Тесты. Тесты_аллергологи-иммунологи. Тестовые задания для I этапа итоговой аттестации (сертификационный экзамен)
 Скачать 1.02 Mb.
|
| в | основываясь на отсутствие жалоб и удовлетворительный объективный осмотр, рекомендовано привить БЦЖ по истечении 3 месяцев. |
| г | вследствие пропущенной вакцинации в роддоме рекомендовано введение БЦЖ в процедурном кабинете. |
| д | зарегистрировать медотвод в амбулаторной карте и рекомендовать плановое вакцинирование в соответствии с календарем прививок. |
| 19 а | Кто из лиц, контактировавших с больным дифтерией, требует введения дозы анатоксина? лица, которые получили последнюю дозу противодифтерийного анатоксина более 10 лет назад, |
| б | лица, которые получили последнюю дозу противодифтерийного анатоксина более 5 лет назад. |
| в | лица, которые получили последнюю дозу противодифтерийного анатоксина более 10 лет назад. |
| г | все контактировавшие. |
| д | никто. |
| е | кто получил бустер менее 5 лет назад. |
| 20 | У мужчины 60 лет, находящегося на постельном режиме по поводу перелома бедренной кости, неожиданно повышалась t0 до 38,90С, появился кашель с выделением мокроты и прожилками крови. По результатам бактериологического исследования выделен S.pneumonia. Какая иммунологическая реакция является информативной и служит подтверждением этиологической значимости пневмококка: |
| а | РПГА с антительным пневмококковым эритроцитарным диагностикумом. |
| б | реакция преципитации в геле, с антигенным эритроцитарным диагностикумом. |
| в | РСК с поливалентным пневмококковым диагностикумом. |
| г | РПГА с антигенным типоспецифическим эритроцитарным диагностикумом на основании определения серотипа выделенной культуры. |
| д | ВИЭФ с поливалентным стрептококковым диагностикумом. |
| 21 | Для постановки встречного электроиммунофореза (ВИЭФ) использован сывороточный агар. Получение отрицательного результата исследования расценено как следствие неправильного подбора основы для постановки ВИЭФ. Какую из основ необходимо было использовать: |
| а | агар "Difco". |
| б | агароза. |
| в | смесь агар-агароза. |
| г | ацетат-целлюлозная мембрана. |
| д | верно все. |
| 22 | При анализе результатов постановки ВИЭФ и двойной иммунодиффузии по Аухтерлони с одной и той же сывороткой возникли затруднения в выяснии преимуществ одной реакции над другой по степени их чувствительности. Назвать преимущества: |
| а | чувствительность ВИЭФ в 10 раз выше и можно учитывать результаты через 2 часа. |
| б | чувствительность ВИЭФ в 5 раз выше и можно учитывать результаты через 5 часов. |
| в | чувствительность в 3 раза выше и можно учитывать результаты через 10 часов. |
| г | чувствительность в 1,5 раза выше и можно учитывать результаты через 24 часа. |
| д | верно все. |
| 23 | Врач и лаборант выясняли важные этапы постановки реакции иммунофлюоресценции. Какие это этапы: |
| а | получение, характеристика и маркировке антисывороток. |
| б | получение антигенного субстрата. |
| в | проведение анализа, т.е. обработка флюоресцирующими антителами. |
| г | микроскопический анализ флюоресценции препаратов. |
| д | верно все. |
| 24 | Лаборант получил на исследование 50 сывороток из детской областной больницы и в силу загруженности оставил их в бытовом холодильнике. В связи с внезапным ремонтом в лаборатории сыворотки от пациентов можно хранить без потери ими активности в течении года при температуре: |
| а | +40С. |
| б | +370С. |
| в | -40С. |
| г | -200С. |
| д | верно все. |
| 25 | Преподаватель, излагая свой материал, коснулся сведений об истории разработки методов иммунологических исследовании. В каком году был предложен ИФА: |
| а | в начале 1990г. |
| б | в начале 1980г. |
| в | в начале 1970г. |
| г | в начале 1960г. |
| д | верно все. |
| 26 | Входе работы с применением ИФА возникла необходимость ответить на вопрос, какое минимальное количество вещество определяется с помощью этого метода: |
| а | граммы. |
| б | миллиграммы (10-3г). |
| в | нанограммы (10-9г). |
| г | микрограммы (10-6г). |
| д | пикограммы (10-12г). |
| 27 | Входе работы возникла необходимость определения общих закономерностей, лежащих в основе конструирования эритроцитарных диагностикумов. Каких закономерностей: |
| а | конструирование ЭД должно базироваться на принципе адекватности оптимальных условий на всех этапах технологического процесса, исходным моментом которой является назначение диагностикума. |
| б | в основе процесса гемосенсибилизаций лежат комплексные взаимодействия факторов. |
| в | эффективность гемосенсибилизации определяется гемосенсибилизирующими сенситивными свойствами нагруженных компонентов. |
| г | в основе прочного связывания лежит химически природа взаимодействия |
| д | верно все. |
| 28 | При бактериоскопии СМЖ обнаружены грамотрицательные диплококки, по морфологии и тинкториальным свойствам позволяющие ориентировочно подтвердить клинически установленный "менингит". Какой эритроцитарный диагностикум необходимо использовать для экспресс-диагностики в РПГА: |
| а | ЭД антигенный менингококк. |
| б | ЭД антительный менингиты. |
| в | ЭД антигенный пневони. |
| г | ЭД антительный пневмонии. |
| д | верно все. |
| 29 | Из сыворотки пациентов выделено три различных антигена вируса гепатита В. Укажите, какие антигены будут содержать все образцы: |
| а | HBsАг |
| б | HBеАг |
| в | HbcorАг |
| г | HBsАг и HBеАг |
| д | HbcorАг и HBеАг |
| 30 | У мужчины 30 лет, постоянного донора центра крови, исследовалась сыворотка крови. Укажите наиболее объективный метод диагностики ВИЧ-инфекции: |
| а | РПГА. |
| б | Иммунофлюоресценция. |
| в | латекс-агглютинация. |
| г | ИФА, иммуноблотинг. |
| д | верно все. |
| | |
| 31 | В клинику поступил пациент, злоупотребляющий наркотиками. Достаточно ли положительного результата ИФА на ВИЧ для вынесения заключения о ВИЧ инфекции: |
| а | анализ ИФА проводить со второй сывороткой, подтвердить результат в иммуноблоте. |
| б | обследовать эту сыворотку с другими тест - системами в ИФА. |
| в | провести повторное обследование в ИФА через 1 месяц. |
| г | провести общий анализ крови. |
| д | провести обследование в ИФА через 3 месяца. |
| 32 | Если чувствительность и специфичность тест - систем для ИФА остаются неизмененными, то какова взаимосвязь между показателями распространенности заболевания и положительной (отрицательной) прогностической ценностью (ППЦ и ОПЦ): |
| а | никакой взаимосвязи. |
| б | всё зависит от того, насколько истинны в ИФА результаты. |
| в | прямая: ППЦ - вероятность истинно положительных результатов в ИФА. |
| г | возможно, существует. |
| д | взять тест - системы для ИФА другие. |
| 33 | В стационар поступил ребенок 8 мес. с повторной пневмонией, плохо поддающейся лечению. Ребенок ВИЧ - положительный, мать ВИЧ - отрицательная. Ваша тактика обследования и лечения: |
| а | провести анализ крови на тромбоциты. |
| б | провести эпидобследование по выявлению заражения ВИЧ. |
| в | подождать когда ребенку исполнится год и поставить ПЦР. |
| г | ПЦР на вирусную нагрузку, иммунол. на СД4/СД8 немедленно. |
| д | поставить ИФА выявлении пневмоцистной пневмонии. |
| 34 | В туберкулезный диспансер поступили пациенты, освободившиеся из мест заключения. После обследования на ВИЧ выявлена группа ВИЧ - положительных лиц. Каков алгоритм ведения этих больных, |
| а | провести иммунологическое обследование на СД4/СД8. |
| б | определить вирусную нагрузку в ПЦР. |
| в | срочно начать противотуберкулезное лечение. |
| г | начать антиретровирусную терапию. |
| д | повторить обследование сывороток крови на ВИЧ в ИФА. |
| 35 | При обследовании беременной женщины выявлена ВИЧ - инфекция. Ваши "первые шаги"? |
| а | провести психо-социальное консультирование. |
| б | рекомендовать антиретровирусную терапию. |
| в | обследовать на оппортунистические инфекции в ИФА. |
| г | взять на диспансерный учет. |
| д | рекомендовать лечение оппортунистических инфекций, выявленных методом ИФА. |
| 36 | Мужчина 72 лет подвержен инфекционным болезням. Что этому способствует: |
| а | уменьшение в крови количества Т-клеток, Тх1 и СD8+ -клеток. |
| б | падение уровня сывороточных IgG. |
| в | снижение показателей фагоцитоза в нейтрофилах и макрофагах. |
| г | снижение уровня сывороточного IgА и содержания ЕК в крови. |
| д | снижение содержания Тх2. |
| 37 | У женщины 40 лет с хроническим бронхитом (стадия обострения) в иммунограмме: Показатель Лейк Лф СD3 СD4 СD8 СD16 Ф Ig(г/л): А М G Женщина 7,5х109/л 36% 2,7х109/л 60% 1,62х109/л 30% 0,8х109/л 16% 0,43х109/л 3% 0,08х109/л 50% 0,8 0,9 5,9 Норма 3,5-9,5 (х109/л) 19-47% 0,78-3,9 (х109/л) 51-84% 1-2 (х109/л) 33-60% 06-1,6 (х109/л) 8-37% 5-15% 0,1-0,5 (х109/л) 27-62% 0,4-4,2 0,4-3,1 6,1-18,2 Иммунорегуляторный индекс 1,8 Примеч.: Ф-фагоцитоз Иммунологический диагноз: |
| а | первичный иммунодефицит по Т-клеточному звену, гипоиммуноглобулинемия по IgA. |
| б | вторичный иммунодефицит по Т-клеточному звену, гипоиммуноглобулинемия по IgМ. |
| в | вторичный иммунодефицит по звену естественных киллеров, гипоиммуноглобулинемия по IgG. |
| г | иммунодефицит по смешанному типу. |
| д | вторичный иммунодефицит по Т-клеточному звену, гипоиммуноглобулинемия по IgМ и IgG. |