Тестовые задания по специальности Акушерство и гинекология
 Скачать 1.04 Mb.
|
|
3. акушерские щипцы; 4. поворот плода на ножку с последующей экстракцией; 5. продолжить консервативное ведение родов, начать интенсивное лечение гипоксии плода. 413. Что называется слабостью родовой деятельности? 1. такая родовая деятельность, при которой сила, частота и продолжительность схваток недостаточны; 2. такая родовая деятельность, при которой схватки недостаточны по силе, частоте и продолжительности и отсутствует продвижение плода по родовому каналу; 3. такая родовая деятельность, при которой кривая партограммы располагается в секторе менее 45 градусов; 4. такая родовая деятельность, при которой схватки недостаточны по силе, частоте и продолжительности, а раскрытие шейки матки и продвижение предлежащей части происходят медленно; 5. такая родовая деятельность, при которой темп раскрытия шейки составляет менее 1 см. в час. 414. Назовите основные дифференциально-диагностические признаки многоводия и многоплодия: 1. наличие гестоза, острое инфекционное заболевание при беременности, форма матки, симптом флюктуации, количество крупных частей плода; 2. форма живота, его размеры, положение плода, величина предлежащей части; 3. количество крупных и мелких частей плода при пальпации и число зон ясного сердцебиения; 4. состояние тонуса матки, ее форма и величина, размеры предлежащей части, количество крупных частей; 5. количество пальпируемых крупных частей плода, симптом флюктуации, количество зон ясного с/б плода, величина и отношение предлежащей части ко входу в малый таз. 415. Для преэклампсии характерны симптомы: 1. головная боль, нарушение зрения, рвота, боли в эпигастрии или в правом подреберье в сочетании с признаками ОПГ-гестоза; 2. сонливость, безразличие к окружающему, повышение АД, отеки, жажда, снижение диуреза; 3. плохой сон, беспричинное беспокойство, раздражительность, повышение АД, протеинурия; 4. отеки, снижение диуреза, жажда, повышение АД, рвота; 5. отеки типа анасарки, повышение АД, протеинурия, головная боль. 416. Факторы, предрасполагающие к развитию послеродовых инфекционных заболеваний: 1. появление антибиотико-устойчивых форм возбудителей, снижение иммунитета родильниц, травмы, длительный безводный период; 2. снижение иммунитета у родильниц, высокая частота кольпитов, большая раневая поверхность в матке, осложненное течение беременности и родов; 3. затяжные роды, наличие хронических инфекционных заболеваний, оперативные вмешательства; 4. частые влагалищные исследования в родах, длительный безводный период, затяжные роды, оперативные вмешательства; 5. все вышеперечисленное. 417. Какие признаки положены в основу классификации анатомически узкого таза? 1. форма таза, степень его сужения; 2. наружные размеры таза; 3. наружные размеры таза и ромба Михаэлиса; 4. наружные и внутренние размеры таза; 5. рентгенопельвиометрия, УЗИ. 418. В каком случае возможно развитие гемолитической болезни плода? 1. мать имеет резус-положительную принадлежность крови, а плод – резус-отрицательную; 2. мать и плод имеют резус-положительную принадлежность крови; 3. мать имеет резус-отрицательную принадлежность крови, а плод – резус-положительную; 4. мать и плод имеют резус-отрицательную крови; 5. мать имеет резус-отрицательную кровь, но ей вне беременности переливали резус-положительную кровь, плод имеет резус отрицательную кровь. 419. В каком случае имеет место угроза прерывания беременности в первом триместре? 1. базальная температура – 37,3, кариопикнотический индекс –5%; 2. базальная температура – 37,2, КПИ – 10%; 3. базальная температура – 36,8, КПИ – 20%; 4. базальная температура – 37,5, КПИ – 2%; 5. базальная температура – 37,1, КПИ –8%. 420. Какие факторы могут явиться причиной кровотечения в последовом периоде? 1. истинное вращение плаценты, патология прикрепления плаценты, травма, ДВС-синдром, ущемление последа; 2. ущемление последа, вращение плаценты, травма, ДВС-синдром; 3. гипотония, атония матки, задержка частей последа, плотное прикрепление или истинное вращение плаценты, травма, ДВС-синдром; 4. кровоточащая эрозия шейки матки, рак шейки матки, гипотония, атония матки, травма родовых путей; 5. разрыв матки, гипотония, атония матки, патология прикрепления плаценты, ДВС-синдром. 421. Перечислите причины разрыва матки по Бандлю: 1. узкий таз, крупный плод, слабость родовой деятельности, дородовое излитие околоплодных вод; 2. узкий таз, крупный плод, разгибание головки, неправильное положение плода; 3. многоводие, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, бурная родовая деятельность; 4. наружно-внутренний поворот плода на ножку с последующей экстракцией, акушерские щипцы; 5. несвоевременное излитие околоплодных вод, клинически узкий таз, слабость родовой деятельности. 422. Назовите границы плоскости входа в малый таз: 1. верхний край лона, терминальные линии, мыс крестца; 2. верхний край лона, гребни подвздошных костей, мыс; 3. лонное сочленение, терминальные линии, граница между последним поясничным и первым крестцовым позвонками; 4. лонное сочленение, безымянные линии, мыс; 5. верхний край лона, середины вертлужных впадин, сочленение между II и III крестцовыми позвонками. 423. На основании каких данных можно достоверно диагностировать беременность раннего срока? 1. задержка менструации, изменения величины, формы и консистенции матки; 2. совокупности сомнительных и вероятных признаков беременности; 3. изменения величины, формы и консистенции матки, увеличении содержания эстрогенных гормонов и прогестерона; 4. совокупности сомнительных, вероятных признаков беременности, положительной биологической или иммунологической реакций и УЗИ; 5. положительной качественной иммунологической реакции на беременность. 424. Что называется затылочным предлежанием? 1. положение головки во входе в малый таз в состоянии умеренного сгибания; 2. положение, при котором головка прижата ко входу в малый таз; 3. положение головки во входе в малый таз в состоянии сгибания, при этом наиболее низко расположенной областью ее является затылок; 4. положение головки во входе в малый таз в состоянии умеренного разгибания, при этом наиболее низко расположенной частью ее является темя; 5. положение головки во входе в малый таз в состоянии разгибания затылком кпереди. 425. Что значит координированная родовая деятельность? 1. сокращение матки начинается в правом углу, распространяется на левый угол, тело, нижний сегмент и шейку матки; 2. сокращение начинается с шейки матки, распространяется вверх на нижний сегмент, тело и дно матки; 3. сокращение начинается с правого угла матки, охватывает дно и левый угол, распространяется на тело и нижний сегмент, а шейка матки расслабляется; 4. одновременное сокращение дна матки тела и нижнего сегмента и расслабление шейки матки; 5. сокращение матки начинается с тела, сокращение распространяется последовательно на дно, нижний сегмент, а шейка матки расслабляется. 426. Какова клиника нормального послеродового периода? 1. хорошее самочувствие, нормальные температура тела, пульс, АД, достаточная лактация; 2. удовлетворительное состояние, достаточная лактация, правильная инволюция матки, нормальное количество и качество лохий; 3. хорошее самочувствие, достаточная лактация, нормальное количество и качество лохий; 4. удовлетворительное состояние, нормальная функция молочных желез, правильная инволюция матки; 5. удовлетворительное состояние, нормальная температура, стабильная гемодинамика, достаточная лактация. 427. Укажите основные причины тазовых предлежаний: 1. изменения мышечно-рецепторного аппарата матки, препятствия для фиксации головки в нижнем сегменте, нарушения пространственных взаимоотношений между плодом и полостью матки, гипоксия плода; 2. многоводие, многоплодие, гипоксия плода; 3. повышенная двигательная активность плода, узкий таз, предлежание плаценты; 4. изменения в мышечно-рецепторном аппарате матки после абортов, воспалительных процессов, операций на матке, вследствие наличия миоматозных узлов в миометрии, предлежание плаценты, анатомически узкий таз; 5. хроническая гипоксия плода, ОАГА, узкий таз, предлежание плаценты. 428. Назовите основные группы факторов, предрасполагающих к возникновению предлежания плаценты: 1. причина окончательно не установлена; 2. факторы, ведущие к нарушению функции трофобласта; 3. факторы, ведущие к нарушению в слизистой оболочке матки; 4. воспалительные и дегенеративные изменения эндометрия; 5. недостаточная инвазивная способность трофобласта и изменения эндометрия. 429. В каких из указанных случаев наиболее вероятно развитие ДВС- синдрома? 1. тяжелый гестоз, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, задержка мертвого плода в матке, эмболия околоплодными водами; 2. отслойка предлежащей плаценты, гипотоническое кровотечение, быстрые роды, несовместимость матери и плода по системе АВО; 3. переношенная беременность, многоплодие, несовместимость матери и плода по RH-фактору, эмболия околоплодными водами; 4. эндотоксический шок, быстрые роды, отслойка нормально расположенной плаценты, мертвый плод, перенашивание беременности; 5. предлежание плаценты, нефропатия, поперечное положение плода, мертвый плод, длительный безводный период. 430. У роженицы с антенатальной гибелью плода во II периоде родов появились симптомы преэклампсии. Что делать? 1. лечение преэклампсии, консервативное ведение родов; 2. лечение преэклампсии, родостимуляция для быстрейшего окончания родов; 3. лечение преэклампсии, акушерские щипцы; 4. лечение преэклампсии, плодоразрушающая операция; 5. кесарево сечение. 431. Какие существуют методы лечения аномалий родовой деятельности? 1. отдых, амниотомия, родостимуляция; 2. акушерские щипцы, экстракция плода за тазовый конец; 3. создание эстрогено-витамино-энергетического фона; 4. отдых, родостимуляция, кесарево сечение; 5. всё вышеперечисленное. 432. Необходимость проведения профилактического токолиза при многоплодии во время беременности обусловлена: 1. риском преждевременного прерывания беременности; 2. высоким внутриматочным давлением; 3. хронической плацентарной недостаточностью; 4. риском несвоевременного излития околоплодных вод; 5. сочетанием многоплодия с многоводием. 433. Возможные осложнения для матери и плода во время беременности и в родах при ОПН-гестозе: 1. острая печеночно-почечная недостаточность, ДВС-синдром; 2. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, отслойка сетчатки, кровоизлияния в сетчатку; 3. отек легких, отек головного мозга, кровоизлияние в мозг; 4. аномалии родовой деятельности, хроническая плацентарная недостаточность, гипоксия плода и асфиксия новорожденного; 5. сочетание вышеуказанных осложнений. 434. Какие заболевания можно отнести к I этапу распространения патологического процесса по классификации Бартельса-Сазонова? 1. эндометрит, послеродовая язва, метрит; 2. послеродовая язва, эндометрит; 3. тромбофлебит, метрит, параметрит; 4. эндометрит, метроэндометрит, пельвиоперитонит; 5. послеродовая язва, метроэндометрит. 435. Каковы причины слабости родовой деятельности при анатомически узком тазе. 1. затяжные роды, развитие утомления; 2. инфантилизм общий и генитальный; 3. отсутствие плодного пузыря; 4. сочетание названных ранее факторов; 5. функционально узкий таз; 436. Анатомически узкий таз – это таз, в котором хотя бы один из размеров уменьшен на: 1. 1 см; 2. 1,5 см; 3. 1,5-2 см; 4. 2 см; 5. 3 и более см. 437. Назовите противопоказания к проведению токолитической терапии: 1. открытие маточного зева менее 2 см. при сроке беременности менее 36 недель; 2. наличие схваток нерегулярного характера, сглаживание шейки матки, артериальная гипертония; 3. подозрение на внутриматочную инфекцию, отслойка плаценты, мертвый плод, нарушение сердечного ритма; 4. разрыв плодного пузыря, наличие плоского плодного пузыря ; 5. открытие шейки матки не более 3-4 см., нерегулярная родовая деятельность. 438. Назовите особенности ведения запоздалых родов: 1. ранняя амниотомия, своевременная диагностика клинически узкого таза, лечение хр. гипоксии плода; 2. профилактика аномалий родовой деятельности, максимальное сохранение плодного пузыря, лечение хр. Гипоксии; 3. амниотомия, создание глюкозо-эстрогено-витамино-кальциевого фона, перинеотомия, предусмотреть кесарево сечение; 4. профилактика аномалий родовой деятельности, кровотечения, травматизма, ранняя амниотомия при плоском плодном пузыре, лечение хр. гипоксии плода, при “клинически узком тазе” – кесарево сечение, хирургическая защита промежности; 5. амниотомия, родостимуляция, лечение хр. гипоксии плода. 439. Показания к ручному вхождению в полость матки все, кроме: 1. травмы родовых путей; 2. задержки в матке частей последа; 3. гипотонии матки; 4. рубца на матке; 5. состояния после проведения акушерских родоразрешающих операций. 440. Тактика врача при угрожающем разрыве матки: 1. Наркоз, родоразрешать оперативным путем, при мертвом плоде – плодоразрушающая операция; 2. консервативное ведение, родостимуляция для ускорения окончания родов; 3. амниотомия, поворот плода на ножку с последующей экстракцией; 4. наложение акушерских щипцов; 5. консервативное ведение с применением обезболивающих и спазмолитических средств. 441. На основании каких данных устанавливается срок беременности? 1. по первому дню последней менструации, первому шевелению плода, данным лабораторных исследований ; 2. по сроку беременности, установленному при первом посещении врача женской консультации; 3. по данным фетометрии при проведении УЗИ; 4. по последней менструации и по объективным данным (ОЖ, ВДМ, длина плода в матке, размеры головки, масса плода; 5. по данным анамнеза, сроку беременности при первом посещении врача, результатам объективного исследования и данным УЗИ. 442. Чем клинически отличается дискоординация от слабости родовой деятельности? 1. При слабости всегда имеется гипотонус матки, дискоординация может развиться и на фоне нормо- и гипертонуса матки; 2. при слабости схватки регулярные, одинаковые по силе и продолжительности, при дискоординации схватки разные по силе и продолжительности, нерегулярные; 3. при дискоординации болезненность схваток выражена сильнее, чем при слабости родовой деятельности; 4. шейка матки при слабости мягкая, податливая, при дискоординации плотная, ригидная; 5. сочетание указанных выше признаков. 443. Назовите границы плоскости широкой части полости малого таза. 1. середина лонного сочленения, вертлужные впадины, мыс крестца; 2. лонное сочленение, середины гладких пластинок вертлужных впадин, сочленение между II и III крестцовыми позвонками; 3. середина лонного сочленения, середины гладких пластинок вертлужных впадин, сочленение между II и III крестцовыми позвонками; 4. середина лона, вертлужные впадины, середина внутренней поверхности крестца; 5. середина лонного сочленения, середины гладких пластинок вертлужных впадин, середина крестца. 444. Когда в родах начинаются потуги? 1. когда нижний полюс головки соприкасается с мыщцами тазового дна; 2. при полном открытии маточного зева, когда нижний полюс головки достигает мышц тазового дна; 3. при полном открытии маточного зева; 4. при полном раскрытии маточного зева, когда головка достигает плоскости узкой части полости малого таза; 5. при полном раскрытии маточного зева, когда головка достигает плоскости выхода таза. 445. Перечислите мероприятия по профилактике послеродовых инфекционных заболеваний в позднем послеродовом периоде: 1. циклическое заполнение палат, соблюдение родильницами правил личной гигиены, туалет наружных половых органов и уход за молочными железами; 2. туалет наружных половых органов, ежедневная смена нательного белья, смена подкладных 3-4 р. первые 3 дня, затем 2 р. в день; 3. строгое соблюдение санэпидрежима в послеродовом отделении, гигиена родильницы; 4. строгое соблюдение санэпидрежима в послеродовом отделении, уход за родильницей, гигиена родильницы; 5. ежедневное измерение t тела, осмотр родильницы, оценка величины матки, характера лохий. 446. Назовите особенности ведения беременности при тазовых предлежаниях. 1. выявление тазового предлежания и по возможности устранение его причины; 2. сохранение околоплодных вод; 3. коррегирующая гимнастика с 28 недель; 4. заблаговременная госпитализация в 38 недель; 5. сочетание указанных особенностей. 447. Когда при отслойке нормально расположенной плаценты возможны роды через естественные родовые пути? 1. при полной отслойке и открытии маточного зева на 4-5 см; |