алергология и иммунология. У пациентки 43 лет с клиническим диагнозом "пневмония" отмечалась ярко выраженная интоксикация, сухой кашель со скудно выделяемой мокротой, гипертермия. Какие критерии подтверждают диагноз
Скачать 229.45 Kb.
|
Для поражения сердечно-сосудистой системы при анафилактическом шоке характерно | |
| c.острая сердечная недостаточность |
Для поражения дыхательных путей при анафилактическом шоке характерно | |
| a.острая дыхательная недостаточность |
Для поражения кожи и слизистых оболочек при анафилактическом шоке характерно | |
| a.резкая бледность кожных покровов |
К обязательным противошоковым мероприятиям относится применение | |
| a.адреналина |
Какое из следующих проявлений не является потенциальным побочным эффектом при использовании интраназальных кортикостероидов: | |
| c.Изменения кожи по типу геморрагических пятен |
Что из нижеследующего не является сопутствующим заболеванием при аллергическом рините: | |
| d.Гранулематоз Вегенера |
Что из ниже следующего редко обнаруживается при аллергическом рините: | |
| c.Увеличение шейных лимфаузлов |
Дифференциальную диагностику аллергического ринита необходимо проводить со всеми заболеваниями, кроме: | |
| c.Муковисцидоз |
Какие из следующих утверждений относительно аллергического ринита у беременных и кормящих грудью женщин являются справедливыми: | |
| e.а+d |
Какой из препаратов относится к базисным (противовоспалительным) средствам для лечения астмы: | |
| b.беротек |
К местным кортикостероидам длительного действия относятся: | |
| b.флунизолид (ингакорт) |
Все перечисленное далее относится к факторам бронхиальной обструкции при астме, за исключением: | |
| b.ларингоспазма |
Какой препарат является базисным (основным) для лечения бронхиальной астмы: | |
| a.сальбутамол |
Все нижеприведенные компоненты по менеджменту (управлению) астмы рекомендуются международным консенсусом и Глобальной Инициативой по Астме (GINA), за исключением: | |
| b.участие больного в клинических научных исследованиях |
Преимуществами ингаляционных кортикостероидов являются следующие: | |
| e.все вышеперечисленное |
Какой из следующих показателей лучше всего отражает обструкцию дыхательных путей? | |
| c.объем форсированного выдоха за 1 сек. (ОФВ1) |
Ингаляционные бета2 - агонисты короткого действия должны назначаться: | |
| d.Пп. a. + b. |
Каковы основные причины роста смертности от бронхиальной астмы: | |
| d.Гиподиагностика и неправильное лечение бронхиальной астмы |
Все нижеследующее не имеет отношение к побочным эффектам местных кортикостероидов, за исключением: | |
| c.Местные реакции в виде кандидоза полости рта, осиплости голоса и небольшого кашля |
Все следующее о структуре иммуноглобулинов и их функции верно за исключением: | |
| d.Фиксация комплемента зависит от неизменяемой области IgC |
Для постановки диагноза поллиноза существенными являются следующие основные критерии, за исключением: | |
| c.Улучшения состояния в ветреную погоду |
Диагностика поллиноза в период межсезонной ремиссии включает в себя следующие тесты, за исключением: | |
| e.уровня IgA в сыворотке крови |
При обострении поллиноза необходимо проводить терапию следующими препаратами, за исключением: | |
| e.антибактериальных препаратов |
При пищевой аллергии возможны следующие клинические проявления, за исключением: | |
| c.тромбоза мезентериальных сосудов |
Для лечения пищевой аллергии используются следующие методы, за исключением: | |
| d.вакцинотерапии |
Для псевдоаллергических реакций на пищевые продукты характерны следующие свойства, за исключением: | |
| d.положительной кожной пробы с причинным аллергеном |
Высокоаффинные рецепторы для IgE представлены | |
| a.на тучных клетках и базофилах |
Низкоаффинные рецепторы для IgE представлены | |
| c.на лимфоцитах, моноцитах, |
В базофилах и тучных клетках предсуществуют следующие медиаторы | |
| a.гистамин |
Участие гистамина в аллергических реакциях обусловлено | |
| a.способностью повышать сосудистую проницаемость и сокращать гладкую мускулатуру |
Лейкотриены являются продуктами метаболизма | |
| c.арахидоновой кислоты |
Неспецифическую бронхиальную гиперреактивность вызывает | |
| b.ацетилхолин |
Синтез простагландинов в организме тормозят | |
| d.ацетилсалициловая кислота, индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты |
Основным физиологическим эффектом стимуляции *-адренергических рецепторов является | |
| a.сокращение сосудистой гладкой мускулатуры |
Основным физиологическим эффектом стимуляции *-адренергических рецепторов является | |
| a.расслабление бронхиальной мускулатуры |
Активация системы комплемента по классическому пути начинается с активации | |
| a.С1 |
Активация системы комплемента по альтернативному пути начинается с активации | |
| b.С3 |
В-зависимые G-обусловленные реакции формируются | |
| c.при сывороточной болезни |
Сывороточная болезнь вызывается антигенами | |
| b.гетерогенными сыворотками |
В патогенезе сывороточной болезни участвуют антитела класса | |
| d.IgG |
При стимуляции Н1-гистаминовых рецепторов возникают следующие физиологические эффекты | |
| a.сокращение гладкой мускулатуры |
Блокатором Н1-гистаминовых рецепторов являются антигистаминные препараты | |
| a.димедрол |
Блокатором Н2-гистаминовых рецепторов являются антигистаминные препараты | |
| d.фамотидин |
Противопоказанием для применения интала является наличие у больных | |
| a.острого приступа удушья |
Кромогликат натрия и тайлед используются как препараты базисной терапии | |
| a.при бронхиальной астме легкого течения |
Специфическая иммунотерапия наиболее широко используется | |
| a.при поллинозах |
Основным методом специфической терапии пищевой аллергии является | |
| c.элиминация аллергена |
Наиболее радикальным методом специфической терапии атопических заболеваний является | |
| d.полная элиминация аллергенов |
Меры профилактики, разработанные для больных с аллергией к ужалению пчелами, осами, кроме: | |
| d.не использовать препараты прополиса |
Основной класс антител, выявляемых в высоких титрах у пчеловодов, у которых аллергическая реакция при ужалении не развивается: | |
| c.IgG |
Характерные признаки поздних аллергических реакции при инсектной аллергии: | |
| e.Все вышеперечисленное |
Критерии диагноза аллергического бронхолегочного аспергиллеза: | |
| d.г) все вышеперечисленное |
Появление симптомов ринита (чихание, заложенность носа, зуд в носу, риноррея, затрудненное носовое дыхание) при воздействии холода, дыма, резких запахов обусловлено: | |
| d.неспецифической реактивностью слизистой оболочки носа |
Прием каких пищевых продуктов ухудшает состояние больного при грибковой аллергии: | |
| e.все вышеперечисленное |
Основные патогенетические механизмы, ответственные за развитие гиперреактивности бронхиального дерева: | |
| e.все вышеперечисленное |
Побочный эффект ингаляционных стероидов: | |
| a.кандидоз полости рта |
Основные клинические формы аллергического дерматита: | |
| e.все вышеперечисленное |
Пациент обратился с жалобами на диспепсические явления и диарею после употребления сырого коровьего молока. Кипяченое молоко, а также козье (в любом виде) он переносит нормально. Какой диагноз наиболее вероятен? | |
| b.Пищевая аллергия к коровьему молоку |
Женщина со сроком беременности 8 недель обратилась к врачу по поводу аллергической крапивницы и аллергического ринита. Какой из следующих лекарственных препаратов нельзя применять в первом триместре беременности в связи с риском возникновения у плода гастросхизиса (врожденный мышечный дефект стенки живота, обычно с выпячиванием внутренних органов, но не в области пупочного кольца): | |
| d.Псевдоэфедрин |
Женщина 47 лет страдает бронхиальной астмой с подросткового возраста и регулярно использует бронхорасширяющее средство (ингалятор). Однажды врач, который ее наблюдал, назначил сальбутамол (альбутерол), который хорошо снимал редкие приступы удушья. Однако в течение последнего года ей приходится принимать сальбутамол ежедневно в дневное время и по 2-3 раза за ночь. На приеме у врача пиковая скорость выдоха составила 85% от предполагаемой нормы. При физикальном обследовании не обнаружено заметной патологии, осмотр также не выявил каких-либо внутренних причин усиления симптоматики. Больная не использовала никаких других лекарственных средств, за исключением приема ацетоминофена при редкой головной боли. Лечение должно быть изменено по нижеприведенным сценариям: | |
| d.Добавить ингаляционный кортикостероид, например, флунизолид по 2 дозы 2 раза в день через спейсер. |