У пациентки 20 лет в верхненаружном квадранте молочной железы пальпируется опухоль размером 2x3 см, подвижная, плотная, с четкими контурами, безболезненная. Кожные симптомы отрицательные. Выделений из соска нет
 Скачать 154.39 Kb.
|
|
Рак проксимальных печеночных протоков 68. Как называется гистологическое строение опухоли, если первичный рак печени возникает из эпителия внутрипеченочных желчных протоков? Ответ: холангиоцеллюлярный 69. Какой из нижеперечисленных методов лечения рака печени является наиболее эффективным? Ответ: хирургическое лечение 70. Стандартная гастропанкреатодуоденальная резекция выполняется при раке? Ответ: Головка поджелудочной железы 71. Отечно-инфильтративная форма рака молочной железы может быть: Ответ: в 3 и 4 стадии 72. Паллиативная лучевая терапия решает следующие задачи: Ответ: все ответы правильны 73. Хирургический метод лечения солитарного метастаза в легком после "радикальной" операции по поводу первичной опухоли предпочтителен: Ответ: все ответы верны 74. Показанием к паллиативной мастэктомии при раке молочной железы: Ответ: все ответы верны 75. Нижеперечисленные злокачественные новообразования, наиболее вероятны для лиц, подвергшихся облучению в результате аварии на АЭС: Ответ: лейкозы 76. Наиболее информативным методом ранней диагностики рака молочной железы является: Ответ: маммография 77. У первородящей молодой женщины в молочной железе пальпируется болезненное уплотнение с гиперемией кожи. Положительный симптом флюктуации, температура 39 С. Наиболее вероятный диагноз Ответ: острый гнойный мастит 78. Лечение при раке молочной железы 1 стадии включает: Ответ: лучевую терапию + радикальную мастэктомию 79. При назначении гормонотерапии больным раком молочной железы обязательно учитывается: Ответ: правильные ответы А) и В) 80. При операции радикальной мастэктомии по Холстеду большая грудная мышца: Ответ: удаляется полностью 81. При генерализованном раке молочной железы у больных в менопаузе целесообразно проводить лечение: Ответ: антиэстрогенами 82. Профилактическая химиотерапия назначается после радикального хирургического лечения при раке молочной железы: Ответ: 3 стадии 83. К доброкачественным опухолям молочной железы относятся: Ответ: Фиброаденомы 84. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия может развиться вследствие: Ответ: Нарушения гормонального статуса 85. Для определения Her-2 статуса необходимо провести: Ответ: ИГХ- исследование 86. Основным методом лечения доброкачественных опухолей является: Ответ: правильный ответ АиВ 87. Основным видом лечения внутрипротоковых папиллом является Ответ: Хирургическое лечение 88. К какой группе заболеваний относятся фибрознокистозная мастопатия ? Ответ: фоновые заболевания 89. Деление больных по стадиям заболевания необходимо: Ответ: для выбора тактики лечения 90. Для угнетения ангиогенеза опухоли назначается терапия: Ответ: Авастином 91. Определение рецепторов стероидных гормонов необходимо для проведения: Ответ: правильные ответы А и Г 92. Рак молочной железы может иметь следующие клинические формы: Ответ: все ответы верны 93. Прогноз течения рака молочной железы неблагоприятен при: Ответ: правильный ответ А и Г 94. Симптом "лимонной корки" и отек ареолы наблюдается при : Ответ: При раке молочной железы 95. Диагностика рака молочной железы основывается на: Ответ: Все ответы верны 96. Операция радикальной резекции молочной железы может быть произведена, если до операции установлена: Ответ: Аденокарцинома 97. К таргетным препаратам относится: Ответ: правильный ответ Б и Г 98. Показанием к гормонотерапии при раке молочной железы является: Ответ: Позитивные РЭ и РП 99. Для диагностики больных старше 40 лет при подозрении на рак молочной железы наиболее достоверным методом исследования является Ответ: Маммографическое исследование 100. Химиотерапия назначается после радикального хирургического лечения при раке молочной железы после проведения следующего исследования: Ответ: ИГХ - исследование 101. Наиболее часто встречающаяся гистологическая форма рака мочевого пузыря Ответ: переходноклеточный рак 102. Подразделение рака мочевого пузыря на неинвазивный (Та, Тis,Т1) и инвазивный (?Т2), а также стадирование рака мочевого пузыря устанавливается на основании: Ответ: ТУР мочевого пузыря 103. Категория Т1 рака мочевого пузыря это: Ответ: опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань 104. Показания для проведения внутрипузырной БЦЖ терапии: Ответ: все перечисленное 105. Согласно международным стандартам лечения рака мочевого пузыря при выявлении мышечной инвазии (стадия Т2) больному показано проведение следующих видов лечения: Ответ: радикальной цистэктомии 106. Радикальная цистэктомия включает в себя: Ответ: удаление единым блоком вместе с мочевым пузырем и перивезикальной клетчаткой, предстательной железы и семенных пузырьков с прилегающей жировой клетчаткой, проксимальных частей семявыносящих протоков и тазовой лимфодиссекции 107. Наиболее оптимальным методом деривации мочи после радикальной цистэктомии считается: Ответ: создание необладера из подвздошного отдела тонкого кишечника или создание илеумкондуита по Брикеру 108. Дозировка и способ проведения БЦЖ терапии (адъювантная терапия с последующей поддерживающей терапией) проводится: Ответ: через 3 недели после ТУР по 1 инстилляции в неделю в течении 6 недель. В последующем БЦЖ-терапия проводится по 3 инстилляции (1 инстилляция в неделю) на 3, 6, 12, 18, 24, 30 месяцы 109. Мужчина 40 лет поступил в клинику с жалобами на примесь крови в моче. В анамнезе год назад производилась резекция мочевого пузыря по поводу рака мочевого пузыря. Гистологически верифицирована уротелиальная карцинома, глубина инвазии не указана. Лечения в дальнейшем не получал. При данном обследовании на цистоскопии выявлены 3 ворсинчатых образования на широком основании размером от 0,5 до 2 см. Кровотечения в момент цистоскопии не выявлено. Ваша дальнейшая тактика лечения: Ответ: ТУР мочевого пузыря 110. После полученного лечения по поводу рака мочевого пузыря больной должен проходить контрольные обследования через: Ответ: через каждые 3 месяца в первый год, во второй - через полгода, в последующем 1 раз в год 111. У больного с целью уточнения наличия образования мочеточника (и/или лоханки) в обязательном порядке необходимо провести следующие диагностические мероприятия: Ответ: Цистоскопия, экскреторная урография, КТ 112. Стандартный вид лечения локализованных опухолей верхних мочевых путей (рак лоханки, мочеточника): Ответ: нефруретерэктомия с удалением стенки мочевого пузыря вокруг устья на стороне поражения 113. Укажите наиболее часто встречающуюся гистологическую форму рака предстательной железы Ответ: аденокарцинома 114. Мужчина 50 лет обратился с жалобами на легкую дизурию, дискомфорт в области промежности. В анамнезе хронический простатит. Дальнейшая ваша последовательность действия для постановки диагноза: Ответ: ПСА, ректальный осмотр, УЗИ простаты (в т.ч. трансректальным датчиком) 115. У больного 68 лет жалобы на дизурию, вялую струю мочи, учащенное мочеиспускание, по ночам до 2 раз. Клинические анализы в пределах нормы. ПСА 20 Нг/мл. Осмотрен ректально - отмечается некоторое уплотнение правой доли и небольшая ассиметрия предстательной железы. Произведена пункционная биопсия простаты, верифицирована аденокарцинома простаты, число Глиссона 2+4. Больному с целью уточнения дальнейшей тактики лечения необходимо: Ответ: сцинтиграфия костей скелета 116. Мужчина 50 лет обратился с жалобами на легкую дизурию, дискомфорт в области промежности. В анамнезе хронический простатит. ПСА 4,5 Нг/мл. Больному показана биопсия простаты: Ответ: С 6-12 точек с помощью трансректального УЗИ 117. Радикальная простатэктомия показана при: Ответ: Все из вышеперечисленных методов 118. У мужчины 70 лет диагностирован рак простаты, стадия 2. При этом, ПСА 18Нг/мл, гистологически аденокарцинома простаты, число Глиссона 3+4, сцинтиграфия скелета - очагов патологического костеобразования не выявлено, УЗИ простаты - размеры 4х5х3,5 см, остаточной мочи нет. Клинические анализы в пределах нормы, на учете у узких специалистов не состоит. Ваша тактика лечения: Ответ: Можно предложить в качестве альтернативы 2 варианта радикальную простатэктомию или лучевую терапию (на выбор пациента) 119. Больной 67 лет прооперирован по поводу ДГПЖ, произведен ТУР простаты. Гистологически верифицирована аденокарцинома. При дальнейшем обследовании ПСА 5 Нг/мл. Дальнейшие Ваши действия: Ответ: Радикальная цистэктомия через 2-3 месяца 120. Мужчина 65 лет. Обследован в связи с жалобами на дизурию. ПСА 54 Н/мл, ректально отмечается уплотнение левой доли простаты, ассиметрия железы. Гистология - аденокарцинома простаты, число Глиссона 3+4. По данным МРТ и УЗИ аденома простаты, малигнизация?, есть признаки инфильтрации левого семенного пузырька. Сцинтиграфия скелета - очагов патологического костеобразования не выявлено. Больному показана: Ответ: лучевая терапия и гормонотерапия 121. Показаниями для гормонотерапии рака простаты являются: Ответ: При местно распространенном и генерализованном процессах 122. У больного после орхофуникулэктомии диагностирована семинома яичка, Стадия II А. Больному показана: Ответ: Лучевая терапия или ПХТ (альтернатива) |