алергология и иммунология. У пациентки 43 лет с клиническим диагнозом "пневмония" отмечалась ярко выраженная интоксикация, сухой кашель со скудно выделяемой мокротой, гипертермия. Какие критерии подтверждают диагноз
 Скачать 229.45 Kb.
|
|
При осмотре ребенка 6 месяцев, находящегося на исскуственном вскармливании, аллергологом был выставлен диагноз: атопический дерматит, младенческая стадия, обострение. Выявленное заболевание протекает: 1. по 1 типу аллергической реакций 2. по 2 типу аллергической реакций 3. по 3 типу аллергической реакций 4. по 4 типу аллергической реакций Причиной данного заболевания в этом возрасте чаще являются: 5. пыльцевые аллергены 6. пищевые аллергены 7. бытовые аллергены 8. инфекционные аллергены Для диагностики применяются методы: А. цитологический Б. иммунологический В. бактериоскопический Г. рентгенологический Д. общеклинические | |
| | 4. 1.6. Б.Д. |
| У больного с приступообразным кашлем, с затруднением дыхания, чувством тяжести в груди, приступами удушья до 3 раз в сутки диагностирована бронхиальная астма. Из анамнеза: данные жалобы в течение года, отмечается улучшение состояние при выезде из дома. Определите вид сенсибилизации: | |
| | 5.бытовая сенсибилизация. |
| У девочки 5 месяцев при прорезывании зубов мама дала ребенку резиновую игрушки (кольцо, булавка). В этот же день у ребенка появилась гиперемия периоральной области, отечность нижней губы и выраженный зуд кожи лица. Диагноз: | |
| | 2.контактный дерматит |
| У подростка 14 лет выраженная сухость кожи кистей, стоп, усилен кожный рисунок ладоней, участки лихенификации сгибов локтевой и подколенной области, корочки, расчесы. Со слов родителей обострение частое, независимо от времени года. Поставьте диагноз в соответственно стадии, течения и тяжести: | |
| | 4.атопический дерматит, подростковая форма, ограниченная, средней тяжести, ремиссия. |
| Девочка 13 лет поступила с жалобами: на коликообразные боли в животе, после приема пищи, снижение аппетита, слабость, головные боли, тошнота, периодическая рвота, боли в животе связанные с приемом определенной пиши ( молоко, яйца) болеет более 7 лет, из анамнеза- в раннем возрасте и до 3-х лет проявления атопического дерматита, мать и старшая сестра болеют поллинозом. Поставьте диагноз: | |
| | 3.Пищевая аллергия. Аллергический гастрит |
| Мальчик 4 года, болеет 3-й год. Обострение в летнее время (июль, август). Клинические проявления: головная боль, слабость, повышение температуры до 39-40 С градусов, периодические судороги- кратковременные, умеренная заложенность носа, чихание, зуд носа. 2 раза на стационарном лечении в этот период с д/з : ОРВИ, гипертензионный с/м. Поставьте диагноз: 1.ОРВИ. гипертензионный с/м, судорожный с/м 2. менингит. 3.ОКИ. 4.поллиноз (летний ) с клиникой ринита, эпилептиформный синдром. 5.острая пневмония. кажите необходимые диагностические исследования за исключением: А.-ОАК (эозинофилия периферической крови ) Б - Риноцитограмма В- ИФА -ИГ "Е" -общее. Г -ИФА ИГ -специфические ( пыльцевые ) Д - спирография | |
| | 3.4.д. |
| Ребенок наблюдался с диагнозом: бронхиальная астма, бытовая сенсибилизация. Поступил с затяжным приступом удушья, не купирующимся в течение нескольких часов. При осмотре: затрудненное и учащенное шумное дыхание, нарастание эмфиземы, большое количество сухих и влажных хрипов. Выраженная тахикардия, повышение артериального давления, кожные покровы бледные, акроцианоз. Предполагаемый диагноз: 1. анафилактический шок 2. астматический статус 3. эмфизема легкого 4. отек легкого 5. легочное сердце. еотложная терапия в данном случае включает в себя все, кроме: 6. введения прессорных аминов (0,1% адреналин) 7. введения кортикостероидов 8. очистительной клизмы, промывания желудка 9. инфузионной терапии 10. введения эуфиллина | |
| | 02 августа |
| При осмотре пациента аллергологом был выставлен диагноз: круглогодичный аллергический риноконъюктивит. Для диагностики используются все методы, кроме: | |
| | 3.ФГДС |
| У больного 12 лет с диагнозом бронхиальная астма характерна четкая сезонность обострений, в летнее -осенний период, ослабление симптомов в дождливую погоду. К каким аллергенам предположительно имеется сенсибилизация: | |
| | 5. пыльцевым |
| Заложенность носа, ринорея, приступообразное чихание, зуд носоглотки. Какое заболевание следует заподозрить? | |
| | 3.аллергический ринит |
| У больного 12 лет отеки разной локализации, возникновение которых всегда связано с психоэмоциональным напряжением. Участки отека чётка отграничены от здоровой кожи. Какое заболевание следует заподозрить? | |
| | 3.наследственный ангионевротический отек |
| У ребенка 9 лет после эстракции зуба появилась затрудненное дыхание, отек в области шеи и лица, осиплость голоса. Диагноз: | |
| | 1.лекарственная аллергия |
| Для бронхиальной астмы с сенсибилизацией к грибковым аллергенам характерно возникновение приступов преимущественно: | |
| | А) в сырую погоду, в сырых помещениях |
| Иммунология- это наука: | |
| | А) о распознавании чужеродных веществ |
| Иммунитет- это: обусловленный предварительным контактом | |
| | А) специфический защитный ответ на фактор, |
| Предмет иммунология включает в себя все, кроме: | |
| | Д) цитокинетики |
| Не бывает иммунитета кроме: | |
| | Д) эритроцитарного |
| Одним из главных факторов местного иммунитета является: | |
| | Б) S-IgA |
| Первичный иммунный ответ развивается: | |
| | А) при первом контакте организма с антигеном (АГ) |
| Иммунитет включает в себя все, кроме: | |
| | Г) апоптоза |
| К антигенам относят вещества, вызывающие специфический иммунный ответ с молекулярной массой | |
| | В) большой (выше 50000) |
| Известны все категории антигенов, кроме одной. Назовите её: | |
| | Д) гаптены |
| Способность антигена индуцировать синтез антител обусловлена всем, кроме: | |
| | Г) наличия белка |
| Наиболее часто встречающийся иммуноглобулин человека: | |
| | А) Ig G |
| Антитела- это: | |
| | А) вещества, продуцируемые В-клетками при реакции на антиген |
| Назовите характеристику Т-клеток: | |
| | Д) происходят из костного мозга, созревают в тимусе |
| Укажите характерную особенность В-клеток: | |
| | Г) созревают в лимфоидной ткани (аналогично сумке абрициуса) |
| Функция Т-клеток включает все, кроме: | |
| | Д) обладают эффектом деструкции. |
| Функция В-клеток включает все, кроме: | |
| | Г) безконтактные со специфическими антителами |
| Дайте характеристику комплемента: | |
| | Д) регулирует клеточный иммунный ответ. |
| Участие тимуса в иммунном ответе включает все, кроме: | |
| | Д) дефицита гуморального иммунитета |
| Врожденный иммунитет определяется всем, кроме | |
| | Д) контактом АГ с макрофагами и лимфоцитами. |
| Приобретенный иммунитет подразумевает все, кроме | |
| | Г) гуморального иммунитета |
| Трансплантационный иммунитет обусловлен всем, кроме: | |
| | Д) основного исполнителя Т-хелпер. |
| Гиперчувствительность немедленного типа характеризуется всем, кроме: | |
| | В) основного исполнителя Т-киллер |
| Для ГЗТ (гиперчувствительности замедленного типа) характерно все, кроме: | |
| | А) реакции с участием гуморального механизма |
| К ГЗТ относят состояния всё, кроме: | |
| | Д) ревматоидного артрита. |
| Механизмы воспаления иммунной природы включают все, кроме: | |
| | Д) нейтролизация и комплементарный лизис |
| Механизмы неспецифической защиты включают все, кроме: | |
| | Д) активации комплемента |
| Механизмы специфической защиты обусловлены всем, кроме: | |
| | Д) комплементарного лизиса. |
| Значение простагландинов (Рg) в регуляции иммуногенеза объясняется всем, кроме: | |
| | Г) снижения фагоцитарной активности |
| Влияние лейкотриенов (ЛТ) на течение иммунных процессов заключается во всем, кроме: | |
| | Г) сочетанного иммунорегуляторного действия |
| Активная иммунизация это все, кроме: | |
| | В) создания клеточного иммунитета |
| К центральным органам иммунной системы относятся все, кроме: | |
| | Е) костный мозг и тимус. |
| Примером первичных аутоантигенов являются: | |
| | Д) антигены хрусталика глаза; |
| По химической природе антитела являются: | |
| | Д) белками; |
| В систему мононуклеарных фагоцитов входят следующие клетки: | |
| | Д) моноциты; |
| Цитотоксическое действие на клетки злокачественных опухолей оказывают все, кроме: | |
| | С) макрофаги; |
| К "реагинам" - антителам, вызывающим атопические реакции относятся, главным образом, иммуноглобулины класса: | |
| | Д) IgE; |
| У больного, страдающего частыми рецидивирующими вирусными инфекциями, врач подозревает вторичный иммунодефицит. Оценку какого звена иммунной системы необходимо провести в первую очередь? | |
| | В) Т-системы; |
| Основной целью иммунизации АКДС является: | |
| | В) создание иммунитет против возбудителей дифтерии, столбняка и коклюша; |
| При инфекционных заболеваниях антитела появляются в достаточном для серологического определения количестве на: | |
| | В) 4-5 день заболевания; |
| Бета -гемолитический стрептококк играет важную роль в патогенезе: | |
| | В) ревматизма; |
| Синтез антител осуществляют: | |
| | Д) В-лимфоциты; |
| Какие классы иммуноглобулинов активируют систему комплемента по классическому пути? | |
| | C) IgM, IgG; |
| Выбрать правильное утверждение: | |
| | В) синтез антител происходит в периферических лимфоидных органах; |