шор. У больного Т., 38 лет выслушивается амфорическое дыхание в 3ем межреберье справа. Какая патология наиболее вероятна
 Скачать 290.5 Kb.
|
|
На чем основано сахароснижающее действие сульфаниламидов? A) Усиление секреции инсулина β-клетками; B) Подавление печеночного глюконеогенеза; C) Улучшение действия эндогенного инсулина; D) Замедление резорбции глюкозы в кишечнике; E) Замедление секреции глюкагона. {Правильный ответ}= A {Сложность}=3 {Учебник}=(}=(«Тактика оказания экстренной помощи в педиатрии: монография/ Под ред. Чернышева В.Н. – Ростов н/Д: Феникс, 2000. 256с.») {Курс }=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}= NS 06_02_рус $$$024 Больной 27 лет, жалобы на схваткообразные боли в животе, жидкий стул со слизью и кровью до 8-9 раз в сутки. Болен в течение нескольких дней. Проведена ректороманоскопия: просвет кишечника сужен, слизистая отечна, гиперемирована, эрозирована, местами видны кровоточащие язвы диаметром до 0,9 см. Определите тактику ведения больного: А) Лечение в условиях дневного стационара В) Наблюдение на дому в течение 5-10 дней. С) Экстренная госпитализация в хирургическое отделение D) Экстренная госпитализация в инфекционное отделение Е) Экстренная госпитализация в гастроэнтерологическое отделение {Правильный ответ} =Е {Сложность} = 3 {Учебник} = (Поликлиническая терапия, В. Галкин, 2000г., Общая врачебная практика. Клинические рекомендации) {Курс} =7 {Семестр}= 14 {Предполагаемое знание тестируемого}= NS 06_02_рус $$$025 Определите общий принцип в тактике лечения отеков сердечного и почечного происхождения, устойчивых (рефрактерных) к проводимой терапии: А) Улучшение перфузии почек В) Снижение сердечного выброса С) Применение осмотических диуретиков D) Устранение первичного гиперальдостеронизма Е) Повышение онкотического давления плазмы крови {Правильный ответ}=А {Сложность}=3 {Учебник}=(Поликлиническая терапия, В. Галкин, 2000г.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}=NS 06_03_рус. $$$026 Для острого нефритического синдрома характерно наличие: A) Анасарки B) Артериальной гипертензии C) Протеинурии свыше 1 г/м2/сут D) Гипоальбуминемии менее 25 г/л E) Гиперхолестеринемии {Правильный ответ}= В {Сложность}=1 {Учебник}=(Детские болезни, Шабалов Н.П., 2008г.; Основы нефрологии детского возраста, Возианов А.Ф. и др., 2002г.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}=FM 06_03_рус. $$$027 У мальчика 14 лет имеет место деформация кисти по типу «бутоньерки», гипотрофия мышц тыла кистей, ограничение объема движений. В анализах крови СОЭ-33мм/ч, РФ в латекс-тексте 1:40. Кроме этого, есть изменения на глазном дне и миопия средней степени. Какой препарат для лечения основного заболевания противопоказан этому больному? А) Сульфосалазин В) Метотрексат С) Диклофенак D) Делагил Е) Циклофосфамид {Правильный ответ}= D {Сложность}=2 {Учебник}= (Детские болезни, Шабалов Н.П.,2004) {Курс}=7 {Семестр}=14 { Предполагаемое знание тестируемого}= РА 06_03_рус. $$$028 У новорожденного при сосании появляется невыраженный цианоз носогубного треугольника. При аускультации: первый тон не изменен, второй тон покрыт систоло-диастолическим шумом, который выслушивается не только на передней поверхности грудной клетки, но и в межлопаточной области. Как при данном врожденном пороке сердца происходит сброс крови? А) Из аорты в легочную артерию В) Из легочной артерии в аорту С) Аорто-коронарный шунт D) Из аорты в легочные вены Е) Из аорты в аранциев проток {Правильный ответ}= А {Сложность}=2 {Учебник}= (Детские болезни, Шабалов Н.П.,2004) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}=PA 06_03_рус. $$$029 Ребенку 9 месяцев. Состояние тяжелое. Влажный кашель, генерализованный цианоз, одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Над легкими – коробочный оттенок звука. Аускультативно – влажные мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон. На рентгенограмме – повышенная прозрачность легочных полей, низкое стояние диафрагмы. Каков механизм действия препарата, применяемого для купирования приступа бронхиальной обструкции: А. Блокирует мембраны тучных клеток В. Повышает мукоцилиарный клиренс С. Стимулирует бета2-адренорецепторы бронхов D. Ингибирует фосфодиэстеразу Е. выраженное противовоспалительное действие {Правильный ответ}= С {Сложность}= 3 {Учебник}= (Детские болезни, Шабалов Н.П.,2004) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}= NS 06_03_рус. $$$030 У ребенка 13 лет, страдающего хроническим панкреатитом, после стрессовой ситуации возникла острая боль опоясывающего характера в верхней части живота, была рвота, не принесшая облегчения. Положительные симптомы Керте, Мейо-Робсона, Шоффара. Почему в крови повышаются протеолитические ферменты? A) Выделение альфа-1-антитрипсина B) Освобождение катехоламинов C) Ингибирование протеиназ нейтрофилов D) Деструкция ацинарных клеток E) Активация плазминогена Правильный ответ}= D {Сложность}= 3 {Учебник}= (Н.П.Шабалов – Детские болезни, Санкт-Петербург, 2004 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}= NS 06_04_ рус $$$031 После выздоровления от острой пневмонии, ребенок проходивший лечение в стационаре будет находится на диспансерном наблюдении в поликлинике в течение: A) 1 года B) 2 лет C) 3 лет D) 4 лет E) 5 лет {Правильный ответ} = А {Сложность}=1 (Учебник) = (Поликлиническая педиатрия под редакцией А.С. Калмыковой, 2009г.) {Курс}= 7 {Семестр}= 14 {Предполагаемое знание тестируемого}= FM 06_04_рус $$$032 В периоде обострения неспецифического язвенного колита в питании необходимо исключить: А мясо В) белый хлеб С) молоко D) рыбу Е) яйца {Правильный ответ} = С {Сложность}=1 {Учебник}= (Н.П. Шабалов «Детские болезни», 2008 г.) {Разработчик задания} = Терехова Татьяна Ивановна, ассистент ГМУ г.Семей. {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}= FM 06_04_рус $$$033 Ребенок 1,5 года. Часто болеет простудными заболеваниями. В 5 месяцев синусит, в 7 месяцев отит. Имеет избыток массы тела. Определите клинический тип A) Соматический B) Оториноларингологический C) Инфантильный D) Смешанный E) Вегетативный {Правильный ответ}= В {Сложность}= {Учебник}= (Н.П. Шабалов «Детские болезни», 2008 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}=PA 06_04_рус $$$ 034 Вызов к ребенку 8 лет. Жалобы на повышение температуры до 38,8°С, боли в подложечной области, иррадиирующие в левую лопатку, поясницу, опоясывающего характера, жажду, тошноту, рвоту. Болен 2 года. Ухудшение в состоянии после погрешностей в диете. Перенесенные заболевания: ОРВИ, эпидпаротит в 6 лет. Объективно: живот вздут, болезненность в эпигастрии, в левом подреберье. По другим органам без особенностей. В анализе крови – Нв - 120 г/л, Эр. - 3,95х1012/л, Л - 11,0х109/л, СОЭ - 15 мм/час. Диастаза мочи - 132 ЕД. Сахар крови - 6,8 ммоль/л. Предварительный диагноз: А) хронический гастрит В) хронический гастродуоденит С) хронический холецистит D) хронический панкреатит E) хронический вирусный гепатит {Правильный ответ}= D {Сложность}=2 {Учебник}= (Н.П. Шабалов «Детские болезни», 2008 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}=PA 06_04_рус $$$035 В выписке роддома на новорожденного ребенка указаны данные клинического анализа крови: эритроциты - 5,4х1012/л, гемоглобин - 187 г/л, ЦП - 1,0, лейкоциты - 12,5x109/л, палочкоядерные нейтрофилы - 2%, сегментоядерные нейтрофилы - 45%, эозинофилы - 3%, моноциты - 6%, лимфоциты - 44%, базофилы - 0%. Скорость оседания эритроцитов - 2 мм/час. Участковый врач расценивает данные анализа крови как: A) норму B) анемию легкой степени C) эритроцитоз D) лейкоцитоз E) лимфоцитоз {Правильный ответ}= A {Сложность}=2 {Учебник}= (Н.П. Шабалов «Детские болезни», 2008 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}=PA 06_04_рус $$$036 Девочка, 6 лет. Жалобы на боли в мышцах и суставах конечностей, спины, затруднение при глотании твердой пищи. Объективно: кожные покровы красно-фиолетовой окраски, отечная эритема на верхних веках, определяется признак Готтрона. Предварительный диагноз: А) Склеродермия В) Ревматизм С) Ревматоидный артрит D) Ювенильный дерматомиозит E) Системная красная волчанка {Правильный ответ}= D {Сложность}=2 {Учебник}= (Н.П. Шабалов «Детские болезни», 2008 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}=PA 06_04_рус $$$037 Ребенку 6 месяцев. Из анамнеза: с рождения задержка стула 1 раз в 2-3 дня, стул густой консистенции, после клизмы. При осмотре: живот увеличен в объеме, вздут, безболезненный. Выше пупка пальпируется продолговатой формы образование. Предварительный диагноз: А) Муковисцидоз В) Болезнь Гиршпрунга С) Опухоль кишечника D) Кишечная непроходимость Е) Целиакия {Правильный ответ}=В {Сложность}=2 {Учебник}=(Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}=PA 06_04_рус $$$038 Ребенку 2 месяца. Приглашен на плановую вакцинацию. Родился от ВИЧ-инфицированной женщины. При объективном осмотре: общее состояние удовлетворительное. Находится на искусственном вскармливании. Вес ребенка 4800 гр. По внутренним органам данные без патологии. Тактика участкового врача: A) Допустить к вакцинации B) Допустить к вакцинации после осмотра врача центра СПИД C) Допустить к вакцинации после осмотра инфекциониста D) Мед.отвод на 6 месяцев E) Постоянный мед.отвод {Правильный ответ} = В {Сложность}=3 (Учебник) = (Поликлиническая педиатрия под редакцией А.С. Калмыковой, 2009г.) {Курс}= 7 {Семестр}= 14 {Предполагаемое знание тестируемого}= NS 06_04_рус. $$$039 Ребенку 3 месяцев, родился с весом 3000гр., ростом 50 см., оценка по шкале Апгар 8-10 баллов. К груди приложен в первые 30 минут после рождения, в настоящее время находится на искусственном вскармливании. Матери 17 лет, беременность первая, семья неполная, курила, образование 9 классов. Отца ребенка нет. Ухашивает за ребенком бабушка. Семья материально обеспечена. В 1,5 мес. возрасте при переводе на смешанное вскармливание появился гнейс, покраснение и мокнутие на щеках, молочница, неустойчивый стул. В 3 месяца на фоне обострения диатеза после дачи морковного сока присоединилась ОРВИ, осложненная отитом. Сроки проведения медицинских осмотров: A) 4 раза в месяц до 6 месяцев, далее при благоприятном течении ежемесячно B) 3 раза в месяц до 6 месяцев, далее при благоприятном течении ежемесячно C) 2 раза в месяц до 6 месяцев, далее при благоприятном течении ежемесячно D) 1 раз в месяц до 6 месяцев, далее при благоприятном течении ежемесячно E) ежемесячно до года {Правильный ответ} = С {Сложность}=3 (Учебник) = (Поликлиническая педиатрия под редакцией А.С. Калмыковой, 2009г.) {Курс}= 7 {Семестр}= 14 {Предполагаемое знание тестируемого}= NS 06_04_рус $$$040 У ребенка после вакцинации вакциной Тританрикс через 2 часа появился пронзительный крик, продолжающийся в течение 4 часов. Возникновение крика связано с: A) Повышением внутричерепного давления B) Повышением кровяного давления C) Повышением спинно-мозгового давления D) Местной реакцией E) Повышением температуры {Правильный ответ} = А {Сложность}=3 (Учебник) = (Поликлиническая педиатрия под редакцией А.С. Калмыковой, 2009г.) {Курс}= 7 {Семестр}= 14 {Предполагаемое знание тестируемого}= NS 06_04_рус $$$ 041 На приеме девочка 9 лет с жалобами на слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до фебрильных цифр в последние 2-а дня, боль в поясничном отделе позвоночника, принимала парацетамол от температуры. Из анамнеза: частые ОРВИ, у мамы хронический пиелонефрит. При осмотре состояние средней степени тяжести за счет симптомов интоксикации, кожные покровы бледные, пастозность век, «тени» под глазами, мочеиспускание с резями. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. В анализе крови: гемоглобин - 124 г/л, ЦП - 0,85, лейкоциты - 10,8x109/л, палочкоядерные нейтрофилы - 2%, сегментоядерные нейтрофилы - 63%, эозинофилы - 3%, моноциты - 5%, лимфоциты - 27%. Скорость оседания эритроцитов - 15 мм/час, СОЭ 26 мм/ч. В анализе мочи удельный вес - 1010, белок - 0,048, лейкоциты сплошь, эритроциты - 0, эпителий ++, слизь ++. Диагноз по классификации Пиелонефрит первичный, активный Пиелонефрит первичный, активный, обструктивный Пиелонефрит вторичный, активный Пиелонефрит вторичный, активный, обструктивный Пиелонефрит хронический, активный {Правильный ответ}= А {Сложность}=3 {Учебник}= (Н.П. Шабалов «Детские болезни», 2008 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}= NS 06_04_рус $$$042 Ребенок 2 года, вес 12 кг. Жалобы на зуд в заднем проходе, чаще в ночное время. Ребенок стал раздражительным, капризным, ухудшился аппетит. В соскобе с перианальной складки обнаружены яйца остриц. Расчитайте суточную дозу пирантела. А) 80 мг В) 100 мг С) 120 мг D) 140 мг Е) 160 мг {Правильный ответ}=С {Сложность}=3 {Учебник}= (Шабалов Н.П. – Детские болезни, Санкт- Петербург, 2008) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}=NS 06_04_рус $$043 Ребенок 8 месяцев. Вес 9 кг. Обратились по поводу судорожного синдрома. При осмотре: температура тела 36,7 С, кожные покровы бледные, зубов нет. Голова «квадратной» формы, облысение затылка выражены реберные четки. Отмечаются положительные симптомы Хвостека, Люста. Неотложные мероприятия: А) глюконат кальция 0,5 по 1 таблетке х 3 раза в день В) 10% раствор глюконата кальция в дозе 1,8 мл в/в С) 10% раствор глюконата кальция в дозе 3,2 мл в/в D) 10% раствор глюконата кальция 3,8 мл в/в Е) 10% раствор глюконата кальция 0,5 мл per os {Правильный ответ}= В {Сложность}=3 {Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}=NS 06_05_рус $$$044 Укажите информативный метод обследования для дифференциальной диагностики острого аппендицита и правосторонней почечной колики. А) УЗИ почек B) Лабораторные исследования мочи C) Лабораторные исследования крови D) Визуальные методы исследования E) R- логическое исследование мочевыводящих путей Правильный ответ} = А {Сложность} ={Учебник} = (Неотложные состояния. Шершень Г.А.; 2000 г.) {Курс} = 7 {Семестр} =14 {Предполагаемое знание тестируемого} = FM 06_05_рус $$$045 Врачом общей практики в семейную амбулаторию обратился больной с жалобами на перебои в области сердца. При обследовании на ЭКГ определяются частые внеочередные нормальные комплексы QRS на фоне синусового ритма с деформированным предшествующим зубцом Р, укорочением интервала РQ и неполной компенсаторной паузой. Чем можно объяснить жалобы больного и изменения на ЭКГ? A) синусовой аритмией B) атриовентрикулярной блокадой П ст. C) предсердной экстрасистолией D) желудочковой экстрасистолией E) мерцательная аритмией Правильный ответ}=С {Сложность} = 2 {Учебник}={Руководство для врачей скорой помощи/ ред.: В.А.Михайлович. – СПб.: Невский диалект, 2005} {Курс} = 7 {Семестр} = 14 {Предполагаемое знание тестируемого} = РА 06_05_рус $$$046 К семейному врачу обратился больной в возрасте 56 лет с жалобами на сжимающие боли за грудиной за грудиной и в эпигастрии. На ЭКГ: низкий вольтаж зубца RII,III,AVF, депрессия интервала STII, III, AVF. Укажите, какое обследование необходимо провести в первую очередь для постановки диагноза? A) Велоэргометрия B) Холестерин, триглицериды в крови C) Кардиоспецифические ферменты D) Холтеровское мониторирование ЭКГ E) ЭхоКГ {Правильный ответ}= C {Сложность}=2 {Учебник}={Руководство для врачей скорой помощи / ред.: В.А.Михайлович. – СПб.: Невский диалект, 2005} {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}=PA 06_05_рус $$$047 У больного М., в возрасте 35лет с тромбофлебитом глубоких вен нижних конечностей внезапно развилась одышка, кашель с прожилками крови, сердцебиение, выраженная слабость. Причиной развившегося состояния является: A) Спонтанный пневмоторакс B) Приступ бронхиальной астмы C) Инородное тело в дыхательных путях D) Воздушная эмболия легочной артерии E) Тромбоэмболия ветвей легочной артерии {Правильный ответ} = E {Сложность} = 2 {Учебник}={Руководство для врачей скорой помощи / ред.: В.А.Михайлович. – СПб.: Невский диалект, 2005} {Курс} =7 {Семестр}= 14 {Предполагаемое знание тестируемого}=PA 06_05_рус $$$048 С места пожара доставлен больной С, 56 лет, у которого во время тушения пожара отмечалась кратковременная потеря сознания, сменившаяся возбуждением и судорогами. АД 180/100 мм.рт.ст., ЧСС 100 уд./мин. Определите тактику врача: А) Промывание желудка, в/в бемегрид, кордиамин, ингаляции кислорода В) Ранняя и обильная оксигенотерапия, вдыхание паров уксусной кислоты, в/в бемегрид, кордиамин С) Повторное промывание желудка, в/в налоксон, кордиамин D) Ранняя и обильная оксигенотерапия, в/в глюкоза 5%, новокаин 0,5% Е) Обильное промывание желудка, в/в кордиамин, аминазин, ингаляции кислорода {Правильный ответ}=D {Сложность}= 3 {Учебник}={Руководство для врачей скорой помощи/ ред.: В.А.Михайлович. – СПб.: Невский диалект, 2005} {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}= NS 06_05_рус $$$049 Вас вызвали к больному который был прооперирован 15 дней назад по поводу острого аппендицита. Беспокоят боли в грудной клетки справа, озноб, гектическая лихорадка. Как Вы поступите: A) Направите на прием к хирургу B) Экстренно госпитализируете в хирургическое отделение C) Направите на прием к терапевту D) Госпитализируете в терапевтическое отделение E) Порекомендуете дневной стационар {Правильный ответ} = B {Сложность} = 3 {Учебник} =(Руководство для врачей скорой помощи/ ред.: В.А.Михайлович. – СПб.: Невский диалект, 2005) {Курс} = 7 {Семестр} =14 {Предполагаемое знание тестируемого} = NS 06_05_рус $$$050 Вызов на дом к женщине 45 лет. Жалобы на появление зудящей сыпи по всему телу, повышение температуры тела до 38,80С, затрудненное дыхание. Из-за сильного кашля после перенесенной ОРВИ самостоятельно получала в/м цефтриаксон. Антибиотики какой группы могут вызвать аналогичную реакцию у больной в будущем? А) линкозамиды В) аминогликозиды С) пенициллины D) азалиды Е) фторхинолоны {Правильный ответ}=С {Сложность}= 3 {Учебник}=(Руководство для врачей скорой помощи. В.А.Михайлович, 2005г.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}= NS 06_05_рус $$$051 Вызов на дом к ребенку 5 лет. Жалобы на повышение температуры тела до 38,90С, склеивание век по утрам. При осмотре сосуды склер инъецированы, из глаз желто-зеленое отделяемое. Пальпируются увеличенные, несколько болезненные подчелюстные, шейные и подмышечные лимфоузлы. Зев гиперемирован. Язык слегка обложен белым налетом. Миндалины увеличены, с белесоватым рыхлым налетом в виде точек и островков. Печень и селезенка увеличены. Какая инфекция наиболее вероятна у ребенка? А) риновирусная, средней степени тяжести B) реовирусная, тяжелой степени C) аденовирусная, средней степени тяжести D) парагриппозная, легкой степени E) микоплазменная, средней степени тяжести {Правильный ответ} = С {Сложность} = 3 {Учебник} = (Неотложные состояния. Шершень Г.А.; 2000 г.) {Курс} = 7 {Семестр} =14 {Предполагаемое знание тестируемого} = NS 06_06_рус $$$052 Во время физиологической беременности сколько раз необходимо проходить ультразвуковое исследование? А) 5 раз В) 2 раза С) 7 раз D) 4 раза Е) 3 раза {Правильный ответ} = D {Сложность} =1 {Учебник} = (Бодяжина В.И. Акушерство / В.И.Бодяжина, К.Н.Жмакин, А.П.Кирющенков.- М., 2002.- 496с.) {Курс} = 7 {Семестр} =14 {Предполагаемое знание тестируемого} =FM 06_06_рус $$$053 Женщина жалуется на боли в правом боку, кровянистые выделения из половых путей, слабость, головокружение. Объективно: состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледные. АД 100/70 мм.рт.ст. На зеркалах: слизистые шейки матки и влагалища цианотичны, выделения из половых путей кровянистые. При влагалищном исследовании шейка матки подвижная, своды выпуклые, болезненные, матка увеличена до 8 недель беременности, мягкая, подвижная, правый придаток резко болезнен. Тест на беременность положителен. Определите тактику ведения данной женщины. А) Назначение антибактериальной терапии В) Назначение ультразвукового исследования С) Экстренная госпитализация D) Госпитализация в плановом порядке Е) Назначение противоспалительной терапии {Правильный ответ} =С {Сложность} =2 {Учебник} = (Гинекология / Под ред. Г.М.Савельевой,В. Г. Бреусенко.- М: ГЭОТАР- МЕД, 2004.-) {Курс} = 7 {Семестр} =14 {Предполагаемое знание тестируемого} =PA 06_06_рус $$$054 На приеме 20 летняя женщина, жалуется на зуд и выделения из половых путей с запахом. Объективно: состояние удовлетворительное. На зеркалах: Слизистая шейки матки и влагалища гиперимирована. Выделения из половых путей зеленоватого цвета, пенистые, с запахом. При влагалищном исследовании: матка и придатки без особенностей. Назначьте правильное лечение: А) Метронидазол 500 мг по 1 таб 3 раза в день, 10 дней В) Метронидазол 500 мг по 1 таб 2 раза в день, 10 дней С) Метронидазол 250 мг по 1 таб 2 раза в день, 10 дней D) Метронидазол 1000 мг по 1 таб 2 раза в день, 10 дней Е) Метронидазол 250 мг по 2 таб 3 раза в день, 10 дней {Правильный ответ} =С {Сложность} = 1 {Учебник} = (Гинекология / Под ред. Г.М.Савельевой,В. Г. Бреусенко.- М: ГЭОТАР- МЕД, 2004.-) {Курс} = 7 {Семестр} =14 {Предполагаемое знание тестируемого} = РА 06_06_рус $$$055 Какой период родов является самым опасным? Почему? А) Первый, потому что, является самым длинным периодом В) Второй, потому что, могут быт разрывы шейки матки и влагалища С) Второй, потому что, нужно правильно регулировать потуги D) Третьи, потому что, может осложнятся обильным кровотечением. Е) Первый, потому что, характеризуется схваткообразными болями {Правильный ответ} = D {Сложность} =3 {Учебник} = (Бодяжина В.И. Акушерство / В.И.Бодяжина, К.Н.Жмакин, А.П.Кирющенков.- М., 2002.- 496с) {Курс} = 7 {Семестр} =14 {Предполагаемое знание тестируемого} = NS 06_06_рус $$$056 На приеме беременная женщина 24 лет. Жалоб особых не предъявляет. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. АД 140/90 мм.рт.ст. пульс 86 удл./мин. Живот мягкий, безболезненный. Отеков нет. ОАК: белок 0,099 г/л. Оцените состояние беременной? А) Гестоз. Преэклампсия I степени В) Гестоз. Преэклампсия II степени С) Гестоз. Преэклампсия III степени D) Гестоз. Гипертония беременных Е) Гестоз. Эклампсия {Правильный ответ} =А {Сложность} =3 {Учебник} = (Бодяжина В.И. Акушерство / В.И.Бодяжина, К.Н.Жмакин, А.П.Кирющенков.- М., 2002.- 496с) {Курс} = 7 {Семестр} =14 {Предполагаемое знание тестируемого} = NS 02_07_рус. $$$057 Вас вызвали к больному с жалобами на острые боли в эпигастрии, которые появились 2 часа назад. Живот напряжен, болезнен в эпигастрии. В анамнезе – язвенная болезнь. Вы заподозрили перфорацию и выполнили обзорную рентгенографию брюшной полости. Что Вы ожидаете увидеть: A) Раздутие петли толстой кишки B) Чаши Клойбера C) Развернутую петлю 12 перстной кишки D) Наличие пневмоперитонума E) Наличие жидкости в брюшной полости {Правильный ответ}= D {Сложность}= 2 {Учебник}= (Неотложная хирургия органов брюшной полости, под ред. Левоновича В.В., 2007г.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}= PA 02_07_рус. $$$058 К Вам обратился мужчина с жалобами на боли в области лопатки, гиперимию, отек. Отмечает длительное время в этом месте образование. Вы поставили диагноз. Ваши действия: A) Вскроете под МИА и дренируете гнойник B) Продолжите антибиотикотерапию C) Назначите физиотерапию D) Отправите в дежурную клинику E) Наложите повязку в мазью Вишневского {Правильный ответ}= А {Сложность}= 3 {Учебник}= (Руководство для преподавателей и врачей общей практики, пер. с норвеж. СПБ, Гец Л., Вестин С., 2005г.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}= NS 02_07_рус. $$$059 К Вам обратился мужчина 25 лет с жалобами на боли в эпигастрии. 2 недели назад перенес аппендицит. На рентгенограмме – высокое стояние диафрагмы. В плевральной полости жидкость. Определите тактику врача: A) Пункция плевральной полости B) Лапоротомия, ревизия, вскрытие и дренирование гнойника C) Консервативное лечение D) Физиолечение E) Дренаж по Бюллау {Правильный ответ}= В {Сложность}= 3 {Учебник}= (Руководство для преподавателей и врачей общей практики, пер. с норвеж. СПБ, Гец Л., Вестин С., 2005г.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}= NS 06_08_рус. $$$060 В приемный покой поступает мальчик 1,5 месяца, болен 4 день. Заболевание началось с ухудшения общего состояния, температуры, на второй день перестал двигать ножкой, а при пеленании беспокоился, плакал. При осмотре обнаружена припухлость в области тазобедренного сустава, отсутствие активных движений, болезненность при пассивных движениях, отвисание левой стопы. Ваш диагноз: A) эпифизарный остеомиелит B) флегмона бедренной кости C) артрит тазобедренного сустава D) паховый лимфаденит E) перелом бедренной кости {Правильный ответ}=A {Сложность}=2 {Учебник}=(Хирургические заболевания детского возраста, Исаков Ю.Ф., 2002) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}=PA 06_08_рус. $$$061 В клинику поступает ребенок 6 месяцев. Беспокоят температура, боли в коленном суставе. При осмотре выявлены следующие клинические симптомы: ограничение движений и болезненность в голеностопном суставе, флюктуация, эквинус голеностопного сустава, супинация стопы, аддукция левого голеностопного сустава. Сбор анамнеза выявил, что это искривление конечности с рождения, других изменений при полном клиническом осмотре не выявлено. Какое заболевание требует первоочередного внимания и почему: A) гнойный артрит, потому что требуется экстренная пункция B) гнойный артрит, потому что требуется экстренная секвестрэктомия C) врожденная косолапость, потому что требуется плановая операция D) врожденная косолапость, потому что требуется экстренная операция E) остеомиелит костей стопы, потому что требуется резекция секвестров {Правильный ответ}= A {Сложность}=3 {Учебник}=(Хирургические заболевания детского возраста, Исаков Ю.Ф., 2002) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}= NS 06_08_рус. $$$062 Новорожденный Д., возраст 15 дней. Жалобы на отсутствие анального отверстия и выделение кала из половой щели. Состояние средней тяжести. Соматически здоров. Живот несколько вздут, при пальпации мягкий, безболезненный. Стул через 2 дня, малыми порциями. Во время акта дефекации ребенок беспокоится. Анус отсутствует, в области предполагаемой зоны анального отверстия вызывается анальный рефлекс. В преддверие влагалища открывается свищевой ход. При зондировании пуговчатый зонд уходит в сторону прямой кишки, т.е. кзади. Свищ узкий. Определяется явления частичной кишечной непроходимости. Ваша тактика: A) наложение защитной колостомы B) бужирование ректовестибулярного свища C) проктопластика в экстренном порядке D) брюшнопромежностная проктопластика по Рамуальди E) заднесагитальная проктопластика по Пеня {Правильный ответ}= A {Сложность}= 3 {Учебник}=Детская хирургия. К.У.Ашкрафт, Т.М. Холдер, М. 1996-1998гг в 3-х томах; Хирургические болезни детского возраста: Учебник в 2-х томах. Под ред.Ю.Ф.Исакова. МЕД, 2004г {Курс}=7 {Семестр}=14 {Уровень знания экзаменуемого}= NS 06_09_рус $$$063 В травпункт обратился больной с переломом наружной лодыжки. Травма произошла 30 минут назад. На рентгенограмме перелом без смещения. Определите вид обезболивания при наложении гипсовой лангеты: A) Внутрикостная анестезия B) Футлярная анестезия C) Местная инфильтративная анестезия D) Внутривенный наркоз E) Наложите гипс без обезболивания {Правильный ответ}= Е {Сложность}= 2 {Учебник}= (Травматология и ортопедия. Учебник для мед.вузов и академий -М., 2008) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}= РА 06_09_рус $$$064 К Вам обратился больной с жалобами на боли в области грудной клетки слева. Сутки назад упал с крыши. В области 6-7 ребра слева определяется крепитация по передней аксиллярной линии. Дыхание ослаблено. Для лечения Вы выбрали спирт-новокаиновую блокаду. Что Вы от нее ждете: A) Снижение риска развития плеврита B) Снижение риска развития пневмонии C) Длительное обезболивание D) Снижение риска развития пневмоторакса E) Снижение частоты дыхательных движений {Правильный ответ}= С {Сложность}= 3 {Учебник}= (Травматология и ортопедия. Учебник для мед.вузов и академий -М., 2008) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}= NS 06_09_рус $$$065 У больного после инсульта появились боли при ходьбе, быстрая утомляемость, опустился свод стопы. Стопа стала плоской. Вы рекомендовали больному оперативное лечение. Почему: A) Потому что, у больного продромальная форма плоскостопия B) Потому что, у больного паралитическое плоскостопие C) Потому что, у больного рахитическое плоскостопие D) Потому что, у больного перемежающее плоскостопие E) Потому что, у больного статическое плоскостопие {Правильный ответ}= В {Сложность}= 3 {Учебник}= (Травматология и ортопедия. Учебник для мед.вузов и академий -М., 2008) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}= NS 06_10_рус $$$066 Для больных активным туберкулезом в крови характерно: |