Документ Microsoft Office Word (2). У новорожденного ребенка на 2е сутки после рождения ухудшилось состояние, стал беспокойным, беспричинно кричит, нарушился сон, часто срыгивает, повторно рвота
 Скачать 78.08 Kb.
|
| 14 | Больной М 15 лет, отмечает сильную головную боль, рвоту. Выявляются менингеальные симптомы, парезы и параличи периферического типа в мышцах шеи, плечевого пояса и проксимальных отделов рук. Несколько недель назад отдыхал с родителями в горах. Предварительный диагноз: |
| | клещевой энцефалит |
| | туберкулезный менингит |
| | комарином энцефалите |
| | полиомиелите |
| | герпетическом энцефалите |
| 15 | Ребенку 1 год. В 4 часа утра повысилась Т до 40ºС, беспокойство, 1-кратная рвота. В 13 часов дня на коже появилась сыпь. При осмотре в сознании, беспокойный, Т 39,5ºС, кожные покровы бледно-розовые, по всему телу, преимущественно на нижних конечностях, геморрагическая звездчатая и петехиальная сыпь, имеются элементы с некрозами. А/Д 80/45 мм.рт.ст. ЧСС 120 уд. в минуту. Анализ крови: Hb - 120 г\л, Эр. - 3,6 х 1012 \л, Тромб.- 170,0х 109\л, Лейк. - 17,0х 109 \л; п\я-27%, с\я- 53%, э-2%, л- 10%, м-8%, СОЭ- 30 мм\час. Ликворограмма: цвет – мутный, молочный, цитоз – 1800 кл/мкл, нейтрофилов 95%, белок – 0,46 г/л. Диагноз: |
| | Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингококцемия типичная |
| | Менингококковая инфекция, генерализованная сочетанная форма, менингококцемия типичная, гнойный менингоэнцефалит |
| | Менингококковая инфекция, генерализованная сочетанная форма, менингококцемия типичная, гнойный менингит |
| | Менингококковая инфекция, генерализованная форма, гнойный менингит |
| | Менингококковая инфекция, генерализованная форма, гнойный менингоэнцефалит |
| 16 | Для какого синдрома характерны атрофия кисти, трофические нарушения и симптом Горнера? |
| | пареза Эрба-Дюшенна |
| | пареза Дежерин-Клюмпке |
| | тотального пареза руки |
| | тетрапареза |
| | хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии |
| 17 | Пациент 15 лет. Жалобы на резкую мышечную слабость, не возможность пошевелить конечностями, выраженную потливость в ночное время, которые в течении 2-х часов самостоятельно проходят. Объективно: расширение границ сердца, систолический шум при аускультации. Инструментальные данные без патологии. Предварительный диагноз: болезнь Вестфаля. Принцип диагностики: |
| | определение уровня калия в крови |
| | анализ спинномозговой жидкости на инфекции |
| | ИФА крови на паразитов |
| | ОАК |
| | ОАМ |
| 18 | У ребенка 14 лет на фоне высокого артериального давления развилась асимметрия лица, парез мимической мускулатуры справа, гиперакузия справа, сухость глаза справа, нарушение вкуса справа. Определите очаг поражения: |
| | Мосто-мозжечковый угол. |
| | Фаллопиев канал до отхождения большого каменистого нерва. |
| | Фаллопиев канал до отхождения стременного нерва, |
| | Фаллопиев канал до отхождения барабанной струны, |
| | Фаллопиев канал после отхождения барабанной струны, |
| 19 | У больного В., 14 лет, появились приступообразные боли в правой половине лица. Боль внезапная, жгучая, продолжительность приступа от нескольких секунд до минуты. Боли начинаются в области верхней губы справа, провоцируются жеванием, умыванием. Принцип лечения: |
| | прозерин |
| | цероксон |
| | карбомазепин |
| | циклодол |
| | бетаферон |
| 20 | Пациент получил перелом плечевой кости со смещением, после чего появился паралич разгибателей кисти и предплечья, проявляющийся симптомом свисающей кисти, отсутствует чувствительность тыльной поверхности кисти и фаланг I-III пальцев. Какие из периферических нервов повреждены? |
| | только лучевой |
| | только срединный |
| | только локтевой |
| | лучевой и срединный |
| | срединный и локтевой |
| 21 | У больного парез мимической мускулатуры слева. Другой патологии нет. Укажите уровень поражения лицевого нерва: |
| | поражение корешка лицевого нерва в мостомозжечковом углу |
| | поражение лицевого нерва в области внешнего колена |
| | поражение корешка лицевого нерва в области внутреннего колена |
| | поражение лицевого нерва выше отхождения от него барабанной струны |
| | поражение лицевого нерва в области шилососцевидного отверстия |
| 22 | Характерными для больных невралгией тройничного нерва являются жалобы на ... : |
| | постоянные ноющие боли в половине лица |
| | короткие пароксизмы интенсивной боли, провоцирующиеся легким прикосновением к лицу |
| | приступы боли в области глаза, челюсти, зубов, сопровождающиеся усиленным слезо- и слюнотечением |
| | длительные боли в области орбиты, угла глаза, сопровождающиеся нарушением остроты зрения |
| | стреляющие боли в области затылка |
| 23 | У девочки 13 лет с ушибом правого локтевого сустава 2 месяца назад развился болевой синдром в правых кисти и предплечье с отеком и мраморным оттенком кожи кисти, гипергидрозом, трофическими изменениями ногтей. Какие дополнительные исследования можно провести для уточнения диагноза |
| | рентгенография плечевого, локтевого и лучезапястного суставов справа, коагулограмма |
| | рентгенография плечевого, локтевого и лучезапястного суставов справа, исследование антифосфолипидных антител |
| | рентгенография локтевого и лучезапястного суставов справа, электронейромиография верхних конечностей |
| | электромиография верхних конечностей, исследования волчаночного антикоагулянта |
| | рентгенография правого локтевого сустава, исследование волчаночного антикоагулянта |
| 24 | Что характерно для демиелинизирующих полинейропатий? |
| | Нарушение суставно-мышечной чувствительности, сенситивная атаксия, парезы более выражены в проксимальных отделах конечностей, выпадение сухожильных рефлексов, часто белково-клеточная диссоциация. |
| | Парезы преимущественно дистальных отделов конечностей, расстройство болевой и температурной чувствительности, атрофии мышц, вегетативные нарушения, сухожильные рефлексы сохранны. |
| | Параличи, расстройство всех видов чувствительности, атрофии мышц, выпадение сухожильных рефлексов. |
| | Слабость в конечностях, слабость дыхательных мышц, снижение чувствительности, снижение сухожильных рефлексов на фоне полиорганной недостаточности. СМЖ без патологии, мышечные атрофии отсутствуют. |
| | Дистальная сенсорная полиневропатия, снижение болевой и тактильной чувствительности по типу «перчаток» и «носок», трофические нарушения, сухожильные рефлексы могут быть сохранными. |
| 25 | Чем сопровождается «синдром запястного канала»? |
| | Боль и парестезии в области кисти, гипестезия ладонной поверхности пальцев, положительный симптом Тинеля, гипотрофия большого возвышения ладони. |
| | Боль распространяющаяся по наружной локтевой зоне до кисти и основания I-II пальцев, гипестезия по наружной поверхности предплечья |
| | Боль во всей кисти, гипестезия ульнарного края кисти и IV-V пальцев. |
| | Гипотрофия сгибателей фаланг Iи II пальцев, слабость их противопоставления |
| | Слабость локтевых сгибателей и гипестезия по лучевому краю предплечья |
| 26 | Назовите заболевание, относящееся к периферическому вегетативному расстройству? |
| | Синдром Шая-Дрейджера |
| | Вегетативные синкопе |
| | Ортостатическая гипотензия |
| | Синдром Гийене-Барре |
| | Изолированная вегетативная недостаточность |
| 29 | Больная 15 лет неустойчива в позе Ромберга, выявляется крупноразмашистый горизонтальный нистагм. Со стороны скелета - кифосколиоз, углубление свода стопы. Имеется порок сердца. Предварительный диагноз: |
| | болезнь Томсена |
| | болезнь Дюшенна |
| | болезнь Фридрейха |
| | болезнь Ландузи-Дежерина |
| | болезнь Кугельберга-Веландера |
| 30 | У мальчика 6 лет в неврологическом статусе: псевдогипертрофия икроножных мышц, симметричная атрофия мышц тазового пояса, глубокие рефлесы с ног снижены, фасцикуляции мышц языка. Предварительный диагноз: |
| |