КРОК 1 буклет 2012 год. #Topicкрок 1 леч дело 2012
 Скачать 373.5 Kb.
|
|
[Options] #Topic=крок 1 леч.дело 2012 #Author= #Note= #Type= #DefaultBmp=CHEM.BMP [1] У взрослого мужчины за сутки выделяется 20 л мочи с низкой относительной плотностью. Наиболее вероятной причиной этого является дефицит в организме: Альдостерона Ренина *Вазопрессина Натрийуретического фактора Паратгормона [2] После травмы на рентгенограмме пострадавшего определяется перелом плеча в области ребня большого бугорка. Функция какой мышцы будет в этом случае нарушена? Передняя зубчатая Дельтовидная Малая грудная *Большая грудная Подключичная [3] У больного, который жаловался на боль в области левой лопатки, был диагностирован инфаркт миокарда. Назовите вид боли у больного: Висцеральная ^ Фантомная *Иррадиирующая (отражённая) Первая (протопатическая) Вторая(эпикритическая) [4] Мужчина обратился к врачу по поводу бесплодия. Имеет высокий рост, снижение интеллекта, недоразвитие половых желез. В эпителии слизистой оболочки полости рта обнаружен половой хроматин (1 тельце Барра). О какой патологии можно думать? Адреногенитальный синдром Акромегалия , Синдром Ди Джорджи *Синдром Клайнфельтера Синдром Иценко-Кушинга [5] При вскрытии тела ребёнка, умершего при признаках асфиксии, были обнаружены в трахее и главных бронхах сероватого цвета плёнки, которые свободно лежали в просвете дыхательных путей, напоминая их слепки. Укажите вид воспаления: Катаральное Серозное Дифтеритическое *Крупозное Гнойное [6] Животному, сенсибилизированному туберкулином, внутрибрюшинно введен туберкулин. Через 24 часа при лапаротомии обнаружено венозная гиперемия и отёк брюшины. В мазках-отпечатках с брюшины большое количество лимфоцитов и моноцитов. Какой патологический процесс у животного? Фибринозное воспаление Асептическое воспаление Гнойное воспаление Серозное воспаление *Аллергическое воспаление [7] У больного нормально окрашенный кал, в составе которого находится большое количество свободных жирных кислот. Причиной этого является нарушение следующего процесса: *Всасывание жиров Секреция липаз Желчевыделение Желчеобразование Гидролиз жиров [8] В больницу поступил больной с подозрением на брюшной тиф. Какой материал необходимо взять у больного с целью ранней диагностики этого заболевания? *Кровь Желчь Фекалии Костный мозг Моча [9] Длительное лечение гипофункции щитовидной железы обусловило общую дистрофию, кариес зубов, тахикардию, тремор конечностей. Какое лекарственное средство вызвало такие побочные эффекты? Хумулин Паратиреоидин • *L-тироксин ' Преднизолон Тирокальцитонин [10] Больной не может отвести от туловища верхнюю конечность. Какая мышца не выполняет свою функцию? *Дельтовидная Подостная мышца Большая круглая мышца Малая круглая мышца Широчайшая мышца спины [11] У женщины, длительно принимавшей антибиотики по поводу кишечной инфекции, развилось осложнение со стороны слизистой полости рта в виде воспалительного процесса и белого налёта, в котором при бактериологическом исследовании были обнаружены дрожжеподобные грибки СапсНДа аШсат. Какой из перечисленных препаратов показан для лечения этого осложнения? Тетрациклин Полимиксин Бисептол Фуразолидон *Флуконазол [12] У пациента с повышенным артериальным давлением, тремором, тахикардией, была диагностирована доброкачественная опухоль мозгового вещества надпочечников. Гиперсекреция какого гормона вызывает такую симптоматику? Инсулин Соматотропин *Адреналин Глюкагон Тироксин [13] У больного 45-ти лет при анализе ЭКГ установлено: ритм синусовый, число предсердных комплексов больше числа желудочковых комплексов; прогрессирующее удлинение интервала Р - Q от комплекса к комплексу; выпадение отдельных желудочковых комплексов; зубцы Р и комплексы QRST без изменений. Назовите тип нарушения сердечного ритма: *Атриовентрикулярная блокада II степени Полная атриовентрикулярная блокада Атриовентрикулярная блокада I степени Синоаурикулярная блокада Внутрипредсердная блокада [14] Больной 18-ти лет обратился к врачу с жалобами на бессонницу, проявляющуюся в плохом засыпании. В результате этого он не высыпается и на следующий день чувствует усталость, тяжело усваивает учебный материал. Врач установил, что бессонница связана с неврозоподобным состоянием. Сделайте рациональный выбор снотворного: Фенобарбитал Хлоралгидрат Бромизовал Этаминал-натрий *Нитразепам [15] Медсестра со стажем работы 10 лет заболела контактным дерматитом верхних конечностей. К какому типу иммунной патологии относится это заболевание? Аллергическая реакция немедленного типа Т-клеточный иммунитет В-клеточный иммунитет *Аллергическая реакция замедленного типа Первичный иммунодефицит [16] У беременной женщины 26-ти лет после длительной рвоты было зарегистрировано снижение объёма циркулирующей крови. О каком изменении общего количества крови может идти речь? Олигоцитемической гиперволемии Полицитемической гиперволемии Олигоцитемической гиповолемии *Полицитемической гиповолемии Простой гиповолемии [17] У больного мочекаменная болезнь. При удалении конкремента из правого мочеточника хирург разрезал стенку мочеточника. В какое анатомическое образование попадёт моча? Прямокишечно-пузырное углубление *Забрюшинное пространство Правый боковой канал Правый брыжеечный синус Левый боковой канал [18] Больная 46-ти лет жалуется на сухость во рту, жажду, учащённое мочеиспускание, общую слабость. В крови: гипергликемия, гиперкетонемия. В моче: глюкоза, кетоновые тела. На ЭКГ: диффузные изменения в миокарде. Какой наиболее вероятный диагноз? Ишемическая болезнь сердца Несахарный диабет *Сахарный диабет Острый панкреатит Алиментарная гипергликемия [19] Больной поступил в инфекционное отделение с подозрением на холеру. Какой основной метод исследования необходимо использовать для подтверждения диагноза? Серологический Иммунологический Биологический Аллергический *Бактериологический [20] Отметьте концентрацию этилового спирта, обладающую наиболее активным противомикробным действием при наличии белка в среде: 40% 60% 15% 96% *70% [21] При болезни Вильсона-Коновалова нарушается транспорт меди, что приводит к накоплению этого металла в клетках мозга и печени. С нарушением синтеза какого белка это связано? Сидерофилин Металотионеин *Церулоплазмин Транскобаламин Гаптоглобин [22] Больной 35-ти лет обратился с жалобами на боль и отёк в области дна ротовой полости. Диагностирован воспалительный процесс в области выводного протока по- днижнечелюстной слюнной железы. Куда открывается этот проток? Plica fimbriata Foramen caecum linguae Vestibulum oris Recesus gingivalis *Caruncula sublinguatis [23] При обострении ревматоидного артрита больному, в анамнезе которого сопутствующий хронический гастрит, назначен целекоксиб. Чем обусловлено уменьшение побочного действия препарата на пищеварительный тракт? Преимущественная стимуляция аденила-тциклазы Угнетение фосфодиэстеразы Преимущественное угнетение пиклооксигеназы-1 *Преимущественное угнетение циклооксигеназы-2 Угнетение фосфолипазы А2 [24] У больного мальчика 12-ти лет содержание холестерина в сыворотке крови до 25 ммоль/л. В анамнезе - наследственная семейная гиперхолестеринемия, причиной которой является нарушение синтеза белков-рецепторов к: Липопротеинам высокой плотности *Липопротеинам низкой плотности Хиломикронам Липопротеинам промежуточной плотности Липопротеинам очень низкой плотности [25] У животного через 2 недели после экспериментального сужения почечной артерии повысилось артериальное давление. С увеличением действия на сосуды какого фактора гуморальной регуляции это связано? Альдостерон Дофамин *Ангиотензин II Кортизол Вазопрессин [26] При недостатке биотина наблюдается нарушение синтеза высших жирных кислот. Образование какого из указанных метаболитов может быть нарушено при этом? *Малонил КоА ТПируват Сукцинил КоА Алании Серотонин [27] В эксперименте на кролике установлено, что объём кислорода, потребляемого головным мозгом за 1 минуту, равен объёму СО2, который выделяется клетками мозга в кровь. Это свидетельствует, что в клетках головного мозга имеет место: *Окисление углеводов Окисление белков Гипоксия Окисление жиров Гипокапния [28] В кардиологическое отделение поступил больной с интенсивной болью, обусловленной инфарктом миокарда. Для купирования боли было решено потенцировать действие анальгетика нейролептиком. Какой из перечисленных нейролептиков наиболее пригоден в данном случае? Трифтазин Галоперидол Амшазин *Дроперидол Сульпирид [29] При оперативном вмешательстве на фоне использования гигрония резко снизилось артериальное давление. Представители каких групп лекарственных препаратов могут нормализовать артериальное давление? a-адреноблокаторы H-холиномиметики М-холиномиметики Ганглиоблокаторы *а-адреномиметики [30] У пострадавшего в автомобильной аварии прекратилось грудное дыхание при сохранении диафрагмального. На каком уровне наиболее вероятно повреждён спинной мозг? I-II крестцовые сегменты Х1-ХП грудные сегменты *VI-VII шейный сегменты I-II поясничные сегменты I-II шейные сегменты [31] У больного подострым септическим эндокардитом при осмотре врач отметил общую бледность и иктеричность кожи, склер и видимых слизистых оболочек. В крови обнаружено увеличенное количество непрямого билирубина. Что обусловливает желтушность кожи и слизистых? *Надпеченочная желтуха Подпечёночная желтуха Печёночная желтуха Жировая дистрофия Гемосидероз [32] На электронной фотографии находится органелла, представляющая собой большой полипротеазный комплекс, состоящий из трубкообразной и двух регуляторных частей, расположенных на обоих концах органеллы. Последняя выполняет функцию протеолиза. Назовите эту органеллу: Комплекс Гольджи Включение *Протеасома Рибосома Центриоль [33] У больного диагностирована алкаптону-рия. Укажите фермент, дефект которого является причиной этой патологии: Пируватдегидрогеназа Фенилаланингидроксилаза *Оксидаза гомогентизиновой кислоты ДОФА-декарбоксилаза Глутаматдегидрогеназа [34] При активации воспалительного процесса, некоторых аутоиммунных и инфекционных заболеваний в плазме крови резко возрастает уровень белков острой фазы. Какой из приведенных ниже белков способен образовывать гель при охлаждении сыворотки? С-реактивный белок Гаптоглобин a2-макроглобин *Криоглобулин Церулоплазмин [35] Экспериментальное изучение нового медицинского препарата обнаружило блокирующий эффект на сборку белков-тубулинов, которые являются основой веретена деления в делящихся клетках. Какой этап клеточного цикла нарушается этим препаратом? Премитотический период интерфазы Постмитотический период интерфазы *Анафаза митоза Синтетический период Телофаза митоза [36] Больному установлен диагноз: газовая гангрена. После идентификации возбудителя исследуемый материал необходимо уничтожить. Какой метод следует использовать? Стерилизация текучим паром *Стерилизация паром под давлением Кипячение Пастеризация Тиндализация [37] У больного после перенесенной черепно-мозговой травмы нарушен акта глотания. Какой отдел мозга пострадал? Средний мозг Таламус *Продолговатый мозг Конечный мозг Промежуточный мозг [38] У больного на слизистой оболочке десен язва овальной формы с приподнятыми краями хрящевидной плотности. Дно язвы мясисто-красной окраски с наслоениями серого цвета. При микроскопическом исследовании - пролиферация эндотелия мелких сосудов, периваскулярная лимфоплазмоци-тарная инфильтрация. О каком заболевании идёт речь? Травматическая язва Язвенно-некротический гингивит Эрозивно-язвенная лейкоплакия *Сифилис Язва-рак [39] На приём к терапевту пришёл мужчина 37-ми лет с жалобами на периодические интенсивные болевые приступы в суставах большого пальца стопы и их припухлость. В моче: резко кислая реакция и розовая окраска. С наличием каких веществ могут быть связаны такие изменения? Хлориды Фосфат кальция Сульфат магния *Соли мочевой кислоты Аммониевые соли 40. У больного 23-х лет в результате черепно-мозговой травмы возник отёк мозга. Какой механизм повреждения клеток непосредственно привёл к отёку мозга? Липидный Протеиновый *Электролитно-осмотический Ацидотический Кальциевый [41] У больного 69-ти лет на коже в области нижнего века появилось небольшое бляковидное образование с последующим изъязвлением, которое было оперативно удалено. При микроскопическом исследовании образования: в дерме кожи комплексы из атипичных эпителиальных клеток; периферии клеток расположены перпендикулярно к базальной мембране. Клетки тёмные, призматической полигональной формы с гиперхромными ядрами с частыми митозами. Иногда встречаются образования, похожие на волосяной фолликул. Какая гистологическая форма рака у больного? Плоскоклеточный рак без ороговения *Базально-клеточный рак Аденокарцинома Плоскоклеточный рак с ороговением Недифференцированный рак [42] На препарате почки различаются нефроны, которые лежат на границе между корковым и мозговым веществом, имеют одинаковый диаметр приносящих и выносящих артериол. Какая функция будет нарушена при их повреждении? Синтез простагландинов *Шунтирование крови при интенсивном кровообращении Активность натриевого рецептора Синтез ренина Синтез эритроноэтина [43] В эксперименте необходимо оценить уровень возбудимости ткани. Для этого целесообразно определить: Длительность ПД Потенциал покоя Амплитуду ПД Критический уровень деполяризации *Порог деполяризации [44] У больного 40-ка лет признаки горной болезни: головокружение, одышка, тахикардия, рН крови - 7,50, рСО-2- 30 мм рт.ст., сдвиг буферных оснований +4 ммоль/л. Какое нарушение кислотно-основного состояния имеет место? Негазовый алкалоз Негазовый ацидоз *Газовый алкалоз Газовый ацидоз Выделительный ацидоз [45] При гистологическом исследовании лёгких больного, умершего от сердечной недостаточности, выявлены очаги воспаления с заполнением альвеол жидкостью, окрашенной в бледно-розовый цвет, местами с наличием тонких розоватых нитей, образующих мелкопетлистую сеть с небольшим количеством лимфоцитов. Какой |