Главная страница

Документ Microsoft Office Word (2). У новорожденного ребенка на 2е сутки после рождения ухудшилось состояние, стал беспокойным, беспричинно кричит, нарушился сон, часто срыгивает, повторно рвота


Скачать 78.08 Kb.
НазваниеУ новорожденного ребенка на 2е сутки после рождения ухудшилось состояние, стал беспокойным, беспричинно кричит, нарушился сон, часто срыгивает, повторно рвота
Дата18.07.2019
Размер78.08 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаДокумент Microsoft Office Word (2).docx
ТипДокументы
#84251
страница5 из 6
1   2   3   4   5   6
1   2   3   4   5   6
тренирующего режима

69

Препараты какой группы замедляют вестибулярную реабилитацию?

 

Ноотропы

 

Вазоактивные средства

 

Транквилизаторы, противорвотные средства

 

Бетагистины

 

Витамины

70

Оценка степени тяжести состояния детей старше 1 года по профилю «неврология и нейрохирургия» определяется следующими международными критериями:

 

шкала нервно–психического развития, модифицированный индекс Бартела, шкала WeeFim, шкала ASIA, шкала спастичности Ashworth, GMFCS, GMFМ, функционирования верхних конечностей МACs

 

индексы Бартела, Карновского, данные гониометрии и MRC scale

 

уровень СН согласно ФК по классификации NYHA, оценка жизнеопасных нарушений сердечного ритма по индексу Lown

 

Тест Mini Mental, Индекс Бартела, шкала Тардье

 

Гониометрия, Тест Mini Mental, Индекс Бартела

71

Девочка 13 лет жалуется на повышенную утомляемость, снижение памяти, концентрации внимания, тревожность, плаксивость, насильственные движения в мышцах лица, плечевом поясе, верхних конечностях, которые беспокоят пациентку около месяца. Из анамнеза известно, что больная страдает суставной формой ревматизма с частыми обострениями. При осмотре врачом общего профиля было выявлено: больная неусидчива, гримасничает, не может удержать высунутый из полости рта язык при зажмуренных глазах, эмоционально лабильна. В неврологическом статусе генерализованный хореический гиперкинез на фоне диффузной мышечной гипотонии, вегетативная дисфункция. Принцип диагностики:

 

МРТ головного мозга, электроэнцефалография

 

КТ головного мозга, электрокардиограмма

 

Ангиография, рентгенограмма суставов

 

Электромиография, нейросонография

 

КТ суставов

72

Наиболее распространенным методом нейровизуализации при рассеянном склерозе является:

 

Компьютерная томография

 

МРТ в режиме DWI

 

Спектроскопия

 

МРТ в режиме Т2

 

Ангиография

73

Метод электроэнцефалографии отражает:

 

Структурные морфологические изменения

 

Функциональную активность отдельных нервных клеток

 

Функциональную активность целостного мозга

 

Дизметаболические нарушения

 

Сосудистые нарушения

74

Укажите основные показания для проведения полисомнографии.

 

Фокальная эпилепсия

 

Заболевание легких

 

Эпилептические приступы во сне.

 

Апноэ во сне, гиперсомния, нарколепсия

 

Нервно-мышечные заболевания

75

Какой из перечисленных методов исследования является методом выбора для выявления кавернозной ангиомы (каверномы) головного мозга?

 

Компьютерная томография

 

Магнитно-резонансная томография

 

Магнитно-резонансная ангиография

 

Селективная церебральная ангиография

 

Компьютерная томографическая ангиография

76

Ребенку 10 месяцев, отстает в психомоторном развитии с рождения. Акушерский анамнез отягощен (токсикоз, затяжные роды, асфиксия). Вес при рождении 4 кг. Мозговая часть черепа преобладает над лицевой. Окружность головы 50 см. (при рождении 36), расхождение костей черепа, напряжение родничков. При перкуссии головы звук «треснувшего горшка». Парезов нет, сухожильные рефлексы оживлены. Спинномозговая жидкость: вытекает струей, белок – 0,099 г/л, цитоз – 10 лимфоцитов. На рентгенограмме признаки хронической внутричерепной гипертензии. Атрофия дисков зрительных нервов. Поставьте клинический диагноз:

 

опухоль головного мозга, гидроцефальный синдром

 

гидроцефальный синдром, ЗПР вследствие перенесенной церебральной ишемии

 

врожденный порок развития головного мозга, гидроцефалия

 

энцефалопатия новорожденных, средней степени тяжести, гидроцефальный синдром, ЗПР

 

острый энцефалит, гидроцефальный синдром

77

У больного 3 лет, с отягощенным акушерским анамнезом (внутриутробная гипоксия, асфиксия), задержкой психоречевого и моторного развития, в неврологическом статусе с рождения отмечается слабость в конечностях, с повышением мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, патологическими стопными рефлексами с двух сторон, не говорит, не ходит. Назовите клинический диагноз и синдромы:

 

ДЦП, диплегическая форма, центральный тетрапарез, афазия

 

ДЦП, гемипаретическая форма, центральный гемипарез, алалия

 

ДЦП, двойная гемиплегическая форма, центральный тетрапарез, алалия

 

ДЦП, атонически-астатическая форма, афазия

 

ДЦП, смешанная форма, алалия, афазия

78

У ребенка 10 лет наблюдаются насильственные повороты туловища, вращательного характера, усиливающиеся при движении гиперкинезы, которые характерны для ... :

 

торсионной дистонии

 

хореи

 

гемибаллизма

 

тиков

 

атетоза

79

Ребенку 1,5 месяца. При осмотре педиатр оценивает нервно-психическое развитие и отмечает, что ребенок улыбается, прислушивается к голосу врача, издает отдельные звуки в ответ на разговор мамы с ним, лежа на животе пытается поднимать и удерживать головку. Сделайте заключение по нервно-психическому развитию ребенка:

 

С опережением в развитии на 1 эпикризный срок

 

С опережением в развитии на 2 эпикризных срока

 

С задержкой в развитии на 1 эпикризный срок

 

С задержкой в развитии на 2 эпикризных срока

 

С нормальным нервно-психическим развитием

80

Участкового педиатра вызвали к ребенку 10 месяцев, который был в контакте с больным ОРВИ. В течение последних суток у ребенка появились кашель, насморк, повышение температуры до 37,80С. К вечеру температура повысилась до 39,30С, стал беспокойным. Внезапно начались кратковременные судороги. Определите наиболее вероятную причину судорог у ребенка:

 

Эпилепсия

 

Спазмофилия

 

Менингит

 

Фебрильные судороги

 

Вирусный энцефалит

81

Тактика врача при однократных фебрильных судорогах у ребенка 1 года:

 

наблюдение у невролога в поликлинике

 

госпитализация в стационар

 

наблюдение в психоневрологическом диспансере 4-5 раз в год

 

назначение фенобарбитала

 

назначение депакина

82

Участковый врач при первом патронаже осматривает новорожденного ребенка и проверяет у него физиологические рефлексы. При одновременном надавливании на ладони ребенок открывает рот, слегка нагибает голову, иногда высовывает язык и закрывает глаза. Решите, какому рефлексу соответствует данная клиническая картина:

 

Моро

 

Бауэра

 

Бабкина

 

Робинзона

 

Бабинского

83

Подросток 14лет, обратился в поликлинику с жалобами на дрожание левой руки, которое постепенно, в течении нескольких месяцев, распространилось на правую руку, присоединилось нарушение почерка, речи (по типу легкой дизартрии). Известно, что с 7 лет состоит на учете у гепатолога с диагнозом: хронический активный гепатит, неуточненного генеза. Объективно врачом общего профиля было выявлено: крупно-амплитудный дрожательный гиперкинез в верхних конечностях, интенционный тремор при выполнении координаторных проб в верхних конечностях, мышечный тонус повышен по типу «пластической» ригидности. При осмотре офтальмологом на щелевой лампе по краю радужки определяются фрагменты кольца бурого цвета. Клинический диагноз:

 

болезнь Вильсона-Коновалова

 

болезнь Паркинсона

 

дистрофия Томпсона

 

подкорковый синдром

 

хорея Гентингтона

84

У пациента с черепно-мозговой травмой отмечается опущение (птоз) верхнего века, расходящееся косоглазие, расширение и отсутствие реакции зрачка на свет справа. Поражению, какого из перечисленных черепно-мозговых нервов соответствует эта симптоматика?


написать администратору сайта