Главная страница

алергология и иммунология. У пациентки 43 лет с клиническим диагнозом "пневмония" отмечалась ярко выраженная интоксикация, сухой кашель со скудно выделяемой мокротой, гипертермия. Какие критерии подтверждают диагноз


Скачать 229.45 Kb.
НазваниеУ пациентки 43 лет с клиническим диагнозом "пневмония" отмечалась ярко выраженная интоксикация, сухой кашель со скудно выделяемой мокротой, гипертермия. Какие критерии подтверждают диагноз
Дата29.11.2018
Размер229.45 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаалергология и иммунология.docx
ТипДокументы
#58147
страница14 из 24
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   24
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   24

Аускультативно выслушиваются:
I - при бронхиальной астме
II -при плеврите
1. жесткое дыхание
2. сухие свистящие хрипы по всем полям
3. сухие хрипы при форсированном выдохе
4. ослабление дыхания в нижних отделах легких
5. шум трения плевры





А. I -1, 2, 3 II - 4, 5

К осложнениям бронхиальной астмы относится все, кроме:




3.хронической почечной недостаточности

Противопоказанием для проведения СИТ является все, кроме:




4.ремиссии основного аллергического заболевания

Какие препараты для лечения сезонного аллергического ринита относятся к:
I - топическим стероидам
II -сосудосуживающим
1. беконазе
2. назол
3. насобек
4. ксимеллин
5. флексоназе





Г I - 1,3, 5; II - 2, 4;

Факторы, приводящие к развитию бронхиальной астмы
I - причинные
II -способствующие
1. пыльцевые аллергены
2. частые простудные заболевания
3. недоношенность
4. пищевые аллергены
5. грибковые аллергены





Г. I - 1, 4, 5; II - 2, 3;

Пыльцевые аллергены
I - луговые
II -сорные
1. ежа
2. полынь
3. тимофеевка
4. амброзия
5. овсянница





Г. I - 1, 3, 5; II - 2, 4;

Какие функциональные исследования необходимы для подтверждения диагноза у больных:
I - с бронхиальной астмой
II - с ишемической болезнью сердца
1. ЭКГ
2. ЭхоКГ
3. спирограмма
4. пневмотахометрия
5. рентгенограмма органов грудной клетки





Д. I -3, 4,5; II - 1, 2.

К топическим антигистаминным препаратам относятся
1. кетотифен
2. кестин
3. аллергодил
4. кларитин
5. гистимет





Б. 3,5

Применение спейсера необходимо для:
1. снижения риска развития системного действия ИГКС
2. уменьшения вероятности развития кандидоза полости рта
3. повышения эффективности применения ингаляторов у детей до 4 лет
4. повышения артериального давления
5. предупреждения кровотечений





А. 1,2,3

акие из перечисленных препаратов являются
I -препаратами бекламетазона дипропионата
II - симпатомиметиками
1. сальбутамол
2. бекотид
3. насобек
4. беротек
5. беклазон





Б I - 2, 3, 5; II - 1, 4 ;

Какие из перечисленных препаратов являются:
I - ингаляционными глюкокортикостероидами
II - симпатомиметиками
1. сальбутамол
2. бекотид
3. будесонид
4. беротек
5. беклазон





Б I - 2, 3, 5; II - 1, 4 ;

При каких путях попадания антигенов в организм наиболее вероятно возникновение анафилактического шока




4. при парентеральном введении;

Преобладающие причины нарушения бронхиальной проходимости при бронхиальной астме у детей:
I - старшего возраста
II - младшего возраста
1. отек слизистой дыхательных путей
2. спазм гладких мышц бронхов
3. наличие густого вязкого секрета
4. склероз стенки бронхов
5. альвеолит





А. 1 - 2, II-1

Какие препараты для лечения бронхиальной астмы относятся к:
I - базисным
II - симпатомиметикам
1. ингаляционные ГКС
2. препараты кромоглициевой кислоты
3. антагонисты лейкотриенов
4. теофиллины
5. селективные В 2 агонисты.





В I - 1, 2,3; II - 4,5;

Диагностировав синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла, следует назначить:




3. глюкокортикостероиды и госпитализизацию

Неотложные мероприятия при анафилактическом шоке, вызванным ужалением перепончатокрылыми, включает все, кроме:




3. горячих ножных ванн

Приведите в соответствии (что есть что):
а) Спирали Куршмана
б) кристалы Шарко - Лейдена
в) тельце Креола
1. гранулярный материал эозинофилов
2. слепки секрета из мелких бронх
3. скопление клеток десквамированного эпителия дыхательных путей





А. а2,б1, в3

Назовите клинические проявления двух форм атопического дерматита у детей
I - младенческой (от 0 месяцев до 2 лет)
II - детской (от 2 лет до 12 лет)
1. чешуйки на волосистой части головы;
2. лихенификация;
3. экскориация
4. экссудация;
5. сухость кожи ( молочный струп).





А. 1 - 2,3, 4 II- 5, 3

Показатель FEV1 и PEF в период обострения бронхиальной астмы
I - при средней степени тяжести:
II- при тяжелой степени тяжести:
1. 60-80% от должного значения;
2. 80% от должного значения;
3. 70-80% от должного значения;
4. 80-90% от должного значения;
5. менее 60%.





А. 1 - 1, II-5

Укажите топические глюкокортикостероиды, применяемые:
I - эндоназально
II - эндобронхиально
1. насобек
2. беклазон
3. флексоназе
4. будесонид
5. флексотид





Б. 1 - 1, 3 II - 2, 4, 5

Какое из приведенных положений характеризует течение патохимической стадии аллергической реакции:биологических медиаторов;




1. дегрануляция тучных клеток и выброс

Терапия бронхиальной астмы включает:
I - в период обострения
II- в период ремиссии
1. В2-адреномиметики
2. метилксантины
3. специфическую иммунотерапию
4. ингаляционные глюкокортикостероиды
5. санаторно -курортное лечение





В. 1 - 1, 2, 4 II - 3, 5

Что из перечисленного характеризует течение патофизиологической стадии аллергической реакции:




3. патофизиологические изменения организма вследствие действия медиаторов;

При каких заболеваниях включается:
I - реагиновый тип аллергической реакции
II - цитотоксический тип реакции
1. поллиноз
2. гемолитическая анемия
3. пищевая аллергия
4. тромбоцитопеническая пурпура
5. отек Квинке





Б. 1 - 1, 3, 5 II - 2, 4

Фликсотид обладает эффектом:




3. противовоспалительным

Для уменьшения выраженности симптомов поллиноза рекомендуется все, кроме:




5. пребывание под солнцем.

Какая тактика ведения рецидивирующих полипозных риносинуситов наиболее предпочтительна:




2. эндоназальная терапия топическими глюкокортикостероидами

В какой клинической ситуации наличие одышки позволяет предположить бронхиальную астму:
1 острое развитие лихорадки до 39 С, малопродуктивный кашель, одышка, участок бронхиального дыхания в правой подлопаточной области
2.приступообразный кашель с трудноотделяемой мокротой, одышка при незначительной нагрузке
3. нарастающая в течение нескольких месяцев одышка у больной с синдромом Рейно, непродуктивный кашель, цианоз, утолщение концевых фаланг пальцев
4.внезапно возникающая экспираторная одышка у больного с отягощенным ллергоанамнезом
5. внезапно возникшая одышка у больного с сердечной недостаточностью на фоне постинфарктного кардиосклероза и появление зубца Q в 3 и зубца 7 в 1 стандартных отведениях.





Б. 2,4

Больная 9 лет с жалобами на появление отека век, губ при употреблении орехов. Какое заболевание следует заподозрить:




1. аллергический отек Квинке

Больной С. 15 лет. Дз: Поллиноз с клиническими проявлениями конъюктивита, ринита, крапивницы (сенсибилизация к пыльце злаковых трав). Длительность заболевания 7 лет, обострения ежегодно. Какой иммунологический механизм играет ведущую роль в патогенезе данной формы поллиноза




1. реагиновый (I тип гиперчувствительности);

Чихание, ринорея, зуд в носу, слезотечение. Отмечает сезонность заболевания с конца июля по сентябрь месяц.
Предварительный диагноз
1. ангина;
2. пищевая аллергия;
3. поллиноз;
4. обострение хронического тонзиллита;
5. острый ларингит
Какие аллергены вызывают данную клинику?
5. пыльца деревьев
6. пальца луговых трав
7. пыльца сорных трав
8. пыльца деревьев+ пыльца луговых трав
9. пыльца луговых + пыльца сорных трав
Ответы:





Б. 3 - 9

При осмотре ребенка 1 года, находящегося на исскуственном вскармливании, аллергологом был выставлен диагноз: атопический дерматит, младенческая стадия, обострение.
Выявленное заболевание протекает:
1 . по 1 типу аллергической реакции
2. по 2 типу аллергической реакции
3. по 3 типу аллергической реакции
4. по 4 типу аллергической реакции
Причиной данного заболевания в этом возрасте чаще являются:
5. пыльцевые аллергены
6. пищевые аллергены
7. бытовые аллергены
8. инфекционные аллергены





В. 1 - 6

У ребенка уртикарные, зудящие высыпания по телу, появляющиеся после нервного возбужения. Диагноз:




2.холинэргическая крапивница

У ребенка в возрасте 6 месяцев, находящегося на искусственном вскармливании, появилась гиперемия на щеках, себорейные чешуйки на голове. Диагноз:




1.атопический дерматит

У больного отеки разной локализации, возникновение которых всегда связано с психоэмоциональным напряжением и никогда не сопровождается зудом. Какое заболевание следует заподозрить?




3.наследственный ангионевротический отек Квинке

Приступообразный кашель, сухие свистящие хрипы, экспираторная одышка. Какой диагноз?




2.бронхиальная астма

Ринорея, приступообразное чихание по утрам, зуд носоглотки. Какое заболевание следует заподозрить?




4.аллергический ринит

У ребенка после приема апельсина появились уртикарные высыпания. Диагноз:




2. крапивница

В летнее время беспокоит чихание, ринорея, зуд носа и глаз, слезотечение. Диагноз:




3.поллиноз

У ребенка 1,5 лет гиперемия, везикулы на лице, экзематозные высыпания на сгибательных поверхностях конечностей. Поражение кожи сопровождаются сильным зудом. Диагноз:




2.атопический дерматит, младенческая форма

У ребенка 5 лет эритематозно - папулезные высыпания на сгибательных поверхностях конечностей. Высыпания усиливаются при приеме сладкого. Диагноз:




3.атопический дерматит, детская форма

У ребенка 14 лет в локтевых сгибах, вокруг запястий, на нижних конечностях множество экскориаций и геморрагических корочек, крупные лихеноидные папулы. Диагноз:




4.атопический дерматит, подростковая форма

У ребенка отмечается появление уртикарной сыпи в местах контакта со снегом, при купании в холодной воде. Диагноз:




3.холодовая крапивница

У пациента обнаружены уртикарные элементы сыпи на открытых участках тела при пребывании на солнце. Диагноз:




4.солнечная крапивница

При беге у ребенка 5 лет свистящее дыхание, приступообразный кашель. Диагноз:




1.астма физического напряжения

У больного с аллергическим риносинуситом при приеме аспирина развился бронхоспазм. Диагноз:




4.аспириновая триада

У ребенка в месте введения баралгина через 15 минут появились зуд, крапивница, онемение пальцев, тошнота. При клиническом обследовании определяется частый нитевидный пульс, низкое АД, глухие тоны сердца. Диагноз:




2.анафилактический шок


написать администратору сайта