Биологическими факторами эпидемического процесса являются:
а) возбудитель инфекции
б) биологический специфический хозяин
в) факторы абиотической среды, принимающие участие в передаче возбудителя инфекции
г) климато-географические условия, присущие определенным территориям
д) увеличение транспортных возможностей для передвижения людей
17. Вирус иммунодефицита человека относят к семейству:
а) энтеровирусов
б) гепаднавирусов
в) ретровирусов
г) рабдовирусов
д) пикорнавирусов
18. Провирус ВИЧ - это вирусная:
а) РНК в цитоплазме чувствительной клетки
б) ДНК в цитоплазме клетки-хозяина
в) ДНК во внеклеточном пространстве
г) ДНК, интегрированная в ДНК клетки-хозяина
д) ДНК в цитоплазме нечувствительной клетки
19. Антиген ВИЧ, обладающий максимальной вариабельностью:
а) gp120
б) gp41
в) р24
г) р17
д) р51.
20.Частота генетических ошибок на ген и цикл репликации ВИЧ составляет:
а) 101 – 103
б) 104 – 105
в) 106 – 107
г) 108 – 109
д) 1010 - 1011
21. ВИЧ сохраняется в условиях обычной внешней среды в течение:
а) нескольких минут
б) нескольких часов
в) нескольких дней
г) нескольких недель
д) нескольких месяцев
22. ВИЧ сохраняется во влажной среде при комнатной температуре в течение:
а) нескольких минут
б) нескольких часов
в) 24 часа
г) 7 дней
д) до 15 дней.
23. ВИЧ под действием 70 этилового спирта погибает в течение нескольких:
а) секунд
б) минут
в) часов
г) дней
д) месяцев
24. ВИЧ в высохшей крови сохраняется до :
а) 15 минут
б) 1 часа
в) 24 часа
г) 7 суток
д) 1 месяц
25. Максимальная концентрация вирусов иммунодефицита человека содержится в:
а) моче
б) слюне
в) крови
г) грудном молоке
д) вагинальном секрете 26. Вирус иммунодефицита человека можно обнаружить в:
а) слюне
б) вагинальном секрете
в) секрете потовых желез
г) сперме
д) эпифизе фалангов ног
27. Объем крови инфицированного, содержащий инфицирующую дозу вируса иммунодефицита человека, составляет:
а) 1,0 мл
б) 0,5 мл
в) 0,1 мл
г) 0,01 мл крови
д) 0,001 мл крови
28. Заражение вирусом иммунодефицита человека возможно при :
+а) грудном вскармливании
+б) трансплантации биологического материала
+в) сексуальных контактах
г) употреблении водопроводной воды
д) рукопожатии
29. Группа ВИЧ, доминирующая в современной пандемии:
а) О
б) М
в) N
г) Д
д) Е
30. Вирус иммунодефицита человека передается при:
а) парентеральном введении наркотиков
б) укусах кровососущих насекомых
в) бытовых контактах
г) уходе за больными с ВИЧинфекцией/СПИДом
д) сексуальных контактах
31. Инфицированию ВИЧ способствует:
а) многочисленные гомо- и гетеросексуальные связи
б) секс с использованием презерватива
в) наличие заболеваний репродуктивной системы
г) половые контакты во время менструаций
д) инъекционное употребление наркотиков с использованием общего инструментария.
32. Инфицирование медицинского персонала ВИЧ возможно при:
а) медицинских парентеральных процедурах
б) повреждении целостности кожных покровов колющими нестерильными медицинскими инструментами
в) подготовке полости рта к протезированию
г) удалении зубного камня
д) проведении физиотерапевтических процедур (электрофореза и др.) 33. Риск заражения при однократном половом контакте с ВИЧ-инфицированным составляет:
а) 0,1-1%
б) 5%
в) 10%
г) 50%
д) 100%
34. Вероятность заражения реципиента при переливании ВИЧ-инфицированной крови составляет:
а) 10%
б) 50%
в) 75%
г) 80 %
д) 100%
35. Вероятность заражения медицинского персонала при ранении иглой, контаминированной кровью ВИЧ-инфицированного пациента, составляет:
а) < 0,5%
б) 1%
в) 10-15%
г) 25-50%
д) 100%.
36. Вероятность заражения детей, родившихся у ВИЧ-инфицированных женщин, при отсутствии антиретровирусной терапии во время беременности составляет:
а) 10%
б) 30%
в) 50%
г) 75%
д) 100%
37. В серонегативный период ВИЧ-инфекции провирус определяется с помощью полимеразной цепной реакции в:
а) сыворотке крови
б) лимфоцитах
в) антителах
г) иммунных комплексах
д) тромбоцтитах
38. Антитела к ВИЧ появляются в стадии:
а) инкубации
б) первичных проявлений
в) латентной
г) вторичных заболеваний
д) терминальной 39. Чаще период серонегативного окна при ВИЧ-инфекции продолжается:
а) до 3 месяцев
б) до 6 месяцев
в) до 9 месяцев
г) 1 года
д) 10 лет
40. Оптимальные сроки «карантинизации» компонентов крови:
а) одного месяца
б) 3 месяцев
в) 6 месяцев
г) 12 месяцев
41. Минимальные сроки появления антител после инфицирования вирусом иммунодефицита человека составляют:
а) 1 неделю
б) 3 недели
в) 1 месяц
г) 3 месяца
д) 6 месяцев
42. Первыми у ВИЧ-инфицированного появляются антитела к:
а) gp120
б) gp41
в) р24
г) р17
д) р51
43. Материалом для лабораторного исследования на ВИЧ является:
а) вагинальный секрет
б) кровь
в) моча
г) желчь
д) испражнения
44. Самым ранним симптомом ВИЧ-инфекции является:
а) потеря веса
б) длительная диарея
в) генерализованная лимфоаденопатия
г) саркома Капоши
д) мононуклеозоподобный синдром
45. Бессимптомная форма «Стадии вторичных проявлений» характеризуется:
а) лимфаденопатией
б) субфебрилитетом
в) миальгией, артральгией
г) слабостью, потливостью, снижением работоспособности
д) наличием в крови антител к ВИЧ
46. Дозорные группы, используемые в эпиднадзоре за ВИЧ-инфекцией:
а) пациенты с заболеваниями, передающимися половым путем
б) потребители инъекционных наркотиков
в) работники коммерческого секса
г) мужчины, имеющие сексуальные контакты с мужчинами
д) персонал домов отдыха
47. При изучении поведения населения, связанного с риском заражения ВИЧ устанавливают:
а) возраст, в котором произошел первый сексуальный контакт
б) сексуальные контакты с непостоянным партнером в течение последнего года
в) количество половых партнеров в течение определенного интервала времени
г) использование презервативов при сексуальных контактах
д) учеба в одном классе школы
48. Симптомы СПИДа после инфицирования у больных без антиретровирусной терапии появляются в среднем через:
а) 1 месяц
б) 6 месяцев
в) 1 года
г) 10 - 12 лет
д) 15 лет и более
49. Для скрининговой лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции используются:
а) ИФА
б) реакция иммунного лизиса
в) РНГА
г) реакция нейтрализации
д) иммуноблотинг
50. Для лабораторного подтверждения ВИЧ-инфекции в практике используют:
а) ИФА
б) ПЦР
в) РНГА
г) реакцию нейтрализации
д) иммуноблотинг
51. Иммуноблотинг позволяет выявить:
а) все антигены вируса иммунодефицита человека
б) отдельные компоненты вируса иммунодефицита человека
в) вирус иммунодефицита человека
г) антитела к определенным белкам вируса иммунодефицита человека
д) суммарные антитела к вирусу иммунодефицита человека 52. Стадии развития эпидемии ВИЧ-инфекции:
а) нулевая
б) начальная
в) концентрированная
г) генерализованная
д) заключительная
53. Положительный результат экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию, проведенный при поступлении беременной в родильный дом, необходимо:
а) повторить исследование 1 раза
б) повторить исследование 2 раза
в) подтвердить результат исследования ИФА
г) подтвердить результат исследования ИФА и в иммуноблотинге
д) результат экспресс-теста является окончательным
54. Собственные антитела к ВИЧ у детей, рожденных инфицированными женщинами можно обнаружить через:
а) 1месяц
б) 6 месяцев
в) 12 месяцев
г) 1,5 года
д) 3 года
55. Кесарево сечение ВИЧ-инфицированной беременной снижает риск заражения новорожденного:
а) в 2 раза
б) в 3 раза
в) в 5 раз
г) предупреждает инфицирование всех новорожденныха
д) не влияет на риск инфицирования
56. Для профилактики заражения новорожденных антиретровирусная терапия у ВИЧ-инфицированных беременных женщин проводится:
а) только при вирусной нагрузке менее 1000 копий/мл
б) только при вирусной нагрузке более 1000 копий/мл
в) только при вирусной нагрузке менее 1000 копий/мл и нормальном содержании CD4+
г) только при вирусной нагрузке более 1000 копий/мл и сниженном содержании CD4+
д) ВИЧ-инфицированным женщинам независимо от вирусной нагрузки и содержания CD4+.
57. Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией включает:
а) регистрацию случаев ВИЧ- инфекции
б) надзор за инфекциями, передающимися половым путем
в) распространенность ВИЧ инфекции среди групп риска и общего населения
г) смертность от ВИЧ/СПИДа
д) общую инфекционную заболеваемость взрослого населения
58. К группам высокого риска заражения ВИЧ относят:
а) потребителей инъекционных наркотиков (ПИН)
б) доноров крови
в) мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ)
г) коммерческих секс-работников ( КСР)
д) медицинских работников
59. Группы-проводники ВИЧ-инфекции:
а) дети, рожденные ВИЧ-инфицированными женщинами
б) реципиенты крови
в) клиенты работников коммерческого секса
г) медицинские работники
д) половые партнеры инъекционных наркоманов
60. Максимальные уровни распространенности ВИЧ-инфекции отмечают у:
а) потребителей инъекционных наркотиков
б) коммерческих секс-работников
в) заключенных
г) лиц без определенного места жительства
д) бизнесменов
61. К признакам начальной стадии эпидемии ВИЧ-нфекции относят:
+а) распространенность ВИЧ не достигла значительного уровня ни в одной из групп населения, в том числе (КСР,МСМ,ПИН)
+б) распространенность не более 5% в уязвимых группах
в) распространенность более 5% в одной из групп риска
г) распространеность более 1% среди беременных
д) снижение веса более 15%
62. К признаками концентрированной эпидемии ВИЧ-инфекции относят:
а) быстрое распространение среди уязвимых групп населения, без распространения среди населения в целом
б) распространенность не более 5% лиц в группах риска заражения
в) распространенность более 5% лиц в одной из групп риска
г) распространенность менее 1% беременных
д) распространенность более 1% беременных
63. Для эпидемического процесса ВИЧ-инфекции характерно:
а) неравномерное распространние заболеваемости среди всего населения
б) летнее-осенний подъем заболеваемости
в) подъемы заболеваемости с периодичностью в десять лет
в) высокая заболеваемость детей первых лет жизни
г) постоянное увеличение числа ВИЧ-инфицированных
д) одномоментная крупная вспышка среди
64. В России распространение ВИЧ-инфекции характеризуется как эпидемия:
а) низкого уровня распространения
б) концентрированная
в) генерализованная
г) не классифицируемая
д) опасная 65. Наиболее эффективными профилактическими мероприятиями признаны:
а) выявление и санация ВИЧ-инфицированных
б) изоляция ВИЧ-инфицированных
в) обеззараживание факторов передачи
г) вакцинопрофилактика
д) обучение безопасному поведению
66. Источниками ВИЧ-инфекции являются:
а) мужчины, имеющие секс с другими мужчинами
б) больные гемофилией
в) ВИЧ-инфицированные
г) зеленые африканские мартышки
д) больные мононуклеозом
67. Выявление источников ВИЧ-инфекции проводится с целью:
а) изоляции ВИЧ-инфицированных
б) ограничения профессиональной деятельности
в) привлечения к уголовной ответственности
г) лечения и консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции
д) вовлечения в профилактические мероприятия
68. Эпидемиологическое расследование при ВИЧ-инфекции проводят для:
а) локализации эпидемического очага
б) изоляции ВИЧ-инфицированных
в) выявления лиц, подвергшихся риску заражения
г) установления причин и условий заражения
д) обучения безопасному поведению.
69. После получения информированного согласия пациента, следует провести обследование на ВИЧ:
а) при плановом поступлении в стационар
б) с гемотрансфузиями в анамнезе
в) с острым и впервые выявленным хроническим вирусным гепатитом В и С
г) с генерализованной лимфоаденопатией
д) туберкулезом
70. В соответствии с Законом РК «О Предупреждении распространения в Республики Казахстан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека» обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию подлежат медицинские работники:
а) хирургических отделений
б) инфекционных больниц
в) ВИЧ-лабораторий
г) акушерских стационаров
д) «скорой помощи»
71. При обследовании пациента стационара на ВИЧ-инфекцию врач должен:
а) поставить в известность пациента в устной форме
б) провести дотестовое консультирование, получить согласие больного на обследование
в) оставить запись в истории болезни о согласии пациента на обследование
г) поставить в известность заведующего отделением
д) поставить в известность госпитального эпидемиолога
72. При необходимости обследования пациента на ВИЧ-инфекцию необходимо:
а) провести дотестовое консультирование пациента
б) получить добровольное информированное согласие пациента на обследование
в) получить согласие заведующего отделением
г) согласовать с госпитальным эпидемиологом
д) не сообщить больному об обследовании до получения его результатов
73. Дотестовое и послетестовое консультирование предусматривает:
а) установление поведенческого статуса тестируемого
б) предоставление информации об инфекции и тестировании на ВИЧ
в) принятие осознанного решения о прохождении обследования на антитела к ВИЧ
г) поддержка в преодолении стресса
д) рискованное половое поведение изменить не обязательно
74. При наличии клинических показаний для обследования ребенка на ВИЧ-инфекцию врач должен:
а) поставить в известность родителей ребенка о проведении обследования в устной форме
б) оставить запись в истории болезни о согласии родителей на обследование ребенка
в) оставить запись в истории болезни о согласии на обследование с подписью родителей ребенка
г) поставить в известность заведующего отделением
д) поставить в известность госпитального эпидемиолога 75. При наличии клинических показаний для обследования больного дотестовое консультирование, как правило, проводит:
а) госпитальный эпидемиолог
б) заведующий отделением
в) лечащий врач
г) врач-инфекционист
д) психотерапевт
76. В соответствии с Законом РК «О Предупреждении распространения в Республики Казахстан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека» обязательному обследованию на ВИЧ- инфекцию подлежат:
а) доноры
б) персонал ВИЧ-лабораторий
в) дети первого года жизни
г) реципиенты крови
д) потребители инъекционных наркотиков
77. При уколах и порезах медицинских работников инструментом, контаминированным кровью пациента, необходимо:
а) под проточной водой вымыть руки с мылом и обработать ранку 5% раствором йода
б) выдавить кровь из ранки и обработать 5% раствором йода
в) выдавить кровь из ранки, промыть проточной водой, обработать 5% раствором йода
г) выдавить кровь из ранки, вымыть руки под проточной водой с мылом, обработать 70° спиртом и смазать ранку 5% раствором йода
д) выдавить кровь из ранки и обработать ранку хлорсодержащим дезинфектантом
78. При уколах и порезах инструментом, контаминированным кровью пациента, медицинский работник должен:
а) сообщить заведующему отделением
б) сделать запись в журнале аварийных ситуаций
в) обследовать пациента на ВИЧ-инфекцию
г) сдать свою кровь для исследования на ВИЧ-инфекцию сразу после аварийной ситуации
д) обратиться в травматологический пункт
79. При попадании крови пациента на конъюнктиву глаза после промывания глаз водой следует использовать:
а) 1% раствор азотнокислого серебра
+б) 0,05% раствором марганцевокислого калия
в) раствор любого антибиотика
г) раствор фурациллина
+д) 20% раствор сульфацила натрия
80. При попадании крови пациента на неповрежденную кожу медработника необходимо загрязненный участок:
а) вытереть стерильной салфеткой и промыть под проточной водой с мылом
б) обработать 70° спиртом
в) обработать хлорсодержащим дезинфектантом
г) промыть под проточной водой с мылом, высушить и обработать 70° спиртом
д) обработать 70° спиртом и промыть под проточной водой с двукратным намыливанием.
81. При попадании крови пациента на слизистую носа врача необходимо промыть:
а) проточной водой и 0,05% раствором марганцевокислого калия
б) проточной водой
в) раствором фурациллина
г) 0,05% раствором жавелиона
д) 0,5% раствором хлоргексидина
82. При попадании крови пациента на слизистую рта медицинского работника необходимо прополоскать рот:
а) водой и 0,05% раствором марганцевокислого калия или 70° спиртом
б) 0,05% раствором марганцевокислого калия
в) 70° спиртом
г) 0,5% раствором хлоргексидина
д) 3% перекисью водорода
83. При аварийной ситуации с повреждением кожных покровов или слизистых медицинского работника и контаминацией их кровью пациента медицинский работник должен обследоваться на ВИЧ-инфекцию:
а) сразу после аварийной ситуации
б) через 2 недели
в) через 3 месяца
г) через 6 месяцев
д) через 1,5 года.
84. ВИЧ-инфицированный может занимать должности связанные с:
а) общественным питанием
б) обучением детей в школе
в) оказанием коммунальных услуг
г) выполнением административных обязанностей
д) стать донором крови
85. В очаге ВИЧ-инфекции по месту жительства не следует:
+а) проводить текущую дезинфекцию
+б) проводить заключительную дезинфекцию
+в) изолировать больного в отдельную комнату
+г) выделять больному отдельную посуду
д) продолжить оказание платных сексуальных услуг
86. Информацию о своем заболевании ВИЧ-инфицированный пациент может не сообщать при получении медицинской помощи:
а) в терапевтическом отделении
б) при плановом хирургическом лечении
в) при эндоскопическом исследовании
г) при физиотерапевтическом лечении
д) в центре борьбы со СПИДом
87. Задачами диспансерного наблюдения ВИЧ-инфицированных пациентов являются:
а) ежемесячное исследование иммунного статуса
б) оказание психологической поддержки
в) выявление и лечение сопутствующих и оппортунистических инфекций, заболеваний
г) мониторирование эффективности лечения
д) определение иммунологических и клинических критериев назначения антиретровирусной терапии
88. Ограничению распространения ВИЧ-инфекции способствуют следующие меры:
а) пропаганда безопасного секса
б) борьба с распространением наркотиков
в) доступность медицинского освидетельствования, в том числе анонимного
г) полная изоляция ВИЧ - инфицированных лиц
д) профилактика вертикальной передачи
89. Главный путь передачи ВИЧ в РК:
а) половой
б) артифициальный (немедицинские манипуляции)
в) медицинские парентеральные манипуляции
г) трансплацентарно, в родовых путях
д) все верно
90. В среднесрочной перспективе (до 2012г.) в РК уровень заболеваемости ВИЧ/СПИД:
а) снижается постепенно
б) снижается резко
в) стабилизируется на уровне 2002-2007гг.
г) повышается постепенно
д) повышается резко
91. Организацией и проведением комплекса профилактических, диагностических, лечебных мер занимается и руководит:
а) центры по профилактике и борьбе со СПИДом
б) кожно-венерологические диспансеры
в) родовспомогательные учреждения
г) центры по планированию семьи
д) любые ЛПУ
92. Верно ли, утверждение, что доля полового пути передачи ВИЧ в РК имеет тенденцию к росту, если:
а) 61% знали наличие у партнера многих половых партнеров
б) 13% - не знали
в) 26% - не интересовались (не беспокоились)
г) лишь 16% - пользовались презервативом
д) лишь 38% - вступили в половой контакт по любви
е) 11% - вступили в половой контакт за оплату
форма ответа: да, нет
93. Закон РК «О профилактике заболевания СПИД» 1994г. – предусматривает:
а) бесплатное медобслуживание и лечение СПИДа
б) обязательность медицинского освидетельствования на ВИЧ/СПИД
в) недопустимость дискриминации больных ВИЧ/СПИДом
г) ответственность медперсонала и соблюдение врачебной тайны о больном ВИЧ/СПИДом
д) больным ВИЧ/СПИДом не проводится медико-социальная реабилитация
94. Эпидобследование очага ВИЧ-инфекции проводит:
а) врач-эпидемиолог
б) врач-инфекционист
в) вместе (а+б)
г) заполняется ф 273 (карта эпидрасследования очага ВИЧ-инфекции)
д) заполняется ф 307/у (карта эпизоотолого-эпидемиологического обследования очага зоонозного заболевания)
95. В настоящее время ВИЧ-инфекция распространена
а) спорадически
б) эпидемический
в) пандемический
г) экзотически
д) эндемические 1,96. Клетками – мишенями для вируса иммунодефицита человека являются:
а) моноциты
б) В- лимфоциты
в) цитотоксические лимфоциты
г) эритроциты
д) CD4 положительные лимфоциты
97. Начальная фаза инфекции ВИЧ характеризуется:
а) высоким уровнем виремии
б) обострением оппортунистических инфекций
в) быстрым падением числа В-лимфоцитов
г) быстрым снижением числа CD4 положительных лимфоцитов
д) панцитопенией
98. Пути передачи ВИЧ инфекции:
а) парентеральный
б) половой
в) вертикальный
г) трансмиссивный
д) воздушно-капельный
99. Для развития ВИЧ инфекции характерно:
а) наличие латентной, серонегативной фазы заболевания
б) молниеносное развитие заболевания
в) медленное постепенное развитие заболевания
г) активизация оппортунистических инфекций уже на начальных этапах заболевания
д) активизация неопластического процесса
100. Наиболее информативным прогностическим лабораторным показателем при инфекции ВИЧ является:
а) лимфопения
б) высокий уровень ЦИК
в) панцитопения
г) падение уровня CD 4 положительных лимфоцитов
д) высокий уровень CD 8 положительных лимфоцитов
101. Лабораторным подтверждением наличия у пациента инфекции ВИЧ является:
а) выявление в сыворотке крови методом ИФА антител к ВИЧ
б) выявление снижения в крови CD 4 положительных лимфоцитов
в) выявление в сыворотке крови антител к ВИЧ методом иммуноблота
г) выявление гипергаммаглобулинемии
д) выявление в сыворотке крови p 24
102. Для инфекции ВИЧ характерно:
а) поражение иммунной системы
б) поражение ЦНС
в) поражение дыхательного тракта
г) поражение пищеварительного тракта
д) видимых поражений не бывают
103. При ВИЧ инфекции могут поражаться:
а) почки (острая почечная недостаточность)
б) сердце (миокардит, перикардит, эндокардит, аритмии)
в) кроветворение (панцитопениея, нейтропения, тромбоцитопения)
г) глаза (цитомегаловирусный ретинит, токсоплазматический хориоретинит)
д) головной мозг не порожается
104. Какой уровень CD4 положительных T-лимфоцитов является показанием к началу ВААРТ:
а) > 500 клеток в 1 мкл
б) 200-499 клеток в 1 мкл
в) < 200 клеток в 1 мкл
г) 500-1000 клеток в 1 мкл
д) > 1000 клеток в 1 мкл
105. Какой лабораторный показатель наиболее важен для решения вопроса о начале ВААРТ при ВИЧ инфекции:
а) панцитопения
б) высокий уровень IgM и IgG в сыворотке крови
в) снижение уровня CD4 положительных Т- лимфоцитов < 200 клеток в 1 мкл
г) появление gp 160 в сыворотке крови
д) появление p 24 в сыворотке крови
106.При инфекции ВИЧ поражение иммунной системы характеризуется:
а) функциональными нарушениями Т- лимфоцитов
б) функциональными нарушениями В- лимфоцитов
в) функциональными нарушениями естественных киллеров
г) появлением аутоиммунных нарушений
д) повышением фагоцитарной активности нейтрофилов
107. Манифестация поражения дыхательного тракта при ВИЧ-инфекции может быть обусловлена:
а) развитием бактериальной непрерывно рецидивирующей пневмонии
б) развитием поражения лёгких микобактериальной инфекцией
в) развитием лимфоидной интерстициальной пневмонии
г) развитием непрерывно прогрессирующей пневмоцистной пневмонии
д) гистоплазмоз легких не развивается
108. Обязательному лабораторному обследованию на антитела к ВИЧ подлежат:
а) доноры крови
б) пациенты хирургических стационаров перед плановыми операциями
в) беременные
г) доноры крови и всех биологических субстратов
д) все медицинские работники.
109. Возникновение оппортунистических инфекций при ВИЧ обусловлено:
а) нарушением «распознавания» чужеродных антигенов
системой макрофагов
б) нарушением процесса антителогенеза
в) снижением уровня CD4 - лимфоцитов
г) снижением уровня секреторных антител
д) повышением фагоцитарной активности фагоцитов
110. Окончание инкубационного периода при ВИЧ-инфекции характеризуется:
а) стойкой лихорадочной реакцией более 3-х месяцев
б) стойкой полилимфоаденопатией
в) диареей неясного генеза более 2-х месяцев
г) появлением антител к ВИЧ
д) появлением в крови p24
111. Острый ретровирусный (мононуклеозоподобный) синдром включает в себя:
а) лихорадку
б) полилимфоаденопатию
в) эритематозно-макулёзную сыпь
г) стоматит, эзофагит
д) отсутствие лихорадка
112. Иммунодефицит при ВИЧ-инфекции сопровождается:
а) снижением уровня CD4 - лимфоцитов
б) высоким уровнем ЦИК
в) высоким уровнем иммуноглобулинов всех классов
г) высоким уровнем В-лимфоцитов
д) лимфоцитозом
113. Фаза 4А стадии вторичных заболеваний при ВИЧ-инфекции сопровождается:
а) поверхностным поражением кожи и слизистых оболочек грибковой флорой
б) поверхностным поражением кожи и слизистых оболочек бактериальной флорой
в) поверхностным поражением кожи и слизистых оболочек вирусной флорой
г) дефицит массы тела более 10 % от исходной
д) потеря массы тела менее 10 % от исходной
114. Фаза 4В стадии вторичных заболеваний при ВИЧ-инфекции сопровождается:
а) рецидивирующее поражение кожи и слизистых оболочек грибковой, бактериальной и (или) вирусной природы
б) стойкое поражение кожи и слизистых оболочек грибковой, бактериальной и (или) вирусной природы
в) стойкая лихорадка более 3-х месяцев
г) стойкая диарея более 2-х месяцев
д) генерализованная Саркома Капоши
115. Окончательный диагноз ВИЧ-инфекции ставится на основании:
а) клинических признаков
б) при выявлении антител к ВИЧ в ИФА
в) при выявлении антител к ВИЧ в иммуноблоте
г) при выявлении p 24 в иммуноблоте
д) при выявлении абсолютного снижения CD4- лимфоцитов
116. Клинические признаки – индикаторы, указывающие на необходимость обследования на ВИЧ-инфекцию:
а) диарея неясного генеза более 1 месяца
б) стойкая лихорадка неясного генеза более 1 месяца
в) стойкая ночная потливость
г) стойкая, двухсторонняя полилимфоаденопатия более, чем 2-х групп лимфоузлов (за исключением паховых)
д) повторно выявленные случаи микобактериальной инфекции
117. Заподозрить ВИЧ–инфекцию у пациента необходимо в случае выявления у него:
а)гистологически подтверждённой саркомы Капоши у лиц моложе 60 лет
б) токсоплазмоза головного мозга
в) туберкулёза любой локализации независимо от этиологии
г) лимфомы головного мозга
д) при острой аденовирусной инфекции
118. Лечение ВИЧ-инфекции включает в себя назначение:
а) антиретровирусных препаратов
б) антибактериальных препаратов
в) противогрибковых препаратов
г) цитостатиков
д) антиревматических средств
119. Вирус иммунодефицита человека в организме инфицированного
находится в:
а) лимфоидной ткани
б) ЦНС
в) костной ткани
г) клетках макрофагально-моноцитарной системы
д) в мышечных волокнах
25,120. Фаза 4В вторичных заболеваний при инфекции ВИЧ характеризуется:
а) кахексией
б) генерализованными бактериальными, вирусными грибковыми заболеваниями
в) диссеминированной саркомой Капоши
г) поражением нервной системы различной этиологии
д) генерализованными протозойными и паразитарными заболеваниями неявлется
26,121. Для профилактики и лечения пневмоцистной пневмонии назначают:
а) кефзол
б) ациклоир
в) дифлюкан
г) нистатин
д) бисептол
27,122. Терминальная стадия ВИЧ-инфекции сопровождается:
а) высоким уровнем антител к ВИЧ
б) высокой вирусной нагрузкой
в) низким уровнем антител к ВИЧ
г) резким падением вирусной нагрузки
д) нарастанием количества CD4-лимфоцитов
28,123. Саркома Капоши это поражение:
а) костной ткани
б) эндотелия лимфатических сосудов
в) эпидермиса
г) костного мозга
д) альвеолярного эпителия
29,124. Основной причиной очагового поражения головного мозга при ВИЧ- инфекции является:
а) цитомегаловирусная инфекция
б) лимфома головного мозга
в) токсоплазмоз
г) криптококкоз
д) непосредственное воздействие ВИЧ
30,125. Диагноз пневмоцистной пневмонии подтверждается на основании:
а) положительного посева крови на питательные среды
б) положительных результатов цитологического исследования пунктата из лимфатических узлов средостения
в) положительных результатах серологического исследования на АТ к пневмоцисте
г) выделение пневмоцисты из бронхолёгочного лаважа
д) рентгеноскопии
31,126. Диагноз ВИЧ-инфекции у детей, рождённых от ВИЧ инфицированных матерей, подтверждается на основании выявления АТ не менее:
а) одного месяца после рождения
б) трёх месяцев после рождения
в) шести месяцев после рождения
г) двенадцати месяцев после рождения
д) восемнадцати месяцев после рождения
127. Противопоказанием к назначению ВААРТ являются:
а) беременность
б) фаза 4В стадии вторичных заболеваний
в) неспособность пациента контролировать свои действия
г) нейтропения
д) тромбоцитопения
33,128. Для энцефалопатии при инфекции ВИЧ характерно:
а) нарушение памяти
б) прогрессирующее слабоумие
в) утрата приобретённых трудовых навыков
г) синдром Корсакова
д) когнитивные функции не нарушаются 34,129. К СПИД-индикаторным заболеваниям относятся:
а) непрерывно рецидивирующий герпес-зостер
б) пневмоцистная пневмония
в) стафилококковая пневмония
г) кандидоз с поражением слизистой пищеварительного тракта, дыхательной системы, мочеполовой системы
д) изоспоридиоз кишечника
35,130. К первичным поражениям ЦНС при ВИЧ-инфекции можно отнести:
а) эмболический абсцесс головного мозга
б) хорея Геттингтона
в) рассеянный склероз
г) энцефалопатию
д) прогрессирующую идиотию
131. Для экстренной профилактики ВИЧ-инфекции показано назначение:
а) ламивудина
б) ацикловира
в) рибавирина
г) интерферона
д) азидотимидина
132. Препараты для лечения герпетической инфекции у ВИЧ- инфицированных:
а) ацикловир
б) фамцикловир
в) валацикловир
г) интерферон
д) осельтамивир
133. Кандидоз при ВИЧ-инфекции ассоциируется с поражением:
а) полости рта
б) лёгких
в) кишечника
г) печени
д) ЦНС
134. Развитие волосистой лейкоплакии языка у ВИЧ-инфицированных связано с активацией:
а) герпеса симплекс
б) цитомегаловируса
в) вируса герпеса 6 типа
г) вируса Эпштейна-Барр
д) вирус гриппа
40,135. Показания для смены режима ВААРТ:
а) вирусологическая неэффективность (отсутствие снижения уровня вирусной нагрузки)
б) иммунологическая неэффективность
в) клиническая неэффективность
г) низкая комплаентность
д) беременность
41,136. Стартовые режимы ВААРТ для стран с ограниченными ресурсами:
а) невирапин+ставудин+ламивудин
б) невирапин+зидовудин+ламивудин
в) эфавиренз+ламивудин+ставудин
г) эфавиренз+зидовудин+ставудин
д) цитрамон
42,137. Перечислите нежелательные режимы назначения ВААРТ
а) терапия одним АРТ
б) терапия двумя АРТ
в) три НИОТ
г) ставудин+диданозин
д) эфавиренз у беременных
43,138. Какие сочетания препаратов ВААРТ безопасны для беременных
а) невирапин+ставудин+ламивудин
б) невирапин+зидовудин+ламивудин
в) эфавиренз+ламивудин+ставудин
г) эфавиренз+зидовудин+ставудин
д) эфавиренз+зидовудин+ламивудин
139. Лечение цитомегаловирусной инфекции у пациентов с ВИЧ:
а) ретровир
б) интерферон
в) ганцикловир
г) клотримазол
д) ацикловир
140. Для местного лечения генитального кандидоза назначают:
а) бетадин
б) клотримазол
в) нистатин
г) амфотерицин В
д) леворин
141. ВИЧ-инфекция:
а) зооноз
б) антропоноз
в) зооантропоноз
г) антропозооноз
д) сапроноз
142. Когда ВОЗ-ом была принята первая «глобальная программа по борьбе ВИЧ-инфекцией», подержанная официально ООН?
а) 1995г.
б) 1996г.
в) 1997г.
г) 1998г.
д) 2000г.
143. Актуальность ВИЧ-инфекции для РК
а) не имеет эпидзначения
б) эпидзначимость очень мала
в) представляет значительную эпидемическую угрозу для отдельных групп людей
г) представляет значительную эпидемическую угрозу для всего населения
д) опасна для престарелых
144. Когда развивается (проявляется) СПИД?
а) до ВИЧ-инфекции
б) после ВИЧ-инфекции
в) все время сопровождает ВИЧ-инфекцию
г) ярко проявляется на отдельных стадиях ВИЧ-инфекции
д) к ВИЧ-инфекции отношения не имеет
145. Показателем глубокой иммуносупрессии организма служат:
а) снижение общего количества лейкоцитов
б) снижение общего количества эритроцитов
в) равные соотношения Т-хелперов к Т-супрессорам (1:1)
г) резкое снижение этого соотношения менее 1,0
д) повышения этого соотношения более 2,2
146. Кому принадлежит высказывание «Чтобы знать СПИД надо знать всю медицину»?
а) Аль-Фараби
б) Авиценне
в) С.П. Боткину
г) В. Ослеру
д) Р Галло
147. Исход СПИДа:
а) полное выздоровление
б) частичное выздоровление
в) нарастание тяжести заболевания
г) присоединение оппортунистических инфекций и опухелей
д) летальный
148. Активную терапию ВИЧ/СПИД следует начинать при уровне Т-хелперов:
а) нормальном уровне
б) менее 25%
в) менее 50%
г) повышении уровня на 25%
д) повышении уровня на 50%
149. Особенности течения ВИЧ-инфекции у детей:
а) задержка физического развития
б) задержка психомоторного развития
в) быстрое прогрессирование тяжести ВИЧ/СПИДа у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей
г) бактериальные инфекции у детей чаще дают рецедивы, чем у взрослых
д) иммунная система не страдает
150. Широкое применение указанных препаратов в РК лимитируется:
а) быстротечностью ВИЧ-инфекции
б) длительным течением ВИЧ-инфекции
в) пожизненным течением ВИЧ-инфекции
г) токсичностью препаратов
д) высокой стоимостью их (5-20 тыс. долл. США) |