|
тесты. Е_68_Клиническая фармакология. У пациента диагностирован острый коронарный синдром, сатурация поддерживается на уровне 90% путем инсуфляции кислорода через лицевую маску
71
| Пациентке 22 лет, в активном периоде родов, предложено обезболивание. Согласие на проведение регионарной анестезии получено. Сразу после эпидурального введения 5 мл 0,5% раствора бупивакаина у роженицы появилось онемение губ, языка, чувство тревоги, нечеткость зрения. АД=80 и 60 мм.рт. ст. О чем свидетельствуют появившиеся симптомы?
|
| непреднамеренном внутрисосудистом введении
|
| нормальном течении анестезии
|
| передозировке анестетика
|
| недостаточной дозе анестетика
|
| психоэмоциональной лабильности пациентки
| 72
| У пациентки 22 лет, через двое суток после родов, диагностирован сепсис, септический шок. АДср =55 мм.рт.ст. Какой препарат составит основу фармакотерапии сосудистой недостаточности в данном случае, согласно нациоанальному клиническому протоколу лечения?
|
| дигоксин
|
| норэпинефрин
|
| гидрокортизон
|
| левосимендан
|
| нитроглицерин
| 73
| Пациентка 38 лет. Беременность 25 недель +3 дня, в экстренном порядке доставлена в приемный покой.Предъявляет жалобы на внезапно возникшую одышку, кашель, кратковременный эпизод потери сознания, боль за грудиной. Объективно: кожа бледная, холодная, акроцианоз.
АД=70 и 50 мм.рт.ст. ЧСС=Ps=125 в мин. Эхокардиография: расширение правых отделов сердца, парадоксальное движение межжелудочковой перегородки в диастолу. Какой препарат необходимо назначить в данной ситуации, для улучшения сократительной способности миокарда?
|
| добутамин
|
| норадреналина гидротартрат
|
| натрия хлорид
|
| метилпреднизолон
|
| адреналина гидрохлорид
|
74
| Пациентка 40 лет. Беременность 12-13 недель.
Диагностирована тромбоэмболия легочной артерии.Для коррекции артериальной гипотонии назначен препарат адреналина гидрохлорид в дозе 2 мкг/мин. В течении какого времени сохранятся гемодинамические эффекты препарата, после завершения инфузии?
|
| 12-24 часа
|
| 1-5 минут
|
| 1-2 минуты
|
| 4-6 часов
|
| 1-3 секунды
| 75
| Пациентке с раним послеродовым кровотечением, необходимо снизить трансфузионную нагрузку на систему гемоциркуляции. Лабораторно подтверждена коагулопатия: ПТИ=75%; фибриноген 1,2 г/л. Какой препарат необходимо назначить для коррекции гемостаза в данной ситуации, согласно клиническому протоколу лечения?
|
| плазма свежезамороженная
|
| мизопростол
|
| транексамовая кислота
|
| криопреципитат
|
| эритроцитарная масса
| 76
| Пациентка 37 лет, кесарево сечение в родах. Сопутствующая патология: экзогенно-конституциональное ожирение, андроидный тип, стабильное. ИМТ=43 кг/м2. Какой препарат составит основу профилактики сосудистых событий в данной ситуации, согласно клиническому протоколу и лечения?
|
| дабигатрана этексилат
|
| варфарин
|
| клопидогрел
|
| эноксапарин натрия
|
| ацетилсалициловая кислота
| 77
| Пациентка 23 лет. Диагностирован послеродовый сепсис.
Назначена комбинация из 2 антибактериальных препаратов. Какова максимально возможная продолжительность антибиотикотерапии в эмпирическом режиме, до бактериологической идентификации профиля инфекции и определения чувствительности, согласно клиническому протоколу лечения?
|
| 7-14 суток
|
| 3-5 суток
|
| 21-24 дня
|
| 1-2 месяца
|
| 6-12 часов
| 78
| У пострадавшего с множественными травмами груди и таза зафиксированы явления травматического шока. C целью фармакотерапии болевого синдрома назначен трамадола гидрохлорид. Какие особенности фармакодинамики препарата определяют его способность прерывать шокогенную импульсацию?
|
| торможение нейронального захвата норадреналина и серотонина, стимуляция опиатных рецепторов
|
| угнетение синтеза простагландинов, обусловленное ингибированием фермента циклооксигеназы
|
| блокада опиатных (преимущественно мю-) рецепторов ЦНС, спинного мозга и периферических тканей.
|
| стабилизация мембраны нейронов, в результате снижения их проницаемости для ионов натрия
|
| блокада глутаматных NMDA–рецепторов нейронов головного мозга, быстрое образование новых межнейрональных синапсов
| 79
| Пациенту 65 лет предстоит оперативное вмешательство с целью фиксации прямой мышцы глаза. Какой препарат необходимо назначить с целью профилактики рефлекторной остановки сердца, в результате возникновения окуловисцерального рефлекса?
|
| атропин
|
| верапамил
|
| лидокаин
|
| дилтиазем
|
| амиодарон
| 80
| Пациентка 19 лет. Беременность 18-20 недель, проведено вскрытие и дренирование абсцесса, иссечение пораженной крипты и сфинктеротомия, по поводу межсфинктерного парапроктита. Какой препарат допустимо назначить в данной клинической ситуации с целью антибиотикопрофилактики?
|
| левофлоксацин
|
| тетрациклин
|
| моксифлоксацин
|
| цефтриаксон
|
| кларитромицин
|
81
| Пациент 4 лет прооперирован по поводу деструктивного аппендицита. Послеоперационный период протекает с признаки изотонической дегидратации I степени.
Какой препарат составит основу фармакотерапии нарушений водно-солевого баланса в данном клиническом случае?
|
| натрия гидрокарбонат 4%
|
| декстроза 5%
|
| калия хлорид 7,4%
|
| гидроксиэтилкрахмал 6%
|
| натрия хлорид 0,9%
| 82
| В ходе предоперационного осмотра пациента анестезиологом был выявлен факт наличия у пациента пищевой аллергии на белок куриного яйца и арахис. Назначение какого внутривенного анестетика необходимо исключить в ходе предстоящего анестезиологического пособия, с учетом данных аллергологического анамнеза?
|
| тиопентала натрия
|
| кетамина
|
| галотана
|
| пропофола
|
| фентанила
| 83
| Пациенту предстоит оперативное вмешательство по поводу ампутации нижней правой конечности. Планируется проведение тотальной внутривенной анестезии с применением суксаметония хлорида перед интубацией трахеи, назначение каких антибактериальных препаратов в предоперационном периоде приведет к усилению нервномышечной блокады и задержке восстановления проводимости в данном случае?
|
| амоксициллина, цефазолина, тетрациклина
|
| гентамицина, ванкомицина, пиперациллина
|
| левофлоксацина, хлорамфеникола, метронидазола
|
| кларитромицина, доксициллина, тинидазола
|
| меропенема, моксифлоксацина, цефепима
|
84
| Пациентке 43 лет предстоит оперативное вмешательство - холицистэктомия. В анамнезе Бронхиальная астма, средней степени тяжести, контролируемое течение. ДН 0. Какое из нижеперечисленных наркозных средств, обладающий бронходилатирущими свойствами, предпочтительно назначить в данной клинической ситуации?
|
| пропофол
|
| кетамин
|
| фентанил
|
| тиопентал натрий
|
| галотан
| 85
| Пациенту при проведении наркоза анестезиолог с целью антибиотикопрофилактики назначил антибактериальный препарат. У больного развилась остановка дыхания. Какой препарат из нижеперечисленных вероятнее всего вызвал осложнение?
|
| Гентамицин
|
| Цефепим
|
| Ампициллин
|
| Спиромицин
|
| Амоксиклав
| 86
| Пациенту 57 лет, предстоит оперативное вмешательство - металлоостеосинтез костей бедра под ингаляционной анестезией. В анамнезеИБС. Стабильная стенокардия напряжения. ФК 2. Артериальная гипертензия степень 3, группа риска 4 (гипертрофия левого желудочка, стенокардия). Назначение какого препарата для ингаляционного наркоза необходимо исключить в данной клинической ситуации с учетом сопутствующей патологии?
|
| галотана
|
| ксенона
|
| севофлурана
|
| изофлурана
|
| десфлурана
| 87
| Пациенту с проникающим ранением глазного яблока-OD, необходимо оперативное вмешательство в условиях отделения микрохирургии глаза. Какой препарат должен быть назначен в данном случае, с целью проведения терминальной анестезии?
|
| лидокаин
| |
|
|