Главная страница

алергология и иммунология. У пациентки 43 лет с клиническим диагнозом "пневмония" отмечалась ярко выраженная интоксикация, сухой кашель со скудно выделяемой мокротой, гипертермия. Какие критерии подтверждают диагноз


Скачать 229.45 Kb.
НазваниеУ пациентки 43 лет с клиническим диагнозом "пневмония" отмечалась ярко выраженная интоксикация, сухой кашель со скудно выделяемой мокротой, гипертермия. Какие критерии подтверждают диагноз
Дата04.11.2018
Размер229.45 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаалергология и иммунология.docx
ТипДокументы
#55326
страница5 из 24
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24

Для поражения сердечно-сосудистой системы при анафилактическом шоке характерно




c.острая сердечная недостаточность

Для поражения дыхательных путей при анафилактическом шоке характерно




a.острая дыхательная недостаточность

Для поражения кожи и слизистых оболочек при анафилактическом шоке характерно




a.резкая бледность кожных покровов

К обязательным противошоковым мероприятиям относится применение




a.адреналина

Какое из следующих проявлений не является потенциальным побочным эффектом при использовании интраназальных кортикостероидов:




c.Изменения кожи по типу геморрагических пятен

Что из нижеследующего не является сопутствующим заболеванием при аллергическом рините:




d.Гранулематоз Вегенера

Что из ниже следующего редко обнаруживается при аллергическом рините:




c.Увеличение шейных лимфаузлов

Дифференциальную диагностику аллергического ринита необходимо проводить со всеми заболеваниями, кроме:




c.Муковисцидоз

Какие из следующих утверждений относительно аллергического ринита у беременных и кормящих грудью женщин являются справедливыми:




e.а+d

Какой из препаратов относится к базисным (противовоспалительным) средствам для лечения астмы:




b.беротек

К местным кортикостероидам длительного действия относятся:




b.флунизолид (ингакорт)

Все перечисленное далее относится к факторам бронхиальной обструкции при астме, за исключением:




b.ларингоспазма

Какой препарат является базисным (основным) для лечения бронхиальной астмы:




a.сальбутамол

Все нижеприведенные компоненты по менеджменту (управлению) астмы рекомендуются международным консенсусом и Глобальной Инициативой по Астме (GINA), за исключением:




b.участие больного в клинических научных исследованиях

Преимуществами ингаляционных кортикостероидов являются следующие:




e.все вышеперечисленное

Какой из следующих показателей лучше всего отражает обструкцию дыхательных путей?




c.объем форсированного выдоха за 1 сек. (ОФВ1)

Ингаляционные бета2 - агонисты короткого действия должны назначаться:




d.Пп. a. + b.

Каковы основные причины роста смертности от бронхиальной астмы:




d.Гиподиагностика и неправильное лечение бронхиальной астмы

Все нижеследующее не имеет отношение к побочным эффектам местных кортикостероидов, за исключением:




c.Местные реакции в виде кандидоза полости рта, осиплости голоса и небольшого кашля

Все следующее о структуре иммуноглобулинов и их функции верно за исключением:




d.Фиксация комплемента зависит от неизменяемой области IgC

Для постановки диагноза поллиноза существенными являются следующие основные критерии, за исключением:




c.Улучшения состояния в ветреную погоду

Диагностика поллиноза в период межсезонной ремиссии включает в себя следующие тесты, за исключением:




e.уровня IgA в сыворотке крови

При обострении поллиноза необходимо проводить терапию следующими препаратами, за исключением:




e.антибактериальных препаратов

При пищевой аллергии возможны следующие клинические проявления, за исключением:




c.тромбоза мезентериальных сосудов

Для лечения пищевой аллергии используются следующие методы, за исключением:




d.вакцинотерапии

Для псевдоаллергических реакций на пищевые продукты характерны следующие свойства, за исключением:




d.положительной кожной пробы с причинным аллергеном

Высокоаффинные рецепторы для IgE представлены




a.на тучных клетках и базофилах

Низкоаффинные рецепторы для IgE представлены




c.на лимфоцитах, моноцитах,

В базофилах и тучных клетках предсуществуют следующие медиаторы




a.гистамин

Участие гистамина в аллергических реакциях обусловлено




a.способностью повышать сосудистую проницаемость и сокращать гладкую мускулатуру

Лейкотриены являются продуктами метаболизма




c.арахидоновой кислоты

Неспецифическую бронхиальную гиперреактивность вызывает




b.ацетилхолин

Синтез простагландинов в организме тормозят




d.ацетилсалициловая кислота, индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты

Основным физиологическим эффектом стимуляции *-адренергических рецепторов является




a.сокращение сосудистой гладкой мускулатуры

Основным физиологическим эффектом стимуляции *-адренергических рецепторов является




a.расслабление бронхиальной мускулатуры

Активация системы комплемента по классическому пути начинается с активации




a.С1

Активация системы комплемента по альтернативному пути начинается с активации




b.С3

В-зависимые G-обусловленные реакции формируются




c.при сывороточной болезни

Сывороточная болезнь вызывается антигенами




b.гетерогенными сыворотками

В патогенезе сывороточной болезни участвуют антитела класса




d.IgG

При стимуляции Н1-гистаминовых рецепторов возникают следующие физиологические эффекты




a.сокращение гладкой мускулатуры

Блокатором Н1-гистаминовых рецепторов являются антигистаминные препараты




a.димедрол

Блокатором Н2-гистаминовых рецепторов являются антигистаминные препараты




d.фамотидин

Противопоказанием для применения интала является наличие у больных




a.острого приступа удушья

Кромогликат натрия и тайлед используются как препараты базисной терапии




a.при бронхиальной астме легкого течения

Специфическая иммунотерапия наиболее широко используется




a.при поллинозах

Основным методом специфической терапии пищевой аллергии является




c.элиминация аллергена

Наиболее радикальным методом специфической терапии атопических заболеваний является




d.полная элиминация аллергенов

Меры профилактики, разработанные для больных с аллергией к ужалению пчелами, осами, кроме:




d.не использовать препараты прополиса

Основной класс антител, выявляемых в высоких титрах у пчеловодов, у которых аллергическая реакция при ужалении не развивается:




c.IgG

Характерные признаки поздних аллергических реакции при инсектной аллергии:




e.Все вышеперечисленное

Критерии диагноза аллергического бронхолегочного аспергиллеза:




d.г) все вышеперечисленное

Появление симптомов ринита (чихание, заложенность носа, зуд в носу, риноррея, затрудненное носовое дыхание) при воздействии холода, дыма, резких запахов обусловлено:




d.неспецифической реактивностью слизистой оболочки носа

Прием каких пищевых продуктов ухудшает состояние больного при грибковой аллергии:




e.все вышеперечисленное

Основные патогенетические механизмы, ответственные за развитие гиперреактивности бронхиального дерева:




e.все вышеперечисленное

Побочный эффект ингаляционных стероидов:




a.кандидоз полости рта

Основные клинические формы аллергического дерматита:




e.все вышеперечисленное

Пациент обратился с жалобами на диспепсические явления и диарею после употребления сырого коровьего молока. Кипяченое молоко, а также козье (в любом виде) он переносит нормально. Какой диагноз наиболее вероятен?




b.Пищевая аллергия к коровьему молоку

Женщина со сроком беременности 8 недель обратилась к врачу по поводу аллергической крапивницы и аллергического ринита. Какой из следующих лекарственных препаратов нельзя применять в первом триместре беременности в связи с риском возникновения у плода гастросхизиса (врожденный мышечный дефект стенки живота, обычно с выпячиванием внутренних органов, но не в области пупочного кольца):




d.Псевдоэфедрин

Женщина 47 лет страдает бронхиальной астмой с подросткового возраста и регулярно использует бронхорасширяющее средство (ингалятор). Однажды врач, который ее наблюдал, назначил сальбутамол (альбутерол), который хорошо снимал редкие приступы удушья. Однако в течение последнего года ей приходится принимать сальбутамол ежедневно в дневное время и по 2-3 раза за ночь. На приеме у врача пиковая скорость выдоха составила 85% от предполагаемой нормы. При физикальном обследовании не обнаружено заметной патологии, осмотр также не выявил каких-либо внутренних причин усиления симптоматики. Больная не использовала никаких других лекарственных средств, за исключением приема ацетоминофена при редкой головной боли.
Лечение должно быть изменено по нижеприведенным сценариям:





d.Добавить ингаляционный кортикостероид, например, флунизолид по 2 дозы 2 раза в день через спейсер.


написать администратору сайта