Главная страница

алергология и иммунология. У пациентки 43 лет с клиническим диагнозом "пневмония" отмечалась ярко выраженная интоксикация, сухой кашель со скудно выделяемой мокротой, гипертермия. Какие критерии подтверждают диагноз


Скачать 229.45 Kb.
НазваниеУ пациентки 43 лет с клиническим диагнозом "пневмония" отмечалась ярко выраженная интоксикация, сухой кашель со скудно выделяемой мокротой, гипертермия. Какие критерии подтверждают диагноз
Дата29.11.2018
Размер229.45 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаалергология и иммунология.docx
ТипДокументы
#58147
страница13 из 24
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   24
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   24

Мужчина 20 лет поступил в госпиталь со спутанным сознанием и желтухой. Состояние продолжало ухудшаться. Больному было проведено обследование методом ИФА. Определите серологический профиль больного:




а) HBsAg
anti-HBc total
anti-HBc IgM
anti-HDV total
anti-HDV IgM
Delta Ag

Мужчина 58 ле перенёс аорто-корональное шунтирование примерно 2 месяца назад. Жалуется на утомляемость. Очевидна желтушность кожных покровов и склер. При биохимическом исследовании выявлено повышение уровня печеночных ферментов. Проведено обследование методом ИФА. Определение серологический профиль больного:




г) anti-HCV total
ПЦР HCV полож.

Ребенок 3 лет, прошедший 3-х дозовую вакцинацию от вируса гепатита В, сдал кровь для профилактического обследования методом ИФА (ранее в анамнезе гепатитов не отмечалось). Определите серологический профиль ребенка:




а) anti- HBs total

Мужчина 38 лет был пациентом отделения гемодиализа на протяжении предыдущих пяти лет. Является хроническим носителем вируса гепатита В. У него наблюдался эпизод гепатита с появлением желтухи и повышением уровня печеночных ферментов. Проведено обследование методом ИФА. Определите серологический профиль больного:




а) HBsAg
anti-HBc total
anti-HAV total

Медсестра, выолняя внутривенную инъекцию HBsAg положительному пациенту, при работе укололась иглой, контаминированной кровью этого пациента. После этого медсестра получила одну дозу вакцины против гепатита В. Было проведено исследование крови медсестры методом ИФА. Определите серологический профиль крови медсестры:




б) anti-HBs total 1,9 ммЕ/мл

Мужчина 20 лет поступил в госпиталь с хроническим гепатитом В, циррозом печени и портальной гипертензией, на что указывал варикоз вен пищевода. Проведено обследование методом ИФА. Определите серологический профиль пациента:




д) HBs Аg
anti-HBс total
anti-HDV total
anti-HDV IgM
аnti-HAV IgG

Мужчина 28 лет, недавно вернулся из Мексики, жалуется на слабость, небольшое повышение температуры и понижение аппетита. Проведено обследование методом ИФА. Определите серологический профиль пациента:




а) аnti-HAV IgМ

Лаборант укололся контаминированной иглой, источником крови был HВs Аg положительный пациент. Лаборант получил полный курс вакцинации против гепатита В. Проведено обследование методом ИФА. Определите серологический профиль пациента:




а) anti-HВs total

У девочки 10 лет каждую весну и осень отмечаются катаральные явления. Произведена тонзилэктомия. Бактериологическим методом из слизистой носа установлена носительство патогенных стафилококков. Возможные клинико-иммунологические нарушения:




д) верно все.

У подростка с диагнозом "острый гломерулонефрит" из мочи бактериологическим методом верифицирована урокультура E.coli O18. Параллельно методом ИФА изучался гуморальный иммунитет. Диагностическое значение титра каких антител характерно для начала острого периода:




г) специфических АТ класса Ig М;

У работницы мясокомбината клинически установлен диагнозом "сальмонеллез ?", наряду с бактериологическим исследованием проведено исследование сыворотки крови в РПГА. Иммунолог взял в работу антигенный эритроцитарный диагностикум к сальмонеллам серогруппы В. Какой титр является диагностическим:




б) 1:200;

К какой группе аллергенов относятся так называемые домашние клещи?




1.бытовых

Чем вызывается поллиноз?




1. пыльцой растений

К какой группе относится аллерген домашней пыли?




2. бытовой

К эндоаллергенам относится все, кроме:




5.пыльцы

Информативен ли аллергологический анамнез при этиологической диагностике аллергических заболеваний у детей?




1. да

Ранняя кожная аллергическая реакция при атопическом дерматите характеризуется:




1. зудом

Пищевой продукт с наибольшей аллергенной активностью:




3. коровье молоко

Обострение бронхиальной астмы провоцирует все, кроме:




4. голодания

Диагностика атопического дерматита не включает в себя:




5. спирограмму

Температурная реакция при типичных аллергических процессах у детей:




1. как правило, отсутствует

Что такое спирали Куршмана:




1. слепки секрета из мелких бронхов

Синтез каких иммуноглобулинов повышен у больных с атопической бронхиальной астмой?




3. E

В какой стадии аллергического заболевания ставятся кожные пробы?




2. ремиссии

Что является центральной клеткой иммунной системы?




2. лимфоцит

Что такое кристаллы Шарко-Лейдена?




1. Скопления клеток десквамированного эпителия дыхательных путей

При лекарственной аллергии причинно- значимыми аллергенами являются все медикаментозные средства, кроме:




3. физиологического раствора

Укажите что характерно для бронхиальной астмы?




4. приступообразный кашель

Клиническим примером атопической аллергии является:




3. крапивница

К причинным факторам бронхиальной астмы относятся все, кроме:




5.свежего воздуха

К пыльцевым аллергенам относится все, кроме:




4. коровьего молока

При гипоаллергенной диете следует исключить все, кроме:




1. кисломолочных продуктов

Специфическая иммуннотерапия - это лечение:




3. причинно-значимым аллергеном

Острая обструкция бронхов при бронхиальной астме обусловлена:




1. спазмом гладких мышц

Хроническая обструкция бронхов при бронхиальной астме обусловлена:




4. склерозом стенки бронхов

Какие элементы сыпи характерны для крапивницы?




3. волдырь

Какие аллергены играют основную роль в формировании атопического дерматита у детей раннего возраста?




3. пищевые

К факторам, предрасполагающим к развитию бронхиальной астмы, относится:




1. наследственная предрасположенность

Показатель FEV1 и PEF в период обострения бронхиальной астмы при средней степени тяжести составляет:




2. 80% от должного значения

Показания к назначению антигистаминных препаратов:
1. поллиноз
2. круглогодичный ринит
3. крапивница
4. язва желудка
5. инфаркт миокарда





В. 1,2,3

Какие элементы кожных высыпаний при атопическом дерматите относятся:
I - к первичным
II - к вторичным
1. папула;
2. трещина;
3. везикула;
4. эрозия;
5. лихенификация.





А I - 1, 3; II - 2, 4, 5;

Какие клинические признаки характерны:
I - для атопического дерматита
II - для аллергического ринита
1. чихание
2.ринорея
3. заложенность носа
4. лихенификация
5. зуд кожи
6. экскориация
Ответы:





А I - 4, 5, 6; II - 1, 2, 3;

Какие аллергены являются причиной:
I - сезонного ринита
II - круглогодичного ринита
1. домашняя пыль
2. клещ домашней пыли
3. пыльца сорных трав
4. пыльца луговых трав
5. пыльца деревьев





А. I - 3, 4, 5; II - 1, 2;

Что чаще всего применяют при лечении:
I - атопического дерматита
II - пиодермии
1. преднизолон
2. кетотифен
3. антибиотики
4. антигистаминные препараты
5. пивные дрожжи
6. метронидазол
Ответы





Б I - 1, 2, 4 II - 3, 5, 6;

Какие из перечисленных органов иммунной системы относятся к:
I - центральным
II - периферическим
1. селезенка
2. тимус
3 . лимфоузлы
4. костный мозг
5. миндалины





А I - 2, 4; II - 1, 3, 5,

При каких условиях чаще всего возникают приступы атопической бронхиальной астмы у больных?
I - с сенсибилизацией к бытовым аллергенам
II -с сенсибилизацией к грибковым аллергенам
1. в сырую погоду
2. при уборке помещения
3. с марта до первых заморозков
4. при приеме дрожжесодержащих продуктов


5. удушья в ночные и предутренние часы в домашних условиях




В I - 2, 5 II - 1,3,4;

Какие антигистаминные препараты относятся к:
I - первому поколению
II -второму поколению
1. клемастин (тавегил)
2. лоратадин (кларитин , кларотадин)
3. цетиризин(зиртек)
4. хлоропирамин(супрастин)
5. фексофенадин(телфаст)





Б I - 1, 4; II - 2, 3, 5;

Недостатки антигистаминных препаратов первого поколения:
1. способность проникать через гемато- энцефаличекий барьер
2. седативный эффект
3. снижают способность к обучению
4. кардиотоксический эффект
5. муколитический эффект





А. 1,2,3

Укажите, какие пыльцевые аллергены относятся к;
I - луговым
II -деревьям
1. ежа
2. береза
3. тимофеевка
4. дуб
5. овсянница





Г. I - 1, 3, 5; II - 2, 4;

Какие клинические симптомы характерны:
I - для бронхиальной астмы
II -для обструктивного бронхита
1. экспираторная одышка
2. свистящие хрипы
3. навязчивый мучительный кашель
4. повышение температуры
5. приступообразный кашель





В. I - 1,2, 5; II - 3, 4;

Какая тактика ведения рецидивирующих полипозных риносинуситов наиболее предпочтительна?




2. эндоназальная терапия топическими глюкокортикостероидами

Какие пищевые продукты относятся к
I - облигатным аллергенам
II - факультативным аллергенам
1. коровье молоко
2. говядина
3. рыба
4. яйцо
5. греча





Г. I - 1, 3, 4; II - 2, 5;

При атопическом дерматите назначают:
I - в острую фазу, сопровождающуюся зудом
II - с превентивной целью
1. супрастин
2. кетотифен
3. тавегил
4. интал
5. фенкарол





Д. I - 1,3, 5; II - 2, 4.


написать администратору сайта