Тесты по комбустиологии. Комбустиология - 140 тестов. Травматология и ортопедия, в т ч. детская
 Скачать 494.3 Kb.
|
|
*растирание теплой чистой рукой *растирание мягкой тканью *+растирание снегом *обработка согретых участков спиртом *наложение теплоизолирующей повязки #87 *!НАИБОЛЕЕ основных целей местного консервативного лечения ожогов является борьба: *с токсемией *с септикотоксемией *с пневмонией *+с патогенной флорой *с энцефалопатией #88 *! Пациентка 56 лет доставлен в приемный покой с клиникой термического ожога. Объективно: покраснение кожи, незначительный отёк и боль области головы и шеи. Выставлен диагноз:термический ожог 1 степени, S=9% Наиболее правильная тактика лечения? *+ повязку не накладывают, достаточно местного применения слабодезинфицирующих препаратов *проводят туалет раны на фоне введения обезболивающих средств (2% раствор промедола или пантопона) *заключается в очистке раны и окружающей кожи теплой мыльной водой, 0,25% раствором аммиака, антисептическими растворами *накладывают повязки с растворами антисептиков (риванол 1:1000; фурацилин 1:5000; 0,1-1% раствор диоксидина *использовать повязки с антисептиками или антибиотиками #89 *!НАИБОЛЬШИМ болеутоляющим эффектом при ожоге обладает: *анальгин *промедол *морфий *+марадол *баралгин #90 *! Пациент 35 лет доставлен в приемный покой. Со слов, вылил на себя неизвестную жидкость. Объективно: в области левого бедра отмечается сухой и твердый струп желто-зеленого цвета, с резко отграниченной линией на месте перехода на здоровые участки кожи. Выставлен диагноз:химический ожог азотной кислотой Наиболее правильная тактика лечения? *+следует начинать с промывания обожженной поверхности 1-2% раствором соды, а затем 0,5% раствором нашатырного спирта *необходимо ожог промыть водой, желательно проточной, в течение 15 минут. *следует обрабатывать 1-2% раствором лимонной либо уксусной кислоты. *следует промывать бензином и этиловым спиртом попеременно *следует постараться удалить все частицы фосфора, а затем накрыть ожог повязкой, обильно смоченной 5% раствором перманганата калия (он препятствует возгоранию фосфора) #91 *!Правильным утверждением является, что больные в большинстве случаев не нуждаются в обезболивании. НАИБОЛЕЕ правильный ответ: *при ожогах II степени *+при ожогах IV степени *при ожогах I степени *при ожогах IIIа и IIIб степени *при ожогах I степени #92 *!Какие из нижеприведенных мазей не обладают дегидратационным эффектом НАИБОЛЕЕ верный ответ: *йодопироновая мазь *левосин *левомеколь *+эритромициновая мазь, гентамициновая мазь *все верно #93 *!НАИБОЛЕЕ верное утверждение при оказании доврачебной помощи при термическом поражении: *вызвать бригаду скорой помощи *дуть на ожоговую рану *+поливать холодной водой *обработать область ожога облепиховым маслом *уринотерапия #94 *! Пациентка 40 лет доставлен в приемный покой. Со слов, вылил на себя неизвестную жидкость. Объективно: в области правого бедра отмечается беловатый, мягкий, рыхлый струп, переходящий на соседние ткани без резких границ. Выставлен диагноз: химический ожог кислотой. Наиболее правильная тактика лечения? *+следует начинать с промывания обожженной поверхности 1-2% раствором соды, а затем 0,5% раствором нашатырного спирта * следует промыть пораженный участок эмульсией оксида магния в глицерине (если есть под рукой), либо проточной водой, и немедленно доставить пострадавшего в больницу. *следует обрабатывать 1-2% раствором лимонной либо уксусной кислоты. *следует промывать бензином и этиловым спиртом попеременно *следует постараться удалить все частицы фосфора, а затем накрыть ожог повязкой, обильно смоченной 5% раствором перманганата калия (он препятствует возгоранию фосфора) #95 *! Пациентка 50 лет доставлен в приемный покой с клиникой термического ожога. Объективно: покраснение кожи, незначительный отёк и боль области груди и живота. Выставлен диагноз: термический ожог 1 степени, S=18%. Наиболее правильная тактика лечения? *+ повязку не накладывают, достаточно местного применения слабодезинфицирующих препаратов *проводят туалет раны на фоне введения обезболивающих средств (2% раствор промедола или пантопона) *заключается в очистке раны и окружающей кожи теплой мыльной водой, 0,25% раствором аммиака, антисептическими растворами *накладывают повязки с растворами антисептиков (риванол 1:1000; фурацилин 1:5000; 0,1-1% раствор диоксидина *использовать повязки с антисептиками или антибиотиками #96 *!Ребенок А. 5-лет, около 30 минут назад играясь опрокинул на себя кастрюлю с кипятком. Ребенок бледный, кричит, у него озноб, акроцианоз, была однократная рвота. Передняя поверхность туловища и верхние конечности гиперемированы с обрывками отслоенного эпидермиса. На отдельных участках раневая поверхность белесоватая. НАИБОЛЕЕ правильный ответ: *+ребенка срочно госпитализировать в реанимационное отделение, а при возможности, в ожоговый центр *противошоковое терапия *амбулаторное лечение *только обработать место повреждение и отправить домой *срочная операция #97 *! Пациент 20 лет доставлен в приемный покой с клиникой термического ожога. Объективно: покраснение кожи, незначительный отёк и боль области спины и поясницы. Выставлен диагноз: термический ожог 1 степени, S=18% Наиболее правильная тактика лечения? *проводят туалет раны на фоне введения обезболивающих средств (2% раствор промедола или пантопона) *+ повязку не накладывают, достаточно местного применения слабодезинфицирующих препаратов *заключается в очистке раны и окружающей кожи теплой мыльной водой, 0,25% раствором аммиака, антисептическими растворами *накладывают повязки с растворами антисептиков (риванол 1:1000; фурацилин 1:5000; 0,1-1% раствор диоксидина *использовать повязки с антисептиками или антибиотиками #98 *!В реанимацию доставлен пострадавший в состоянии ожогового шока. Площадь поражения -50-60% поверхности тела. Масса тела больного 80 кг. НАИБОЛЕЕ оптимальная скоростью введения растворов? *в первые 6 часов вводится 80% суточной дозы(8л) и в оставшее время -остальные количество(2л) *в первые 6 часов вводится 50% суточной дозы(2л) и в оставшее время -остальные количество(2л) *+в первые 6 часов вводится 50% суточной дозы(4л) и в оставшее время -остальные количество(4л) *скорость введение растворы100мл/м. *в первые 6 часов вводится 50% суточной дозы(5л) и в оставшее время -остальные количество(5л) #99 *!НАИБОЛЕЕ часто используемые повязки, применяющиеся на доврачебном этапе при ожогах 2 степени: *спирт-фурацилиновые *+сухие асептические *мазевые *пропитанные вазелиновым маслом *перманганат калия #100 *!Первая помощь при термических ожогах лица 2 степени. НАИБОЛЕЕ верный ответ: *обезболивание, обработка обожженного участка раствором антисептика, сухая асептическая повязка *+обезболивание, обработка обожженного участка раствором антисептика, повязка с противоожоговыми аэрозолями *обезболивание, транспортировка в лечебное учреждение без повязок *обезболивание, обработка обожженного участка раствором антисептика, влажные повязки (стерильный физиологический раствор) *обезболивание, обработка обожженного участка йодсодержащим раствором, повязка с противоожоговыми аэрозолями #101 *!НАИБОЛЕЕ правильные мероприятия неотложной доврачебной помощи при термических ожогах 3-4 степени: *+обезболивание, сухие асептические повязки на обожженные участки, транспортировка в лечебное учреждение *обезболивание, повязки с противоожоговыми аэрозолями, транспортировка в лечебное учреждение *обезболивание, холодные влажные повязки, транспортировка в лечебное учреждение *обезболивание, мазевые повязки, транспортировка в лечебное учреждение *обезболивание, сухие асептические повязки на обожженные участки, амбулаторное лечение #102 *!НАИБОЛЕЕ верная методика обработки химического ожога на доврачебном этапе: *промывание обожженного участка холодной водой в течении 15-20 минут, обработка нейтрализующим раствором, сухие асептические повязки *+промывание обожженного участка холодной водой в течении часа, сухие асептические повязки *промывание обожженного участка холодной водой, повязки с противоожоговыми аэрозолями *водой не промывать, обработать обожженный участок вазелиновым маслом, сухие асептические повязки *водой не промывать, обработать обожженный участок мазью, сухие асептические повязки #103 *!Какой из перечисленных вариантов ответов НАИБОЛЕЕ верный при обработке химического ожога, полученного в результате контакта кожи с окисью кальция необходимо: *промыть холодной водой, обработать слабым нейтрализующим раствором, отправить в лечебное учреждение *механически удалить частицы окиси кальция, промыть холодной водой, наложить сухие асептические повязки, отправить в лечебное учреждение *+механически удалить частицы окиси кальция, наложить сухие асептические повязки, отправить в лечебное учреждение *механически удалить частицы окиси кальция, наложить повязки с противоожоговыми аэрозолями, отправить в лечебное учреждение *механически удалить частицы окиси кальция, наложить повязки с противоожоговыми аэрозолями, оставить на месте #104 *!Мероприятие неотложной доврачебной помощи при химическом ожоге 3-4 степени НАИБОЛЕЕ верна: *+промывание обожженного участка под струей проточной холодной воды *промывание слабыми нейтрализующими средствами *сухие асептические повязки *повязки с анестетиками *мазевая повязка #105 *!НАИБОЛЕЕ правильные мероприятия неотложной доврачебной помощи при попадании в глаз химических веществ (слабого раствора уксусной кислоты): *промывание холодной проточной водой, наложение сухой асептической повязки, консультация окулиста *+промывание проточной холодной водой, затем слабым нейтрализующим раствором (содой), консультация окулиста *промывание слабым нейтрализующим (содовым) раствором, за веко заложить глазную гидрокортизоновую мазь, консультация окулиста *промывание не проводить, наложение сухой асептической повязки, консультация окулиста * промывание раствором фурацилина, консультация окулиста #106 *!Больная В. 36 лет на заводе получила ожог щелочью обеих кистей. Через 30 минут доставлена в больницу. Состояние средней тяжести. Жалобы на сильные боли в обеих кистях. Локально на ладонных поверхностях, на пальцах и тыле кистей рыхлый грязно-серого цвета струп. НАИБОЛЕЕ правильная тактика лечения: *анальгетики *иммунотерапия, коррекция гомеостаза *симптоматическая терапия *антибактериальная терапия, дезинтоксикационная, инфузионная терапия *+повязка с мазью на гидрофильной основе, в последующем некрэктомия с аутодермопластикой #107 *! Пациент 25 лет доставлен в приемный покой с клиникой термического ожога. Объективно: в области правой верхней конечности отмечается покраснение кожи, отёк, пузыри большого размера, склонные к слиянию, с серозно-геморрагическим содержимым, сухой светло-коричневый струп. Болевая чувствительность снижена. Выставлен диагноз: термический ожог 3А степени, S=9%. Наиболее вероятный прогноз? *благоприятный *относительно благоприятный *+сомнительный *неблагоприятный *критический #108 *! Ученики 7-го класса средней школы разожгли костер. Один из подростков бросил через огонь бутылку с бензином. Бензин в бутылке загорелся и попал на одного из подростков. Пламя обожгло лицо. Госпитализирован. Беспокоят жгучие боли в области ожога. Объективно: щеки, лоб, нос и подбородок гиперемированы, есть пузыри, заполненные тканевой жидкостью. НАИБОЛЕЕ правильная тактика лечения: *повязка с мазью на гидрофильной основе, в последующем некрэктомия с аутодермопластикой *антибактериальная терапия, асептическая повязка *дезинтоксикационная, инфузионная терапия, а также эктракорпоральная детоксикация *+туалет поверхности с антисептиками, наложить повязки с синтомициновой мазью, назначить обезболивающие *хирургическое лечение, кожная пластика, иммунотерапия, обработка антисептиком, асептическая повязка #109 *!Больная В., 60 лет, кипятила полотенце и получила ожог всей передней брюшной стенки. Возникла сильная боль в этой зоне. Вскоре на коже появились большие напряженные пузыри, содержащие жидкость желтого цвета и небольшие пузыри с серозным экссудатом. Госпитализирована. При осмотре: состояние средней тяжести. Жалобы на сильные боли в зоне поражения. PS 92 уд.в 1 мин. AД 150/100 мм рт ст. Локально: на передней брюшной стенки выше перечисленные изменения, только часть больших пузырей лопнула, дно их красное, влажное, чувствительность при прикосновении снижена, видны устья потовых желез. В некоторых крупных пузырях желеобразное содержимое желтоватого цвета. Определите НАИБОЛЕЕ правильную тактику лечения: *+обезболивание, антибактериальная, инфузионная корригирующая, симптоматическая терапия *обезболивание, инфузионная корригирующая, симптоматическая терапия *иммунотерапия, коррекция гомеостаза, симптоматическая терапия *антибактериальная терапия, дезинтоксикационно- инфузионная терапия *обезболивание, антибактериальная, пересадка кожи #110 *!В травмпункт обратилась молодая женщина. Накануне вечером получила ожог кисти кипятком. При осмотре - на тыле левой кисти пузыри, заполненные серозной желтоватой жидкостью, кожа вокруг пузырей гиперемирована. НАИБОЛЕЕ правильная тактика лечения: *хирургическое лечение, кожная пластика, иммунотерапия, обработка антисептиком, асептическая повязка *+обработка антисептиком, пузыри не вскрывают, наложение мазей на жировой основе с антисептиками или антибиотиками *промыть проточной водой, асептическая повязка, пузыри вскрывать, наложение мазей на жировой основе с антисептиками или антибиотиками *антибактериальная терапия, асептическая повязка, дезинтоксикационная, инфузионная терапия, а также эктракорпоральная детоксикация *обезболивание, антибактериальная терапия, асептическая повязка #111 *!НАИБОЛЕЕ правильная тактика лечения при ожоге коньюнктивы и роговицы: *+в глаза закапывают дезинфицирующий 30% раствор сульфацил-натрия или 0,5% раствор левомицетина, наложить стерильную повязку ввести противостолбнячную сыворотку и анатоксин *промывать глаз водой, дезинфицирующими растворами или закапывать какими-либо лекарственными средствами *тереть глаз или обрабатывать его мазями *наносить мазь и вокруг глаз *обработать 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого или смазывается 1% синтомициновой эмульсией #112 *! Пациент 28 лет доставлен в приемный покой с клиникой термического ожога. Объективно: покраснение кожи, незначительный отёк и боль. Выставлен диагноз: Термический ожог 1 степени. Наиболее правильная тактика лечения? *+ повязку не накладывают, достаточно местного применения слабодезинфицирующих препаратов *проводят туалет раны на фоне введения обезболивающих средств (2% раствор промедола или пантопона) *заключается в очистке раны и окружающей кожи теплой мыльной водой, 0,25% раствором аммиака, антисептическими растворами *накладывают повязки с растворами антисептиков (риванол 1:1000; фурацилин 1:5000; 0,1-1% раствор диоксидина *использовать повязки с антисептиками или антибиотиками #113 *!Больная С., 48 лет на кухне нечаянно опрокинула на ноги кастрюлю кипятка. Сразу вызвала «скорую помощь» и была госпитализирована. Жалобы на жгучие боли в обеих стопах. При осмотре: обе голени и стопы гиперемированы, отечны, на коже стоп множественные напряженные пузыри с серозным содержимым. Определите НАИБОЛЕЕ правильную тактику лечения и прогноз ожога: *анальгетики, прогноз неблагоприятный *дезинтоксикационно - инфузионная терапия, прогноз не благоприятный *иммунотерапия, прогноз благоприятный *симптоматическая терапия, прогноз не благоприятный *+консервативное, прогноз благоприятный #114 *!НАИБОЛЕЕ всего при рассечении ожогового струпа производится: *остеонекрэктомия *+некротомия *некрэктомия *кератолизис *остеомаляция #115 *!НАИБОЛЕЕ эффективное средство для снятия боли при ожоге на доврачебном уровне: *прием обезболивающих таблеток *аппликации на раны растворов аналгетиков *+охлаждение обожженных участков тела холодной водой *прием алкоголя *прием наркотических анельгетиков #116 *!В приемный покой доставлен пациент из горящей квартиры. В сознании, вял, адинамичен, сонлив, жалуется на интенсивные боли в руках, животе, жажду, сухость во рту. Кожные покровы обеих рук, передней половины туловища гиперемированы, с участками пузырей от 2,0 до 15,0 см. в диаметре, заполненных серозной жидкостью; на остальной поверхности тела кожные покровы бледные. Дыхание спонтанное, тахикардия до 110 ударов в минуту, пульс слабого наполнения. АД 100/70 мм.рт.ст. Ректальная температура 40,0С. |