Тюрин А.М., Васичкин В.И, "Техника массажа". Тюрин А. М., Васичкин В. И. Техника массажа
 Скачать 2.2 Mb.
|
Местный массажМестным (или частным) массажем называется такой массаж, при котором массируется отдельно какая-то часть тела, например спина или нижние конечности. Сеанс местного массажа длится в среднем от 10 до 30 мин, в зависимости от того, какая часть тела массируется и какой вид массажа необходим. При местном массаже рекомендуется придерживаться той же последовательности выполнения массажа по областям тела, которая указана выше. При местном массаже конечностей необходимо вначале массировать область спины. Массаж большого рецепторного поля спины (включая рецепторы воротниковой зоны по А. Е. Щербаку и задних корешков спинного мозга), регулирующий трофику конечностей, подготавливает организм к глубокому местному массажу назначенной области. Эффективность действия общего и, главным образом, местного массажа повышается при соблюдении следующих рекомендаций: 1) методика массажа должна зависеть от профессии и общего состояния организма; 2) массирование областей тела следует производить по методике отсасывающего массажа; 3) любой сеанс массажа надо начинать с массирования области спины и соответствующих рефлексогенных зон; 4) сочетать массаж с простейшими физиотерапевтическими процедурами (горячими компрессами, прогреванием лампой накаливания, ваннами и т. п.), которые, в зависимости от показаний, можно применять до и. после массажа; 5) сочетать массаж с разогревающими, релаксирующими или лечебными мазями, кремами, жидкостями. Сеанс массажа должен состоять из вводного, основного и заключительного разделов. Во вводном разделе в течение 3—5 мин проводят диагностическое обследование массируемых областей и щадящими приемами (поглаживанием и растиранием) подготавливают пациента к основной части сеанса. Приемы можно выполнять в более быстром темпе, чтобы вызвать появление приятного чувства тепла. В основном разделе проводят дифференцированный массаж соответственно поставленным задачам. В заключительном разделе в течение 1—2 мин снижают, интенсивность массажных приемов, заканчивая сеанс поглаживанием всей массируемой области. В табл. 2 (см. приложение) показан порядок проведения сеанса общего массажа. Массаж для восстановления работоспособности нижних конечностейЦель массажа: 1) ликвидировать мышечный спазм и болевые ощущения; 2) уменьшить мышечное напряжение; 3) улучшить функциональное состояние центральной нервной системы; 4) нормализовать эмоциональный фон организма человека. Восстановительный массаж выполняется в виде местного по схеме: спина, пояснично-ягодичная область, бедро, голень, пяточное сухожилие и подошва одной конечности, и только после этого в той же последовательности массируется другая конечность. Затем выполняется массаж по передней поверхности в следующей последовательности: стопа, голеностопный сустав, голень, коленный сустав, бедро одной, потом другой нижней конечности. Используются все приемы, кроме ударных, с большим давлением, в медленном темпе, длительностью в среднем 30— 40 мин. Массаж при судорогах в икроножной мышце рекомендуется применять в виде самомассажа местно сразу же при появлении спазма мышцы. Основным приемом является разминание, которое выполняется сильно, в медленном темпе, до полного расслабления мышцы и ликвидации болевых ощущений. Точечный массаж производится сильным тормозным вариантом. Вначале выполняется прием вращения в течение 1 — 2 мин или 3—4 цикла в каждой точке. Цикл состоит из 15— 20-секундного постепенно возрастающего углубления в ткани (ввинчивание) путем вращения по разворачивающейся спирали и против часовой стрелки, 2—3-секундной задержки массирующего пальца на глубине давления и 3—5-секундного возвращения в исходное положение. После вращения используется прием давления в сочетании с вибрацией подушечкой II или III пальца. Давление должно быть сильным, проникающим в ткани в течение 10—15 с. На глубине надавливания выполняется вибрация с частотой до 200 колебаний в минуту в течение 5—6 с, после чего давление и вибрация прекращаются, но палец не отрывается от поверхности кожи. Цикл повторяется 5—6 раз. Массаж желательно закончить потряхиванием подушечками пальцев области точки или мышцы. Анатомо-топографическая локализация точек, рекомендуемых при некоторых синдромах у человека для точечного, линейного массажа и массажа ушной раковины, будет для лучшего восприятия материала повторяться. Рекомендуемые точки для массажа (рис. 90): ЮН-ЦЮАНЬ — седативная точка канала почек, расположена в центре подошвенной поверхности между II и III плюсневыми костями проксимальнее их головок; ЧЖАО-ХАЙ — под внутренней лодыжкой на границе кожи тыльной и подошвенной поверхности стопы; ДА-ЧЖУН — ЛО-пункт к меридиану мочевого пузыря на внутренней поверхности пяточной кости спереди от места прикрепления пяточного сухожилия к пяточной кости; Рис. 90. Основные точки для массажа при болях и судорогах в икроножной мышце. Рисунок крупным планом  Рисунок крупным планом  Рис. 91. Последовательность линейного массажа при болях и судорогах в икроножной мышце. ЧЖУ-БИНЬ — в месте перехода внутреннего брюшка икроножной мышцы в сухожилие; КУНЬ-ЛУНЬ — между задним краем наружной лодыжки и пяточным сухожилием на уровне верхушки лодыжки; ЧЭН-ШАНЬ — в месте схождения нижних краев брюшек икроножной мышцы; ЧЭН-ЦЗИНЬ — в области середины брюшка икроножной мышцы в самом большом ее объеме; ВЭЙ-ЧЖУН — в центре подколенной ямки. Линейный массаж выполняется приемами поглаживания с надавливанием и вибрацией в три этапа (рис. 91). I этап — нейтральный метод на отрезке от точки ЮН-ЦЮАНЬ до точки ЧЖАО-ХАЙ, 4—5 раз. II этап — нейтральный метод на отрезке меридиана от точки ДА-ЧЖУН до ЧЖУ-БИНЬ, 20 раз. III этап — тормозной метод от точки КУНЬ-ЛУНЬ, непрерывно до точки ВЭЙ-ЧЖУН. Рекомендуется около 20 прохождений. Массаж ушной раковины. Это специфический массаж определенных анатомических зон для релаксации мышц нижних конечностей. Массируются в порядке нумерации следующие зоны (рис. 92): 1 — противокозелок, зона «коры головного мозга», нормализует активность на корковом уровне. Массаж выполняется подушечками первых двух пальцев одновременно по наружной и внутренней поверхностям; 2 — противозавиток, представительство нижних конечностей, оказывает действие на трофику мышечной системы. Первый тур кругового растирания или периодического надавливания II пальцем идет по верхней, второй — нижней ножке противозавитка. В обоих случаях пальцы второй кисти обеспечивают опору для массажа с задней поверхности ушной раковины; 3 — область дарвиного бугорка, корреспондирует функции печени, нормализует перераспределение крови. Центр зоны определяется в месте пересечения перпендикуляра, проведенного от биссектрисы угла треугольной ямки, с завитком. Массируются I и II пальцами одновременно передняя и задняя поверхности. |